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第六单元医疗与公共卫生第15课现代医疗卫生体系与社会生活任务目标按图索骥了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。问题式预习一、现代医疗卫生体系的建立1.现代医疗卫生体系包括:____________(填序号)①基本医疗卫生体系②卫生监督体系③医疗服务体系④药品供应体系⑤基层卫生体系⑥医疗保障体系①③④⑥2.体系建设(1)西方国家现代医疗卫生体系的建立内容具体成就基本医疗卫生体系许多西方国家在20世纪中期以来建立。各层级医疗机构建立;公共卫生监督工作取得很大进展;威胁人类健康的麻疹、百日咳等重大传染病得到控制医疗服务体系日益完善。药品供应得到基本保障;城乡居民都享有一定的医疗服务权利现代医疗保障制度①第二次世界大战后得到推广。美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“____________”(由政府提供公益事业和救济保险等福利的国家)福利国家(2)中国现代医疗卫生体系的建立内容具体成就基本医疗卫生体系中华人民共和国成立后逐渐建立起来。国家搭建起覆盖全国的医疗网络,出台了一系列相应的法律法规,推行____________,积极防治传染病,把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作计划免疫内容具体成就医疗服务体系①医疗服务职能不断扩大。国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及___________________________等内容纳入国家基本公共卫生服务中②____________体系不断完善,国家规范药品收费标准,加大医疗扶贫力度医疗保障体系①20世纪60年代,国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统②改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度突发公共卫生事件报告处理药品供应二、医疗卫生事业的发展与社会生活1.促进了人民健康状况的改善(1)世界①20世纪下半叶以来,西方发达国家的____________突飞猛进,自然科学领域的新技术广泛应用到临床中,为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。②许多国家把______工作视为医疗卫生事业的重中之重,不少疫病得到了有效控制。③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。④世界人口的平均预期寿命增长。基础医学防疫(2)中国①____________发展迅速,在许多领域取得了世界领先的成就。②人民健康状况明显改观,中国人口的平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平。医疗技术2.改变了人们的生活方式(1)世界①第二次世界大战后,许多国家和地区注重____________的建设。②刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为__________________。(2)中国:中华人民共和国成立以来,党和政府把公共卫生事业当作一件大事,开展形式多样的____________运动,有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。公共卫生个人卫生习惯爱国卫生3.强化了全民的卫生意识(1)_________成为现代公民的基本素质。(2)注重精神卫生,大力普及精神医学知识,提倡对精神障碍早发现、早治疗;普通人也重视心理健康,从而实现身心幸福。讲卫生【图解历史】医疗卫生服务体系【图解历史】医疗预防体系【教材开发】阅读教材P90历史纵横“乡村医生”。思考:中华人民共和国成立初期,我国医疗卫生工作的侧重点是什么?其措施有何意义?提示:侧重点:农村医疗。意义:培养农村基层医务人员、派遣巡回医疗队深入农村,解决农村缺医少药问题;构建了我国从城市到农村的医疗网络。【图解历史】药品供应体系【认知升华】新中国医疗卫生事业快速发展的原因(1)政治:中国共产党的领导和社会主义制度的优越性;国家社会治理体系和治理能力的提升。(2)经济:社会主义经济发展提供物质基础。(3)思想:民众的健康与公共卫生意识提高。(4)科技:医疗卫生体系的不断改革与医学水平的进步。(5)国际:不断加强国际合作,如世界卫生组织。【认知升华】医疗卫生事业进步的意义(1)经济:有利于推动经济持续发展。(2)政治:稳定社会秩序,提高了政府的社会治理能力。(3)生活:保护生命健康,改善生活方式。(4)观念:强化全民卫生意识。(5)社会关系:医疗卫生体系覆盖面的扩大有利于推进社会公平。【视野拓展】从1998年到2010年,用了12年时间,我国医保制度覆盖13亿以上居民,覆盖率达到95%以上,基本形成了社会化的“全民医保”体系。2016年11月17日,国际社会保障协会将“社会保障杰出成就奖”授予中国政府,标志着中国全民医保改革发展的成就举世公认。——摘编自孙淑云《改革开放40年:中国医疗保障体系的创新与发展》任务型课堂学习任务一中国医疗卫生事业的发展1.史料探究材料一——摘编自张英洪《农民权利论》(1)根据材料一并结合所学知识,指出改革开放前中国医疗卫生体系的特点及其出现的原因。提示:特点:政府计划主导与集体社区互助相结合;带有公益化的特征。原因:与计划经济体制相适应;适应了当时中国国家贫困的国情。材料二实施健康中国战略。
