2023年医学急救护理考试必学题答案_第1页
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文档简介

2023年最新医学正副高级职称(急救护理)考试题提

炼真题模拟练习题及答案过关必备.1

1、多选题(每题2个得分点):如下每道考题有五个备选答案,每

题至少有两个对的答案,多选、少选、漏选均不得分。

1、静脉注射如下哪些药物,如速度过快,可导致心搏骤停()

A.苯妥因钠

B.氨茶碱%.氯化钙AD.利多卡因题.某些血清制剂

2、脑挫裂伤临床体现为()

A.意识障碍明显,短则30分钟,长者数月碣.有明显日勺神经损伤定位体征如偏瘫,失语

等底.颅内压增高

D.明显生命体征变化4.脑膜刺激征

3、有关选择性消化道去污染,如下对的的是()

A.措施是口服或灌服不经肠道吸取的抗生素

B.常用的配伍是多粘菌素、妥布霉素和两性霉素B等

C.必要时可使用抗厌氧菌制剂

D.应注意保护和扶持双歧杆菌、乳杆菌等肠道细菌AE.以上都对的

4、下列哪些措施属于脑复苏的J治疗措施()

A.维持血压AB.呼吸支持,保证脑组织充足供氧

C.高压氧H勺应用

I).降温AE.减少颅内压

5、有机磷中毒重要致死原因有()

A.肺水肿

B.休克

C.心肺损害

D.中枢性呼吸衰竭班.急性肺水肿

6、毒物从体内排出的速度与下列哪些有关()

A.毒物的性质期.毒物H勺溶解度

C.毒物的挥发度AD.毒物与组织的结合程度AE.排泄器官的功能状态

7、持续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于()

A.低温疗法AB.麻醉药物治疗

D.体外循环

E.输血

8、下列哪些是休克时细胞受损的变化()

A.溶酶体破裂

B.高乳酸血症离子泵障碍^C.有氧氧化减弱,能量生成减少

D.初期线粒体呼吸醒活性增长,无氧酵解增长AE.细胞内钠、钙增长

9、多发伤的现场急救中,如下哪些措施是对的的()

A.开放性气胸者应立即封闭伤口帖.对外露H勺骨折端,应先行复位后再固定和转运

C.对躯体异物留存者,均不应在现场拔除异物

D.开放性腹部损伤内脏膨出,应现场予以还纳

E.畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定

10、下列有关Pa刈勺说法对时的是()

A.是缺氧程度的分级指标AB.是衡量有无低氧血症的指标时.是诊断呼吸衰竭的指标

AD.是诊断酸碱失衡的间接指标

E.正常值是10.7二3.3kPa(80"lOOmmHg)

11、漂浮导管直接监测日勺指标包括()

A.PAPAB.RAP

C.CI

I).PAWPAE.以上都不是

B.仰面抬颈法K.俯孙举须法

D.俯卧抬颈法

E.托下颌法

13、应看作是中毒患者危重信号口勺体现是()

A.昏迷巧.脉搏增快

C.情绪激动

D.肺水肿此.心律失常

A.意识障碍时间长阂工生命体征无变化ML有头痛,恶心,呕吐

D.腰穿为血性脑脊液

E.逆行遗忘

20、各类仪器保养要做到五防,五防包括?(????)

A.防潮疝.防震比.防热AD.防腐蚀

E.防尘

21、新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定原则”,其内容是()

A.定使用寿命

B.定维护原则

C.定收费原则AD.定专人管理此.定使用效率

22、良好H勺护患关系是()

A.分诊护士迅速、精确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释

B.护士积极向患者及家眷简介急诊科的设施与布局等

C.对患者热情、真诚,处理问题从容、坚决AI).尊重患者及家眷的知情权,通告病情,

治疗和预后

E.急救无效,宣布死亡后再告知家眷

23、导致多发伤易合并感染的原因是()

A.多为开放伤口砧.应急状态时机体抵御力低

C.负氮平衡,免疫蛋白合成减少

D.组织灌流少,局部抵御力减少

E.未使用多种抗生素

24、影响毒物吸取"勺重要原因有()

A.毒物进入体内I内途径

B.中毒者性别、年龄K.毒物剂量及浓度

D.与毒物接触的时间

E.中毒者健康状况

25、剖腹探查的指征()

A.腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或6~8小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者

B.腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般状况良好,可暂严密观

测;否则仍需剖腹探查术

C.钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠呜音消失或减弱

D.有明显体现的患者,在解除休克后有明显U勺腹部阳性体征者AE.患者入院时距受伤

时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者

26、用于治疗有机磷农药中毒H勺药物有()

A.解磷定AB.阿托品比.硫酸镁硝.氯磷定

E.硝酸钠

27、急性仔衰竭时需监测的内容是()

