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文档简介
分级护理的分类和要求分级护理的分类和要求篇一住院病人的病情千差万别,生活自理的潜力也有不同。为了对不同病人给予不同的护理和照顾,在长期护理实践中,逐渐构成了把病人分为等级,按等级进行护理的做法,国家卫生部已将其定为制度,即“分级护理制度”。这就是说,等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人,实施相应的护理和照顾的制度。等级护理共分为4级,即个性护理(个性专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。1、个性护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不必须都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应思考自己的负担潜力。2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~30分钟巡视1次,既了解病情和治疗状况,又帮忙饮食起居。根据病情需要帮忙病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。3、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1~2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。4、三级护理是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3~4小时巡视1次。分级护理的分类和要求篇二根据病情、医嘱执行护理级别。一、特级护理指病情危重需要随时抢救和重点观察的病人。护理要求:派专人昼夜守护,严密观察病情变化,制定护理措施,做好基础护理和专科护理,预防并发症;备齐急救器材、药品,随时准备急救;及时、准确、客观、完整书写危重病人护理记录。二、一级护理重症及手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情随时发生变化的病人。护理要求:密切观察病情变化;制定护理措施,做好身心护理,预防并发症;备齐急救器材、药品,随时准备急救;根据病情做好护理记录。三、二级护理病情较重,生活部分自理的病人。护理要求:注意观察病情变化;采取相应的护理措施,指导病人提高其自护能力,促进身心康复;做好相应护理记录。四、三级护理各疾病的康复期、生活能自理的病人等。护理要求:注意观察病情,在护理人员的指导下进行自我护理,并做好健康指导;做好一般护理记录。分级护理的分类和要求篇三(一)特级护理:1.适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,重症监护患者,重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者,昏迷,严重低钾血症,垂体危象的患者。2.护理要求:(1)专人护理,将患者安置到抢救室。(2)严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。(3)准备抢救仪器和抢救药物。(4)及时执行医嘱,落实各项治疗措施。(5)满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。1.每日落实晨晚间护理,保持床单位,衣裤清洁,干燥,及时清洁面部,口腔,头发,皮肤,会阴,足部等,使病人舒适,酌情修剪指甲。2.协助患者翻身,床上移动,落实压仓预防及护理。3.做好失禁护理,协助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。4.协助患者进食,饮水(进食者除外)。(二)一级护理1.适应对象:病情趋向稳定的钟正南患者,治疗期间需要严格卧床的患者,生活完全不能自理且病情不稳定的患者,糖尿病酮症酸中毒,低钾血症,甲减粘液性水肿,甲亢危象前期。2.护理要求:(1)每小时巡视病人一次,密切观察病情变化。(2)根据病情测量生命体征,如有异常及时通知医生。(3)根据医嘱实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药的滴速及药物反应,病人的主诉(4)加强基础护理,临证施护及专科护理。1.保持病室安静,温度适宜2.保持床单位清洁3.做好口腔护理,会阴护理,皮肤护理及足部护理4.保证病人安全,加用床挡5.根据病情准确记录出入量6.加强与病人的思想交流,减轻心理负担(5)提供疾病的健康指导:1.休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。2.根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则3.要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。4.危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声光等不良刺激5.根据病种及病情向病人及家属进行健康教育(三)二级护理1.适应对象:病情稳定,仍需要卧床的患者,生活部分自理的患者,如,单纯糖尿病血糖下降不稳定,甲亢低钾周期性麻痹患者。通风急性期。2.护理要求:(1)每2小时巡视患者一次,观察患者病情变化(2)根据病情测量生命体征,观察自觉症状,如有异常及时通知医师(3)根据医嘱正确实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药后的反应(4)加强基础和专科护理1.保持床单位整洁,做好各项宜教2.做好会阴护理,足部护理,皮肤护理3.根据病情给予适当的运动指导(5)对患者提供与疾病相关的健康指导1.根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导2.根据病种及病情为患者制定简单的运动计划3.为患者提供相关的保健知识(三)三级护理1.适应对象:生活完全自理并且病情稳定的患者,生活完全自理并且处于康复期的患者。如,糖尿病控制稳定的患者,亚甲炎,甲亢,糖耐
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