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文档简介

7.2

甲类传染病甲类传染病甲类传染病强制管理传染病鼠疫、霍乱疫点、疫区的处理强制执行:报告疫情时限病患旅客/病原携带者隔离治疗方式鼠疫霍乱定义传播途径主要临床表现鼠疫的处置防治措施定义传播途径主要临床表现防治措施鼠疫第一部分鼠疫定义鼠疫是鼠疫耶尔森菌(简称鼠疫菌)借鼠蚤传播为主的烈性传染病野生啮齿动物间的自然疫源性疾病国际检疫传染病法定甲类管理传染病鼠疫传播途径病媒生物传播接触传播飞沫传播病媒生物传播最主要的传播方式主要媒介：跳蚤寄生在染疫动物的跳蚤感染鼠疫菌后叮咬人造成人的感染鼠疫接触传播飞沫传播人在宰杀、剥皮及食肉时接触染疫动物/鼠疫病患旅客排泄物、分泌物病菌通过皮肤表面伤口/黏膜进入体内造成感染肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌呼吸、咳嗽时释放出病菌形成飞沫短时间悬浮于空气中他人吸入也可造成感染鼠疫临床表现鼠疫潜伏期很短：多数2~3天个别病例可达到9天腺鼠疫肺鼠疫败血型鼠疫鼠疫123肺鼠疫高热、咳嗽、胸闷、呼吸困难、咳血腺鼠疫发热局部淋巴结肿大治愈率高败血型鼠疫起病急病情进展快不及时治疗

病死率高预后较差鼠疫鼠疫的处置1、患者应隔离尤其肺鼠疫患者2、绝对卧床流质/半流质饮食及足量水分镇静、止痛药呼吸困难者氧气休克/弥散性血管内凝血/心力衰竭相应处理4、必要时使用卫生防疫包做好自我防护3、烦躁不安局部淋巴结疼痛鼠疫控制传染源预防鼠疫主要措施：灭鼠灭蚤保护易感人群消灭动物传染源广泛开展灭鼠运动旱獭是重要传染源应做好控制工作疑似/确诊病例就地、就近单间隔离治疗对直接接触者在单独隔离状态下进行医学观察鼠疫切断传播途径加强个人防护彻底灭蚤减少被叮咬避免接触染病或死亡动物参与治疗/进入疫区人员穿防护服戴口罩、帽子、手套、护目镜穿胶鞋及隔离衣霍乱第二部分霍乱定义传播途径由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病国际检疫传染病甲类管理传染病霍乱弧菌存在于水中常见的感染原因：食用被病患粪便污染过的水霍乱临床表现潜伏期可从数小时至5天一般1~2日病情程度：轻、中、重(轻型多，重型少)轻型病例起病缓轻度腹泻极少数伴有呕吐大便性状：软便、稀便/黄水样便

个别带黏液/血性无发热/腹痛/里急后重等症状少数腹部隐痛霍乱中、重型病例起病突然剧烈腹泻继以呕吐少数先吐后泻无腹痛无里急后重少数腹部隐痛/饱胀感个别阵发性绞痛每日大便十数次或更多一些重型病例粪便从肛门可直流而出无法计数霍乱大便性状：稀便水样便无发热少数低热儿童发热较成人多见恶心、呕吐呈喷射状食物残渣水样黄水样/清水样为多见

少数为米泔样/洗肉水样大便镜检无脓细胞霍乱防治措施1、健康教育加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育提倡喝开水不吃生/半生食物生吃瓜果要洗干净饭前便后要洗手养成良好卫生习惯霍乱防治措施2、免疫接种尚无理想、效果

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