耳鼻喉口腔科护理学考试复习资料

耳鼻喉口腔科护理学复习资料名词解释:1.利特尔区:在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富,交织成网,为鼻出血的好发部位。2.听骨链:即锤骨、钻骨和镫骨,是人体最小的一组骨头,三者以关节连接成链。3.声门裂:声带张开时,出现一个等腰三角型的裂隙,称为声门裂,为喉腔最狭窄处。4.喉阻塞:喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难,称为。5.腭扁桃体:位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内,是一对扁卵圆形的淋巴上皮器官,为咽部淋巴组织中最大者。6.气管切开:是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使病人直接经套管呼吸和排痰的急救手术。(填空题)考试要点1.中耳由鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管4部分组成。2.三对鼻甲及鼻道:上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲;上鼻道、中鼻道、下鼻道。3.鼻窦分为4对(上颌窦)、(额窦)、(筛窦)(蝶窦)。4.咽分为(鼻咽、口咽、咽喉)。5.慢性扁桃体炎常见致病菌:链球菌和葡萄球菌。6.喉软骨中最大的软骨为:甲状软骨;7.喉软骨中唯一一块完整的软骨:环状软骨。8.喉癌分型:声门上型、声门型(最多见)、声门下型9.气管切开术的适应症:上呼吸道机械性阻塞、下呼吸道分泌物潴留、某些手术的前置手术(喉及下咽部的手术)。10.耳的功能:听觉、平衡功能11.鼻的生理功能:呼吸、嗅觉、共鸣功能12.咽的生理功能(呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能)。13.喉的生理功能(呼吸功能、发声功能、保护功能、屏气功能)简答题:1.慢性化脓性中耳炎的护理诊断及护理措施:(1)诊断:舒适改变、感知改变、焦虑、请在并发症:颅内外感染、知识缺乏。(2)措施:a.正确使用1%麻黄碱液滴鼻,以保持咽鼓管的通畅;b.据医嘱指导病人正确使用滴耳剂,用药前应用3%的过氧化氢彻底清洗外耳道内脓液,然后滴抗生素;c.密切观察病情,注意有无发热、头痛等,以防颅内并发症;d.对有颅内并发症者,密切观察生命体征的变化,及时、准确使用降颅内压药。f.疑有颅内并发症者,禁用止痛、镇静药;g.需要手术者,积极做好术前准备。h.健康指导。.第四章耳鼻咽喉应用解剖生理一、选择题A型题1下列哪个鼻窦与牙根感染关系密切A额窦B上颌窦C前组筛窦D蝶窦E后组筛窦2炎症第一位的鼻窦炎是A额窦B上颌窦C筛窦D蝶窦E无明显差别3不属于鼻道窦口复合体的结构是A中鼻甲B钩突C筛泡D半月裂孔E前组筛窦4中鼻道外侧壁结构不包括A筛泡B钩突C半月裂孔D筛漏斗E鼻泪管5位于腭舌弓与腭咽弓之间的淋巴组织团块称A咽扁桃体B腭扁桃体C管扁桃体D舌扁桃体E咽侧索6鼻泪管开口于A上鼻道B中鼻道C下鼻道D鼻丘E半月裂孔7面部“危险三角区”是指A两口角与鼻根部三点连线内B两眼外眦与下颏尖三点连线内C面前静脉与面后静脉间D强调外鼻静脉、眼静脉及海绵窦的关系,无具体范围E以上均不是8鼻咽癌的好发部位是A咽隐窝B扁桃体窝C咽后壁D咽鼓管口E以上均不是9上呼吸道最狭窄的部位是A声门裂B喉入口C喉室D声门下区E两侧假声带间10喉部唯一完整的环形软骨为A会厌软骨B甲状软骨C环状软骨D杓状软骨E楔状软骨11哪项不是婴幼儿喉部的解剖特点A粘膜下组织疏松B喉腔相对较大C淋