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文档简介
手术室医疗设备的常见缺点和处理方法
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1、医疗仪器设备的缺点普通分为:设备元器件老化导致的缺点〔生物医学工程专业技术知识〕、设备运用环境不良引起的缺点〔如电压不稳等〕和人为要素引起的“伪缺点〞〔如操作运用不当等〕。将医疗仪器设备常见缺点进展分类并详细阐明,主要是指操作运用方面〔涉及设备维修专业技术方面不多〕,简要引见一些设备的任务原理,并且总结了一些设备常见缺点的简单适用的处理方法、运用技巧和本卷须知等。
2.经过对单次、单个报修情况进展汇总,经过分析和整理,使大家对该一系列的医疗仪器设备常见问题引起留意,加强按照操作规程操作运用仪器设备的技艺,减少设备的缺点率,真实保证手术的顺利进展。【学习目的】2一、手术室主要仪器设备及常见问题汇总1、麻醉机:流量传感器缺点;氧/电开关缺点;气体〔O2〕报警、吊塔接口处漏气或者气囊悬臂处漏气;无氧气压力和NOO2压力;潮气量补偿报警;电源板缺点;2、监护仪:附件〔NIBP、IBP、SPO2、ECG〕和主机〔主要是模块〕3、高频电刀:电极、电凝、衔接、设置、电源开关打火等4、手术床:电源、托手板、运用设置5、无影灯:灯泡、电源、灯头漂移6.吊塔:负压吸引〔堵塞〕、气源缺点、刹车漏气〔空气〕7、脑外科显微镜:蓝屏和黑屏关节镜:图像不显示、数据库衔接失败腹腔镜、宫腔镜及任务站纤维支气管镜、喉镜8、高压蒸汽灭菌器、全自动清洗机、低温等离子灭菌器等供应室系列设备9、附属设备:自动门、感应洗手池、交换车、药品车、恒温箱等3二、手术室医疗仪器设备的常见缺点及处理方法我们日常任务中如何正确操作运用医疗仪器设备,并且用图示的方式分类分步详细阐明该系列仪器设备常见的报修缺点,以及操作运用中需求留意的一些细节,报修的时候如何简短正确描画设备的缺点景象〔报修:几台?什么设备?什么缺点景象?〕以便于根本判别出缺点所在后携带必要的工具和配件以最短的时间来处理问题等。
〔每个总结都是从长期的任务实际中提炼出来并且进展归纳整理而构成的,将任务中经常出现的缺点点进展特殊标志以引起大家的留意和注重〕
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控制面板上的报警信息:流量传感器缺点〔吸入和呼出通用〕电源板缺点流量传感器,附着有水的话烘干即可,没水的话需改换麻醉机5
气体〔O2〕报警:无氧气压力〔Datex-Ohmeda7100麻醉机〕或者NOO2PRESSURE〔Ohmeda7900麻醉机〕麻醉机出现此报警,报警优先级“高〞且不能消音,中心供氧压力正常0.5MPa(与供氧源无关)而麻醉机压力未到报警范围〔与设备无关〕最后找出问题根本缘由是手术室内部O2减压阀堵塞处理方法:已改换新减压阀和新过滤网。
气囊衔接处漏气或者O2接口处漏气减压阀过滤网堵塞严重6
氧/电开关缺点:不能正常开关机。有时候此类报警是假像,也能够是麻醉机电源线衔接不好导致。“VT〔潮气量〕数据不显示〞“分钟通气量过低,窒息压力高〞最后发现气体管路零落容量方式适用于成人,压力方式适用于小儿总结:麻醉机〔区别于治疗呼吸机〕的缺点大部分为气体部分缘由,比如气源压力低、管道漏气、气体传感器缺点等,电源部分缺点很少〔氧电开关、电源线、电源板等〕已改换过的氧/电开关7
附件缺点NIBP(IBP):袖带或充气管漏气:确定漏气部分后改换耗材报警〔丈量超出范围〕:丈量方式选择成人或者儿童SPO2:衔接处进水〔晾晒烘干〕或者探头有污渍〔酒精清洗〕ECG:电极贴:留意瘦弱的病人电极贴的粘贴;导联线:导联线衔接主机时候对准接口方向,防止把接线柱弄弯CO2监测:监测不显示:能否将其翻开或者关掉多次出现进水的SPO2衔接头监护仪8
主机〔主要是各种参数模块和线路板〕总结:监护仪附件和主机的检修可以用“排除法〞将出现缺点的附件或者模块与一样品牌和一样型号〔兼容通用也可〕的监护仪进展互换,一步一步确认究竟是哪部分出现缺点,将缺点点锁定在最小最准确位置PHILIPS各种参数模块MINDRAY各种参数模块9