A.尿量

B.出入液量和体重

C.动脉血气

D.心电图

E.神经系统症状

28、某开胸术后3天口勺患者忽然出现休克征兆,如下做法可取的是()

A.摆休克体位

B.予以吸氧

C.加被保暖丽.增长液体输入

E.送到手术室急救

29、脑复苏时降温的护理要点包括下列哪几项()

A.及早降温

B.平稳降温AC.头部深度降温

I).持续降温

E.缓慢升温

30、如下哪些原因可导致BUN升高()

A.感染型.脱水AC.高蛋白饮食AD.消化道出血

E.尿毒症

31、事故现场处理伤口,对的时有()

A.骨折要妥善复位、包扎、固定AB.伤口内明显异物应立即清除

C.脱出的内脏应及时【可纳体内A1).用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎4.脱

落的骨折碎片要妥善保留

32、开放性气胸对人体的严重影响()

A.纵膈摆动AB.纵膈移位

C.胸壁软化AD.胸膜抻休克

E.反常呼吸

33、分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类对的的是()

A.有潜在H勺危险,病情有也许急剧变化,为I类,急重症。需紧急处理

B.患者生命体征极不稳定,很快也许会危及生命,为I类,危重症。需紧急处理

C.患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为II类:亚紧急

D.中度发热者可让其等待或到门诊诊治

E.急性重度中毒,外科危重急腹症均为II类,急重症,

34、毒物排出体外途径有()

A.脾

B.肾

C.消化道

I).肺4.胆道

35、下列应防止高钾饮食的是()

A.高钾血症期.严重酸中毒低钾血症AD.少尿期

E.多尿期

36、循环系统监护包括()

A.临床观测AB.动胀血压口勺监测

C.中心静脉压A]).血流动力学监测心电监护

37、急性心力衰竭的常见病因是()

A.过快过量输液

B.急性心室舒张受限4.急性压力负荷增长

D.急性容量负荷增长北.急性心肌功能障碍

38、减少颅内压的措施有()

A.过度通气

B.药物渗透性利尿AC.镇静A1).脑脊液引流

E.手术减压

39、下列对洗胃的论述,您认为对的的有()

A.洗胃时一般取半卧位,重者去枕左侧卧位

B.胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突U勺距离约50、55cme.洗胃温度应控制在

35℃左右

D.洗胃原则是先进后出,快进快此出入基本平衡

E.洗胃每次灌洗液为300^500ml

40、评估创伤指数需观测患者的项目有()

A.创伤部位

B.损伤方式

C.循环变化

D.呼吸变化

E.意识状态

41、急救绿色通道的制度有()

A.首诊负责制

B.记录制度K.器械使用制度

D.转移护送制度好.备用药管理制度

42、有机磷中毒的经典体征包括()

A.急性肺水肿

B.瞳孔缩小£流涎血压临时升高出肌肉震颤

43、对于创伤伤员的伤口处理原则,对的口勺是()

A.伤口内的异物不能随意清除AB.清创要仔细,小心擦去血凝块

C.创面中外露的骨折断端不能回纳

D.骨折要临时固定

E.及时用止血带止血

44、如下有关血气分析的说法对的的是()

A.动脉pH的正常值为7.35-7.45,受代谢和呼吸原因的影响

B.PaCO典常值为4.67〜6.00kPa(35~45mmHg)乂.PaO匪诊断酸碱失

衡口勺间接指标

D.AB受代谢和呼吸原因口勺双重影响

E.AG用于复合性酸碱失衡的诊断

45、张力性气胸常出现()

A.纵膈摆动

B.皮下气肿4.纵膈移位

D.伤侧呼吸音消失AE.肺严重压缩

46、维持有效的循环血量,重要依托()

A.稳定的内环境

B.神经内分泌正常

C.有效的心排血量

D.充足的血容量AE.良好的外周血管张力

47、有关口对口人工呼吸,如下哪些是对的的()

A.术者深吸一口气后,双唇把患者的口全罩住,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,

以保证呼吸时胸廓起伏

B.吹气时,应捏紧患者鼻孔,防止气体从鼻孔逸出

C.吹气时间宜长,以占1次呼吸周期H勺2/3为宜AD.吹气毕,术者头稍抬起并侧转换

气,同步松开捏鼻孔H勺手,让患者H勺胸廓及肺依托其弹性自动回缩,排出肺内的二氧

化碳

E.如患者有微弱自主呼吸,人工呼吸应与患者的自主呼吸同步进行

48、毒物中毒的作用机制是()

A.局部刺激期.缺氧

C.麻醉作用

D.克制酶的活力

E.竞争受体

49、某患者血气分析成果如下:pH7.38,HCotJ3mmo1/L,PaCoQlO.0kPa(75mm

Hg),他也许发生了哪些酸碱失衡()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

I).代谢性碱中毒

E.未发生酸碱失衡

50、左心衰竭引起的呼吸困难是()

