基础护理学指导模拟练习题（附参考答案）

基础护理学指导模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39℃、脉搏.140次／分、血压105／70mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是()A、心肌酶标本应注入干燥试管B、测定血沉应留取血清标本C、血沉标本应注入抗凝试管D、血培养标本应注入血培养瓶E、以上三种血标本注入顺序是血培养瓶一抗凝试管一干燥试管正确答案：B2.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。肛管插入直肠的深度是()A、3～6cmB、1l～13cmC、18～20cmD、7～10cmE、14～16cm正确答案：D3.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症人院治疗。患者目前最主要的护理问题是()A、恐惧B、有体液不足的危险C、有窒息的危险D、潜在的电解质紊乱E、气体交换受损正确答案：E4.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗，入院时T39~C，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即()A、报告护士长B、给予止吐药C、做心电图检查D、停止服药并告知医生E、做好患者心理护理正确答案：D5.护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是()A、摇起床头支架B、护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头C、将枕头横立于床头D、嘱患者双手握住床头栏杆E、患者仰卧屈膝正确答案：A6.患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。下列鼻饲时的注意事项中不妥的是()A、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食B、间隔时间应大于4hC、新鲜果汁与奶液应分别注入D、药片应研碎溶解后再注入E、每次鼻饲量不超过200ml正确答案：B7.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是()A、膝胸卧位B、截石位C、俯卧位D、头低足高位E、去枕仰卧位正确答案：B8.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于()A、深昏迷B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、嗜睡正确答案：E9.现代医学已开始主张死亡的依据是()A、呼吸停止B、心电图平直C、心跳停止D、瞳孔散大E、脑死亡正确答案：E10.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于()A、0.5gB、0.1gC、1.0gD、1.5gE、2.0g正确答案：A11.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是()A、与内服药分别放置B、应加锁并专人保管，认真交班C、放阴凉处D、装密封瓶中保存E、应有明显标签正确答案：B12.在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入()A、亚硝酸钠B、氯化钠C、稀盐酸D、碳酸氢钠E、硫酸镁正确答案：D13.愚者李某，患失眠症，医嘱给予10％水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠，下列操作不妥的是()A、嘱患者左侧卧位B、操作前嘱患者先排便C、肛管插入直肠10～15cmD、液面距离肛门40~60cmE、将臀部抬高lOcm正确答案：D14.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A、5％葡萄糖盐水B、0.9%氯化钠C、5％葡萄糖溶液D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水正确答案：B15.多尿是指24h尿量超过()A、1000mlB、2500mlC、1800mlD、1600mlE、2000ml正确答案：B16.患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是()A、以1／4的脉率计数B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数C、用手感觉呼吸气流计数D、测脉率后观察胸部起伏次数E、听呼吸音计数正确答案：B17.当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳发绀。护士应()A、立即拔出，休息片刻后重插B、嘱患者深呼吸C、稍停片刻继续插D、嘱患者做吞咽动作E、托起患者头部再插管正确答案：A18.张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色，面积为4cm*3cm，压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为()A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅度溃疡期D、压疮的深度溃疡期E、压疮的坏死溃疡期正确答案：B19.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是()A、衣领B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上正确答案：A20.输血致过敏反应的处理，错误的是()A、呼吸困难者给予吸氧B、轻者可减慢滴速C、重者立即停止输血D、必要时可行气管切开E、注射抗过敏药物正确答案：B21.电动吸引器吸痰是利用()A、空吸作用B、负压作用C、正压作用D、静压作用E、虹吸作用正确答案：B22.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是()A、新鲜血B、普通血浆C、干燥血浆D、库血E、冰冻血浆正确答案：E23.