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健康评估考试模拟题与答案一、单选题(共87题,每题1分,共87分)1.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、有无心脏病史B、变动体位后摩擦感是否消失C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、病人体质状态正确答案:C2.关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的是A、腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cmB、在肋下触及肝下缘提示肝肿大C、腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cmD、腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但<1cmE、正常成人肝脏一般在右肋下触不到正确答案:B3.男,30岁,心率200次/分钟,节律规整,突然发生,突然终止,应想到()A、阵发性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、房室传导阻滞E、心房颤动正确答案:A4.脉压增大可见于()A、心包积液B、心力衰竭C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、甲亢正确答案:E5.病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者,其病因可能是A、肝硬化B、应激性溃疡C、食管裂孔疝D、消化性溃疡E、病毒性肝炎正确答案:A6.女,45岁。颜面浮肿、目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏,体温36℃,血压96/66mmHg。应考虑()A、抗原抗体反应B、恶性肿瘤C、感染D、甲状腺功能减退E、内出血正确答案:D7.血沉增快无明显意义的是()A、鉴别心肌梗死与心绞痛B、鉴别良性与恶性肿瘤C、判断风湿病和结核病有无活动D、鉴别病毒与细菌感染E、鉴别急性肾炎和慢性肾炎正确答案:D8.下列属于非凹陷性水肿的是A、肾源性水肿B、肝源性水肿C、心源性水肿D、黏液性水肿E、营养不良性水肿正确答案:D9.王女士,32岁,劳力性心悸、气促8年,一周前受凉后上述症状加重,不能做家务劳动,洗脸、穿衣,甚至休息也感呼吸困难。并出现咳嗽、痰中带血,检查评估见口唇发绀、两肺底湿罗音,心尖区有隆隆样舒张期杂音,下肢水肿。,该病人呼吸困难的类型属于A、心源性B、肺源性C、血源性D、中毒性E、神经精神性正确答案:A10.主诉的基本内容应反映A、主要症状和发病时间B、主要症状或体征及其持续时间C、症状和发病时间不包括体征D、病人就诊时的症状和体征E、主要症状体征及伴随症状正确答案:B11.对发热病人的询问,正确的是A、“您除了发热还有哪里不舒服吗?”B、“您发热时有谵妄吗?”C、“您发热时有无头痛?”D、“发热前有寒颤吗?”E、“您体温上升都在下午吗?”正确答案:A12.第一心音减弱见于()A、高热B、二尖瓣狭窄C、贫血D、甲亢E、急性心肌梗塞正确答案:E13.引起中性粒细胞增高的原因下列哪项正确()A、化脓性细菌感染B、病毒感染C、伤寒D、再生障碍性贫血E、理化因素损伤正确答案:A14.行走时身体左右摇摆如鸭行,见于A、乙醇或巴比妥中毒B、先天性髋关节脱位C、多发性神经炎腓总神经麻痹D、小脑疾病E、帕金森病正确答案:B15.巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是()A、触诊的波动感B、浊音区在腹中部鼓音区在两侧C、腹部膨隆呈球形脐部外突D、腹外形呈蛙状E、移动性浊音阳性正确答案:B16.下列因素中支持心源性水肿的是A、发展快B、血压升高C、蛋白尿、血尿、管型尿D、肝功能减退E、肝脏肿大正确答案:B17.心室除极形成心电图上的()A、T波B、P-R间期C、P波D、QRS波群E、Q-T间期正确答案:D18.腹部揉面感多见于A、胰腺癌B、急性胆囊炎C、肝脾破裂D、结核性腹膜炎E、胃肠穿孔正确答案:D19.不发生颈动脉明显搏动的疾病是A、严重贫血B、主动脉瓣狭窄C、甲状腺功能亢进D、主动脉瓣关闭不全E、高血压正确答案:B20.王先生,35岁,反复咳嗽、盗汗、低热3月,胸闷、气促1周。胸片及B超提示右侧胸腔积液、心包积液。下列胸部体征不正确的是()A、胸部饱满B、气管移向左侧C、右侧语颤减弱D、右侧叩诊呈过清音E、右侧呼吸音减弱正确答案:D21.出血点与充血性皮疹最主要的区别是A、皮肤表面是否隆起B、压之是否褪色C、血小板计数是否正常D、病变部位E、病变直径大小正确答案:B22.患者呕吐物带有大蒜味应考虑A、十二指肠溃疡B、慢性胃炎C、急性胃炎D、急性胆囊炎E、有机磷中毒正确答案:E23.男,56岁,有高血压2年。与人争吵时,突感胸骨后绞榨样疼痛伴窒息感,经含服硝酸甘油后缓解。应考虑为A、心绞痛B、自发性气胸C、胸膜炎D、心脏神经官能症E、心肌梗死正确答案:A24.