A.劳累性呼吸困难AR.端坐呼吸式.心源性哮喘

D.支气管哮喘

E.喘息型支气管炎

51、PaCoQ典监测意义是()

A.诊断I型呼吸衰竭

B.判断呼吸性酸碱失衡AC.判断代谢性酸碱失衡

D.判断复合性酸硬失衡AE.判断肺泡通气量

52、测量中心静脉压常用的穿刺静脉有哪些()

A.肘正中静脉码.颈外静脉

C.颈内静脉AD.锁骨下静脉

E.股静脉

53、在MODS中急性呼吸功能障碍有如下哪些特点()

A.低氧血症AB.持续高浓度吸氧可缓和呼吸困难

C.临床体现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关

1).深入发展为以急性呼吸困难为特性的急性呼吸窘迫综合征AE.以上都对的

54、属于急诊科基础设施的是()

A.分诊室AB.诊察室

C.急救室

D.手术室

E.介入室

55、下列毒物哪种可经皮肤吸取()

A.脂溶性毒物硼.腐独性X.局部皮肤有损伤AD.环境高温、高湿、皮肤多汗冲.水溶

性毒物

56、有关酸碱失衡的判断,对时的是()

A.HCoQ河PaCO隹反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡

B.根据pH确定有无酸血症或碱血症

C.pH变化方向总是与原发分量相一致AD.代谢性酸中毒时肺代偿日勺最大程度是

PaCoQ可低于3.33kPa(25mmHg)M.代偿方式重要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点

是肾快肺慢

57、院外急救的特点有()

A.预见性

B.突发性

C.紧迫性

D.艰难性

E.复杂性

58、胸部外伤后出现胸壁皮下气肿也许是()

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.肺破裂

59、急性肾衰竭时合适口勺饮食是()

A.高钾AB.高纤维素

C.高钠4).高热量

E.高蛋白质

60、如下哪些原因也许导致MODS()

A.多发伤

B.急性坏死性胰腺炎4.心搏骤停

D.大面积烧伤4.大量迅速输血

61、多发伤具有如下哪些特点()

A.轻易误诊和漏诊AB.伤势重,休克发生率高

C.应激反应重,伤势变化快,死亡率高N).严重呼吸困难

E.伤后并发症和感染发生率高

62、有机磷中度中毒临床体既有()

A.大汗

B.流涎

C.神志模糊4).肌震瓢E.胆碱酯酶活性30、50%

63、下列哪些属于休克期的临床体现()

A.脉压差不不小于4.00kPa(30mmHg)

B.神志淡漠或烦熟C.四肢厥冷,皮肤苍白

D.中心静脉压不小于1.18kPci(12cml£jQ)

E.每小时尿量不不小于3Om1

64、急救一氧化碳中毒,增进脑细胞功能恢复的药物有()

A.三磷酸腺甘AB.辅酶A

C.细胞色素C

D.复合维生素BAE.维生素C

65、急救绿色通道的硬件规定是()

A.以便有效日勺通讯设备

B.急救绿色通道流程图

C.急救绿色通道日勺醒目的志动.急救绿色通道日勺医疗设备

E.急救绿色通道的管理制度

66、低颅压可见于如下哪些状况()

A.颅内感染

B.脑瘤胸.脱水

D.低血压性休克AE,脑脊液漏

67、影响毒物消化道吸取的重要原因有()

A.胃肠道内pH值AB.毒物的脂溶性程度£也许己吸取的量AD.胃的排空时间

E.毒物电离的难易程度

68、某患者血气分析成果如下:pH7.55,HCoQ29mmol/L,PaCOpk.27kPa(32mmHg),

他也许发生了哪些酸碱失衡()

A.呼吸性酸中毒4.呼吸性碱中毒“.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒未发生酸碱失衡

69、心排血量减少可见于下列哪几种状况()

A.血容量增多AB.肪动脉高压血容量减少

D.心肌收缩力减少AE.积极脉高压

70、休克患者发生弥散性血管内凝血时,试验室检查可发现()

A.血细胞比容减小4,血小板计数减少

C.纤维蛋白降解产物增多

D.纤维蛋白原减少

E.凝血酶原时间延长

71、属于PQRST公式技巧口勺是()

A.诱因:疼痛发生,加重缓和的原因

B.性质:疼痛的性质

C.放射:有否放射痛程度:疼痛E向程度妣.时间:疼痛开始、持续、终止日勺时间

72、急性中毒口勺皮肤粘膜症状重要有()

A.灼伤犯.发绢

C.樱桃红AD.大汗

E.潮湿

73、判断急性肝衰竭预后的指标是()

