2024智慧养老院可行性研究报告

\h第1 总 项目概 工程概 问题与建 第2 项目建设的背景及必要 项目的必要 项目的建设是解决***区人民医院业务用房不足的需 项目的建设是***区人民医院发展的需 项目的建设是***区公共卫生基础设施建设的需 项目的建设是***区卫生事业发展的需 第3 需求分析与建设规 床位规 建筑面积需求测 建设内容及规模确 第4 场址选 地点与地理位 场址土地权属类别及占地面 场址条 第5 建设方 建筑方 医疗专项设计及防 给排水方 弱电方 智能化子系统设 绿色建筑设计专 节能依 节能的原则和要 节能节水措 节能结 第7 环境影响评 环境保护标 项目建设与营运对环境的影 环境保护措 项目环境影响评价结 第8章劳动安全与卫生消 主要危害因素及危害程度分析因 安全卫生防范措 劳动卫 消防措 第9 组织机构与人力资源配 组织机构设 建设管 第10章项目实施进度及招投 第11章投资估 第12章财务评 财务评价基础数据及参数选 第13章社会评 第14章社会稳定风险评 社会稳定风险等 第15章项目风险分 主要风险因素的识 第16章结论与建 第17章附件、附 1项目名称：***区人民医院暨***项目地址：***设单位：***区卫生和计划生育局项目使用单位：***区人民医院800500300项目用地面积：项目总投资：本项目建设单位为***区卫生和计划生育局，使用单位为***区***区卫生和计划生育局是******区人民医院成立于一九五八年，是一所综合性二甲医院及省市医保定点医院，医院设有内科(呼吸、消化、心血管)、外科(普外、骨外、泌外)、麻醉科、妇产科、五官科、疼痛科、口腔科、皮肤科、中医内科、中医骨伤、针炙科、急诊科、保健科、影像科、检验科、药械科、功能科及窥镜室。在辖区范围内下设13个社区卫生服务中心(站)。全院实施计算机网络化管理。医院以精湛的医疗技术，更加优质的服务于广大患者，引领广大患者走向健康人生!医院面向社会将高品质的医疗服务运用于日常诊疗中，视患者为亲人的服务理念贯穿于诊前、诊中、诊后全过程。人性化的环境空间与布局，温馨舒适的就医条件，诚信、仁爱、和谐、奋进的院训和科学的管理取得了广大患者的信任。本可行性研究报告是根据业主提供的资料、数据、以及国家有《XXX市民政局关于<***区人民医院***区养老院床位设(9)业主提供的其他相关资料。本可行性研究报告编制的工程范围为***区人民医院暨***区养老院建设项目。根据国家有关可行性研究报告编制的内容和深度要求，在***区人民医院提供的资料和数据基础上，分析研究项目提出的背景、现状、必要性、可行性、项目的建设规模、场址条件以及对周边环境的影响等，确定项目建设规模、建设内容、建设进度及项目建设投资估算和资金筹措，评价项目社会效益。同时，通过分析研究并结合本项目的具体特点，提出适应于本项目的建议和尚需解决的问题，为该项目的决策部门提供确切可靠的依据。***区人民医院现址位于XXX市东风西路406号，是一所综合性二甲医院及省市医保定点医院，占地2967平方米，业务用房8920近年来，随着社会经济的不断发展，到医院就医的患者不断增XXX市现有养老机构40个，养老床位7322张。国务院《社会养老服务体系建设规划(20112015年)》国办发[201160号指2015年，中国"每千名老年人拥有养老床位数达到30张……"。《XXX省社会养老服务体系建设规划(2011—2015年)》云政办发[2012]119号指出：“到2015年，基本构建覆盖全省的‘以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为支撑’的社会养老服务体系，基本实现每千名老年人拥有30此，按现有老年人口数计算，XXX市应有养老床位27000张，缺口近20000张。因此，提出建设***区人民医院暨***项目拟建地点位于XXX市***区普吉路与陈家营路交叉口西北方，用地范围北至XXX公交修理厂南侧围墙，南至陈家营路，东至建设规模(m²)建设规模(m²)建设规模(m²)本项目估算总投资10911571万元，其中工程费用89777.25万元，工程建设其他费901056元，预备费691515万元，建设期融资成本3412.75万元。项目建设周期计划30个月，其中施工及竣工验收20项目的建设应制定比较严谨可行的建设周期计划，并应遵照计划进行实施，尽可能让本项目按预定目标投入使用。项目的施工应制定完善可行的施工组织计划，并按照计划项目的建设应按照政府有关部门及上级主管单位批复的要项目的建设在设计阶段应通过公开招投标进行设计单位的比选，这对本项目建设的开展和今后工程的实施将起到良好的质量在工程建设实施前，对施工单位的选择上也应进行同样的考虑，即通过公开招投标对施工单位的资质、能力、建设水平、建设周期上的完成保证能力等方面进行必要的考察和挑选。建议如有可能比选有资质、有能力的工程总承包单位对本项目实行总承包，对工程建设将会有相当大的帮助。