张先生,68岁。慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。为进一步证实视诊所见,应选择下列哪种评估方法()A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊193.张先生,68岁。慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。为进一步判断评估的结果,应选择哪项辅助检查(C)A.血常规检查B.尿常规检查C.X线胸透D.CT检查E.B超检查正确答案:C25.该病人典型心浊音界为()A、立位呈圆形心B、三角烧瓶心C、普大心D、梨型心E、靴型心正确答案:B26.关于心脏震颤下列哪项是错误的A、触到震颤可肯定有器质性心脏病B、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时C、其产生机制与心脏杂音相似D、有震颤一定能听到杂音,反之亦然E、在一定条件下,杂音越响,震颤越强正确答案:D27.一病人每天体温最高39.6~40.1℃,最低体温37.6℃左右,持续10天,其热型为A、回归热B、弛张热C、波状热D、间歇热E、稽留热正确答案:B28.下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的()A、所有的痰液均有臭味B、痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C、凡脓液均有臭味D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味正确答案:B29.胸导联V5电极应放在()A、左腋前线与V4水平处B、胸骨右缘第四肋间C、左腋中线与V4水平处D、左锁骨中线与第五肋间相交处E、胸骨左缘第四肋间正确答案:A30.刘女士,42岁,急性起病,剧烈吐泻,每日粪便10余次,为大量水样或米泔样,无腹痛、里急后重和发热,根据腹泻的特点分析,对病人最大的危害是A、电解质紊乱B、脱水C、酸碱平衡失调D、失液性休克E、营养不良正确答案:D31.下列哪项不可能引起气管移位A、胸腔积液B、气胸C、阻塞性肺气肿D、肺不张E、胸膜粘连正确答案:C32.男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()A、消化不良B、慢性胃炎。C、肠梗阻D、胃癌E、幽门梗阻正确答案:E33.叩击肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为()A、实音B、清音C、鼓音D、浊音E、过清音正确答案:D34.女,38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举性。常提示()A、左心房扩大B、心包积液C、左心室肥大D、左心室扩大E、右心室肥大正确答案:C35.肺上界范围增宽主要见于()A、肺水肿B、肺气肿C、肺尖结核D、胸腔积液E、斜方肌发达正确答案:B36.李先生,59岁。因低热、盗汗、呼吸困难两周入院。超声心动图显示大量心包积液。脉搏可呈()A、脉搏短绌B、奇脉C、交替脉D、脉搏增强E、水冲脉正确答案:B37.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为()A、清音B、实音C、浊音D、过清音E、鼓音正确答案:C38.肠梗阻时腹部视诊可见A、脐疝B、蠕动波和肠形C、脐部呈海蛇头样D、舟状腹E、蛙状腹正确答案:B39.胸骨左缘第二肋间处为()A、二尖瓣听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣听诊区正确答案:B40.昏睡和浅昏迷的鉴别最有价值的是A、瞳孔对光反射是否存在B、吞咽反射是否存在C、膝腱反射是否存在D、角膜反射是否存在E、病人能否被唤醒正确答案:E41.女,35岁,月经过多,面色苍白,反复出现皮肤散在出血点。查红细胞2×1012/L,血红蛋白50g/L。应判断为()A、正常B、极重度贫血C、清度贫血D、中度贫血E、重度贫血正确答案:E42.肝浊音界向上移应除外()A、右下肺不张B、气腹C、右侧张力性气胸D、右肺纤维化E、鼓肠正确答案:C43.代表心室除极复极电位变化的是()A、P波B、T波C、QRS波D、Q-T间期E、P-R间期正确答案:D44.女,26岁,心尖部第一心音减弱,可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音,应考虑()A、室间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案:D45.林先生,30岁,与罪犯搏斗被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。评估发现血压100/70mmHg,呼吸28次/分,脉搏98次/分。左侧胸廓饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可出现()A、右侧呼吸运动增强、语颤消失B、左侧呼吸运动增强、语颤消失C、右侧呼吸运动及语颤均消失D、左侧呼吸运动及语颤均消失E、双侧呼吸运动及语颤均可增强正确答案:D46.