李女士，55岁，肺癌，人院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反应为()A、忧郁期B、协议期C、否认期D、愤怒期E、接受期正确答案：D24.患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为()A、吸息样呼吸B、深而规则的大呼吸C、蝉鸣样呼吸D、鼾声呼吸E、费力呼吸正确答案：B25.采集标本前不需要核对的项目是()A、患者的住院号B、医嘱C、申请项目D、患者的住院时间E、患者的床号、姓名正确答案：D26.病室最适宜的温度和相对湿度是()A、16～18℃,40％～50％B、18～22℃，50％～60％C、14～16℃，30％～40％D、16～18℃，50％～60％E、22～24℃，60％～70％正确答案：B27.住院病历不包括()A、检验记录B、护理记录C、交班报告D、会诊记录E、病程记录正确答案：C28.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于()A、深昏迷B、意识模糊C、昏睡D、嗜睡E、浅昏迷正确答案：A29.下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是()A、通知医生及时处理B、出现反应，立即停止输液C、及时应用抗过敏药物D、高热者给予物理降温E、寒战者给以保温处理正确答案：B30.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。当液体灌人100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是()A、嘱患者张口深呼吸B、移动肛管或挤捏肛管C、提高灌肠筒的高度D、协助患者平卧E、停止灌肠正确答案：A31.患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。病房护士首先应()A、测量患者生命体征，确定患者的护理问题B、急速给予卫生处置C、填写住院病历和有关护理表格D、准备好床单位，铺麻醉床E、通知负责医生正确答案：D32.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是()A、双侧瞳孔不等大B、双侧瞳孔散大固定C、双侧瞳孔变小D、双侧瞳孔无变化E、双侧瞳孔变大正确答案：B33.黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是()A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食C、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食D、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食正确答案：D34.为适应不同病情需要，医院饮食分为()A、普通饮食、流质饮食、软质饮食B、基本饮食、治疗饮食、试验饮食C、普通饮食、流质饮食、半流质饮食D、基本饮食、普通饮食、试验饮食E、治疗饮食、普通饮食、试验饮食正确答案：B35.使用保护具的注意事项中，不妥的是()A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B、协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间正确答案：D36.下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是()A、又称静力练习B、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度C、优点是有利于改善肌肉的神经控制D、有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效E、可在关节内损伤、积液、炎症时应用正确答案：C37.患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成()A、80°角B、40°角C、90°角D、20°角E、60°角正确答案：E38.姜女士56岁，肺癌骨转移第二次人院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。此期心理反应属于()A、接受期B、愤怒期C、否认期D、协议期E、忧郁期正确答案：E39.患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括()A、科室B、床号、姓名C、检验目的D、取血量E、送检日期正确答案：D40.王先生，69岁，诊断为肝癌，病情日趋恶化，患者出现悲哀、情绪低落，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事，此时患者心理反应处于()A、否认期B、接受期C、忧郁期D、愤怒期E、协议期正确答案：C41.刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及O.9％氯化钠溶液500ml。滴速为70滴／分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用()A、40％～50％酒精湿化加压给氧B、30％～40％酒精湿化加压给氧C、10％～20％酒精湿化加压给氧D、50％一70％酒精湿化加压给氧E、20％～30％酒精湿化加压给氧正确答案：E42.李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。根据患者病情，应首先采取的紧急措施是()A、立即停药平卧，皮下注射0.1％盐酸肾上腺素B、立即注射呼吸兴奋剂C、立即静脉注射地塞米松D、立即皮下注射异丙肾上腺素E、立即静脉输液，给予升压药滴人正确答案：A43.下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是()A、短期使用安眠药可产生戒断反应B、过度疲劳有助于入睡C、补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量D、环境的改变会造成人睡时间延长及快波睡眠减少E、睡眠时间与年龄成正比正确答案：D44.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是()A、每次插入吸痰时间超过15sB、痰液黏稠，可配合叩击C、贮液瓶内吸出液应及时倾倒D、检查管道连接和吸引器性能E、吸痰管每次吸痰后更换正确答案：A45.