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抽搐的儿科护理查房演讲人：日期：REPORTING目录抽搐概述与分类儿科护理评估急性期护理措施PART01抽搐概述与分类REPORTING抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动和强直。抽搐定义抽搐的临床表现多种多样，包括惊厥、强直性痉挛、肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、手足徐动等。临床表现抽搐定义及临床表现抽搐的原因复杂多样，可能与脑部疾病、全身性疾病、代谢异常、中毒等因素有关。抽搐的发病机制涉及神经肌肉系统的异常兴奋和传导，可能与离子通道异常、神经递质失衡、免疫反应等有关。抽搐原因与发病机制发病机制原因惊厥强直性痉挛肌阵挛震颤常见类型及其特点表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。肌肉短暂、快速、突发、刻板的收缩，可累及全身肌肉或局部肌肉群。肌肉呈持续性收缩，关节保持一定的姿势，主动运动和被动运动均受到限制。表现为身体某一部分的节律性、不自主的摆动或抖动。诊断标准根据病史、临床表现和辅助检查，如脑电图、肌电图等，结合抽搐的定义和分类进行诊断。鉴别诊断抽搐需要与类似症状进行鉴别，如癔症性抽搐、晕厥后抽搐等。同时，还需要根据不同类型的抽搐进行鉴别诊断，如惊厥需要与癫痫进行鉴别。诊断标准与鉴别诊断PART02儿科护理评估REPORTING详细询问患儿抽搐发作时的症状、持续时间、频率等，了解有无发热、感染、外伤等诱因，以及家族遗传史等相关信息。病史采集对患儿进行全面体格检查，包括神经系统检查、心肺功能检查、腹部检查等，观察有无异常体征，如意识障碍、瞳孔变化、肌张力改变等。体格检查病史采集与体格检查包括血常规、电解质、血糖、肝肾功能等指标，以评估患儿的基础健康状况和排除相关疾病。血液检查脑脊液检查遗传代谢病筛查对于疑似中枢神经系统感染的患儿，需进行脑脊液检查以明确诊断。对于有家族遗传史或疑似遗传代谢病的患儿，需进行相关筛查以明确诊断。030201实验室检查项目选择对于疑似颅内病变的患儿，需进行头颅CT或MRI检查以明确病变性质和范围。头颅CT或MRI对于疑似癫痫的患儿，需进行脑电图（EEG）检查以明确诊断和评估病情。EEG根据患儿具体病情，可能需要进行其他影像学检查，如X线、超声等。其他影像学检查影像学检查适应症判断风险评估根据患儿病情、年龄、基础健康状况等因素，评估抽搐发作对患儿的影响程度和可能存在的风险。预后预测结合患儿病情、治疗反应等因素，对患儿的预后进行初步预测，并制定相应的护理计划和措施。同时，向患儿家长做好解释和沟通工作，以取得其理解和配合。风险评估及预后预测PART03急性期护理措施REPORTING将患儿头部偏向一侧，避免分泌物或呕吐物堵塞呼吸道。同时，可稍微抬高头部和胸部，有助于呼吸顺畅。确保正确体位密切观察患儿呼吸道情况，发现分泌物或呕吐物时，立即用吸引器或棉签清理干净，保持呼吸道通畅。及时清理呼吸道根据患儿病情和医嘱，给予适当浓度的氧气吸入，以改善缺氧症状。给予氧气吸入定时观察患儿的呼吸频率、节律和深度，发现异

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