A.血清胆红素AB.血清转氨酹

C.血氨

D.血糖AE.血清胆固醇

74、毒蕈碱重要引起()

A.心率减慢、减弱砒平滑肌痉挛瞳孔扩大

D.瞳孔缩小AE.胃肠蠕动减弱

75、休克患者经充足补液后,血压、脉搏仍偏低,中心静脉压为1.47kPa(15cmlQ),

无心力衰竭体现,可考虑应用()

A.继续补液砧.5%碳酸氢钠

C.血管收缩泄D.血管扩张剂AE.强心约

76、严重挤压伤可引起()

A.急性心功能衰竭

B.剧烈疼痛时.急性肾功能衰竭4).休克肌肉广泛出血

77、急诊患者及女家眷的心理特点是()

A.恐惊感4.归属感

C.陌生感

D.无助感

E.优先感

78、最早出既有机磷中毒临床症状有()

A.瞳孔缩小,腺体分泌增长

B.面色苍白,心率加紧

C.恶心、呕吐、腹痛

D.抽搐、昏迷“.以上都是

79、常用的支气管扩张药是()

A.呼吸兴奋药

B.茶碱类药物M.抗担碱能药物AD.糖皮质激素

E.B转体激动剂

80、心肺复苏时的给药途径,如下哪些是对的的1()

A.首选静脉给药

B.急救药物可从气管内给药乂.心内注射给药发挥作用最快

D.多主张自胸外向心内注药点.紧急状况下可肌注给药

81、治疗休克时,除积极消除病因外,还应()

A.恢复正常代谢

B.改善心脏功能AC.尽快恢复有效循环血量

D.纠正微循环障碍北.防止并发症

82、危急重患者进入急救室,假如医生未到,护士应先采用哪些应急措施()

A.给氧、吸痰AB.建立静脉通路AC.气管插管、人工呼吸

D.胸外按压、除颤

E.呼救、告知医生

83、对呼吸存在日勺患者您怎样评估呼吸活动状况()

A.有无频率、深浅度、节律变化砧.有无呼吸困难、发蛇“.有无被动体位M.有无

血压下降E.有无三凹征

84、下列可导致CVP升高的原因有哪些()

A.右心衰竭碍.脱水

C.迅速补液

1).机械通气AE.肺水肿

85、PCWP升高可见于()

A.左心功能不全碍.二尖瓣狭窄

C.心源性休克

D.心脏前负荷减少

E.血容量过多

86、疑有泌尿系损伤时,应做如下哪些检查()

A.尿常规AB.CT检查

C.B超静脉行孟造影

E.腹部X线平片

87、心脏骤停时,心电图的J体既有()

A.心室颤动AB.心房颤动

C.心电一机械分离

D.室上性心动过速AE.心脏停搏

88、急诊科设置应()

A.位于医院的一侧或前部AB.标志醒目AC.有独立的进出口、门口以便车辆出入、

门厅宽阔AD.分诊室设置在急诊科门厅入口处

E.急救室设在靠近急诊科进门处

89、维持机体有效循环血量的基本环节有()

A.外周血管紧张力AB.血容量AC.血压4).血管床容量AE.心排血量

90、骨盆骨折可有如下哪些并发症()

A.尿路损伤

B.腹膜后大血肿4.直肠破裂

D.脂肪栓塞

E.截瘫

91、颅内压增高综合征日勺诊断要点是()

A.病因

B.病史乂:.头痛、呕吐、视乳头水肿等

D.静息状态时颅内压不小于15mlnHg

E.血压升高、脉搏缓慢等

92、左心衰竭的体现是()

A.夜间阵发性呼吸因难碣.肝肿大

C.咳粉红色泡沫痰

D.肝颈反流征阳性AE,肺底湿啰音

93、有关安眠药中毒,对H勺的是()

A.中毒严重者应初期进行血液透析

B.深度昏迷者可酌情用中枢兴奋药4.肠鸣音消失可认为是严重中毒采用50舟硫

酸镁导泻

E.口服中毒者应初期用1:5000高镒酸钾洗胃

94、心内注射给药日勺缺陷包括()

A.用药过程中中断CPR

B.操作不妥可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉扯破、心包积血等

C.注入心腔内口勺精确性不高

D,注入心肌可导致顽固性室颤AE.肝脾破裂

95、ICU医院感染的危险原因有()

A.机体免疫力低下用,介入性诊断操作

C.血制品污染

D.医用器材被污染

E.ICU常驻细菌大多为耐药菌株

96、易导致休克死亡的常见并发症有哪些()

A.DICAB.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.脑水肿

E.肾功能衰竭

97、能引起呼吸肌麻痹的毒物有()

A.有机磷N3.蛇毒M.氯霉素A]).箭毒

E.异烟融

98、与巴比妥类药物中毒临床体既有关口勺有()