总承包的条件应包括：保证工程质量、保证工期按期完成、保证资金正常使用、保证施工及使用的材料符合设计要求、满足国家的各项规定和建设方的使用要求等。2章项目建设的背景及必要性近年来，随着XXX省社会经济的不断发展，医疗卫生事业的不断完善，我省医疗卫生资源得到了合理的利用和优化配置，公共服截止2015年末，XXX省共有医疗卫生机构24186个，医院1101个；医疗卫生机构拥有床位数23.76万张，卫生技术人员22.80万人，其中医生7.96万人。疾病预防控制机构150个，卫生技术人员6664人；专科防治机构29个，卫生技术人员656人；妇幼保健院(所、站)145个，卫生技术人员7818人。乡镇卫生院1372个，床位44398张，卫生技术人员31166人。全年无甲类传染病病例报告，乙类传染病报告发病人数9.79万例，报告死亡1978人；报告传染病发病率207.7197/10万，死亡率4.1961/10万。"十三五"期间，XXX省将加快建立基本医疗卫生制度，加强公共卫生服务体系建设；加强城乡医疗服务体系建设；健全医疗保障体系；促进基本公共卫生服务逐步均等化：强化食品安全监测与卫生监督工作；建立健全药品供应保障体系；深化公立医院改革；大力发展中医(民族医)药事业；加快健康产业发展；着力推进卫生桥头堡建设。完善机制体制，建立统一协调的医药卫生管理体制；建立和完善政府卫生投入机制；建立高效规范的医药卫生机构运行机制；加强医药卫生人才队伍建设；大力推进医药卫生信息化建设；进一步加强医药卫生法制建设；加快推动医药卫生科技进截止到2016年末，XXX市市共有卫生机构4755个。其中，医院307107394诊所(卫生所、医务室)2395个，村卫生室1285个。卫生技术人员7.10万人。其中，执业医师和执业助理医师2.60万人，注册护士3.21万人。医疗卫生机构实有病床5.78万张。据相关统计，XXX市老年人口比例16.81%,60岁以上户籍老年人口已达91.9万人，且近五年平均以4%左右的速度递增，80岁以上老人已达11万。预计到2015年底，XXX市60岁以上户籍老年人口将达到100万人。XXX市现有养老机构40个，养老床位7322张。国务院《社会养老服务体系建设规划(201120152011602015年，中国“每千名老年人拥有养老床位数达到30张……"。《XXX省社会养老服务体系建设规划(2011—2015年)》云政办发[2012]119号指出：“到2015年，基本构建覆盖全省的‘以居家养老为基础，社区服务为依托，机构养老为支撑'的社会养老服务体系，基本实现每千名老年人拥有30此，按现有老年人口数计算，XXX市应有养老床位27000张，缺口近20000张。项目的建设是解决***随着经济社会的不断发展，居民生活水平的不断提高，群众的医疗服务需求发生了很大的变化，由于***区人民医院现在业务用房不足，影响了患者就诊，降低了患者的就诊效率，大量待诊人员停留或窝集，影响医院交通、疏散管理，相应配套设施不完备或陈旧老化严重。以上情况不仅影响了医院运营秩序，同时严重影响医院内交通，耽误患者就诊、医护人员工作，与现代化医院极不适应。医院现有的医疗条件限制医护质量提高，人民群众的疾病不能得到及时、准确的治疗，看病难成了医院的突出矛盾。项目的建设将彻底解决医院业务用房不足的问题，合理完善医院功能、提高医疗服务效率，改善医院的医疗服务条件，提升医院的疾病预防控制和医疗救治的服务水平。创建"卫生桥头堡"是我省"桥头堡"建设的重要内容之一。随着本省医疗服务质量的不断完善，***区人民医院每年势必承担越然而，现有的业务用房使用面积小，阻碍了更多患者进入医院就诊，且功能流线欠佳，增加了单个患者的就诊时间，降低了医院的医疗效率，难以患者就医的需求，更不能满足医院未来的发展需本项目建成后将彻底解决医院业务用房不足的问题，改善医院套的建设推动医疗服务质量的提升，促进***区人民医院的发展，推加强强公共卫生基础设施建设，不仅能够保障人民身心健康、提高政府应对突发公共卫生事件的能力，也是促进地方经济和社会***区人民医院历经58个春秋的发展，已成为一所医疗技术精湛的综合性二甲医院及省市医保定点医院，为保障***区人民群众的项目的建设将大幅改善医院的医疗条件，推进***区公共卫生基础设施的发展，满足广大人民群众日益增长的医疗、保健需求，提高人民群众的健康和生活水平，对促进全省经济发展和社会稳定将XXX作为中国西部省会城市，与沿海等发达地区相比，卫生事业发展薄弱，体制改革滞后，资金投入不足，卫生人才匮乏。***区人民医院作为XXX具有较强实力的一所综合医院，承担着***区公共***区人民医院医疗水平和条件的提高与发展直接影响着***区的基层医疗卫生水平，进而影响着***区人民的身体健康和生命安全。因此，本项目的建设不但符合***区医疗事业的发展方向，而且由于老年人生理功能的逐渐衰退，心理状态的日益颓变，退休后的失落感、孤独感、消沉感等严重影响到老人们的身心健康。服侍、照顾好老人，让他们安度晚年，已成为全社会关注的问题。