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文档简介

急危重症护理学题库+答案一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.我国ICU病房护士人数和床位数之比为()A、0.4:1B、1:1C、2:1D、2.5~3:1以上E、5:1以上正确答案:D2.MODS的主要病因是()A、创伤B、感染C、休克D、中毒E、过敏反应正确答案:B3.曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士处置同时应通知那些部门A、医务部和保卫部B、寻找病人家属C、通知交通大队D、通知护理部E、通知护士长正确答案:B4.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。分诊护士处理正确的是A、按急重病人分诊B、按高热病人分诊C、按轻病人分诊D、安排儿科就诊E、安排隔离室就诊正确答案:E5.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是()A、交换班制度B、查对制度C、危急值报告制度D、危重病人抢救制度E、首诊负责制正确答案:E6.关于利多卡因,下述不正确的是()A、肝功能不良病人宜快速静脉注射B、可抑制传导,引起房室传导阻滞C、慎用于充血性心力衰竭,严重心肌损伤D、慎用于低血容量及休克E、慎用于严重窦性心动过缓正确答案:A7.病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。呼吸支持频率为()A、6次/分B、8次/分C、10次/分D、15次/分E、25次/分正确答案:D8.标准肢体导联I导联的正极为()A、右下肢B、左下肢C、左上肢D、右上肢E、胸骨左缘第四肋间正确答案:C9.1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科()A、院前急救医学B、急诊医学C、危重症医学D、灾害医学E、急求医学正确答案:C10.2008年四川省汶川县发生强烈地震,大量从废墟中被救出的幸存者因骨折或胸腹、颅脑外伤等需转到其他城市或地区进一步治疗,为短时间安全运送大量伤员,理想的运输工具应选择:A、轮船B、汽车C、火车D、直升机正确答案:D11.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()A、第1死亡高峰B、第3死亡高峰C、第1死亡高峰和第2死亡高峰D、第2死亡高峰E、3个死亡高峰均很难改善正确答案:D12.病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在()A、生命体征B、直肠指检C、神志D、腹部视诊E、腹部触诊正确答案:E13.女性,46岁,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于()A、多处伤B、复合伤C、单发伤D、多发伤E、联合伤正确答案:D14.交通事故病人属于A、转运病人B、急危重病人C、传染病人D、成批病人E、特殊病人正确答案:B15.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的A、吹气时不要按压胸廓B、吹气时捏紧病人鼻孔C、首次吹气2次D、按压频率成人8~10/minE、首先必须通畅气道正确答案:D16.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T37.6℃,P84次/分,R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()A、普罗帕酮B、维拉帕米C、利多卡因D、地西兰E、肾上腺素正确答案:D17.下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”()A、乐果或马拉硫磷B、1605C、1059D、敌百虫E、敌敌畏正确答案:A18.病人,男,10岁,不慎落入海里,15分钟前被他人救起,120医护人员急赴现场,发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽,皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,判断病人处于哪种情况()A、脑水肿B、脑血管意外C、气胸D、溺死E、近乎淹溺正确答案:E19.徐某,60岁,突发室颤,送人急诊抢救,首次除颤应选择的能量为()A、根据每公斤体重2JB、双向波除颤仪360JC、单项波除颤仪360JD、双向波除颤仪200~300JE、单项波除颤仪300J正确答案:C20.急诊分诊准确率应达到A、100%B、80%C、90%D、95%E、85%正确答案:A21.临床上最常见的急性肺栓塞是()A、羊水栓塞B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水肿正确答案:D22.病人女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士行吸痰时应()A、每2小时吸痰一次B、出现呛咳时吸痰C、吸痰负压为25~30cmH2OD、开放式吸痰病人肺容量损失小E、吸痰负压为150~200kP正确答案:B23.口对口通气时,病人吸入气体氧浓度约为A、25%B、16%C、75%D、20%E、30%正确答案:B24.机械通气病人潮气量设置主要根据()A、性别B、肥瘦C、体重D、年龄E、身高正确答案:C25.病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估,不包括()A、腹痛部位、性质、程度B、询问腹痛的起因C、腹痛的伴随症状D、有无肝炎史E、一般情况特别是既往史正确答案:D26.ICU病人最常见的感染部位是A、泌尿系感染B、消化道感染C、下呼吸道感染D、血液感染E、伤口感染正确答案:C27.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺正确答案:A28.