A.药物口勺剂最AB.高锯酸钾洗胃液的浓度

C.药物的种类

I).治疗的早晚AE.导泻药物的剂量

99、胸外心脏按压R勺理论基础是()

0

A.肺泵机制AB•心泵机制设.胸泵机制

D.积极脉机制

E.肺动脉机制

100、有关中毒机制的描述对的的是()

A.有机磷中毒重要是克制体内胆碱酯酶H勺活性

B.一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧

C.苯二氮卓类的中毒是与中枢神经克制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关现嘎

嗪类重要作用于网状构造克制中枢神经系统多巴胺受加E.强酸导致接触部位蛋白质

凝固坏死,强碱和组织蛋白结合导致严重组织坏死

参照答案:

1、多选题(每题2个得分点):如下每道考题有五个备选答案,每

题至少有两个对日勺答案,多选、少选、漏选均不得分。

1、ABCD2、ABCDE3、ABD【解4、ABCDE【解5、ABCDE6、ABCDE

【解析】:略【解析】:略析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略

7、ABCDE8、BCDE【解9、AE【解10、ABCDIKAD【解12、ABE

【解析】:略析】:略析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略

13、ADE【解14、BCD15、BDE【解16、ABCDE17、ABCE18、ABE【解

析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略析】:略

19、ACD20、ABCDE21、ACE22、ABCD【解23、ABCD24、ABCD【解

【解析】:略【解析】:略【解析】:略析】;略【解析】:略析】:略

25、ABCDE26、ABD【解27、ABCDE28、ABCD【解29、ABCDE30、ABDE

【解析】:略析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略

31、DE【解32、AD【解33、BCD【解34、BCDE【解35、ABD【解36、ABCDE

析】:略析】:略析】:略析】:略析】:略【解析】:略

4()、ABCD

37、ABCDE38、ABCDE39、ABCE41、ABDE42、ABCDE

E【解析】:

【解析】:略【解析】:略【解析】:略【解析】:略【解析】:略

43、ACD44、ABCDE45、BCDE46、CDE【解47、ABDE48、ABCDE

【解析】:略【解析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略

49、AD【解50、ABC【解51、BCDE52、BCDE53、AD【解54、ABCD

析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略

55、ABCD【解56、ABC57、BCDE58、ABCDE59、BDE60、ABCDE

析】:略【解析】:略【解析】:略【解析】:略【解析】:略【解析】:略

61、ABCDE62、ABCDE63、ABCE64、ABCDE【解65、ABCD66、CDE【解

【解析】:略【解析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略析】:略

67、ABE68、BD【解69、BCDE70、BDE71、ABCDE72、ABCDE

【解析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略【解析】:略【解析】:略

73、AE【解74、ABD75、BD【解76、BCDE77、ACDE78、AC【解

析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略析】:略

79、BCE80、AB【解81、ABCDE82、ABCD【解83、ABCE84、ACDE

【解析】:略析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略

85、ABCE【解86、ABCD87、ACE【解88、ABCD1-89、BDE【解90、ABCD

析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略

91、ABCDE92、ACE【解93、ABCE94.ABCD【解95、ABCDE96、ABCE

【解析】:略析】:略【解析】:略析】:略【解析】:略【解析】:略

97、ABE【解98、ACI)【解99、BC【解100、ABCDE

析】:略析】:略析】:略【解析】:略

2

1、单项选择题(每题1个得分点):如下每道考题有五个备选答案,

请诜择一种最佳答案。

1、引起急性肝衰竭最常见的肝炎是()

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性丁型肝炎圮,急性戊型肝炎

2、AG值升高提醒(।

A.呼吸性碱中毒AB.呼吸性酸中毒K.代谢性碱中毒AD.代谢性酸中毒AE.以上均不

3、急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是()

A.药物治疗

B.保持气道畅通氧疗M.机械通气

E.以上都是

4、脂溶性毒物以何种方式透过胃肠道粘膜而被吸取()

A.被动转运

B.积极转运K.扩散方式

D.溶解

E.以上都不是

5、控制气道的措施不包括()

A.口咽气道

B.鼻咽气道

C.气管插管

1).气管造口术AE.口对口人工呼吸

6、给口服中毒患者洗胃一般在什么时间内效果最佳()

A.6小时

B.10小时

C.12小时324小时

E.24小时以上

7、反应初期肾损害日勺最敏感的指标是()

A.血肌好清除率

B.血肌醉4.血尿素氮A|).血电解质期.以上都是

8、大多数毒物是经哪个器官排出()

A.肝脏AB.肺脏

C.胃肠

D.肾脏

E.胆囊

9、休克治疗时,常根据尿量的变化来判断()

