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文档简介

血液透析专科模拟习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹膜透析最常见的致死原因是()A、血栓形成B、腹膜炎C、心血管并发症D、感染E、电解质紊乱正确答案:C2.关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是()A、血清白蛋白≤25g/I.说明为重度营养不良B、淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标C、患者没有体重下降则说明无营养不良D、氮平衡正常为正值E、正常三头肌皮褶厚度男性大于女性正确答案:A3.水处理机系统最常用的过滤介质()A、石英砂B、反渗膜C、树脂D、活性碳E、加压泵正确答案:A4.以下关于透析中发生空气栓塞的应急预案不正确的是()A、低流量吸氧B、如空气量较多,有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气C、心肺支持,包括吸纯氧,采用面罩或气管插管D、立即夹闭静脉血路管,停止血泵E、采取左侧卧位,并头和胸部低、脚高位正确答案:A5.下列哪种行为不利于保持内瘘通畅()A、可以从内瘘血管采血、输液B、夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫于枕后C、造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链D、每次穿刺前用肥皂水清洗E、衣袖宽松,适当活动内瘘侧手臂正确答案:A6.透析过程中人造血管的静脉压一般是()mmHgA、200~300mmHgB、50~80mmHgC、300~350mmHgD、150~250mmHgE、90~180mmHg正确答案:D7.以下关于医疗不良事件报告制度不正确的是()A、医务人员有主动报告医疗不良事件的义务B、对于已发生的或潜在的医疗不良事件应如实报告C、对主动报告且积极整改者,如涉及相关事件,视情节轻重可减轻或免于处罚D、鼓励医务人员自愿报告不良事件,实行护理安全(不良)事件报告奖惩制度E、发生医疗不良事件,病人无投诉可不上报正确答案:E8.引起肝性脑病最常见的原因是()A、妊娠急性脂肪肝B、门体分流手术C、肝硬化D、原发性肝癌E、严重胆道感染正确答案:C9.颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()A、右侧方便护士操作B、右侧无胸导管C、右侧颈内静脉容易暴露D、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线E、右侧胸膜顶低于左侧正确答案:C10.血液透析患者在血液透析()后可以游泳A、4hB、6hC、16hD、12hE、8h正确答案:D11.以下不是血液滤过置换液成分要求()A、无致热源B、价格低廉C、无有机物D、无菌E、白蛋白正确答案:E12.失衡综合征与哪种透析原理有关()A、超滤B、对流C、吸附D、弥散E、渗透正确答案:D13.以下关于肠结核腹痛特点的描述,正确的是()A、多位于左下腹部,也可牵涉到上腹部或脐周B、并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于左下腹或脐周C、疼痛的性质多为钝痛或隐痛D、排便后腹痛加重E、进餐后腹痛可缓解正确答案:C14.下列哪项人工血管动静脉内瘘描述的是正确的()A、触诊时触及整个人工血管B、触诊时触及整个人工血管及吻合口C、触诊时只触及吻合口D、触诊时不用感受波动感E、触诊时也需触及对侧肢体正确答案:B15.肾脏病患者营养评价中最简单,最可靠的指标是()A、瘦素B、胰岛素样生长因子C、血清白蛋白D、皮褶厚度E、体重正确答案:E16.指导血液透析病人两次透析之间,体重增加不应超过()A、0.06B、0.07C、0.04D、0.03E、0.05正确答案:E17.动静脉直接穿刺的缺点()A、穿刺时疼痛小B、不易出血C、拔针后止血困难D、不影响内瘘的制作E、以上都不是正确答案:C18.理想的血液灌流吸附剂必须符合的标准不包括()A、有良好的机械强度,耐磨损,不发生变形B、在血液灌流过程中不发生任何化学反应和物理变化C、不易消毒清洗D、具有较高的血液相容性E、与血液接触无毒无过敏反应正确答案:C19.3%过氧乙酸溶液消毒透析器、管道保存时间为()A、5周B、4周C、3天D、1周E、2周正确答案:D20.水质细菌学、内毒素检测的时间()A、细菌学检测应每月3次,内毒素每3月一次B、细菌学检测应每月2次,内毒素每月一次C、细菌学检测应每月1次,内毒素每3月一次D、细菌学检测应每月1次,内毒素每6月一次E、细菌学检测应每月1次,内毒素每2月一次正确答案:C21.血液净化血浆置换疗法中常用置换液的使用顺序是()A、先给胶体溶液再给血浆代用品;B、先给电解质溶液或血浆代用品,最后给予胶体溶液C、胶体溶液和血浆代用品,哪个先用无所谓;D、胶体溶液和血浆代用品可以交替使用E、先给白蛋白溶液再给血浆,再血浆代用品正确答案:B22.