ERBE高频电刀报警代码:①“Err13〞根本确定是电极板或者电极线问题处理方法:可以重新衔接电极板、线或者改换新电极板②“b.10请终止启动〞处理方法:自检实验未经过,普通是硬件缺点,报修即可脚踏开关:衔接时防止暴力插拔,出现过将导线折断在电刀主机与脚踏开关衔接处内部的景象高频电刀〔高频电外科手术和电凝设备〕脚踏开关与主机衔接端口10★电凝断裂:插拔时一定不能拽导线,而要抓黑色接头处。即使拽断了,也不要随手扔掉接头,焊接后可以继续运用正确√错误×〔外表看正常,其实数据线已断,我用万用表丈量不通,或者他们在手术台上翻开而不能用〕用完之后一团麻11
电源开关:接触不良引起的打火景象电源板元器件烧焦总结:1、电刀本身缺点普通很少〔自检不经过〕,大多是附件问题,首先检查附件能否有问题,尤其是报警信息比较明确的时候。2、插拔附件时候留意手的正确位置和与主机对接时小心谨慎。3.电刀运用时选择适宜的方式和恰当数值,以到达最好效果,很多常用数值做到心中有数。电源开关打火变压器烧焦12
手术床〔Steris3085SP〕升降失灵:①UNLOCK键(开锁)翻开〔应该LOCK〔锁〕指示灯亮〕②交流电断电,电池供电缺乏,报修即可信息:①电池供电②电池供电缺乏维修后维修中维修前手术床13手术床托手板
维修前断裂状本应购买,修旧利废,双面加固,继续运用14
Maquet手术床出现缺点,例如不能升降但是可以调整头部高低:根本确定脚刹车未踩究竟,踩究竟有“喀〞的一声锁住〔根据单次报修进展任务总结,次数多了,时间长了,有时候一听几台、什么设备,什么缺点景象,根本就能“诊断〞出来设备得了什么“病〞〕
设备本身缺点:床板整体晃动:底座螺丝全部滑丝,维修终了下降缓慢:液压油旋钮位置不当,调整终了脚刹车未踩究竟15
负压吸引堵塞的问题曾经说过了,效果很好,缺点率明显下降吊塔腔镜显示器:吊塔两端根据腔镜主机的接口不同而安装了两根接头不同的数据线,手术需求时首先将数据线衔接到主机,然后翻开监视器电源,机器开机后会自动显示手术图像。多数问题是由于显示器设置不当和数据线断裂导致,经检查焊接后修复。网络和电源:旋转电脑时候,有时候会碰触到网线,外网的衔接依托吊塔中网线传输,发现“网上邻居〞断线时候检查蓝色网线两端能否松动或者零落;也能够碰到电源线导致设备不能开机刹车漏气:刹车片损坏漏气〔转动时一定要翻开电源开关〕吊塔16吊塔维修中图片展现
电源线、地线、网线、负压吸引管道、O2管道、CO2管道、废气排放管道、视频数据线吊塔刹车片17
缺点景象:无影灯个别灯泡不亮或灯泡全不亮处理方法:改换灯泡;电源缺点;继电器缺点;缺点景象:无影灯灯头或者灯臂有漂移景象处理方法:紧固螺丝松动、定位阻尼垫圈松动或者磨损严重,紧固或者改换阻尼垫圈缺点景象:观片灯不亮处理方法:首先检查控制面板开关,再检查观片灯开关,再检查灯管或者LED电源板。“术业有专攻〞,“精益求精〞:维修时听到手术医生对护士操作无影灯的熟练程度提出要求,所以无手术时候需求加强设备的操作运用和技艺锻炼,这样才干很顺利的配合手术医生的灯光需求。
无影灯、观片灯18
报修情况无非是两种:一是蓝屏,一是黑屏。蓝屏普通是数据线断裂,黑屏是数据线衔接正常,但是传输异常导致显示器不显示。假设是蓝屏不用检查直接报修;黑屏可以本人检查检查步骤:“五步法〞,从电脑任务站端开场〔附图)1、衔接电脑视频采集卡处数据线衔接能否恰当;2、数据线中间接头处衔接能否正常;3、显微镜摄像头视频输出端数据线衔接能否正常;4、显微镜摄像头电源开关能否翻开〔开关应在ON端〕;5.安装镜头时能否把旋转开关封锁〔开关应在OPEN端〕。操作运用问题普通本人就可以处理,其他腔镜〔腹腔镜、胸腔镜、关节镜、宫腔镜〕出现类似缺点也可以用该方法处理一下。脑科显微镜任务站19
13452任务站黑屏检修步骤图像展现:↓↓↓↓↓▼▼▼▼▼立刻报修20
※关节镜:翻开数据库失败;数据线衔接异常
※纤维支气管镜:OLYMPUS公用灯泡、锂电池※喉镜:亮度不够〔改换电池〕、灯泡不亮〔丈量灯泡能否已坏,接触柱能否有接触不良或者弹不起来景象〕数据线〔S-VIDEO方式〕翻开数据库失败21