对临终患者的护理中，下列哪项护理措施不妥()A、为防止药物成瘾，应限制使用止痛麻醉药物B、循环不良时可采用热水袋保暖C、在患者舒适的前提下，适量喂食、喂水D、保持会阴部皮肤清洁、干燥E、神志不清者可采取半坐卧位正确答案：A46.患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是()A、使用绷带B、使用双套结固定肢体防止自伤C、使用双膝固定防止坠床D、使用肩部约束带防止碰伤E、使用双侧床档防止坠床正确答案：E47.双手回套针帽占针刺伤原因()A、70％B、60％C、50％D、80％E、40％正确答案：D48.患者大量输入库血后容易出现()A、低血钾B、低血磷C、高血钠D、高血铁E、低血钙正确答案：E49.放射性损伤的防范措施中不妥的是()A、尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记B、防止接受放射部位皮肤破损C、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等D、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗E、正确掌握照射剂量和时间正确答案：D50.患者张某，需要口服磺胺类药，护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是()A、减轻胃肠道刺激B、维持血液pC、增强药物疗效D、避免损害造血系统E、增加药物溶解度，避免结晶析出正确答案：E51.可使血压测量值偏高的因素是()A、袖带过松B、袖带过宽C、袖带过紧D、眼睛视线高于水银柱弯月面E、手臂位置过高正确答案：A52.死亡的三个阶段是()A、濒死、临床死亡、生物学死亡B、肌力消退、肌张力减退、反射消失C、昏迷、呼吸停止、心跳停止D、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵正确答案：A53.发挥药效最快的给药途径是()A、静脉注射B、皮下注射C、吸人D、外敷E、口服正确答案：A54.刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即()A、用清水清洗眼睛B、用低渗盐水清洗眼睛C、用高渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用肥皂水清洗眼睛正确答案：A55.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()A、去甲肾上腺素B、盐酸肾上腺素C、异丙肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、去氧肾上腺素正确答案：B56.赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助患者()A、取端坐卧位B、取仰卧位，头偏向一侧C、取左侧卧位D、取右侧卧位E、取半卧位正确答案：C57.过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是()A、毛细血管扩张，通透性增加B、肺水肿C、有效循环血量锐减D、肾衰竭E、脑组织缺氧正确答案：E58.采集静脉血标本时，以下操作正确的是()A、同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶一抗凝试管一干燥试管B、采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内C、血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀D、抽取全血标本后，注人干燥试管E、为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取正确答案：A59.医院感染的主要对象是()A、急诊患者B、门诊患者C、探视者D、住院患者E、陪护者正确答案：D60.杀菌作用最强的紫外线波段是()A、250—270mmB、300～320mmC、230～250mmD、270～300mmE、210—230mm正确答案：A61.王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外()A、4周B、16个月C、当天D、6个月E、8周正确答案：B62.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是()A、膀胱炎B、急性肾炎C、糖尿病酸中毒D、尿道炎E、前列腺炎正确答案：C63.患者，刘某，男，56岁，胃癌末期住院，入院后采用氧吗啡口服给药镇痛。该药用药后主要不良反应不包括()A、低血压眩晕B、便秘C、恶心、呕吐D、血小板减少E、直立性低血压等正确答案：D64.下列不符合协议期临终患者表现的是()A、患者认为做善事可以死里逃生B、患者很和善、很合作C、患者的愤怒渐渐消退D、患者有侥幸心理，希望是误诊E、患者开始接受自己患了不治之症的事实正确答案：D65.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过()A、800mlB、2000mlC、1500mlD、500mlE、1000ml正确答案：E66.使用2％戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入()A、5％碳酸氢钠B、0.5%亚硝酸钠C、5％亚硝酸钠D、O.5%醋酸钠E、0.5%碳酸氢钠正确答案：B67.患儿l岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用()A、臀中肌、臀小肌B、上臂三角肌C、前臂外侧肌D、臀大肌E、股外侧肌正确答案：A68.张某，女，30岁，因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱，处理不当的是()A、梳子和篦子先清洗后消毒B、反复揉搓头发10minC、24h后用篦子篦去死虱D、用纱布蘸药液，按顺序擦遍头发E、先经过灭虱处理，再洗净头发正确答案：A69.患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其.5min前饮过开水，为此应()A、嘱其用冷开水漱口后再测量B、参照上次测量值记录C、改测直肠温度D、暂停测一次E、告知患者30min后再测口腔温度正确答案：E70.