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文档简介

合同编号:__________伤病赔偿协议书甲方(伤者):__________身份证号:__________乙方(赔偿方):__________营业执照号:__________鉴于甲方在乙方经营场所/活动中不幸受伤,经双方友好协商,为明确双方权利义务,依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规,甲乙双方本着公平、公正、诚实信用的原则,自愿签订本伤病赔偿协议书。一、赔偿事项1.1甲方在乙方经营场所/活动中遭受意外伤害,导致人身权益受损。1.2乙方自愿承担甲方因受伤所遭受的合理经济损失及相应的人身损害赔偿。二、赔偿金额及支付方式2.1乙方应支付给甲方的赔偿金额为人民币(大写):____元整(小写):_____元。2.2乙方同意在签订本协议之日起____个工作日内,将赔偿金额一次性支付给甲方。三、赔偿范围3.1乙方应赔偿甲方的医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害赔偿等一切直接经济损失。3.2乙方不承担甲方因受伤导致的间接损失,包括但不限于收入减少、前途受损等。四、赔偿条件4.1甲方应提供真实、完整的受伤经过及医疗资料,以便乙方核实赔偿事项。4.2甲方同意在必要时配合乙方进行相关调查,以便乙方依法履行赔偿义务。五、违约责任5.1乙方未按本协议约定的期限、金额支付赔偿金的,应支付甲方同期银行贷款利息,并承担违约责任。5.2甲方提供虚假资料、拒绝配合乙方调查的,乙方有权解除本协议,不承担赔偿责任。六、争议解决6.1本协议在履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决。6.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。7.3本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签名):__________乙方(盖章):__________联系电话:__________联系电话:__________签订日期:__________签订日期:__________注意事项:1.确保合同双方主体资格合法,具备相应的民事权利能力和民事行为能力。2.明确赔偿事项和范围,确保赔偿金额的合理性。3.注意违约责任的规定,确保双方权益。4.注意协议的履行地点,以确定适用法律和解决争议的法院。5.仔细阅读协议内容,确保双方对协议内容的理解一致。6.如需修改协议,应签订补充协议,并与原协议具有同等法律效力。解决办法:1.双方发生争议时,应友好协商解决。2.如果协商不成,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。关键词语的法律名词解释:1.民事权利能力:指自然人、法人或其他组织依法享有民事权利和承担民事义务的能力。2.民事行为能力:指自然人、法人或其他组织通过自己的行为取得民事权利和承担民事义务的能力。3.违约责任:指合同当事人不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定时,应当承担的民事责任。4.侵权责任:指侵害他人合法权益,依法应当承担的民事责任。5.民事诉讼:指民事权益受到侵害或者发生争议时,当事人依法向人民法院提起的诉讼。6.合同签订地:指合同双方签订合同的地点,通常为甲乙双方所在地。场景一:运动伤害假设甲乙双方是在一个健身房进行运动时发生的事故,甲方在跑步机上不慎摔倒,造成骨折。补充条款:1.乙方应负责甲方的医疗费用,包括但不限于手术费、药物治疗费、康复费用等。2.乙方应承担甲方因受伤导致的误工费用。附件列表:1.甲方医院的医疗诊断书和费用清单。2.甲方因受伤导致的工资条证明。场景二:工作场所事故假设甲乙双方是在一个工厂工作时发生的事故,甲方在使用机器时不慎受伤。补充条款:1.乙方应负责甲方的医疗费用,包括但不限于手术费、药物治疗费、康复费用等。2.乙方应承担甲方因受伤导致的误工费用。3.乙方应为甲方提供心理辅导,以帮助甲方尽快走出事故的阴影。附件列表:1.甲方医院的医疗诊断书和费用清单。2.甲方因受伤导致的工资条证明。3.甲方心理辅导的相关记录。场景三:交通事故假设甲乙双方是在一辆出租车上发生的事故,甲方在乘车过程中受到撞击。补充条款:1.乙方应负责甲方的医疗费用,包括但不限于手术费、药物治疗费、康复

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