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文档简介
生物学选择性必修1免疫失调第四章:第3节:问题探讨生活中,我们有时看到一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒耐熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘,这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%~40%的人被过敏问题所困扰。1.你还知道哪些过敏现象
?药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系
?(1)概念:(2)过敏原:1.过敏反应的概念及过敏原已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。特点:举例:具有个体差异性一定是外来物质不一定是大分子如鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物皮屑、棉絮等项目抗原过敏原性质感染对象来源一定是外源物质抗原与过敏源一般是大分子物质不一定是大分子物质,如青霉素不具有个体差异性具有个体差异性,不同过敏体质的过敏原不同不一定是外源物质2.过敏反应的机理初次接触刺激抗体浆细胞细胞释放组胺等物质过敏原B细胞浆细胞某些细胞表面刺激分化产生抗体过敏原再次刺激血管壁通透性增强、毛细血管扩张平滑肌收缩、腺体分泌增多等全身过敏反应呼吸道过敏反应消化道过敏反应皮肤过敏反应(过敏性休克)(过敏性鼻炎)(食物过敏性肠胃炎)(荨麻疹)吸附(如肥大细胞)(3)过敏原机理:第一次接触过敏原第二次接触过敏原比较内容过敏反应体液免疫激发因素反应时机抗体分布反应结果联系机体再次接触相同过敏原吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面3.过敏反应的防治及治疗过敏原抗原第一次或以后每次接触抗原抗原与抗体结合形成沉淀等物质,进而被其他免疫细胞吞噬消化使细胞释放组织胺等物质,从而引发过敏反应过敏反应是异常的体液免疫血清(主要)、组织液、外分泌液医生告诉张小姐,从过敏原检测报告单上看,她属于“过敏体质”,她的父母也可能出现过敏反应,建议提前做过敏原检测。①有快慢之分。②有明显的遗传倾向和个体差异。4.过敏反应的特点注意:过敏反应只涉及体液免疫1.(2023秋·高二课时练习)过敏反应是常见的一种免疫异常引起的疾病,全世界20%~40%的人被过敏问题困扰。下列相关叙述错误的是(
)A.人体只有在第二次接触过敏原时才会产生相应抗体B.花粉、海鲜、动物的毛屑等物质都可能导致过敏C.过敏反应具有遗传倾向,发作迅速,反应强烈,消退较快D.过敏反应一般不会破坏组织细胞,也不会严重地损伤组织课堂检测A(1)概念:某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状,就称为自身免疫病。(2)实例:类风湿性心脏病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮2.自身免疫病抑制免疫系统的功能(3)自身免疫病的治疗:自体造血干细胞移植流程1.采集:5重新输注:2.处理:3.冷陈保存:4.化疗:相关信息丛患者骨髓或血液中采集造血干细胞血液或骨髓送实验室提纯浓缩干细胞血液或骨髓冷冻保存接受大剂量化疗和(或)放疗解冻干细胞再输入患者体内抗原M特定蛋白某种链球菌人的心脏二、自身免疫病2.常见实例实例一:风湿性心脏病请思考:请根据资料,绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。某种链球菌表面的抗原分子心脏瓣膜上的一种物质结构相似抗体进攻进攻心脏受损B细胞浆细胞刺激活化分泌产生部分血液回流,全身供血不足头晕、胸闷等症状二、自身免疫病2.常见实例实例一:风湿性心脏病图解
与风湿性心脏病相似,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,关节面液增多,压力升高等症状。患者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。机体多种自身抗体产生关节滑膜关节软骨攻击关节滑膜和关节软骨损伤的炎症导致二、自身免疫病2.常见实例实例二:类风湿性关节炎二、自身免疫病2.常见实例实例三:系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明,早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家,诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项,也是中医药成果获得的最高奖项。青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破。青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破二、自身免疫病2.常见实例
病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,使肌肉不能收缩。二、自身免疫病2.常见实例实例四:重症肌无力自身免疫病的发病率较高,其中许多类型缺乏有效的根治手段。(1)抑制免疫系统的功能(2)自体造血干细胞移植。自体造血干细胞移植流程二、自身免疫病3.自身免疫病的治疗方法
课堂检测D1.(2023·河北邯郸高二期末)已知某1型糖尿病患者由于身体中分泌胰岛素的B细胞受到免疫系统的攻击导致胰岛素分泌不足,该病多发于青少年。下列推测不合理的是()A.该1型糖尿病属于人体的一种自身免疫病B.注射胰岛素可以缓解1型糖尿病的症状C.患者体内胰岛B细胞上可能有类似抗原的结构D.胰岛B细胞分泌胰岛素的过程受下丘脑和垂体的直接调节(1)概念:(2)类型:免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病,如艾滋病指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。1.免疫缺陷病的概念和类型案例:刘女士今年30岁,未婚,在一次体检中查出HIV抗体呈阳性,经过进一步的检查医生确认刘女士感染了艾滋病。这下刘女士慌了,虽然现在还没有任何病症,但她不知道自己什么时候会发病,也不知道现在还有没有补救的措施,她特别需要大家的帮助。我们应该如何帮助刘女士呢?思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗
HIV会经历
,刺激机体产生
,免疫系统分泌
,这是目前
的重要依据,直到艾滋病病发时,机体
。迅速增殖免疫反应抗HIV的抗体HIV检测仍会继续分泌该抗体②发病期:
随着病毒的复制,
的数量持续下降,使免疫系统功能
,感染者出现
、
、
等症状;最终,患者死于免疫功能丧失引起的
或
等。T细胞减退淋巴结肿大发热体重下降严重感染恶性肿瘤三、免疫缺陷病4.获得性免疫缺陷综合征:实例:艾滋病AIDS①潜伏期:(6)过程:HIV浓度和辅助性T细胞的变化1.刘女士为什么会担心死于严重感染或恶性肿瘤?在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。因为HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞。思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?B阶段,为什么辅助性T细胞数量下降?HIV浓度和辅助性T细胞的变化2.刘女士为什么会担心死于严重感染或恶性肿瘤?C阶段,临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能;患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合4.HIV为什么感染刘女士的辅助性T细胞?思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗辅助性T细胞细胞膜受体一、免疫缺陷病4.获得性免疫缺陷综合征:实例:艾滋病AIDS(6)过程:HIV攻击主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
因为辅助性T细胞在免疫反应过程中发挥了至关重要的作用(分泌细胞因子),当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。一、免疫缺陷病4.获得性免疫缺陷综合征:实例:艾滋病AIDS(6)过程:
我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗,而且免费”有何目的及意义?