巴组织丰富D喉软骨柔软E会厌卷曲、声带短12正常咽鼓管功能不包括A调节中耳气压B引流C防声D扩音E防逆行感染13鼓膜正常标志不包括A松弛部B锤骨柄C锤骨短突D鼓岬E光锥14咽的错误描述是A吞咽作用B分为三腔C共鸣D软骨构成E呼吸作用X型题1开口于中鼻道的鼻窦有A上颌窦B前组筛窦C后组筛窦D蝶窦E额窦2中耳包括A鼓窦B鼓室C鼓岬D咽鼓管E乳突3鼓膜标志是A紧张部B光锥C锤骨柄D松弛部E镫骨足板4咽淋巴环的构成包括A腺样体B管扁桃体C腭扁桃体D舌扁桃体E咽后淋巴结二、名词解释题1利特尔区2嗅裂3窦口鼻道复合体4声门裂5咽峡6鼻阈三、填空题1前组鼻窦包括、、、均开口于。后组鼻窦包括、前者开口于,后者开口于。2为患者做鼻饲时,从前鼻孔至胃需经过、、、、等部位。3喉腔分为3个区:、、。4婴幼儿咽鼓管的特点为、、,故易患。四、简答题1试述窦口鼻道复合体的解剖概念及临床意义。2婴幼儿喉部有何解剖生理特点?第五章耳鼻咽喉科患者的护理概述一、选择题A型题1正常鼻粘膜A色淡红B表面光滑C湿润D对麻黄碱敏感E以上均是2用前鼻镜检查时,错误的是A镜叶闭合进入鼻前庭B镜叶尽量伸入鼻腔内C镜叶半开放退出D调整头位E以上均不是3检查口咽部时压舌板按压的位置是A舌前1/3处B舌前2/3处C舌后2/3处D舌根部E舌尖部4左扁桃体超过中线,右扁桃体不超过咽腭弓,应记录为A扁桃体III度B扁桃体II度C扁桃体I度D扁桃体:左侧III度,右侧I度E以上均不是5音叉Rinne试验阴性为A传导性聋B感音性聋C混合性聋D正常E以上均不是6一般性平衡功能检查不包括A闭目直立检查法B指鼻试验C行走试验D盖莱试验E轮替运动7关于音叉试验错误的是A常用音叉为C256和C512B检查气导时叉臂末端应与外耳道口在一平面C可初步鉴别耳聋性质D可准确判断听力损失的程度E无法前后比较8间接喉镜下,健康人的声带颜色是A鲜红色B暗红色C白色D粉红色E蓝色9上颌窦穿刺最危险的并发症是A局部肿胀B感染C晕针D出血E空气栓塞10鼻窦负压置换疗法不适于A急性鼻窦炎B慢性筛窦炎C慢性额窦炎D慢性蝶窦炎E小儿慢性鼻窦炎11外耳道滴药时,错误的是A患耳朝上B有脓时先洗净拭干再滴C滴药后轻压耳屏数次D滴药后立即起立E温度应接近体温12鼻腔冲洗时,下列哪项是不当的A病人稍低头B张口呼吸C灌洗瓶悬挂于1.5MD橄榄头塞入患侧前鼻孔E先从阻塞较重侧开始X型题1仰卧垂头位滴鼻法适应于A额窦B前组筛窦C后组筛窦D鼻炎E上颌窦2一耳感音神经性聋,音叉检查结果是A气导>骨导B气导<骨导C骨导偏患侧D骨导偏健侧E骨导比较试验缩短3上颌窦穿刺的注意点是A穿刺部位方向准确B可任何年龄C高血压病人可穿刺D冲洗不畅应改变进针部位方向E穿刺意外应去枕平卧4鼻窦置换疗法实施过程,哪项是错误的A平卧B先1%麻黄碱收缩鼻腔C后将抗生素激素混合液注入鼻腔D橄榄头塞入健侧鼻腔E每次持续8-10秒5前鼻镜检查,头后仰时,主要观察的是A嗅裂B中鼻甲C中鼻道D下鼻道E鼻中隔下部61%麻黄碱可治疗A慢性单纯性鼻炎B急慢性鼻窦炎C萎缩性鼻炎D鼻出血E鼻部手术前后二、名词解释题1耳聋2聋哑3林纳试验4眩晕三、填空题1戴额镜时,应保持_______、_______和_____________三点成一线。2按病变部位,可将耳聋分为_____________、_____________、_____________。3咽鼓管吹张法有三种:_____________、_____________、_____________。4上颌窦炎时滴鼻的体位为_______________,余均应为_______________。5使用鼻镜时应将鼻镜两叶_______,与鼻底_______伸入鼻前庭,勿超过_______,撤出时镜叶稍_______,以免钳夹_______,引起疼痛。