护理与治疗护理操作规范制度VIP

护理与治疗护理操作规范制度第一章总则第一条为规范医院护理与治疗护理操作，提高服务质量，保障患者安全，订立本规定。第二条本规定适用于医院内全部护理与治疗护理操作人员，包含护士和其他相关医务人员。第三条医院护理与治疗护理操作应遵从以下原则：敬重患者权益和个人隐私；符合医学伦理和法律法规的要求；严格遵守医院相关规章制度；高度重视患者安全和感染掌控；护理与治疗操作必需经过专业培训合格后方可执行；监测和评估操作效果，确保操作质量。第二章护理与治疗护理操作规范第四条术前准备核对患者身份，确认手术标记；准备相关物品和设备，确保完整、干净、无损；予以患者必需的心理劝慰，解释手术过程和注意事项。第五条皮肤消毒依据手术部位和类型选择适当的皮肤消毒剂；采用无菌技术，进行皮肤消毒，确保严格遵从操作流程；注意消毒时间和方法，确保消毒剂的充分作用。第六条输液操作依据医嘱准确选择输液液体和输液速度；核对患者身份和医嘱，确保无误；严格执行无菌操作，保持输液管路畅通；监测患者病情和输液反应，及时记录和报告异常情况。第七条注射操作依据医嘱准确选择注射药物和途径；选择适当的注射器和针头，确保安全与无菌；正确选定注射部位和角度，注射药物时渐渐推注；监测患者病情和药物反应，及时记录和报告异常情况。第八条管道引流护理确保管道引流设备完好无损，密封良好；定期检查引流管状态，及时更换；保持引流设备畅通，防止堵塞；监测引流液量和性质，及时记录和报告异常情况。第九条气管插管操作严格遵从气管插管操作流程和无菌技术；使用适当的插管器材，确保质量可靠；插管前确认插管位置和深度，避开误插和误伤；监测患者呼吸情况和氧合指标，注意防止并发症。第十条疼痛评估与处理认真询问患者疼痛情况，使用标准评估量表；依据患者疼痛评估结果，订立个性化的疼痛处理方案；依据医嘱准确使用药物和非药物疼痛处理方法；监测患者疼痛缓解效果及药物不良反应，及时记录和报告异常情况。第十一条伤口处理执行伤口处理前，全面评估伤口情况；依据伤口种类和清洁程度选择适当的处理方法；严格执行无菌操作，避开交叉感染；监测伤口愈合情况，及时记录和报告异常情况。第十二条气管护理定期评估气管护理的需求，并订立个性化护理计划；依据医嘱选择适当的气管护理方法和设备；进行气管护理操作时，保持患者呼吸道通畅；监测气道通畅情况和呼吸参数，及时记录和报告异常情况。第三章护理与治疗护理操作管理第十三条培训与考核护理与治疗护理操作人员应获得相关技能培训；培训包含理论知识和实际操作培训；考核包含理论考核和操作考核；考核合格后方可执行相关护理操作。第十四条文件管理医院应建立护理与治疗护理操作的相关文件；文件包含操作流程、操作规范、培训记录等；相关文件应定期更新和审查，并完整保管。第十五条异常情况的处理护理与治疗护理操作人员在操作过程中发现异常情况时，应及时报告；异常情况包含操作风险、患者病情变动等；护理与治疗护理操作人员应乐观搭配医生处理异常情况。第十六条质量评估与改进医院应建立护理与治疗护理操作质量评估机制；定期对护理与治疗护理操作进行评估，并整理评估结果；针对评估结果中存在的问题，订立改进措施并跟踪实施。第四章附则第十七条本制度由医院护理部负责解释和管理。第十八条本规定自发布之日起正式执行。第十九条