A.内脏血流灌注AB.心功能血容量动.肺功能

E.中心静脉压

10、肾实质性急性肾衰竭最常见的原因是()

A.急性肾小管坏死

B.急性肾间质病变

C.急性肾小球病变AD.急性肾血管病变AE.以上都是

11、休克患者四肢湿冷提醒()

A.心排血量变化

B.血容量变化

C.神志变化

D.内脏血流灌注状况为E.外周血管阻力变化

12、如下哪种胸部损伤应首先处理()

A.肋骨骨折AB.闭合性气胸时.开放性软组织损伤

D.张力性气胸

E.胸腔内积血

13、开放性气胸急救处理首先要()

A.用厚敷料封闭伤口

B.胸腔闭式引流

C.清创缝合术胸腔穿刺

E.胸部固定

14、下列哪项不是隔肌破裂的临床体现()

A.胸痛

B.腹痛

C.咯血

D.腹胀

E.呃逆

15、心脏骤停后临床体现以哪2个系统H勺体现最明显()

A.循环、呼吸AB.消化、神经

C.呼吸、神经

I).循环、神经

E.循环、内分泌

16、颅脑外伤的患者,入院后应立即观测II勺项目是()

A.生命体征

B.瞳孔

C.肢体活动

D.意识

E.血压

17、毒物经消化道进入体内的有机碱重要吸取部位()

A.大肠闾工小肠

C.肝脏

D.肾脏4.食道

18、酸碱失衡时,pH日勺急救范围是()

A.5.80"6.80

B.6.25~7.37K:.£.80〜7.80

D.7.35〜7.45AI-.7.45~7.80

19、用漂浮导管监测血流动力课时,最常见的并发症是()

A.心律失常AB.肺栓塞4.气囊破裂切.败血症

E.导管扭曲

20、急性颅内压增高的经典体现是()

A.Cushing征

B.剧烈头痛,频繁呕吐

C.意识障碍加深

D.双侧瞳孔散大AE.以上都是

21、有学者称什么为MODS的J“始动器官”或“发动机”()

A.肺脏AB.胃肠道肝脏

D.肾脏

E.心脏

22、心脏指数增高,很也许提醒()

A.容量血管过度收缗

B.外周血管阻力增高AC.血容量局限性

D.血容量过多

E.外周血管阻力减少

23、休克的主线问题是()

A.心功能不全AB.组织、细胞缺氧时.酸中毒AD.肾功能衰竭

E.低血压

24、毒物进入人体内最以便、最迅速,也是毒性作用发挥最快的一种途径是()

A.消化道

B.皮肤粘膜

C.呼吸道

D.胆道

E.粘膜

25、某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院,体温骤升至40度,寒战。检查:血压16.7/

13.3kPa(125/l00mmHg),白细胞0.8X10&L,中性粒细胞偏高。提醒该患儿出现

()

A.变态反应性休克用.分布性休克AC.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神经源性休克

26、下列说法错误的是()

A.洗胃液的温度应控制在35℃左右

B.洗胃口勺最佳时间是中毒后6小时

C.胃管应选择大II径且有一定硬度可).洗胃操作时不得转动体位

E.清醒患者洗胃前可以先进行催吐

27、导致多发伤后期死亡最多见的原因是()

A.低血容量性休克

B.贫血时.感染

D.水、电解质、酸碱失衡4.胸腹脏器损伤

28、氟化物、有机磷农药、中枢兴奋药、异烟脱中毒的临床症状均有()

A.澹妄出.抽搐

C.心动过速

D.瘫痪

E.血压下降

0

29、成人胸外心脏按压频率应以多少为宜()

A.60次/分AB.80次/分100次/分砧.120次/分

E.以上都不对

30、创伤后营养支持治疗中,蛋白质口勺供应量占所有热量的()

A.50%

B.40%

C.30%A|).20%

E.10%

31、判断肺通气功能的最重要参数是()

A.PaO地

B.PaC(£^C\plW).Sa()1^1-:.Sp(砧

32、烧伤患者抗休克治疗时,记录每小时尿量的重要目的是()

A.判断休克程度AB.分析肾功能状况

C.调整输液速度的指标

D.观测血红蛋白尿状况

E.以上都是

33、某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH地),血压在正常范围内,可首先考虑

应用()

A.血管扩张剂

B.胶体液

C.强心药AD.降压药

E.血管收缩剂

34、有效循环血量是指()

A.全身总血容量

B.包括贮存于肝、牌和骨髓腔内的血容量

C.维持正常代谢的血容量包括停滞于毛细血管的血容量AE.单位时间通过心血管

系统的循环血量

35、急腹症观测时最重要的)局部体征是()

A.肠鸣音R勺变化AB.腹膜刺激征的产生《:.腹壁静脓曲张川).腹腔移动性浊音

E.以上都是

36、BE正值增大,提醒()