6临床上音叉检查最常用的频率为_____________和。_____________。四、简答题1耳鼻咽喉科患者手术前后有哪些护理常规?2叙述耳聋防治的意义和措施。第六章耳鼻咽喉科病人的护理第一节耳科病人的护理一、选择题A型题1下列哪种耳病最适宜作咽鼓管吹张A急性外耳道炎B分泌性中耳炎C急性化脓性中耳炎D慢性化脓性中耳炎E鼓膜疤痕2咽鼓管阻塞最常导致A鼻炎B鼻窦炎C咽炎D扁桃体炎E分泌性中耳炎3急性化脓性中耳炎的感染途径主要为A咽鼓管B鼓膜C血行D乳突区E以上均不是4急性化脓性中耳炎临床表现错误的是A耳痛剧烈B耳流脓C畏寒、发热D透过鼓膜可见液平面E传导聋5化脓性中耳炎穿孔后禁用A3%双氧水B氯可滴耳液C2%酚甘油D0.3%泰利必妥E林地滴耳液6化脓性中耳炎出现下列表现时提示有并发症的可能A急性发作症状加重耳流脓反而减少B剧烈头痛夜间加重C耳后红肿压痛D恶心呕吐、精神、意识和运动障碍E以上均可7有耳毒性的药物除外A新霉素B链霉素C卡那霉素D青霉素E丁胺卡那8慢性化脓性中耳炎引起颅内并发症最常见的感染途径是A内耳迷路B颞骨骨折线C血行感染D直接骨质破坏E咽鼓管9婴幼儿突然发热39°C一天,吵闹不安,抓耳摇头,拒哺乳,首先考虑A急性扁桃体炎B急性乳突炎C耳内异物D急性化脓性中耳炎E脑膜炎10梅尼埃病的主要病理变化是A外淋巴积水B膜迷路积水C耳石膜脱落D自身免疫异常E以上均不是X型题1化脓性中耳炎的感染途径有A咽鼓管B外耳道鼓膜C内耳迷路D血行感染E以上都是⒉急性化脓性中耳炎病人,鼓膜穿孔流脓后,可选用下列哪些滴耳药A3%双氧水B2%酚甘油C0.3%泰利必妥D5%氯霉素甘油E复方利福平液⒊属于胆脂瘤型中耳炎的表现是A反复发作耳流脓B脓液有臭味C脓液清稀D脓液中有豆腐渣样物E鼓膜穿孔多见于边缘性或松弛部二、名词解释题1分泌性中耳炎2胆脂瘤三、填空题1慢性化脓性中耳炎分为三型_____________、_____________、_____________,需尽早手术的是_____________。2慢性化脓性中耳炎的共同特点是_____________、_____________和_____________。3急性化脓性中耳炎的治疗原则为全身____________和局部____________。4梅尼埃病的典型症状包括____________、____________、____________和__________。四、问答题1试述急性化脓性中耳炎的临床表现,并制定其护理措施。2护理化脓性中耳炎病人时应注意观察哪些病情,以警惕耳源性并发症的发生?第二节鼻科病人的护理一、选择题A型题1鼻疖禁忌挤压的主要原因是A鼻部有丰富的血管B鼻部有丰富的淋巴C细菌毒力强D静脉无瓣膜,回流至海绵窦E感染易扩散2慢性单纯性鼻炎的主要症状是A双侧持续性鼻塞B双侧间歇性或交替性鼻塞C阵发性喷嚏D清水样鼻涕多E鼻塞伴有经常性头痛31%麻黄碱滴鼻的主要目的是A收缩鼻粘膜,改善鼻通气和鼻窦引流B收缩血管减少分泌C松弛平滑肌减轻鼻肺反射D减轻炎症反应E降低血管通透性4对麻黄碱不敏感的是A正常鼻粘膜B慢性单纯性鼻炎C慢性肥厚性鼻炎D变应性鼻炎E以上均不是5变应性鼻炎分泌物为A粘稠量多B粘稠量少C清稀量多D清稀量少E有恶臭6急性额窦炎头痛A晨轻午后重B晨重午后重轻C中午最剧D晚上最剧E无明显时间规律7一6岁儿童患慢性额窦炎,最适宜的治疗方法为A鼻窦负压置换疗法B鼻内镜手术额窦开放C全身抗生素治疗D使用激素类滴鼻药E鼻眼净滴鼻8青少年鼻出血常见于A下鼻甲前端B下鼻道后端C鼻中隔前下方D鼻中隔后上方E鼻腔顶部9对于出血较剧,渗血面较广的鼻出血的止血方法哪项是正确的A指压止血B烧灼止血C血管结扎D填塞止血E药物止血10鼻出血的处理哪项错误A