内科模拟考试题与答案

内科模拟考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.引起急性肾小球肾炎最常见的病原菌是A、草绿色链球菌B、葡萄球菌C、β溶血性链球菌D、α溶血性链球菌E、白喉杆菌正确答案：C2.二尖瓣狭窄患者，以下何项并发症少见A、脑梗死B、感染性心内膜炎C、急性肺水肿D、肺部感染E、心房颤动正确答案：B3.便秘的主要表现不包括A、便后带血B、排便周期延长C、排出无力D、粪质坚硬E、排便次数减少正确答案：A4.心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉C、右冠状动脉后降支D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉回旋支正确答案：D5.肺动脉高压时下列不正确的是A、右心室扩张B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动D、Austin-Flint杂音E、GrahamSteal杂音正确答案：D6.原发扩张型心肌病的病理改变是A、可有附壁血栓B、心腔扩大，室壁增厚C、无间质纤维化D、心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生E、瓣膜有退行性变正确答案：A7.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现，下面不符合的是A、咯血B、心尖区收缩期杂音C、声音嘶哑D、心尖区第一心音亢进E、劳力性呼吸困难正确答案：B8.肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除，规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常D、病灶稳定，结核毒性症状消失，停止排菌，病灶内无结核菌存活E、病灶稳定，停止排菌，结核毒性症状消失，病灶内可能有结核菌存活正确答案：E9.急性药物性肝炎的肝细胞损伤型临床表现类似A、肝癌B、脂肪肝C、病毒性肝炎D、肝硬化E、肝纤维化正确答案：C10.关于肝性脑病的饮食与营养错误的是A、清醒后应迅速纠正负氮平衡，给蛋白质每日60g为宜B、纠正负氮平衡以植物蛋白为最好C、每日应供热量为5～6.7kJD、每日可用3～6g必需氨基酸E、必要时可用深静脉插管滴注25%葡萄糖以保证热量正确答案：A11.肺炎克雷伯菌杆菌肺炎典型的X线表现是A、按叶段分布的大片状影B、有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间裂下坠C、肺段或叶突变影，其中有单个或多个液气囊腔D、多叶段分布小片状影，伴有胸腔积液E、弥漫性颗粒斑点状阴影正确答案：B12.成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A、感染性心内膜炎B、先天性二叶躲畸形C、类风湿性关节炎D、风湿性炎症.E、强直性脊柱炎正确答案：B13.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A、是否伴有ST段抬高B、是否有频发室性期前收缩C、疼痛的部位D、是否伴有血沉增快E、肌酸磷酸肌酶同工酶增高正确答案：E14.不符合肝硬化腹水的描述是A、混浊，可自行凝固B、与血管升压素升高有关C、与白蛋白减少有关D、与醛固酮升高有关E、与门脉高压有关正确答案：A15.对下列肺炎选用抗菌药物，正确的是A、金黄色葡萄球菌肺炎——多黏菌素B、铜绿假单胞菌肺炎——青霉素C、念珠菌肺炎——磺胺类D、军团菌肺炎——四环素E、肺炎支原体肺炎——红霉素正确答案：E16.慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，幽门螺杆菌检查阳性，最好选用的治疗是A、多潘立酮＋De-NolB、肾上腺皮质激素C、甘珀酸D、三硅酸镁E、口服链霉素正确答案：A17.中、高度恶性NH1的标准化疗方案是A、COPB、CHOPC、M-BACOBD、MACOP-BE、MOPP正确答案：B18.患者，女，19岁，入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/min，整齐。.....X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压。哪项处理最恰当A、避免重体力活动B、洋地黄治疗C、二尖瓣分离术D、青霉素预防，定期复查E、利尿剂治疗正确答案：D19.引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉右室前支C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉后降支E、左冠状动脉回旋支正确答案：E20.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B21.挤压综合征引起急性肾衰竭时，首先出现的变化是A、肾小管阻塞B、肾合成前列腺素减少C、肾内血流分布异常D、白细胞变形能力降低E、原尿回漏正确答案：A22.