患者，陈某，女，46岁，子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛，针对该患者疼痛护理措施，错误的是()A、指导患者进行有节律的深呼吸B、为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽C、如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位D、白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲E、影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药正确答案：B71.李某，因骨折卧床。护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是()A、报告医生B、压疮护理C、进一步观察D、局部用药E、康复护理正确答案：B72.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约()A、40～50cmB、40～60cmC、45—60cmD、50～60cmE、60～70cm正确答案：B73.患者，方某，女，58岁，诊断“肩周炎”，下列适合该患者的镇痛方法是()A、湿热敷B、口服布洛芬C、自控镇痛泵D、针灸E、经皮神经电刺激疗法正确答案：E74.下列属于胶体溶液的是()A、浓缩白蛋白B、山梨醇C、尿素D、甘露醇E、复方氯化钠正确答案：A75.王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是()A、解腰带，解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣B、解袖扣，刷手，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣C、刷手，解袖扣，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣D、刷手，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣E、解袖扣，刷手，解领扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣正确答案：B76.患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查cK·MB(肌酸激酶的同工酶)。取血标本时，下列措施正确的是()A、为减少患者痛苦，可自输液针头处取血B、采血量一般为lmlC、采血后更换针头注入干燥试管内D、将采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入试管内E、血液注入试管后轻轻震荡正确答案：C77.患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。此患者失眠的主要原因是()A、药物因素B、疾病因素C、躯体因素D、环境因素E、精神因素正确答案：E78.行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约()A、7～lOcmB、15～20cmC、5～lOcmD、20—25cmE、10～15cm正确答案：A79.小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在()A、30cm以下B、60em以下C、20cm以下D、I40cm以下E、50cm以下正确答案：A80.尸斑出现在死亡后()A、2~6hB、2~3hC、4-6hD、6～8hE、2～4h正确答案：E81.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是()A、右旋糖酐B、全血C、血浆D、晶体溶液E、浓缩白蛋白正确答案：D82.陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括()A、增强皮肤排泄B、去除皮肤污垢C、观察病情D、促进血液循环E、预防过敏性皮炎正确答案：E83.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()A、防止羊水流出B、预防感染C、防止出血过多D、防止脐带脱出E、利于引产正确答案：D84.灭头虱药液的成分是：()A、百部50g，95％乙醇60mlB、百部10g，30％醇40mlC、百部20g，40％醇50mlD、百部40g，75％醇120mlE、百部30g，50％乙醇100ml正确答案：E85.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是()A、温开水或生理盐水B、2％～4％碳酸氢钠C、3％过氧化氢D、1：15006高锰酸钾E、牛奶正确答案：A86.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是()A、头高足低位B、俯卧位C、端坐位D、头低足高位E、半坐卧位正确答案：A87.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是()A、头高足低位B、头低足高位C、俯卧位D、侧卧位E、去枕仰卧位正确答案：D88.周女士41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌时的正确做法是()A、由于时间紧急，物品可不必清洗B、灭菌包的体积不可超过30cm*30cm*25cmC、灭菌后迅速取出灭菌包使用D、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间E、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10％，但不超过90％正确答案：E89.使用约束具时，应注意保持患者肢体处于()A、患者舒适的位置B、容易变换的位置C、接受治疗的强迫位置D、功能位置E、患者喜欢的位置正确答案：D90.血液病患者最适宜输入()A、水解蛋白B、血浆C、库存血D、白蛋白E、新鲜血正确答案：E91.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是()A、为患者脱上衣时，先脱近