轻微出血可采用局部止血法B凡有鼻出血均应后鼻孔填塞C找不到出血点可先采用前鼻孔填塞D有明确出血点可用烧灼法E顽固出血局部处理均无效者可行血管结扎11鼻腔凡士林纱条填塞,留置时间为A12~24小时B24~48小时C3~4天D5~6天E7~10天12行鼻窦负压置换疗法时负压不应超过A1kPaB12kPaC24kPaD36kPaE50kPa13使用滴鼻剂时应严格掌握适应证,并注意药物浓度,如儿童禁用鼻炎净,以免引起A药物性鼻炎B鼻窦炎C鼻出血D变应性鼻炎E鼻中隔偏曲X型题1下列哪些情况不宜行鼻窦负压置换疗法A高血压患者B急性鼻窦炎者C慢性鼻窦炎急性发作者D有鼻息肉患者E血液病者2变应性鼻炎的典型症状是A阵发性打喷嚏B鼻塞C流水样鼻涕D眼痒,结膜充血E鼻痒3急性鼻炎鼻塞时不正确强行擤鼻可引起A鼻出血B鼻疖C鼻窦炎D脑脊液鼻漏E中耳炎4可以是鼻出血的全身原因A血液病B急性发热性传染病C心血管疾病D营养障碍E内分泌失调5变应性鼻炎健康教育是A花粉传播季节经常到户外以脱敏B室内装修环保型号C搞卫生戴口罩D经常洗晒衣被E断养宠物6鼻出血的护理包括A休克者取平卧位B消除病人紧张恐惧心理C双侧鼻腔填塞者可不做口腔护理D记录血压脉搏及出血量E不吃辛辣刺激性食物,以免诱发鼻出血二、名词解释题1变应性鼻炎2花粉症三、填空题1变应性鼻炎属___型变态反应,分为__________和__________两种。2鼻部减充血剂常用_____________,儿童浓度为__________,_____________禁用,其局部副作用为_____________。3急性鼻窦炎的治疗原则为全身_____________,局部滴_____________。4鼻出血患者的常见护理诊断有_______________、_______________和_______________。5列举四种常用的鼻出血止血措施_________、_________、___________、____________。四、简答题1列表鉴别慢性单纯性与慢性肥厚性鼻炎。2鼻出血的病因有哪些?如何简便止血?第三节咽科病人的护理一、选择题A型题1引起急性扁桃体炎的主要致病菌是A乙型溶血性链球菌B葡萄球菌C肺炎链球菌D腺病毒E白色念珠菌2急性扁桃体炎的局部症状主要表现为A咳嗽B咽痛C呼吸困难D吞咽困难E放射性耳痛3急性扁桃体炎的治疗,错误的有A抗生素首选青霉素B局部漱口C必要时可糖皮质激素D紧急手术,切除扁桃体E可中医中药治疗4诊断慢性扁桃体炎的主要依据是A反复急性发作B咽部不适感C扁桃体肿大D发热E腭舌弓暗红5扁桃体切除术后,减轻疼痛的措施哪项错误A冰袋颈部冷敷B给予解释安慰C嘱患者深慢呼吸D用水杨类止痛剂E针刺止痛6扁桃体术后最危险的并发症是A术区感染B大出血C肺部感染D中耳炎E以上均不是7以下哪项不是扁桃体术后出血的征象A面色苍白B脉细弱C术后当天痰中少许血丝D口吐鲜血E全麻未醒有频繁吞咽动作8咽后脓肿切开术的体位是A半卧位B平卧位C头低脚高位D侧卧位E坐位9OSAHS患者睡眠姿势应取A半卧位B平卧位C头低脚高位D侧卧位或半坐卧位E俯卧位10与鼻咽癌关系密切的病毒是A流感病毒B疱疹病毒C鼻病毒D科萨奇病毒EEB病毒11不属于鼻咽癌早期表现的是A回吸性血涕B颈部肿块C鼻塞D耳鸣耳闷E剧烈头痛12鼻咽癌的治疗首选A手术B药物C放疗D中药E综合13扁桃体切除术后颈部用冰袋冷敷的作用是A镇静B加压止血C促进白膜生长D减少热刺激E止血和缓解疼痛14扁桃体摘除术后全麻患者若出现频繁吞咽动作,应考虑为A伤口出血B伪膜生长C术后疼痛D术后感染E以上均不是X型题1扁桃体切除术的适应症有A慢性扁桃体炎反复急性发作B病灶性扁桃体C急性炎症消退后即可手术D比正常大的扁桃体E扁桃体良性肿瘤2鼻咽癌的早期症状有A回缩涕中带血B耳鸣和耳闭塞感C听力下降D剧烈头痛E颈淋巴转移3扁桃体切除术后处理正确的有A手术后4小时可进热流饮食B注意出血情况C伤口疼痛可用水杨酸类止痛剂D应用抗生素E术后唾液中少许血丝无需处理二、填空题1急性扁桃体炎的主要并发症是_______________。