下列哪种疾病可引起局部水肿A、肝硬化B、肾病综合征C、丝虫病D、右心衰竭E、营养不良正确答案:C47.胸骨左缘三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音常提示()A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案:B48.颅内压增高所致的中枢性呕吐的特点,下列哪项不妥A、吐后不感轻松B、常伴剧烈头痛C、较顽固D、呈喷射状E、常有恶心先兆正确答案:E49.女,35岁。昨日半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。视诊见上腹部有胃形和蠕动波。最可能的是()A、气腹B、急性腹膜炎C、幽门梗阻D、大量腹腔积液E、麻痹性肠梗阻正确答案:C50.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为A、呼吸频率增快、变浅B、呼吸不规则C、出现三凹征D、呼吸深而慢E、发绀明显正确答案:C51.肾性水肿一般先发生在A、双下肢B、眼睑及面部C、腹腔D、骶尾部E、会阴部正确答案:B52.张先生,68岁。慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左侧胸剧烈疼痛,呼吸困难。前来就诊。评估发现病人呼吸困难,表情痛苦,气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱。张先生可能发生()A、心绞痛B、自发性气胸C、左心衰竭D、慢性肺源性心脏病E、肋骨骨折正确答案:B53.下列哪种疾病尿中不可能出现管型()A、肾病综合征B、肾盂肾炎C、慢性肾炎D、急性肾炎E、膀胱炎正确答案:E54.吸气性呼吸困难的主要体征是A、发绀B、呼吸加快C、三凹征D、鼻翼扇动E、双肺可闻哮鸣音正确答案:C55.浅部触诊适用于下列哪项检查A、胃肠病变B、肾脏C、腹水D、腹部反跳痛E、关节、阴囊正确答案:E56.每个正常心搏后出现一次期前收缩称为()A、二联律B、三音律C、三联律D、奔马律E、心动过速正确答案:A57.端坐体位常见于A、胆绞痛B、胸腔积液C、心肺功能不全D、脊柱疾患E、腹膜炎正确答案:C58.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、全身反射消失B、无任何自主运动C、肌肉松弛D、不能被唤醒E、大小便失禁正确答案:A59.评估时发现胆囊肿大有明显压痛,常见于()A、慢性胆囊炎B、胰头癌C、急性胆囊炎D、胆管癌E、健康查体时正确答案:C60.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是()A、肋下、剑突下均不能触及B、肋下触及时不超3cmC、肋下触及时应小于1cm,剑下触及时应小于3cmD、肋下触及时应在脐水平线以上E、肋下不能触及,剑下不超过3cm正确答案:C61.郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院。,最危险的并发症是A、窒息B、肺部感染C、失血性休克D、肺不张E、贫血正确答案:A62.男,30岁,上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3cm大小,卵圆形、表面光滑,有囊性感、无明显压痛之包块,下列哪项可能性最大()A、胃癌B、胰腺囊肿C、肝左叶肿大D、横结肠E、胰腺癌正确答案:B63.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑A、甲状腺癌B、结节性甲状腺肿C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴性甲状腺炎E、甲状腺功能亢进正确答案:E64.关于心源性水肿的描述,错误的是A、从眼睑颜面开始延及全身B、常有静脉压升高C、发展比较缓慢D、常伴肝肿大E、水肿比较坚实正确答案:A65.对嗅诊结果描述正确的是()A、糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味B、肝昏迷有氨味C、伤寒病人有禽类羽毛味D、有机磷农药中毒时呕吐物有粪臭味E、肠梗阻病人呕吐物有酒味正确答案:A66.咳铁锈色痰见于A、支气管扩张B、肺炎球菌肺炎C、急性肺水肿D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案:B67.关于视诊,下列哪项是正确的A、通过对呼吸频率、深度和节律的观察,可判定有无呼吸困难B、视诊应在电灯光线下进行C、观察发育、营养、意识状态是属于局部视诊内容D、观察胸部、腹部是属于一般视诊的内容E、观察面容只能判定病人有无贫血正确答案:A68.王女士,32岁,劳力性心悸、气促8年,一周前受凉后上述症状加重,不能做家务劳动,洗脸、穿衣,甚至休息也感呼吸困难。并出现咳嗽、痰中带血,检查评估见口唇发绀、两肺底湿罗音,心尖区有隆隆样舒张期杂音,下肢水肿。