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文档简介
儿科常用抢救护理操作演讲人:日期:REPORTING目录儿科抢救概述常见儿科急危重症儿科常用抢救护理操作技能儿科抢救设备使用与维护儿科抢救护理操作注意事项PART01儿科抢救概述REPORTING儿科抢救的首要目标是挽救患儿生命,确保患儿生命安全。挽救生命减少并发症提高治愈率及时、有效的抢救措施可以减少患儿并发症的发生,降低疾病对患儿的损伤。通过抢救治疗,可以为患儿后续治疗创造有利条件,提高治愈率。030201儿科抢救的重要性由于患儿年龄小、心理恐惧等因素,导致患儿在抢救过程中配合度较低,增加抢救难度。患儿配合度低儿科疾病往往病情变化较快,需要医护人员密切观察病情变化,及时调整治疗方案。病情变化快儿科抢救对医护人员的操作技能要求较高,需要医护人员具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。操作要求高儿科抢救的特点与难点儿科抢救团队通常由儿科医生、护士、麻醉师、药剂师等多学科专业人员组成。抢救团队组成抢救团队需密切协作,共同负责患儿的抢救治疗工作。医生负责制定抢救方案和治疗措施;护士负责执行医嘱和观察患儿病情变化;麻醉师负责患儿的麻醉管理;药剂师负责药品的调配和管理。团队成员需各司其职,确保抢救工作的顺利进行。团队职责抢救团队组成与职责PART02常见儿科急危重症REPORTING
呼吸系统急危重症急性喉炎喉部黏膜急性炎症,可导致喉梗阻,严重时可危及生命。重症肺炎肺部严重感染,可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。哮喘持续状态哮喘严重发作,持续24小时以上,常规治疗无法缓解。123心脏泵血功能减退,导致体循环或肺循环淤血。心力衰竭心脏节律严重紊乱,可能影响心脏泵血功能。严重心律失常心肌炎症性病变,可能导致心律失常、心力衰竭等。心肌炎循环系统急危重症颅内压力升高,可能导致脑疝等严重后果。颅内高压惊厥持续发作,可能导致脑损伤。惊厥持续状态脊髓急性炎症,可能导致截瘫等严重后果。急性脊髓炎神经系统急危重症严重脱水糖尿病酮症酸中毒过敏性休克急性中毒其他系统急危重症体液严重丢失,可能导致休克等后果。严重过敏反应,可能导致血压下降、喉头水肿等后果。糖尿病严重并发症,可能导致昏迷等后果。毒物或药物急性中毒,可能导致多器官功能损害。PART03儿科常用抢救护理操作技能REPORTING判断意识与呼吸通过轻拍、呼叫患儿并观察胸廓起伏情况,快速判断患儿有无意识及呼吸。胸外按压将患儿置于硬板床上,采用两乳头连线中点为按压部位,以掌根或食指、中指并拢用指端按压,频率至少为100次/分钟,按压深度至少为胸部前后径的1/3。开放气道与人工呼吸采用仰头抬颏法开放气道,并给予人工呼吸,吹气时要见到胸廓抬起。呼救与准备在确定患儿无意识、无呼吸后,立即呼救并准备急救物品。心肺复苏术包括气管插管、喉镜、气管导管、管芯、牙垫、注射器、胶布等。准备物品将患儿头部后仰,保持气道通畅,如有分泌物应先吸净。患儿准备将气管导管经声门插入气管内,插入深度以导管尖端距门齿距离加上年龄(岁)的1/2为宜。插入气管导管通过听诊双肺呼吸音是否对称、观察胸廓起伏是否一致等方法确认导管位置是否正确。确认导管位置气管插管术静脉通道建立与管理选择相对较大、较直、弹性好的静脉进行穿刺,如头皮静脉、四肢浅静脉等。采用合适的穿刺针进行穿刺,见回血后表明穿刺成功,然后妥善固定针头。输液过程中要密切观察输液情况,保持静脉通道通畅,避免液体外渗或针头堵塞。输液结束后要及时拔针,并用无菌棉球或纱布按压穿刺点,避免出血或感染。选择静脉穿刺与固定保持通畅拔针与按压了解常用抢救药物的作用、剂量、用法及注意事项等。熟悉药物根据医嘱准确、及时地给予药物治疗,并注意观察药物疗效及不良反应。准确执行医嘱在药物治疗过程中要密切观察患儿病情变化,及时与医生沟通并配合处理。护理配合详细记录用药情况、治疗效果及患儿反应等信息,并做好交班工作。记录与交班药物治疗与护理配合PART04儿科抢救设备使用与维护REPORTING呼吸机使用掌握呼吸机的适应症和禁忌症,根据患儿病情选择合适的呼吸模式和参数设置。使用过程中密切观察患儿生命体征和呼吸机运转情况,及时调整参数。呼吸机维护定期检查呼吸机各部件功能状态,更换消耗品和易损件。对呼吸机进行清洁、消毒和保养,确保设备处于良好状态。呼吸机使用与维护熟悉除颤仪的操作流程和注意事项,根据患儿心律失常类型选择合适的除颤能量和电极板位置。在除颤前确保患儿身体干燥、无金属物品接触。定期检查除颤仪各项性能指标,确保设备正常运转。对除颤仪进行清洁、消毒和保养,延长设备使用寿命。除颤仪使用与维护除颤仪维护除颤仪使用根据患儿病情和药物性质设置合适的输液速度、剂量和输液方式。使用过程中密切观察输液情况和患儿反应,及时调整输液参数。输液泵使用定期检查输液泵各部件功能状态,更换输液管路和过滤器等消耗品。对输液泵进行清洁、消毒和保养,确保设备精确度和稳定性。输液泵维护输液泵使用与维护用于实时监测患儿心电信号、呼吸、血压等生命体征,为抢救提供重要信息支持。心电监护仪吸引器氧气瓶及给氧设备急救药品和器械用于清除患儿呼吸道分泌物和呕吐物等,保持呼吸道通畅。用于为患儿提供氧气支持,改善缺氧症状。包括常用急救药品、注射器、输液器、气管插管等,以满足各种紧急抢救需求。其他抢救设备简介PART05儿科抢救护理操作注意事项REPORTING在进行任何护理操作前,必须洗手、戴口罩和手套,确保无菌操作环境。使用的医疗器械和物品必须经过严格消毒或灭菌处理。避免在操作过程中污染无菌区域或物品,以减少感染风险。严格遵守无菌操作原则在进行护理操作前,评估患者的病情和身体状况,确保操作安全。操作过程中要轻柔、细致,避免对患者造成不必要的伤害或痛苦。注意患者的保暖和隐私保护,提高患者的舒适度和满意度。
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