女性病人急性敌百虫中毒2小时,可用下列哪种洗胃液洗胃()A、碳酸氢钠溶液B、热盐水C、肥皂水溶液D、清水E、苏打水正确答案:D29.评估危险性心律失常病人首先应确定()A、QRS波是规则还是不规则B、血流动力学状态C、是否存在脉搏D、是否是室性心律失常E、QRS波是宽还是窄正确答案:C30.病人男性,42天,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28/次/分,,HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是()A、MODSB、脓毒症C、感染D、SIRSE、呼吸衰竭正确答案:D31.男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO268%,外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括()A、洗胃B、必要时血液透析C、静脉应用纳洛酮并防治感染D、必要时气管插管、机械通气E、静脉应用甘露醇正确答案:E32.对JumpSTART分类法的陈述,正确的是()A、分到轻伤组的伤员经处置后可离开B、对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C、有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组D、用AVPU评估为U者,分到红色组E、用AVPU评估对A有反应者,分到红色组正确答案:D33.下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是()A、尽量采用半坐卧位B、空气消毒最好应用空气层流净化装置C、维持病室内温度18~22℃,湿度60%~70%D、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化E、口腔PH值高时宜选用1%~3%过氧化氢溶液正确答案:E34.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A、1980年B、1986年C、1982年D、1979年E、1972年正确答案:D35.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前,避免过早应用的药物为A、溴苄胺B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、肾上腺素正确答案:D36.病人女性,67岁,有5年冠心病病史,上午十时因家庭纠纷争吵出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室颤对于该病人首先如何处理()A、评估呼吸B、早期除颤C、评估脉搏D、判断意识E、评估气道正确答案:B37.一般城区急救半径应小于:A、15公里B、5公里C、20公里D、10公里正确答案:B38.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为()A、终身B、5年C、3年D、10年E、1年正确答案:B39.中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至()℃左右A、37B、39C、35D、38E、32正确答案:D40.婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是A、15:1B、5:2C、30;2D、5:1E、15:2正确答案:E41.地震中,急救员常用平抬或平抱搬运法搬运伤员,但此法不适用于()A、昏迷伤员B、骨盆损伤的伤员C、腹部内脏脱出的伤员D、大出血的伤员E、脊柱损伤者正确答案:E42.心搏骤停最常见的心源性原因是:A、休克B、药物中毒C、气管异物D、颅脑外伤E、冠心病正确答案:E43.儿童双人复苏按压与呼吸的比例是A、15:1B、5:1C、30;2D、15:2E、5:2正确答案:C44.动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是()A、突发异常剧烈全头痛B、吞咽困难C、眩晕D、偏瘫E、恶心、呕吐正确答案:A45.关于ICU通道设置,以下正确的是()A、设置单一通道供人员出入B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、所有人员使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人员流动通道与物流通道分开正确答案:E46.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:A、俯卧位,头向一侧B、平卧位,去枕C、头低足高位D、头后仰颈项过伸E、侧卧位正确答案:D47.常见的连续性血液净化技术,下列哪项正确()A、连续性动静脉血液滤过(CVVH)B、连续性静脉-静脉血液滤过(CAVH)C、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)D、连续性静脉-静脉血液透析(CAVHD)E、连续性动静脉血液透析滤过(CVVHD)正确答案:C48.下列不属于院前急救的转运模式()A、依托型B、独立型C、轮转型D、院前型E、指挥型正确答案:C49.男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP)下列哪项正确()A、CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率B、减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态C、清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡D、降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展正确答案:E50.