A.呼吸性酸中毒期,呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.以上都不是

0

37、口对口人工呼吸时并发症,下列哪项对的()一

A.肝破裂用.气胸

C.心脏挫伤AD.胃胀气

E.胃破裂

38、诊断颅内压增高口勺重要根据是()

A.头痛

B.视乳头水肿M’.复视

D.呕吐

E.瞳孔散大

39、对重症颅脑外伤患者口勺急救,首先应做到()

A.检查神志,瞳孔

B.测量呼吸,脉搏,血压

C.保证呼吸道畅通

D.应用脱水剂

E.给氧

40、休克微循环瘀血期时,微循环灌流的特点为()

A.多灌多流,灌多于流

B.不灌不流,血流停止少灌多流,灌少于流出.多灌少流,灌多于流

E.少灌少流,灌少于流

41、急性肾衰竭有助于诊断和鉴别诊断H勺试验室检查是()

A.尿液分析出.血肌好清除菸C.血尿素氮

D.血肌好

E.血电解质

42、开胸心脏按压的适应证不包括()

A.胸部创伤引起的心脏骤停者AB.常常规胸外按压10、15分钟无效者

C.动脉内测压条件下,胸外心脏按压时日勺舒张压不不小于40mmHgAD.胸廓严重畸形

或严重肺气肿妣.心脏骤停后为争取时间立即开胸按压

43、一头部外伤的患者有“昏迷一一清醒一一昏迷”的病史,可提醒有()

A.脑震荡AB.颅骨骨折时.脑水肿动.硬膜外血肿

E.硬膜下血肿

44、下列有关休克补液治疗的论述对II勺的是()

A.失多少补多少

B.越多越好

C.无明显失血失液者不必补液AD.血压升到正常范围后可停止补液中心静脉压升

到正常范围后可停止补液

45、输液时应减去每日内生水的疾病是()

A.急性肠梗阻

R.代谢性酸中毒

C.体液失衡

I).急性肾功能衰竭

E.以上都是

46、休克初期的“自身输液”作用是指()

A.毛细血管内压减少,组织液回收增长

B.醛固酮分泌增多,使水、钠重吸取增长时.容量血管收缩,回心血量增长AD.血管

升压素分泌增多,重吸取水增长此:.动静脉短路大量开放,使回心血量增长

47、左心衰初期诊断和治疗最有价值的监测指标是()

A.生命体征

B.血流动力学监测

C.血气分析AD.心电监测

E.肺部啰音

48、外科急腹症日勺特点()

A.排便后腹痛线和

B.以腹泻,心悸为亶要症状

C.先腹痛后发热

I).腹部压痛点不明确心以上都是

49、判断休克的重要根据是()

A.临床体现

B.尿量减少

C.神志变化AD.脉搏增快

E.血压卜降

50、有助于急性肝衰竭病因诊断的检查是()

A.肝炎标志物检查AB.肝脏活检

C.血期测定丽.肝功能检查

E.血胆红素测定

51、骨折和脱位共有的特殊体征()

A.畸开分B.弹性固定底.异常活动

D.骨擦音AE.疼痛与压痛

52、多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采用的急救措施是()

A.吸氧、输血

B.胸壁牵引固定

C.辅助正压呼吸用合伤口班.以上都是

53、各型休克的共同特点是()

A.有效循环血量锐减

B.血压下降K.尿量减少

D.中心静脉压下降

E.脉压差减小

54、心脏按压配合人工呼吸时,在建立气道前,单人或双人操作的按压/通气比均为

()

A.15:2

B.15:1“.5:UD.5:2

E.以上都不对

55、开放性胸外伤诊断的根据重要是()

A.胸壁见有创口

B.胸膜腔与外界相通

C.肺破裂

D.开放性肋骨骨折

E.以上都是

56、胸外按压有效的指标不包括()

0

0

A.有知觉反射

B.可触及颈动脉、股动脉搏动

C.肱动脉收缩压不小于60mmHg动.出现自主呼吸出心率达60次/分以上

57、急性肾衰出现高血钾时,为保护心脏应立即()

A.静脉滴注葡萄糖酸钙

B.禁用含钾药物静脉滴注碱性药AD.使用利尿剂

E.静脉滴注酸性药

58、引起中度失血性休克,一般急性失血超过总血量的()

A.15%以上AB.20与以上

C.25%以上川).35%以上妣.50%以上

59、多发伤伤员出现下列状况,应首先急救()

A.开放性气胸

B.休克4.四肢开放性骨折N).昏迷邛.出血

60、诊断DIC较简朴且敏感的指标是()