2___________是导致OSAHS病人猝死的主要原因。3鼻咽癌的病因与______、_________、_________有关4_________是扁桃体术后最常见的并发症。5鼻咽癌的远处转移发生在____、____、____等处转移。三、简答题1如何护理扁桃体切除术后的病人?2如何早期诊断鼻咽癌患者?第四节喉科病人的护理一、选择题A型题1急性会厌炎最严重的情况是A畏寒发热B咽喉疼痛C败血症D呼吸困难E吞咽困难22急性喉炎的主要症状是A咳嗽B喉痉挛C声嘶D呼吸困难E发热3喉阻塞一般可分四度,其主要依据是A患者年龄大小B呼吸困难程度C病程长短D声嘶程度E以上均不是4安静时有轻度呼吸困难患者,喉阻塞为AI度BI—II度CII度DII—III度EIII度5由炎症引起的II度喉阻塞,最佳治疗方案是A过量抗生素B大量类固醇激素C抗生素加类固醇激素D抗生素加激素,同时气管切开E抗生素加激素,备气管切开术6气管切开术时切开气管的位置在A环状软骨至1环B5—6环C环状软骨至2环D根据病情而定E2—4环7气管切开术后护理,最重要的是A气管内滴药B观察有无出血C观察有无皮下气肿D保证套管通畅E伤口每日换药8患儿,2岁,有发热、声嘶、犬咴样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的是A急性会厌炎B急性喉炎C气管支气管异物D喉白喉E喉痉挛X型题1喉阻塞常见的原因有A小儿急性喉炎B喉肿瘤C一侧声带麻痹D喉外伤E双侧声带不完全麻痹2哪些是喉阻塞的临床症状A吸气性呼吸困难B吸气性喉喘鸣C吸气性软组织凹陷D声嘶E发绀3气管切开术可用于A气管异物B喉阻塞C下呼吸道分泌物潴留D食管异物压迫支气管E脑外伤4带气管套管出院的病人应注意A教会清洗内套管的方法B切不可取出外套管C注意系带是否固定牢固D防止异物吸入E防止水溢人气管套管内二、名词解释题1喉阻塞2气管切开术三、填空题1急性会厌炎有________、________、________________和_____________,引起________________等临床特点。2急性喉炎的治疗原则为________和________________,局部________和______________。四、简答题1试述喉阻塞的分度及处理原则。2试述气管切开术后护理要点。第五节气管及食管异物病人的护理一、选择题A型题1患儿,2岁,6天来反复阵发性咳嗽、发热,胸片见右肺全肺部张,最可能的诊断是A支气管炎B支气管异物C肺炎D胸膜炎E肺脓肿2最危险的异物部位是A梨状窝B食管第1狭窄部C食管第2狭窄部D食管第3狭窄部E食管第4狭窄部3某病人误吞鱼骨半天,经检查证实异物在食管上段,应做如何处理A含饮食醋B用饭团或韭菜强行下咽C用阿托品解痉D食管镜下取出异物E以上均可4了解食管内有无透光性异物可行A食管钡剂X线检查B肺部X线检查C间接喉镜检查DCT检查E肺部叩诊5食管异物疑有穿孔者应给予A禁食B流质C软食D补液E鼻饲X型题1支气管异物易发生于右侧的原因是A不受心脏压迫B右侧主支气管较粗短C右侧有3个肺叶支气管D右侧主支气管与气管间的角度较小E气管隆嵴偏于左侧2关于食管异物哪些不正确A不产生致命性并发症B食管各段嵌顿异物发生率相仿C食管镜检查时可能引起呼吸困难D明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查E异物位于主动脉弓水平时应胸科治疗二、填空题1颈部可听到异物撞击声并触及撞击感,提示_____________。