某化工工人有毒气体中毒。病人经抢救后心跳恢复,仍昏迷,应采取的护理措施不包括()A、保持呼吸道通常B、保暖、防坠落C、根据病情吸氧D、洗胃E、观察病情正确答案:D51.病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。医生诊察后判定病人气道部分阻塞,昏迷病人最常见气道阻塞的原因是()A、舌后坠B、呕吐物C、咽喉部肿胀D、口腔内异物E、出血块正确答案:A52.下列哪一项不是多发伤的临床特点()A、失血量大,休克发生率高B、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高C、多发伤等用于多处伤D、容易发生漏诊和误诊E、低氧血症发生率高正确答案:C53.病人男性,56岁,因呼吸困难而收入院,血气分析结果如下:pH值为7.42,HCO3-19mmol/L,PaCO255mmHg,该病人可能发生了()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡正确答案:E54.机械通气病人出现皮肤潮红,多汗和浅表静脉充盈,可能提示()A、低氧血症B、缺氧C、心率增快D、二氧化碳潴留E、低血压正确答案:D55.使用β2受体激动剂时,观察药物不良反应应注意()A、病人有无溃疡加重B、是否出现急性肺水肿的症状C、病人有无出血征象D、注意感染的扩散E、病人有无头痛、头晕、心悸、手指颤抖等副作用正确答案:E56.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T37.6℃,P84次/分,R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收缩,短阵室速,可加用的药物()A、腺苷B、维拉帕米C、利多卡因D、阿托品E、肾上腺素正确答案:C57.每个ICU病床应设备()A、氧气接口1个,负压1个电源插座2个B、氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C、氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D、氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E、氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上正确答案:E58.脑出血最常见的原因是()A、脑动脉炎B、高血压C、脑动静脉畸形D、脑动脉瘤E、血液病正确答案:B59.更确切的心室停搏是指A、无脉性室性心动过速B、心脏静止C、心房颤动D、无脉性电活动E、心室颤动正确答案:B60.西地兰禁用于()A、慢性心力衰竭加重期B、急性心力衰竭C、心房颤动或扑动D、预激综合征伴心房颤动或心房扑动E、心源性休克正确答案:D61.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是A、否认疾病B、无助C、无望D、陌生感和恐惧感E、优先欲正确答案:D62.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。考虑该病人最有可能发生()A、败血症B、脑血管意外C、高血糖高渗性状态D、有机磷中毒E、糖尿病酮症酸中毒正确答案:E63.关于非同步直流电除颤,不正确的是A、对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺B、最大的除颤能量为360JC、首次能量选用250JD、如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E、急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功正确答案:D64.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:A、呼之不应B、意识消失,无大动脉搏动C、血压下降D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案:B65.急救单元的郊区、县的服务半径为A、15~20kmB、5~8kmC、3~5kmD、10~15kmE、8~10km正确答案:D66.下列不属于急救物品的是A、纤维胃镜B、电动洗胃机C、除颤器D、心电图机E、简易呼吸器正确答案:A67.当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾害现场分诊的最大作用是()A、让最大数量的人能够获得力所能及的救治,是更多的人能够存活B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号C、给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员的有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E、给予外伤病人有帮助的简单处置,如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等正确答案:A68.对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是()A、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组B、由队长、内科组、外科组组成C、现场急救组分为内科组和外科组D、由队长、医生、护士和防疫人员组成E、指挥组包括队长和内、外科组长正确答案:D69.高渗性缺水又称()A、继发性缺水B、原发性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水正确答案:B70.判断低血糖症的标准是血糖浓度低于()A、2.8mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.0mmol/L.E、60mmol/L正确答案:A71.