据世界卫生组织的资料称，一个国家的老年人口系数达到10%以上(60岁以上人口)或765岁以上人口)时，标志着这个国家或地区进入老年型。随着人口老龄化的来临，老年人问题已成为一个世界问题，同样是我国面临的一个严峻问题。目前，我国60岁以上老年人口已达1.3亿多，占全世界人口的五分之一，占全国总人口的10%以上。到21世纪中叶将超过45亿，占全国总人口的284个人中就有一位老年人，又预测我国65岁以上老年人数将从20000.94亿，占总人口的7.3%2050年的3.34亿，占总人口的22.6%,我国已成为老龄化速度最快、老年人口最多的国家。有关资料显示，我国现有2360多万老年人“独守空巢"。XXX市也和全国一样老龄化程度为10%以上。因此，随着人口老龄化的快速发展，成立专门为老年人康复、疗养、活动、娱乐为一体的服务机构，为老龄人提供全方位的优质服务，维护老人的合法权益，让老年人共享物质文明和精神文明建设的成果，是现代社《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发[2013]35号)指出：“积极推进医疗卫生与养老服务相结合。推动医养融合发展。各地要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。卫生管理部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构。医疗机构要积极支持和发展养老服务，有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。要探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构应当为老年人建立健康档案，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。”《关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号)指出：加快发展健康养老服务。推进医疗机构与养老机构等加强合作。在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理。增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊与合作。各地要统筹医疗服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。我国社会养老服务体系建设目前还处于起步阶段，以提供基本食宿及简单生活照料为主要功能的单一养护机构和家庭养老模式构成了社会养老服务体系的主体，而代表当今养老服务前沿理念、具备康复医疗和康复护理功能的医疗型老年康复养护机构尚属空白。目前，在我国老年人群体中，失能和半失能老年人总数约为3300万，占老年人口总数的19%,而且，根据我国现阶段人均医疗资源比较匮乏的状况，未来将有越来越多的老年伤病患者经短期临床治疗后伴随着部分身心功能障碍进入养老机构或回归家庭带病养按照《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》的指导思想和目标任务，力争在各省(直辖市、自治区)建立一所具有示范意义、以老年人康复医疗服务为特色的医疗型养老院，从规划设计、功能布局、场地设施、专业人员构成和专业设备等方面突出康复医疗服务专业特色，形成一站式、多功能、复合型老年养护机本项目建成后，将实行医疗与养护结合，充分体现医疗特色，弥补养老院就医不便的难题，并能够实现资源的优化配置，达到多方受益：一是让老年人既享受到了养老服务，又能得到医疗保障；二是减轻了老人的家庭负担；三是可以提高养老院的入住率和竞争力；四是可减轻大医院老人压床现象，缓解医院床位紧张、患者看病难、住院难的压力。因此，项目建设是医疗型养老院建设的需卫生事业的发展已成为全面建设小康社会的重要内容。随着全面建设小康社会的推进，促进健康，减少贫困，发展卫生事业，特别是加强公共卫生建设，建立健全和推进农民医疗保障，因病返贫、致贫现状得到进一步遏制。同时也对卫生事业在提高人民群众党中央、国务院发出构建社会主义和谐社会的号召，如果老龄化问题解决不好，和谐社会的目标就难以实现。尊老爱幼是我们中华民族的优良传统，本项目的建设将为XXX市及周边地区老年人等提供了一个“老有所养、老有所学、老有所为、老有所乐”的好场所，可以使老年人的晚年生活丰富多彩、快乐幸福。因此，采取积极有效的措施，解决群众就医、养老问题，完善基本医疗、养老服务体系，为构建社会主义和谐社会创造良好的社3章需求分析与建设规模根据《关于对XXX市***区人民医院拟设置床位的批复》昆卫复[2017]50号和《XXX市民政局关于<***区人民医院***区养老院床位设置的请示〉的意见》,***区人民医院床位数为800张，其中医院500张，养老院300张。