诊断ARDS时PaOz/FiO2应为A、PaO2/FiO2>.300.B、PaO2/FiO2s300.C、PaO2/FiO2s200.D、200<.PaO2/FiO2≤300.E、PaO2/FiO2≤100正确答案：B23.下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪项最具有诊断意义A、闻及干性啰音B、突发性呼吸困难C、患侧叩诊呈鼓音D、突发性胸痛E、气管移向健侧正确答案：C24.下列不是肝性脑病的脑性毒物是A、γ-氨基丁酸B、芳香族氨基酸C、硫醇D、支链氨基酸E、氨正确答案：D25.原发性高血压患者的血管病变是A、小动脉病变B、动脉中层硬化C、细小动脉硬化D、大动脉炎症E、主动脉及其分支的粥样硬化正确答案：C26.吸入短效β2激动剂后FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥200ml。判断为A、支气管激发试验阳性B、支气管舒张试验阳性C、阻塞性通气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、小气道功能障碍正确答案：B27.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似A、肺源性心脏病B、缺血性心肌病型冠心病C、风湿性心脏瓣膜病D、限制型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：D28.动脉导管未闭听诊杂音性质为A、连续性机器样B、较轻，不伴震颤C、递增型D、递增递减型E、递减型正确答案：A29.心室晚电位阳性检出率最低的情况是A、范围大的急性心肌梗死B、下壁急性心肌梗死C、伴有室速和室颤的急性心肌梗死D、24小时内发生的急性心肌梗死E、溶栓治疗成功的急性心肌梗死正确答案：E30.慢性肾衰的治疗不应采取的措施是A、适当降压B、低蛋白饮食C、应用蛋白合成激素D、纠正酸中毒E、一律输血正确答案：E31.肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积黄疸鉴别有帮助的是A、血清转氨酶B、碱性磷酸酶C、γ-谷氨酰转肽酶D、乳酸脱氢酶E、B型超声正确答案：E32.少尿无尿型急性肾衰竭最重要的治疗方法是A、使用碳酸氢钠B、使用钙剂C、使用小剂量多巴胺D、使用大剂量呋塞米E、透析正确答案：E33.关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案：E34.腹膜炎具有很强的吸收力，但不能吸收腹腔内的A、空气B、毒素C、血液D、积液E、细菌正确答案：E35.胰腺癌的好发部位是A、全胰腺均是B、胰体尾交界处C、胰尾部D、胰头部E、胰体部正确答案：D36.下列对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助的是A、胸骨左下缘粗糙收缩期杂音B、反复出现心功能不全C、超声心动图检查D、晕厥病史E、心电图检查正确答案：C37.关于非酒精性脂肪性肝病的临床表现，以下哪项是正确的A、排气增多B、乏力、腹部不适等C、心悸D、发热E、腹泻正确答案：B38.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、晕厥史B、心前区疼痛C、心前区出现收缩期杂音D、心电图出现病理性Q波E、心杂音易受药物的影响正确答案：E39.吸烟与慢性阻塞性肺疾病有密切关系。吸入烟雾后导致的病理改变，下列错误的是A、支气管杯状细胞减少，黏液分泌减少B、支气管黏膜充血、水肿，黏液积聚C、副交感神经兴奋性增加，使支气管收缩D、支气管黏膜易引起鳞状上皮化生E、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制正确答案：A40.发生急性前间壁心梗最可能阻塞的冠脉是A、左冠状回旋支B、左冠脉前降支C、右冠脉D、右冠脉后降支E、左冠脉主干正确答案：B41.慢性肺源性心脏病常见的X线表现应除外A、右下肺动脉/气管横径≥1.07B、双房影C、肺动脉段突出≥3mmD、右心室肥大征象E、右下肺动脉≥15mm正确答案：B42.Austin-Flint杂音的发生与以下因素有关的是A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E43.二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是A、心房颤动B、感染性心内膜炎C、血栓栓塞D、急性肺水肿E、右心衰竭正确答案：A44.对于肺癌的描述,以下错误的是+A、与吸烟有关，B、发病率随年龄增长而升高.C、发病率为肿瘤的首位D、多能早期诊断而预后较好.E、原发于支气管上皮,正确答案：D45.我国成人白血病最常见的是A、毛细胞白血病B、慢性髓性白血病C、急性髓细胞性白血病D、急性淋巴细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病正确答案：C46.