目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。病原体:HIV能使HIV和宿主细胞的受体结合能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA。包含两条相同的RNA链是复制更多病毒的遗传物质。源于病毒最后所在的宿主细胞。保护内部RNA的蛋白质外衣思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗3.你了解艾滋病病病毒结构吗?表面蛋白:核酸:逆转录酶:外壳:病毒包膜:艾滋病(AIDS)5.HIV感染刘女士的辅助性T细胞后,HIV遗传信息流动方向是什么?思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗蛋白酶抑制融合抑制剂逆转录酶抑制剂整合酶抑制剂受体右图是HIV感染T细胞后增殖过程图,在该过程中,可以通过添加各种抑制剂来阻止其繁殖,根据中心法则,写出HIV遗传信息流动方向抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合抑制逆转录过程华裔科学家何大一与鸡尾酒疗法6.根据HIV增殖的过程,说出几种帮助刘女士抑制HIV增殖的方法?思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗免疫失调病类型的比较项目过于敏感、强大过弱、过低过敏反应自身免疫病免疫缺陷病概念已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,可以分为两类:先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病发病机理相同过敏原再次进入机体时,与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使细胞释放组织胺等物质而引起抗原结构与正常细胞表面物质结构相似,抗体消灭抗原时,也损伤正常细胞人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏而致预防找出过敏原,避免再次过敏-针对致病途径预防举例全身性过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮重症联合免疫缺陷病、先天性胸腺发育不良、艾滋病一、免疫缺陷病性接触传播血液传播母婴传播①采取安全的性行为,如使用避孕套;②避免注射吸毒;③接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;④不与他人共用牙刷和剃须刀;⑤不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。(1)传播途径:8.请从艾滋病的传播途径?该怎预防?给刘女士提出宝贵意见!(2)预防措施:血液传播思考•讨论HIV的感染与艾滋病的治疗课堂检测选项类型举例特点A过敏反应过敏性鼻炎具有明显的遗传倾向B自身免疫病系统性红斑狼疮免疫系统对自身成分发生反应C先天性免疫缺陷病类风湿性关节炎患者多为新生儿和婴幼儿D获得性免疫缺陷病艾滋病易发生严重感染或恶性肿瘤2.
(2023秋·高二课时练习)下列关于免疫失调疾病叙述对应不正确的是()C免疫过强免疫失调过敏反应自身免疫病风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等实质:预防:实质:免疫过弱免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病例如:艾滋病例如:重症联合免疫缺陷病传播方式:性接触传播、血液传播、母婴传播关爱艾滋病病人本节回顾免疫系统对外界无害物质发生免疫反应避免接触过敏原免疫系统对自身成分发生反应1.一些人对猫过敏。目前研究发现,在猫体内存在的过敏原约有10种,其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fe1d1(简称F蛋白)。请判断下列推理是否合理。(1)对F蛋白有过敏史的人若接触猫,可能会产生强烈的免疫反应。()(2)猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。()(3)若有家庭成员对猫过敏,则应尽量避免在家中养猫。()教材课后习题·概念检测√√√2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述,正确的是()A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的D.在该免疫反应的发生过程中,只有体液免疫发挥作用教材课后习题·概念检测A教材课后习题·拓展应用1.2020年春,我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下,绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识,并查阅相关资料,回答以下问题。(1)人体感染新型冠状病毒后,自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的?其中T细胞和B细胞分别起什么作用?人体感染新型冠状病毒后,机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中,辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程;细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来,从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程,它受到刺激后,可以分化为记忆B细胞和浆细胞,浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体;抗体与
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