医疗卫生机构医疗废物管理办法

医疗卫生机构医疗废物管理办法一、目的和范围：

《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的制定旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该办法适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物得到科学、合理、安全的管理。通过明确各部门职责，细化管理措施，加强监督与培训，提高医疗卫生机构对医疗废物的规范化处理能力，以降低潜在的环境污染和健康风险。本办法旨在构建一个全面、严谨、高效的管理体系，为医疗废物的分类、收集、转运、储存和处理提供明确的操作指南和制度保障。

二、定义：

医疗废物是指在日常的医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的固体废物。为更好地管理和处理这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：

此类废物含有病原体，足以引起人类或动物的感染性疾病。包括但不限于：废弃的医学标本、血液制品、医学实验动物尸体、废弃的注射器、输液器、手术器械、敷料以及其他被患者体液、分泌物、排泄物污染的物品。

2.损伤性废物：

此类废物具有锐利边缘或尖端，可能造成人体伤害或puncture伤。主要包括：废弃的手术刀片、针头、缝合针、玻璃试管、破损的医疗器械等。

3.病理性废物：

此类废物主要包括人体组织、器官、胚胎、死胎等病理学检查后的废弃物质，以及医学研究、教学活动中产生的相关废弃物质。

4.药物性废物：

此类废物包括过期、废弃、污染或不再需要的药品及其包装材料。包括处方药、非处方药、疫苗、血清、抗生素、细胞毒性药物等。

5.化学性废物：

此类废物具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学特性，可能对人体健康和环境造成危害。主要包括：废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞温度计、荧光灯管等。

对医疗废物的明确分类，有助于制定针对性的管理和处理措施，确保各类废物得到妥善处理，降低对环境和公共健康的潜在风险。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责定期审查和修订医疗废物管理制度，根据国家相关法律法规和标准，不断完善管理制度，确保其科学性和先进性。

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策，提供指导性意见和建议。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院职工对医疗废物管理的认识和操作技能。

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对发现的问题及时提出整改措施，并跟踪整改效果。

-定期对医疗废物管理情况进行评估，并向医院感染管理委员会报告。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、包装、标识、院内转运和储存工作，确保医疗废物在院内流转过程中的安全。

-建立医疗废物收集、转运、储存的记录和档案，以备查验。

-配合感染管理办公室进行医疗废物管理的相关培训和督查工作。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的日常监督，确保制度在本部门的落实。

-及时上报医疗废物管理中存在的问题，并参与整改工作。

-对本部门员工进行医疗废物管理知识的培训和考核，确保每位员工都能正确执行医疗废物管理制度。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物的分类收集方法：

a.设立分类收集点：每个科室应根据需要设立医疗废物分类收集点，配备足够且符合标准的分类收集容器。

b.分类标准：科室工作人员应严格按照医疗废物的五大类别进行分类收集，确保废物不混淆。

c.容器要求：收集容器应清晰标识各类医疗废物，具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒的特性。

2.特殊废物的特殊处理方法：

a.药物性废物：

-应设立专门的药物性废物收集容器，避免与其他废物混合。

-过期或不再需要的药品应进行登记，并由专人负责处理。

-对细胞毒性药物等高危险级别的药物废物，应采取更为严格的安全措施，如双层包装、化学中和等。

b.化学性废物：

-化学性废物应按照其性质进行分类收集，酸碱、有机溶剂等不同性质的废物不得混合。

-应使用专门的容器，防止化学反应导致容器破裂或渗漏。

-对于易燃、易爆、腐蚀性强的化学废物，应采取相应的安全措施，如保持通风、远离火源等。

3.管理要求：

a.培训与教育：定期对科室人员进行医疗废物分类收集的培训，提高其意识和操作能力。

b.记录与报告：建立医疗废物收集、转运的详细记录，定期上报给总务部和感染管理办公室。

c.安全防护：科室人员在进行医疗废物处理时，应采取适当的安全防护措施，如穿戴防护服、手套等。

d.定期检查：科室负责人应定期检查医疗废物分类收集的执行情况，确保各项措施得到有效落实。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理的有效性。以下为具体监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人担任医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，形成从上到下的责任体系。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、包装、转运、储存、处理和处置的详细操作流程。

-明确医疗废物管理的各项要求，确保制度具有可操作性和实用性。

3.监控部门与人员设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门或人员应定期对医疗废物管理的各个环节进行检查，确保各项制度得到执行。

4.落实与监督：

-定期对医疗废物处理设施进行检查和维护，确保设施的正常运行和符合环保要求。

-对医疗废物处理过程中的异常情况进行记录和分析，及时采取纠正和预防措施。

-建立奖惩机制，对执行医