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文档简介
措施与防备措施记录管理制度第一章总则第一条为了提高医院的管理水平,保障患者的安全与健康,加强措施与防备措施记录的管理,订立本规章制度。第二条措施与防备措施记录是指各科室在工作中采取的一系列措施以及防备措施,并对其进行记录的行为。第三条措施与防备措施记录是医院管理与评估的紧要依据,是改进工作质量的紧要手段。第四条本管理制度适用于医院内全部科室的措施与防备措施记录的管理工作。第二章措施与防备措施记录的要求第五条措施与防备措施记录应当真实、准确、完整地记录科室在工作中采取的各项措施和防备措施的具体内容。第六条措施与防备措施记录应当包含以下内容:工作目标和计划工作措施的具体步骤及操作要求相关人员的工作分工和职责工作过程中的风险和安全注意事项工作完成情况的记录和评估意外事件的处理和教训总结其他相关信息第七条措施与防备措施记录应当及时填写,不得隐瞒、窜改、删除相关信息。第八条措施与防备措施记录应当由相关责任人进行审核,确保其真实可靠。第三章措施与防备措施记录的管理第九条科室应当设立措施与防备措施记录管理台账,对措施与防备措施记录进行登记和归档。第十条措施与防备措施记录管理台账应当包含以下内容:记录的时间和地方记录的内容和部门记录的责任人和审核人记录的归档情况和存档位置其他必需信息第十一条措施与防备措施记录的归档应当依照时间次序进行,确保易于查阅和管理。第十二条措施与防备措施记录应当进行定期检查,确保其可靠性和完整性。第十三条措施与防备措施记录的保密性需要得到严格保护,未经授权人员不得查阅和泄露。第四章措施与防备措施记录的应用第十四条措施与防备措施记录应当与科室的工作实际紧密结合,引导和规范科室的工作行为。第十五条措施与防备措施记录应认作为评估和改进工作质量的紧要依据,及时进行分析和总结。第十六条措施与防备措施记录应当进行共享和沟通,促进科室之间的经验互通。第五章惩罚与嘉奖第十七条对于不依照规定填写、虚假填写或窜改措施与防备措施记录的责任人,医院将依照相关规定进行处理。第十八条医院将定期对措施与防备措施记录工作进行检查,对工作出色的科室和责任人进行表扬和嘉奖。第六章附则第十九条对于不遵守本规章制度的人员,医院有权采取相应的纪律处分。第二十条本规章制度由
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