周围型肺癌最常见的病理组织类型为A、鳞腺癌B、小细胞未分化癌C、大细胞癌D、鳞状上皮细胞癌E、腺癌正确答案：E47.肾病综合征伴高脂血症，给予他汀类药物降脂治疗的最严重副作用是A、肝功能损害B、头痛、头晕C、皮疹D、横纹肌溶解E、恶心、呕吐正确答案：D48.查体时发现患者心尖区舒张期隆隆样杂音,无症状，既往健康。为明确诊断，首选哪项检查A、超声心动图B、胸部X线C、心导管检查D、冠状动脉造影E、心电图.正确答案：A49.急进性肾炎的处理原则不包括A、强化血浆置换B、无论病理分型如何，尽早使用细胞毒药物和激素C、必要时维持血液透析D、病情静止0.5～1年后可进行肾移植E、及时肾活检确诊正确答案：B50.治疗急性胰腺炎，不属于抑制或减少胰液分泌的方法是A、抑肽酶B、H2受体拮抗剂C、降钙素D、禁食水及胃肠减压E、抗胆碱能药物正确答案：A51.以下哪项心律失常听诊心律不规则A、莫氏Ⅰ型房室传导阻滞B、莫氏Ⅱ型房室传导阻滞2∶1传导C、室上性心动过速D、房扑4∶1传导E、房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：A52.左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是A、左肺呼吸音减弱B、左下肺听到Velcro音C、左肺语颤减弱D、左下肺呼吸音消失E、左肺叩诊呈实音正确答案：B53.肝性昏迷患者昏迷期最适宜的饮食是A、高热，高糖，高维生素，无蛋白质流汁食物B、高热，高碳水化合物，高维生素，低蛋白质C、高热，高糖，低脂，低盐低蛋白质D、高热，高糖，高维生素，低脂，少量蛋白质食物E、高热，高糖，高蛋白，少纤维食物正确答案：A54.肝性脑病的诱因不包括A、大量排钾利尿B、放腹水C、输注白蛋白D、上消化道出血E、便秘正确答案：C55.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、克雷白杆菌D、大肠杆菌E、厌氧菌正确答案：E56.下列哪种疾病与结肠癌无关A、增生型肠结核B、结肠腺瘤C、结肠血吸虫性肉芽肿D、溃疡型结肠炎E、家族性息肉病正确答案：A57.肾病综合征最主要诊断依据是A、尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/LB、高脂血症，血浆白蛋白＜30g/LC、血α.β球蛋白相对增高D、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/LE、高度水肿伴胸、腹水正确答案：D58.肾病综合征最重要的病理生理改变是A、高脂血症B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高血压E、高度水肿正确答案：A59.关于呼吸衰竭，下述哪一概念是错误的A、呼衰可按病程分为急性和慢性B、呼衰患者均有缺O2和CO2潴留的临床表现C、阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O2D、肺通气/血液比例失调可导致缺氧E、肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散正确答案：B60.下列有关心血管神经症与器质性心脏病关系描述不正确的有A、器质性心脏病可伴有心血管神经症B、器质性心脏病可能会掩盖心血管神经症C、血管神经症一般无器质性心脏病D、诊断心血管神经症必须排除器质性心脏病E、心血管神经症可影响器质性心脏病的病情判断正确答案：D61.对于中央型肺癌，错误的是A、发生在段支气管至主支气管B、较多见小细胞肺癌C、较多见腺癌D、较多见鳞状上皮细胞癌E、约占3/4正确答案：C62.急性肾小球肾炎的临床表现，哪项是错误的A、早期少尿或无尿B、早期出现贫血C、蛋白尿D、肾功能不全E、镜下或肉眼血尿正确答案：B63.原发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是A、骨髓移植B、联合化疗C、糖皮质激素D、维生素.B.叶酸.E、切脾正确答案：C64.下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加A、房间隔缺损B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、贫血性心脏病正确答案：D65.临床最常见的继发性高血压是A、慢性肾脏疾病B、嗜铬细胞瘤C、主动脉弓狭窄D、肾血管性高血压E、原发性醛固酮增多症正确答案：A66.与中枢神经系统病变有关的应激性溃疡称A、出血性胃炎B、急性胃炎C、急性消化性溃疡D、Curling溃疡E、Cushing溃疡正确答案：E67.感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、草绿色链球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌正确答案：A68.β受体阻滞剂最适于治疗A、扩张型心肌病B、高血压性心脏病C、风湿性心肌炎D、限制型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：E69.