A.FDPAB.3P试验

C.D-二聚体动.凝血酶原时间

E.PT+APTT

61、某建筑工人因重物倒塌导致双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后,患者出现吸气哩呼

吸困难,加大吸氧浓度未改善呼吸。检查:无发热,听诊无肺部啰音,胸透未见异常。首先

应考虑()

A.输液过快、过多

B.吸入性肺炎

C.上呼吸道梗阻AD,脑水肿

E.急性呼吸窘迫综合征

62、如下哪项不属于肾损伤的临床体现()

A.镜下血尿碣.休克”.腰部疼痛及肿胀AD.腹膜刺激征AE.以上都不是

63、各类休克初期最轻易受损的器官是()

A.心脏硝.脑组织肺脏AD.肝脏

E.肾脏

64、胸部外伤而不能咳嗽的患者,消除呼吸道分泌物的最简朴措施是()

A.气管切开用.通过支气管镜吸痰

C.导管吸痰

D.阿托品注射AE.气管插管吸痰

65、护士巡房发现患者闭式引流管脱出时,首先要()

A.用无菌敷料封闭包扎胸部伤口AB.立即汇报医生

C.把脱出的引流管重新插入

D.急送手术室处理。

E.安慰患者

66、可阐明血管痉挛程度确实切指标是(

A.脉加B.末梢循环

C.脉压差动.尿吊:此.体温

67、目前最常用的颅内压测定措施是()

A.脑室内压力测定

B.蛛网膜下隙压力测定4.脑实质内压力测定AD.硬膜外压力测定

E.以上都是

68、有机磷杀虫药重度中毒者,测定H勺全血胆碱酯能活力在()

A.50^70'M.30~50%

C.30^40%

D.30%如下AE.0

69、胸部损伤中最易发生纵膈摆动的是()

A.闭和性气胸

B.损伤性气胸

C.开放性气胸M.多根肋骨骨折

E.张力性气胸

70、有关漂浮导管的说法,错误的是()

A.监测的基本原理是PAWP:LAP二LVEDPAB.右侧锁骨下静脉是首选的穿刺静脉

C.可用于区别心源性和非心源性肺水肿

D.可监测左、右心室功能

E.可为临床治疗提供指导

71、某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90?mmHg,诊断骨盆骨

折、左股骨骨折,据此可以确定他属于()

A.多处伤

B.联合伤复合伤

D.多发伤AE.以上都不是

72、毒物经消化道进入体内的有机酸重要吸取部位()

A.大肠

B.小肠

C.胃

D.肝脏

E.食道

73、排除情绪、环境、疼痛H勺影响,患者脉率为多少时应考虑有血容量局限性()

人.>100次/分出)120次/分AC.>140次/分川).〉160次/分

E.V50次/分

74、毒物产生毒性作用是由其自身或其代谢产物克制了如下哪一项日勺活性()

A.淋巴AB.细胞时.器官川).B

E.线粒体

75、休克初期心脑血流的灌流状况是()

A.脑灌流量增长,心灌流量无明显变化

B.无明显变化明显增长AD.明显减少4.脑灌流量无明显变化,心灌流量可明显

减少

76、反常呼吸运动,首先的处理是()

A.输液、输血

B.给氧乂.强心剂动.保持呼吸道畅通、胸壁软化区固定AE.呼吸机支持呼吸

77、下列哪一项不是休克代偿期H勺变化()

A.微动脉收缩

B.毛细血管括约肌收缩K.毛细血管阻力增长AD.动静脉吻合支开放AE.少灌少流,

灌少于流

78、严重休克患者晚期或经急救后常发生呼吸衰竭,重要是由于()

A.危重患者常易并发肺部感染

B.发生了急性呼吸窘迫综合征AC.左心衰竭引起肺水肿AD.急救时也许输液过少、过

慢AE.肺内轻易形成微血栓

79、阿托品中毒可引起()

A.失明血瞳孔缩小V.流涎

D.瞳孔扩大

E.心率减慢

80、某孕妇发生产后大出血,经急救后很快忽然出现面色苍白、大汗淋漓、脉频而微弱,

首先考虑()

A.失血性休克阴.内分泌性休克

C.创伤性休克耳).变态反应性休克

E.感染性休克

81、胸外心脏按压的对的部位是(

A.胸骨上1/3段AB.胸骨中、上1/3交界

C.胸骨中段AD.胸骨中、下1/3交界

E.胸骨下1/3段

82、洗胃的温度应控制在()

A.22~25c

B.30v35℃

C.33^37℃

D.37~42℃

E.40~42℃

83、反应右心功能和血容量H勺常用指标为()

A.心电图

B.血压

c.中心静脉压耳).动冰血压AE.sPq

84、有关深入生命支持,下列哪种说法不对的()

A.一般在医疗单位中进行AB.深入生命支持不需用辅助设备及特殊技术时.是为深

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