血浆置换的基本方法中不包含()A、连续式离心血浆分离法B、间断式离心血浆分离法C、膜式血浆分离法D、双重滤过血浆置换法E、免疫吸附正确答案:E23.透析患者直接死于冠状动脉疾病者占()A、0.25B、0.15C、0.05D、0.1E、0.2正确答案:D24.中心静脉临时导管置管一般进针深度为()A、2~4cmB、2.5~4cmC、1~2.5cmD、3~5cmE、1.5~3cm正确答案:E25.在我国,与原发性肝癌关系最密切的是()A、饮酒B、进食霉变食物C、病毒性肝炎D、饮用水污染E、寄生虫感染正确答案:C26.采用半自动复用程序,高通量透析器复用次数应不超过()A、5次B、10次C、20次D、8次E、15次正确答案:B27.1mg的鱼精蛋白能中和()mg的克赛A、1B、0.3C、0.5D、1.5E、2正确答案:A28.患者,男性,50岁。穿短袖短裤于田问喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷,咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜昧,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是()A、洗胃B、解磷定C、吸氧D、脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤E、阿托品正确答案:A29.关于B型透析器反应正确的是()A、B型反应常于透析开始后20~60min出现B、发病率为3~5次/100透析例次C、发作程度常较轻,多表现为胸痛和背痛D、B型透析器反应多较轻,予鼻导管吸氧及对症处理,常不需终止透析E、以上都对正确答案:E30.妊娠妇女血液透析患者每周血液透析时间应增加至20小时以上,透析液成分应随之调整为()A、钾浓度3-4mmol/LB、钙浓度1.5mmol/LC、碳酸氢盐浓度25mmol/LD、钠浓度135-145mmol/LE、以上都对正确答案:E31.腹膜患者透析时,要求出入腹腔内的液体时间是多少()A、10-15分钟左右B、15-20分钟左右C、25-30钟左右D、20-30分钟左右E、30-40分钟左右正确答案:D32.人工血管动静脉内瘘术后护理()A、肢体活动B、做完内瘘就可以穿刺C、早期并发症的预防D、病情观察E、内瘘功能的检测正确答案:B33.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是()A、纠正酸中毒B、营养支持C、胆道减压手术D、输液输血E、静滴大量抗生素正确答案:C34.血液净化血浆置换疗法下列陈述正确的是()A、血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去,然后将血浆的有形成分.白蛋白及补充的平衡液输回体内B、血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体.循环免疫复合物等,从而达到控制疾病的目的C、血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体:可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体,并合用免疫抑制剂,抑制细胞毒抗体的生成D、血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应,而对慢性排斥反应无效E、血浆置换可清除尿毒症毒素正确答案:B35.在血液透析滤过过程中,为防止跨膜压报警,置换量的设定需根据()来调整A、血流速度B、动脉压C、透析液流速D、静脉压E、跨膜压正确答案:A36.肺型失衡综合征发生在透析结束后()小时A、1~2小时B、3~4小时C、6~7小时D、4~6小时E、2~3小时正确答案:D37.腹膜透析患者最担心的并发症为()A、营养障碍B、水电解质紊乱C、腹膜炎D、隧道感染E、超滤衰竭正确答案:C38.患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊人院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()A、定期随诊B、保持乐观的心情C、注意卧床休息D、治疗胆道疾病E、避免暴饮暴食和酗酒正确答案:E39.急性胰腺炎最基本的治疗方法是()A、手术治疗B、糖皮质激素C、抗生素D、抑肽酶E、禁食补液正确答案:E40.血液透析滤过前稀释法的优点()A、血流阻力大B、置换液用量大C、溶质清除率高D、容易凝血E、抗凝剂的使用量小正确答案:E41.终末期肾衰竭患者标准血液透析治疗方案为每周3次,每次4小时,下列那种情况下透析治疗频率不可以予以每周2次透析()A、尿量大于200ml/dB、心功能较好C、透析间期体重不超过5%D、干体重控制良好E、残余肾功能小于10%正确答案:E42.腹膜透析患者发生腹膜炎的原因()A、透析液温度过高B、透析液温度过低C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正确答案:C43.糖尿病肾衰竭Ccr()时,即可建立动静脉内瘘。