激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、消肿B、减少蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿中FDPE、利尿正确答案：B70.正常人24小时尿量大约是A、400～500mlB、2000～3000mlC、1000～2000mlD、2500～3500mlE、500～1000ml正确答案：C71.尿毒症，尿变化最主要的特点是A、血尿明显B、尿量减少C、尿蛋白量随病情变化而增加D、颗粒管型E、等渗尿正确答案：E72.频发性室性期前收缩的定义是A、室性期前收缩＞100次/hB、室性期前收缩＞10次/hC、室性期前收缩＞60次/hD、室性期前收缩＞30次/hE、室性期前收缩＞5次/h正确答案：D73.支气管哮喘时，不会出现下列哪种病理改变A、管壁炎症细胞浸润B、支气管平滑肌肥厚C、黏膜水肿，黏膜及黏膜下血管增生D、上皮脱落及基底膜增厚E、肺泡壁破坏融合正确答案：E74.尿毒症患者最早和最常见的临床表现是A、昏迷，抽搐B、高钾血症或低钾血症C、尿毒症性心包炎D、高钠血症E、厌食、恶心等消化道症状正确答案：E75.下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄A、二尖瓣先天性畸形B、肺源性心脏病C、类风湿关节炎D、老年人二尖瓣环钙化E、风湿热后正确答案：B76.可以确诊肠结核的是A、血PPD-IgG阳性B、大便抗酸杆菌培养阳性C、钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张D、钡餐示回盲部结构紊乱，有激惹征象E、病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死正确答案：E77.克罗恩病最常见的临床表现是A、腹痛腹泻B、肛门直肠周围病变C、高热D、肠梗阻E、腹部肿块正确答案：A78.3级高血压的诊断标准正确的是A、收缩压＞180mmHg和（或）舒张压≥100mmHgB、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgC、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压＞110mmHgD、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥100mmHgE、收缩压＞180mmHg和（或）舒张压＞110mmHg正确答案：B79.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列不正确的是A、制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂B、抗生素药首选一种，以2周为一疗程C、给铋剂同时加抗菌治疗D、判断Hp是否根除的复查，应在治疗结束至少4周后进行E、给PPI同时加抗菌治疗正确答案：B80.关于急性肾炎，下列哪项是错误的A、血清补体降低B、尿沉渣中有白细胞管型C、最常见的原因为链球菌感染后D、血循环中免疫复合物增加E、肾小球基底膜上有抗原抗体复合物沉积正确答案：B81.动脉导管未闭时，听诊杂音位于A、胸骨左缘第3肋间B、胸骨右缘第3肋间C、胸骨左缘第2肋间D、胸骨右缘第2肋间E、位置不确定正确答案：C82.上消化道出血并肝性脑病，下列哪项最适用清除肠内积血、减少血氨形成A、弱酸性液灌肠B、50%硫酸镁导泻C、弱碱性液灌肠D、肥皂液灌肠E、中性液灌肠正确答案：A83.不是心血管神经症表现的是A、心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比正常人增快慢B、动脉搏动增强C、左心室射血速度增快D、对疼痛刺激有异常反应E、交感神经亢进正确答案：A84.以下最符合肝硬化失代偿期的临床表现的是A、肝掌，腹水，性功能减退B、蜘蛛痣，腹水，月经失调C、黄疸，齿龈出血，脾大D、黄疸，脾大，胃底静脉曲张E、腹水，脾大，下肢水肿正确答案：D85.以下哪项不是可以用来治疗脂肪性肝病的药物A、多烯磷脂酰胆碱B、美沙拉嗪C、葡醛内酯D、甘草酸制剂E、S-腺苷甲硫氨酸正确答案：B86.高血压患者，伴变异型心绞痛，不能应用的药物是A、β受体阻滞剂B、利尿剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、α受体阻滞剂正确答案：A87.肾小球源性血尿的最主要特点是A、肾小球滤过率下降B、以畸形红细胞为主C、肉眼血尿D、全身毛细血管通透性增加E、以正常红细胞为主正确答案：B88.以下结核菌素试验可呈阴性或弱阳性的情况中，不常见的是A、支气管内膜结核B、麻疹患者C、重症肺结核D、艾滋病患者E、营养不良患者正确答案：A89.在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、卡托普利D、美托洛尔E、硝普钠正确答案：E90.引起心肌缺血的最常见病因是A、冠状动脉粥样硬化B、冠状动脉先天性畸形C、冠状动脉炎症D、冠状动脉栓塞E、冠状动脉