连续性血液净化技术性并发症,哪项正确()A、过敏反应B、血栓C、血管通路不畅D、出血E、感染正确答案:C72.经现场检伤后可优先转送:A、活动性大出血伤员B、并发严重休克伤员C、呼吸道梗阻伤员D、肢体骨折固定后伤员正确答案:D73.关于利多卡因,下述不正确的是()A、适用于室性心动过速B、适用于室性期前收缩C、禁用于严重窦房结功能障碍D、适用于二度或三度房室传导阻滞E、适用于除颤和给予肾上腺后仍表现为室颤或无脉性室速者正确答案:D74.关于担架转送伤病员的护理,正确的是()A、每4小时为伤病员翻身B、伤病员头部在前、足部在后C、上下坡时保持担架水平状态D、一般采用侧卧位E、呼吸困难者可取侧卧位正确答案:C75.导致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是()A、病毒B、支原体C、革兰阳性菌D、革兰阴性菌E、真菌正确答案:D76.乙醇吸收后主要在哪个脏器代谢分解()A、大脑B、肺C、肾脏D、肝脏E、脾脏正确答案:D77.病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。对于该病人首先得处理措施应是()A、插管处换药。B、给予广谱抗生素。C、给予胰岛素。D、血液细菌培养。E、立即拔除导管。正确答案:E78.下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是()A、触摸皮肤湿度与温度B、检查有无脉搏、脉搏是否正常C、评估外出血情况D、听诊呼吸音与心音的关系E、查看皮肤颜色正确答案:D79.为保证高质量的胸外按压,避免按压者疲劳和胸部按压质量降低,有两个或多个施救者时,改变按压和通气的角色的间隔时间应为:A、10分钟B、1分钟C、2分钟D、5分钟正确答案:C80.应激早期,按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在()A、15~20kcal/(kg·d)B、20~25kcal/(kg·d)C、45~50kcal/(kg·d)D、30~45kcal/(kg·d)E、25~30kcal/(kg·d)正确答案:B81.以下哪项不属于分诊护士的职责范围A、分清病人的轻重缓急B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、护送病人入病房E、参与急救正确答案:E82.病人,男性,52岁,因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸,脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,率齐,医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估()A、意识状态B、气道和呼吸情况C、进行化验检查D、循环情况E、仔细的胸部体检正确答案:B83.病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。进行上述救治措施的同时,还应()A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、呼吸机辅助呼吸E、仔细检查,明确诊断正确答案:A84.“摇头丸”中毒时致死的原因主要有()A、高热综合征、DICB、呼吸衰竭C、肝、肾衰竭D、休克、心室颤动E、以上都可以正确答案:E85.病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。术后病人烦躁,幻视,进而昏迷目前该病人最主要的监测内容应为()A、呼吸功能B、肝功能C、肾功能D、脑功能E、心脏功能正确答案:B86.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是A、分诊护士替医生下医嘱,医生报卡B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡C、护士替医生填写传染病疫情卡D、护士协助医生填写传染病疫情卡E、分诊护士填写传染病疫情卡正确答案:D87.关于成人胸外按压的陈述,正确的是()A、胸骨下陷不超过5cmB、停止胸外按压看心电监护C、按压与通气之比为15:2D、按压频率每分钟至少100次E、胸骨下压时间长于放松时间正确答案:D88.60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。经电除颤后,监护仍示室颤,可加用的药物是()A、维拉帕米B、阿托品C、胺碘酮D、普罗帕酮E、腺苷正确答案:C89.下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症()A、CT证实颅内出血B、血糖<2.7mmol/L,血压≥180/110mmHgC、2周内有外科手术史D、卒中症状持续至少30分钟,且治疗前无明显改善E、症状开始出现至静脉干预时间<5小时正确答案:D90.终止室颤最迅速,最有效的方法是()A、胸外心脏按压B、球囊面罩通气法C、建立静脉通路给予抢救药物D、气管插管E、除颤正确答案:E91.ICU病房的相对湿度应保持在A、20%~30%B、80%~90%C、50%~80%D、20%~40%E、40%~60%正确答案:E92.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括()A、肺水肿B、瞳孔缩小C、流涎流涕D、多汗E、瞳孔扩大正确答案:E93.心搏骤停的最常见原因是()A、电击伤B、气管异物C、颅脑外伤D、药物中毒E、冠心病正确答案:E94.可发生反常呼吸运动的是()A、急性血胸B、多根多处肋骨骨折C、急性脓胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:B95.使用球囊面罩通气术时,氧流量为()A、10

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