A、<10-15ml/minB、<15-20ml/minC、<30-35ml/minD、<40-45ml/minE、<50-55ml/min正确答案:B44.肠梗阻的典型临床表现为()A、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失C、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块D、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进E、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气正确答案:E45.下列哪项不是预防高龄透析患者心血管事件观察评估的内容()A、观察心血管状况和体征B、了解患者家庭状况C、观察内瘘功能D、观察体重变化E、观察降压药的使用正确答案:B46.普通肝素在血液透析结束前()停止追加A、20--40minB、30--60minC、30minD、1--2小时E、60min正确答案:B47.患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改变,应交待患者摄取()饮食A、低蛋白、低盐低钾低磷B、低蛋白、高盐低钾低磷C、优质高蛋白、低盐低钾D、高蛋白、高钾高磷E、优质高蛋白、低钾低磷正确答案:E48.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是()A、半坐卧位B、头低足高位C、平卧位头偏向一侧D、侧卧位E、仰卧位正确答案:C49.前列腺癌诊断最可靠的检查方法()A、直肠指诊B、超声检查C、前列腺穿刺活检D、核磁共振E、CT正确答案:C50.高位动静脉内瘘对心脏形态及功能最主要的影响因素是()A、泵控血流量B、自然血流量C、内瘘血管口径D、吻合口口径E、以上都不对正确答案:B51.以下尿毒症毒素中可以引起骨病的毒素有()A、铝B、硫酸吲哚酚C、β2-微球蛋白D、嘌呤E、以上都是正确答案:A52.慢性心力衰竭最常见的发病诱因是()A、情绪激动B、呼吸道感染C、药物使用不当D、心房颤动E、输液过多、过快正确答案:B53.与急性肾小球肾炎预后无关的因素是()A、老年B、持续高血压C、大量蛋白尿D、镜下血尿E、以上都是正确答案:D54.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘术前的护理()A、术前评估B、知情沟通C、皮肤准备D、心理护理E、穿刺正确答案:E55.透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是()A、适当进行低温透析B、限制小儿体外循环血量<5ml/kgC、控制超滤量和超滤速度D、透析中进行在线血容量监测E、采用钠曲线或序贯透析正确答案:B56.疑似开放性结核的血液透析患者,在其痰杯内加入等量浓度为()的含氯消毒剂浸泡1小时。A、2000mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、200mg/LE、500mg/L正确答案:E57.透析设备常用的高水平消毒剂常见的有()A、过氧化氢B、过氧乙酸C、邻苯二甲醛D、戊二醛E、以上都对正确答案:E58.血液透析排放的废液是指()A、透析器膜外的液体B、透析器膜内的液体C、血液透析动脉管路中的液体D、血液透析静脉管路中的液体E、以上都是正确答案:D59.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症()A、长期输液治疗B、大量、快速扩容C、血液净化D、心功能不全E、以上都不对正确答案:D60.下列血液透析充分性的评估项目中,错误的是()A、一般状况、营养状态B、干体重增加,没有水钠潴留C、血压控制良好,心胸比例正常D、通路再循环,钙磷代谢紊乱E、电解质和酸碱平衡稳定正确答案:D61.导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是()A、肺炎双球菌B、多种细菌的混合感染C、大肠杆菌D、厌氧菌E、溶血性链球菌正确答案:C62.患者,男性。发现腹部包块3年,实验室、检查外周血细胞成分与骨髓相似,该患者可能患有()A、急性早幼粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、多发性骨髓瘤D、单核细胞增多症E、慢性粒细胞白血病正确答案:E63.透析脑病主要是由于()A、铝在脑组织中沉积引起B、电解质紊乱引起C、毒素升高引起D、高血压引起E、水中毒正确答案:A64.透析当中,透析液钠浓度通过弥散可引起血浆()浓度改变A、氯B、钾C、钠D、钙E、镁正确答案:C65.哪类人群不适宜首选高位动静脉内瘘手术()A、瘦长B、匀称C、矮瘦D、肥胖E、以上都正确正确答案:D66.CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白正确答案:A67.透析管路护理不正确的是()A、一套透析管路应有动静脉两条B、透析管路可以多次使用C、观察管路有无扭曲、打折D、透析管路不可以多次使用E、妥善固定正确答案:A68.