2食管异物停留部位最常见为________,其次为________,________较少见。3食管异物最主要的临床表现是________、________、________。4为确诊气管、支气管及食管异物,常需辅以必要的________、________、________检查。5气管、支气管异物多发生于________,重者可引起________。三、简答题1试述气管、支气管异物的常见病因、处理原则,应如何预防?2食管异物常见的并发症有哪些?第四章耳鼻咽喉应用解剖生理【参考答案】一、选择题A型题1B2B3E4E5B6C7A8A9A10C11B12D13D14DX型题1ABE2ABDE3ABCD4ABCDE二、名词解释题1鼻中隔的前下方动脉血管汇聚成网,是鼻出血的好发部位,称利特尔区。2中鼻甲与鼻中隔之间的裂隙。3中鼻甲及中鼻道附近区域,如中鼻甲、筛泡、半月裂孔、钩突等。4两侧声带之间的狭窄裂隙。5咽峡系由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、两侧腭舌弓和腭咽弓共同构成的环行狭窄部分。6鼻阈为鼻前庭皮肤与鼻粘膜交界处的弧形隆起。三、填空题1上颌窦额窦前组筛窦中鼻道后组筛窦蝶窦上鼻道蝶筛隐窝2鼻腔鼻咽口咽喉咽食管3声门上区声门区声门下区4短平宽中耳炎四、简答题1中鼻甲、中鼻道附近结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂孔、筛漏斗,这一解剖区域称为窦口鼻道复合体。如发生解剖变异和病理改变,将直接影响鼻窦的通气引流,导致鼻窦炎。为功能性鼻内镜手术的重要解剖标志。2婴幼儿喉的解剖生理特点:声带短、声门区狭小;喉软骨柔软;声门下区组织疏松,富于血管、神经、淋巴,炎症时易肿胀;婴幼儿抵抗力弱,易患传染病;咳嗽功能差,分泌物不易排除;神经系统不稳定,易致喉痉挛。故小儿急性喉炎易引起呼吸困难第五章耳鼻咽喉科患者的护理概述【参考答案】一、选择题A型题1E2B3B4D5A6D7D8C9E10A11D12CX型题1ABCD2ADE3ADE4ADE5ABC6ABDE二、名词解释题1耳聋是指听觉传导通路器质性或功能性病变所致的不同程度听力损害。可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。2耳聋如发生于婴幼儿学语前,可导致聋哑。3音叉检查中的单耳气导骨导比较试验。4属运动性或位置性幻觉,主观感觉自身与周围物体沿一定方向与平面旋转或摇摆浮沉感,大多由外周前庭病变引起。三、填空题1瞳孔镜孔受检部位2传导性聋感音神经性聋混合性聋3捏鼻鼓气法波利策法导管吹张法4侧卧垂头位仰卧垂头位5合拢平行鼻阈张开鼻毛6256Hz512Hz四、简答题1耳鼻咽喉科病人手术前护理:对病人进行术前评估;做好术前准备,如剃须、剪鼻毛或耳毛、备皮,上领窦穿刺冲洗,含漱液漱口及术前用药、禁食等;进入手术室前,嘱病人排空大、小便,取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等;准备好手术需要的物品(如病历、X片、CT片、MRI片、药品等),并随病人一同带人手术室。术后护理:接待病人回病房休息,根据手术和麻醉的要求采取不同的体位,如鼻部手术一般采取半卧位,全麻者取去枕平卧位等;整理手术文件,了解手术情况,按时巡视病人,密切观察病情,如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时和医生联系并给予适当处理;注意手术局部护理,如给予滴鼻剂,抗生素软膏,含漱液等,并教会病人或家属使用方法,气管切开者应按气管切开手术后护理,保持气管套管通畅;及时执行各项术后医嘱,经常与医师交流病人的病情;做好饮食、休息与活动指导、出院指导及健康教育。