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度……坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。实施食品安全战略,让人民吃得放心。坚持中西医并重,传承发展中医药事业。支持社会办医,发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接,加强人口发展战略研究。——摘编自习近平《决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利——在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告》(2)根据材料二并结合所学知识,概括实施健康中国战略的措施。提示:完善国民健康政策,全方位全周期维护人民健康;优化全民医疗保障制度和健全现代医院管理制度;落实预防为主,推行健康生活方式;坚持中西医并重推进中医药传承创新;完善生育政策及服务管理。2.史论拓展——中国医疗卫生事业的发展及影响(1)中国现代医疗卫生体系建设的内容①科学规划,优化医疗卫生资源配置,健全医疗卫生体系。②突出公益性,积极推进市属公立医院改革,建立公立医院运行新机制。(2)中国现代医疗卫生体系的影响①中国现代医疗卫生事业的发展,是社会主义精神文明建设的迫切需要,为构建社会主义和谐社会作出了贡献。②医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增进全体居民的健康,直接影响着人们的生命健康水平和生活质量,也将为改善全球健康作出更大贡献,因此其发展至关重要。③中国现代医疗卫生事业的发展,有利于改变人们的生活方式,有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。④中国现代医疗卫生事业的发展,强化了全民的卫生意识,使人们能够强化公共卫生观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视心灵健康,从而实现身心幸福。⑤中国现代医疗卫生事业的发展,在防疫抗灾中发挥了重要作用。3.迁移运用(1)20世纪60—80年代,中国医疗史上出现了一个特殊群体——赤脚医生,即在乡村中没有纳入国家编制的非正式医生。他们掌握着一些卫生知识,可以治疗常见病,能为产妇接生,主要任务是降低婴儿死亡率和根除传染疾病。据此推知(
)A.赤脚医生为当时农村医疗解燃眉之急B.医疗问题是当时农民最为关心的问题C.赤脚医生群体是“左”倾错误的产物D.当时我国农村医疗问题得到圆满解决√解析:由材料“他们掌握着一些卫生知识,可以治疗常见病,能为产妇接生,主要任务是降低婴儿死亡率和根除传染疾病”可知,在当时医疗水平相对较低的情况下,赤脚医生的出现对于解决农村医疗问题起到了重要作用,故A项符合题意。(2)中共二十大报告中指出:“推进健康中国建设。人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策……深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理……发展壮大医疗卫生队伍,把工作重点放在农村和社区。”下列最能体现我国实施健康中国战略的措施是(
)A.提升人们的科学文化素养
B.推行城乡医疗救助制度C.实行革命的人道主义
D.满足人们的精神文明追求√学习任务二西方的医疗卫生事业1.史料探究材料一
1883年,德国制定了《疾病社会保险法》,标志着德国法定社会保险制度的建立,经过一百多年的发展,德国的医疗保险已达到比较完善的程度。在德国,医疗保险制度是由法定医疗保险、私人保险以及法定护理保险组成。法定医疗保险属于强制性保险,其覆盖面达全国人口的90%以上。(1)根据材料一,概括德国医疗保险制度改革的特点。提示:特点:医保改革历史较早;医保制度完备;医保覆盖人群广;法定医保为主,私营医保为辅;立法先行,强制实施;等等。材料二
20世纪60年代,由于市场化的美国医疗体制排斥弱势群体的现象突出,覆盖弱势群体的政府公共医疗保险计划最终确立,但随着“滞胀”现象的到来,美国的医改重点由提高覆盖率转向降低日益膨胀的政府支出。此后的里根、克林顿、奥巴马医改在这二者之间摇摆,但始终未能解决问题。——摘编自高芳英《美国医疗体制改革历程探析》(2)根据材料二并结合所学知识,指出美国公共医疗保障制度的特点,并分析其步履维艰的原因。提示:特点:耗资巨大;覆盖面小。原因:给政府造成严重的财政负担;私人资本的阻挠;意识形态的影响;政治体制带来了政策的不稳定性;新自由主义经济观念的影响。2.史论拓展——现代医疗保障体系的特征(1)机构完备,覆盖面广。20世纪中期以来,许多国家完善了各级医疗组织,构建基本覆盖的各级医疗网络,方便患者就医。(2)统筹规划,措施多样。各国政府既注重治疗,又规划免疫,还加强食品、药品的安全监督。(3)社会服务,措施多样。第二次世界大战后各国政府医疗卫生服务体系日益完善,我国各级卫生机构明确服务意识,扩大服务内容。(4)全民医保,全面覆盖。进入近代社会后,西方欧美国家医疗卫生基本得到物质保障。中国政府大力推行城镇和农村的医疗保险和合作医疗制度。3.迁移运用(1)19世纪30年代,英国成立了研究霍乱的特别委员会。1848年,英国通过了社会保健法。1850年,英国成立了国家卫生局。有关童工、女工、孕妇、职业病和卫生保健的法规也逐渐颁布。这些措施(
)A.确保疫病问题得到彻底解决B.完善了英国卫生法律体系C.推动了医疗卫生体系的建立D.更加关注弱势群体的权益√解析:根据材料可知,英国政府采取了一系列措施推动了医疗卫生体系的建立,C项正确;“彻底解决”表述过于绝对,排除A项;材料不能体现英国卫生法律体系的完善,排除B项;材料没有体现关注弱势群体,排除D项。(2)截至2018年,法国有公立医院1058家,床位318000张,大多为综合性医院,科室齐全,设备先进。此外,法国还有私立医院(诊所)3045家(所),床位173000张,其中非营利医院(诊所)792家,床位65834张;营利医院(诊所)2353家,床位107475张,其设备、条件
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