,可能病因为A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、肺结核C、先天性心脏病D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案:A69.甲状腺功能亢进的面容是A、面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀B、面容憔悴、面色灰暗、双目无神C、面色潮红、表情痛苦D、面容惊愕、眼球突出E、面如满月、皮肤发红正确答案:D70.腹部触及包块与周围组织粘连,不易推动,压痛明显者应考虑()A、炎性包块B、良性肿瘤C、游离脏器D、恶性肿瘤E、囊肿正确答案:A71.糖尿病酮症酸中毒病人呼吸气味呈A、恶臭味B、腥臭味C、刺激性蒜臭味D、烂苹果味E、氨味正确答案:D72.右侧肋骨骨折,病人取A、强迫左侧卧位B、自动体位C、强迫俯卧位D、强迫右侧卧位E、端坐呼吸正确答案:A73.腹部触诊呈板状腹常提示()A、急性胃肠炎B、结核性腹膜炎C、急性胆囊炎D、慢性盆腔炎E、急性弥漫性腹膜炎正确答案:E74.关于叩诊音,下列哪项是正确的()A、实音见于肺空洞B、过清音见于肺气肿C、鼓音见于胸腔积液D、浊音见于正常肺组织E、清音见于肺炎正确答案:B75.心包摩擦感的产生机制是()A、大量心包积液B、左侧胸膜炎时C、心包渗液增多D、心脏扩大E、心包膜发生炎症时正确答案:E76.夜间阵发性呼吸困难主要见于A、急性左心功能不全B、右心衰竭C、阻塞性肺气肿D、肺间质纤维化E、肺不张正确答案:A77.下列除哪项外均可出现中性粒细胞减少()A、缺铁性贫血B、伤寒C、再生障碍性贫血D、病毒感染E、脾功能亢进正确答案:A78.体重超过标准体重的30%,见于A、甲状腺功能亢进B、肺结核C、肾上腺皮质功能亢进D、1型糖尿病E、恶性肿瘤正确答案:C79.急性心肌梗死可出现A、脉搏短绌B、水冲脉C、重脉D、脉搏消失E、交替脉正确答案:E80.尿潴留是指尿液潴留于A、肾盂肾盏内B、膀胱内C、输尿管内D、整个尿路中E、尿道中正确答案:B81.关于乳房检查的叙述,错误的是()A、乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌B、皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症C、疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸D、病变部位按四个象限记录E、乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结正确答案:C82.水肿发病机制中,下列哪一项是错误的A、钠与水的潴留B、毛细血管滤过压升高C、血浆胶体渗透压降低D、淋巴回流受阻E、毛细血管通透性降低正确答案:E83.吸气性呼吸困难常见于A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、下呼吸道部分阻塞E、慢性支气管炎正确答案:C84.男,68岁,患慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。于剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛,呼吸困难、发绀加重伴窒息感。首先应考虑的并发症是A、心肌梗死B、自发性气胸C、窒息D、肺梗死E、休克正确答案:B85.胸廓前后径与横径相等,肋间隙增宽,属于A、桶状胸B、佝偻病胸C、患侧胸部隆起D、扁平胸E、漏斗胸正确答案:A86.脾脏触诊方法正确的是()A、病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直B、呼气时向肋部方向迎触脾脏C、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向D、病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行E、病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲正确答案:C87.最能提示器质性心血管病的体征是()A、心动过速B、心博增强C、心脏震颤D、心音减弱E、心律不齐正确答案:C二、多选题(共13题,每题1分,共13分)1.病人自我认知紊乱包括A、压力的体验B、自尊的消极认知C、体像改变D、社会角色改变E、生理功能改变正确答案:BCDE2.符合气胸X线表现的是A、高度透亮区处肺纹理增多B、膈下降C、肋间隙增宽D、可见被压缩的肺边缘E、纵隔向健侧移位正确答案:BCDE3.心肌梗死病人的心电图可表现为A、T波倒置B、病理性Q波C、发热与胸痛同时出现D、ST段弓背向下抬高E、ST段弓背向上抬高正确答案:ABE4.关于心电图的测量法,正确的是A、Q-T间期为从QRS波群起点测至T波的终点B、等电位线上缘至R波顶端垂直距离为R波电压C、P-R间期为自P波的起点水平测至QRS波群终点D、60除以P-P或R-R间期即为每分钟心率E、P波内缘始末点间水平距离为P波时限正确答案:AB

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