Ⅰ、高温高压脉动灭菌器和EA-625T+消毒灭菌器原理简介:采用机械强迫脉动真空的空气排除方式,经多次抽真空多次注入蒸汽,彻底消除灭菌室内的冷点,以到达消毒灭菌的效果。灭菌三大要素:饱和蒸汽、灭菌温度和时间。常见缺点:蒸汽源、紧缩空气、电源、水源等外部缘由引起的缺点密封条、平安阀、减压阀、疏水阀、空气滤芯、报警器、热敏打印机等设备本身缘由引起的缺点一台设备的正常运转需求各个方面〔外部的电源、气源、水源和设备本身成千上万个零部件〕都正常才干任务,任何一个部分,甚至微小的单个元器件出现缺点,就不能正常任务了。供应室系列仪器设备22★留意:运用前一定放水至淹没加热器,检查水位低的话一定往水箱中加水
▼▼ ̄ ̄﹌高低〔LOW〕↙↘爆裂〔无水干烧〕细小沙眼〔年久正常老化〕消毒灭菌器运用本卷须知23
等离子态?–物质的第四形状,是一群正负带电粒子,中性原子,分子所构成的一团物质。Ⅱ、STERRAD®H2O2低温等离子灭菌器任务原理简介固态 液态 气态 等离子态+-+-
冰加热水加热水蒸汽电离等离子态24
灭菌原理:在灭菌循环过程中所产生的带电粒子与细菌的酶,核酸,蛋白质结合,破坏其新陈代谢灭菌温度:50-55℃〔高温高压灭菌器:134℃〕灭菌试剂:过氧化氢/双氧水〔H2O2〕是STERRAD所运用的灭菌剂,它的分子由2个氧原子及2个氢原子构成....构成水〔H2O〕和氧和(O2),结果是没有危害物质残留.25忌讳装载物:布、纸、油、水、粉、木布类:如:纱布、医用胶布、医用丝线、棉球〔吸收灭菌剂〕纸类:如:脱敏胶布、化验单、手术贴膜、纸类器械目录、纸类日期标签〔吸收灭菌剂〕油类:如:石腊油〔分子密度大气体不易穿透〕水份:如:未进展彻底枯燥处置的器械、管道内外的水份〔吸收灭菌剂并干扰压力〕粉剂:如:滑石粉、粉针剂药品〔吸收灭菌剂〕木类:如:压舌板〔分子密度大不易穿透,多运用于高温灭菌锅)26等离子报警信息实例展现
〔红色为报警信息,提示为什么报警,黑色为正常运用打印内容〕27低温等离子灭菌器报警信息及处理方法总结如下:①MOISTUREINLOAD装载物有水检查装载物能否有水DRY&REPACKAGELOAD,RESTAETSTERILIZER枯燥和重新包装负载物,重新启动等离子设备②NORF2POWERINVACUUM没有射频装载物碰壁或者舱门,重新正确放置装载物③LOWRF2POWERINVACUUM射频低关机复位④VACUUMINSUFFICENT真空缺乏装载物过多⑤LOWPRESSUREININJECTION2注射压力低PLEASEINSPECTLOADCAREFULLY仔细检查装载物⑥PMINTERVALDUE(LEVEL1):MAR维护保养三月到期,半年一次28Ⅲ、全自动清洗机改换过的配件:密封圈、进水机、放射臂、多个清洗液和上油液的蠕动泵、螺纹管、热敏打印机等29
自动门:1、自动门开门或者关门需求反响时间,不要不断不停地“啪嗒啪嗒〞按压开关〔自动门控制器还没有反响过来接着接受信息出错〕或者猛踢脚感应窗〔原理是脚伸进去阻断常开红外线以发给控制器信息〕。2、尽量减少不用要的进出次数。客观上自动门每天运转二三百个来回,内有铅板,负重很大,出现缺点次数较多,例如控制器、电机、传感器等根本改换了一遍,部分配件甚至改换了多次。3、手术交换车进出房间的时候一定要关掉自动门电源,防止自动门撞击交换车,导致自动门脱轨或者撞坏等缺点。4.自动门不任务后应立刻关掉电源并报修,有能够是电机零落、轮子脱轨、控制器失灵等多种缘由,硬推硬拉有能够导致更大缺点而难以恢复。感应洗手池:发现水不断流的话,一定是感应窗口附近有东西,比如筐子、洗手液等,随手将其挪动置或者用清水冲洗感应窗口即可。药品车:1、药品车抽屉内填塞物不要太满,管子等多次掉到抽屉外,锁门或者推拉的时候很容易损坏滑轨和卡扣,呵斥单层或者多层锁不上的缺点。2、改换过的配件有滑轨、卡扣、锁等,平常推拉或者开锁时候要缓慢,推拉抽屉觉得不对就报修,不能暴力推拉。附属设备的正确运用30
手术交换车:1、交换车对接时一定要卡紧,防止滑脱,以防病人的坠落。2、接送病号时轮子运转不顺畅,检查轮子上能否粘连一些胶布之类的东西,上电梯的时候不平稳要慢一些,推拉中防止撞到墙壁或者门等。3.断裂、松动等掉下来的配件要拾掇起来〔不能扔掉或者不闻不问〕以便于维修,假设没有的话再去配置就费力费时了。胶布裂痕断掉挡板断裂,不能焊接,只能改换配件31医疗设备
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