2答题要点(1)意义:耳聋是影响人类生活质量最主要的问题之一,降低耳聋的发病率和及时早发现、早治疗,是全社会的共同责任。’(2)措施:①耳聋的预防比治疗更重要,也更为有效,详见听力保健。②积极治疗各种外、中、内耳疾病,详见疾病各章节第六章耳鼻咽喉科病人的护理第一节耳科病人的护理【参考答案】一、选择题A型题1B2E3A4D5C6E7D8D9D10BX型题1ABD2ACDE3ABDE二、名词解释题1分泌性中耳炎是以听力下降及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。2胆脂瘤是由外耳道上皮侵入鼓室脱落堆积而成的囊性结构。三、填空题1单纯型骨疡型胆脂瘤型胆脂瘤型2耳流脓鼓膜穿孔听力下降3控制感染通畅引流4发作性眩晕波动性耳聋耳鸣耳胀满感四、问答题1临床表现:可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状。耳深部搏动性跳痛或刺痛,听力减退、耳鸣、耳漏。一旦鼓膜穿孔,耳流脓后,则体温下降,耳痛顿减,听力改善。耳镜检查:早期鼓膜急性充血,鼓膜穿孔后外耳道有脓;听力检查提示传导性聋。护理措施:①全身:足量抗生素控制感染。首选头孢类。至少10~14天。②耳部穿孔前滴2%酚甘油,穿孔后双氧水洗再抗生素耳液,鼓膜膨出久不穿孔行鼓膜切排。③若穿孔长期未愈者,可行鼓膜修补改善听力2应观察①耳流脓情况;②头痛部位和性质;③精神状况、神志变化;④生命体征及瞳孔大小;⑤脑膜刺激症状、颅内压增高表现、脑神经麻痹表现及中枢局灶性定位体征等。第二节鼻科病人的护理【参考答案】一、选择题A型题1D2B3A4C5C6C7A8C9D10B11B12C13AX型题1ABCDE2ABCE3ACE4ABCDE5BCDE6ABDE二、名词解释题1发生于鼻粘膜的变态反应性疾病。2季节性变应性鼻炎又称花粉症。三、填空题1I常年性季节性21%麻黄碱0.5%萎缩性鼻炎药物性鼻炎3抗生素1%麻黄碱4恐惧与反复出血、出血量较多及担心疾病的预后有关;潜在并发症失血性休克;舒适改变口干、鼻塞、疼痛与鼻腔填塞,张口呼吸有关;知识缺乏缺乏鼻出血的防治及自我保健知识5冷敷指压烧灼填塞四、简答题1慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎病理血管扩张,腺体分泌↑血管扩张,粘膜下组织增生,纤维化鼻塞间歇性、交替性持续性下甲改变暗红、肿胀、光滑、有弹性对麻黄碱敏感暗红,肥大表面不平,弹性差,对麻黄碱不敏感。治疗预防感冒、1%麻黄碱滴鼻①同左;②下甲硬化、微波、激光、射频等;③下鼻甲部分切除术。2局部原因有外伤、鼻中隔病变、鼻腔和鼻窦炎症、鼻、鼻咽肿瘤、鼻腔异物。全身原因:凡引起动、静脉压力增高或凝血机能障碍者。如高血压、急性发热性传染病、血液病、营养障碍或维生素C、K、P缺乏、肝、肾慢性疾病、风湿热、内分泌失调、遗传等。简便止血措施:捏紧鼻翼10~15分;冷敷鼻部、前额、后颈等;1%麻黄碱棉片填塞。第三节咽科病人的护理【参考答案】一、选择题A型题1A2B3D4A5D6B7C8C9D10E11C12C13E14AX型题1ABE2ABCDE3BDE二、名词解释题1.OSAHS即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足。2.扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症。三、填空题1扁桃体周脓肿2心律失常