医疗损害和解协议书范本

合同编号：__________甲方（医疗机构）：_______地址：_______联系电话：_______乙方（患者/家属）：_______地址：_______联系电话：_______鉴于甲乙双方就乙方在甲方就诊期间发生的医疗损害事宜，本着公平、公正、公开的原则，经过充分沟通，达成如下和解协议：一、甲方承认_______（乙方姓名）在_______（就诊时间）在甲方就诊期间，由于甲方的原因，导致乙方发生了医疗损害。二、甲方自愿向乙方支付医疗损害赔偿金共计人民币_______元整（大写：_________________________元整），作为对乙方的医疗损害赔偿。三、乙方自愿放弃就此事向甲方提出其他任何形式的赔偿要求，包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、精神损失费等。四、甲方支付赔偿金后，乙方应立即解除对甲方的任何形式的诉讼、仲裁或其他法律程序，并且不再就此事向甲方提出任何法律主张。五、甲方在支付赔偿金后，如乙方再就此事向甲方提出任何形式的赔偿要求，乙方应承担由此产生的一切法律责任，并赔偿甲方因此遭受的一切损失。六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（医疗机构）：_______乙方（患者/家属）：_______签订日期：_______年_______月_______日注意事项：1.甲方应确保其提供的医疗服务的合法性、合规性，以及服务人员的资质和水平，以避免因医疗过错导致乙方遭受损害。2.乙方应如实向甲方提供病情信息，并按照甲方的指导进行治疗，以降低医疗风险。3.本协议中的赔偿金额是根据甲乙双方充分沟通后达成的共识，甲方支付赔偿金后，乙方应放弃其他赔偿要求。4.乙方在签署本协议后，应立即解除对甲方的诉讼、仲裁或其他法律程序，不再就此事向甲方提出任何法律主张。解决办法：1.若乙方认为甲方存在医疗过错，导致自身遭受损害，可与甲方进行协商，以达成和解协议。2.若协商未果，乙方可根据《中华人民共和国民法典》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，向卫生行政部门投诉，或向人民法院提起诉讼，寻求法律救济。关键词语的法律名词解释：1.医疗损害：指患者在就诊过程中，因医疗机构的过错导致患者遭受的身体、精神等方面的损害。2.医疗过错：指医疗机构在提供医疗服务过程中，未按照法律法规、诊疗规范等要求，履行应尽的注意义务，导致患者遭受损害的行为。3.赔偿金：指甲方因医疗过错导致乙方遭受损害，按照本协议约定向乙方支付的金额。4.放弃诉讼：指乙方在签署本协议后，解除对甲方的诉讼、仲裁或其他法律程序，不再就此事向甲方提出任何法律主张。特殊应用场合：1.手术风险：当患者在接受手术治疗前，存在一定的手术风险，且甲方无法保证手术完全成功时，可在合同中增加如下补充条款：补充条款一：甲方应向乙方详细解释手术的风险和可能产生的后果，并在乙方明确了解并同意承担手术风险后，方可进行手术。2.医疗纠纷：当甲方与乙方因医疗行为产生纠纷，且双方无法通过协商解决时，可在合同中增加如下补充条款：补充条款二：如双方在医疗纠纷解决过程中无法达成一致，可向卫生行政部门申请调解，或向人民法院提起诉讼。3.患者隐私保护：当甲方需要收集、使用乙方的个人信息时，为确保患者隐私权益，可在合同中增加如下补充条款：补充条款三：甲方承诺妥善保管乙方的个人信息，不得泄露、出售或用于其他目的。如发生个人信息泄露事件，甲方应承担相应责任。4.未成年人就诊：当未成年人作为患者就诊时，为确保其权益，可在合同中增加如下补充条款：补充条款四：如患者为未成年人，甲方应与其法定监护人签订本协议。如甲方与法定监护人之间发生纠纷，可向人民法院提起诉讼。