心脏骤停时,首选的抢救药是()A、洛贝林B、尼可刹米C、利多卡因D、阿托品E、肾上腺素正确答案:E69.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及小分子物质,水和()A、药物B、内毒素C、毒物D、代谢产物E、电解质正确答案:E70.单纯超滤的原则是每次超滤量以不超过体重的()为宜。A、3%~4%B、2%~3%C、6%~7%D、5%~6%E、4%~5%正确答案:E71.膀胱破裂最可靠的诊断方法是()A、排泄性尿路造影B、导尿试验C、膀胱造影D、置尿管导出血尿E、膀胱镜检查正确答案:C72.蛋白A免疫吸附是将生物活性物质基因重组蛋白A固定在特定的载体上制成吸附柱,当血浆流经吸附柱时,选择性或特异性地有效吸附和去除血液中的过量抗体()和免疫复合物,清除患者血液中的致病因子,从而达到净化血液.缓解病情的目的。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、抗DNA抗体正确答案:A73.CRRT局部枸橼酸钠抗凝过程中护理方法不正确的是()A、透析中,为了防止发生低钙血症,在透析管路的动脉端推注钙剂B、准备输液泵,透析前将枸橼酸钠连接在透析管路的动脉端泵前C、根据枸橼酸的浓度、透析器及管路凝血状况,患者的血气值、钙离子浓度和临床情况调整枸橼酸钠的输注速度D、计算患者的超滤率时,因将输注的枸橼酸钠的量计算在内,防止容量负荷增加E、以上都不正确正确答案:A74.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能()A、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音B、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动C、内瘘血管壁突于皮肤表面D、触诊时可摸到血管处有硬结E、瘘管处有触痛或疼痛正确答案:E75.导管感染的分类()A、导管出口感染B、隧道感染C、皮下囊感染D、导管相关血行感染E、以上都对正确答案:E76.水处理设备系统使用钠型阳离子交换树脂,不可以交换水中哪些离子()A、铁离子B、钙离子C、镁离子D、氯离子E、钾离子正确答案:D77.血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括()A、持续高钙血症B、关节疼痛,骨折或畸形C、贫血D、难治性瘙痒E、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化正确答案:C78.()透析膜的孔径为300-500mmA、再生纤维素膜B、聚丙烯腈膜C、乙酸纤维素膜D、聚砜膜E、聚酰胺膜正确答案:D79.血液透析机供水压力一般为()A、5—8kg/c㎡B、1—3kg/c㎡C、5—6kg/c㎡D、0.5—1kg/c㎡E、3—5kg/c㎡正确答案:B80.蛋白A免疫吸附疗法临床应用广泛,治疗中可能发生的并发症不包括哪些()A、失衡综合征B、凝血C、破膜D、低血钙E、溶血正确答案:A81.血液灌流的作用原理为()A、转换B、吸附C、对流D、超滤E、弥散正确答案:B82.透析液中加入葡萄糖的作用是()A、增加血流量B、提高透析液渗透压C、预防低血压D、减慢超滤E、增加浓度正确答案:B83.CRRT治疗过程中发生凝血的可能原因有()A、充分肝素化B、心排量下降C、管道通畅D、血流量充足E、以上都不是正确答案:B84.一般情况下,透析液的流速为血流速的()倍最有利溶质的清除A、2B、0.5C、1.5D、3E、1正确答案:A85.下列哪些属于低分子肝素()A、前列腺素B、阿加曲班C、环尔博D、可益能E、速碧林正确答案:E86.以下关于高血压非药物治疗中正确的是()A、每人每天平均食盐量降至8gB、减轻精神压力,保持平衡心理C、多注意卧床休息,保持体力D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、严格戒烟戒酒正确答案:B87.透析液电导度低报警原因()A、浓缩液成分不正确B、浓缩液管堵塞C、水流量不足D、浓缩液配制偏高E、以上都是正确答案:B88.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机制主要是()A、中和胃酸B、使胃酸分泌有规律C、减少并发症几率D、减轻疼痛E、以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌正确答案:E89.水处理设备系统水硬度超标常见原因不包括()A、消毒不彻底B、树脂罐容量不合理C、盐水未饱和D、盐缸加盐不及时E、没定期再生正确答案:A90.尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况()A、低钾血症B、出血C、心动过缓D、低钙血症E、癫痫正确答案:E91.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

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