医院急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施根据《综合医院建设标准》第十六条综合医院中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的床均建筑面积指标，应符合下表的规定。200～300400～500600～700800～9001000***区人民医院床位数为500张，中心急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施应建建筑面积500×83=41500m²。预防保健用房根据《综合医院建设标准》第十八条综合医院内预防保健用房的建筑面积，应按编制内每位预防保健工作人员20m²配置。***区人民医院预防保健工作人员41人，应建预防保健用房(3根据《综合医院建设标准》第十九条承担医学科研任务的综合医院，应以副高及以上专业技术人员总数的70%为基数，按每人32平方米的标准另行增加科研用房，并应根据需要按有关规定配套建***区人民医院共有副高及以上专业技术人员41人，应建科研用房41×70%×32=918.4m²。教学用房根据《综合医院建设标准》第二十条医学院校的附属医院、教学医院和实习医院的教学用房配置，应符合表3的规定。综合医院教学用房建筑面积指标(平方米/学生)表***区人民医院是XXX省经济管理学院附属医院，医院年承担教学人数约240人，应建教学医院教学用房240×10=2400m²。磁共振成像装置等单列项目用房根据《综合医院建设标准》第二十一条磁共振成像装置等单列项目的房屋建筑面积指标，可参照表4。X数字减影血管造影X血液透析室(10洁净病房(4小型(1～2中型(8～12大型(18～20核医学(含核医学治疗病房(6钴60X医院应建磁共振成像装置等单列项目的房屋建筑面积1180综上所述，医院应建各类功能用房46818.4m²《老年养护院建设标准》第十九条500400床、300200100床五类老年养护院房屋综合建筑面积指标应分别为本项目养老院主要功能是老年养护，建设规模为300床，根据《老年养护院建设标准》,本项目养护部分应建综合建筑面积300×2根据《XXX市城乡规划管理技术规定》,每100m²地上建筑面积应配套建设1个机动车停车位和15个非机动车的停车位，机动车停车位按45m²/个计算，非机动车的停车位按1m²/个计算。本项目地上部分拟建建筑面积109833.58m²,应建机动车停车库建筑面积109833.58÷100×45=49425.11m²,应建非机动车停车位109833.58÷100×1.5=1647.5m²,结合本项目实际需求，应建设备用房约6000m²,同时，按照人防相关要求，需配套建设人防工程约序号《标准》内《标准》规m²各类单列用地下地下准》和《XXX市城乡规划管理技术规定》的相关要求，能够满足医第4章场址选择项目拟建地点位于XXX市***区普吉路与陈家营路交叉口西北方，用地范围北至XXX公交修理厂南侧围墙，南至陈家营路，东至项目拟建场址规划为医疗卫生用地，医院总用地面积36615m²,项目用地已取得。XXX辖区地处XXX高原中部，高原是基本地貌形态。总体地形北部高，由北向南呈阶梯状逐渐降低，中部隆起，东西两侧较低，以湖盆岩溶高原地貌形态为主，红色山原地貌次之。大部分地区海拔在1500～2800米之间，最高点是北部禄劝县拱王山脉的马鬃岭，海拔4247.7米；最低点是禄劝县则黑乡小河坪子东北1公里处普渡河与金沙江交汇点，海拔746米。XXX由于地处金沙江、南盘江及元江3大水系的分水岭之间，河流侵蚀作用不强，高原面保存较好，大部分地区地形较平缓，高差小于500米，分布着一系列南北向构造、排列不规则、大小不等的山间盆地，俗称"坝子"。低丘及海拔2000—2500米的中山分布广泛。全市土地中，山地、丘陵约占84.91%,平地约占15.09%。项目建设用地地势最大高差约2米，用地大部分地形无较大起气象XXX属高原季风温凉气候，冬无严寒，夏无酷暑。年平均气温15°C,年温差12°~13°℃,日照年均为2448h,无霜期约227天；年平均降水量为1035mm,每年5～10月为雨季，年平均相对湿度2XXX市区境内水资源丰富，主要河流有盘龙江、宝象河、金汁河、马料河、白沙河。有大、中、小型水库10座，总库容量3亿XXX地处印度板块与欧亚板块碰撞带东侧，地质构造复杂，构造运动强烈，地震活动以强度大、频度高、灾害重、分布广而著称，是我国破坏性地震频繁发生、地震灾害特别严重的省份之一。XXX附近有好几条活跃的地震带，其中一条单发性地震带正好穿过根据《建筑抗震设计规范》(GB50011-2010),XXX抗震设防烈度为8度，第三组，地震加速度为0.20g。项目用地规划为医疗用地，符合相关城市规划和区域规划要本项目位于规划城市道路边，供水、排水、电力、电信、环卫项目规划道路、供水、供电情况良好，有足够施工场地，可以组织封闭施工。一些建筑材料可就地取材或购买，主要建筑原材料第5(1)用地红线图及招标文件；(4)《民用建筑设计通则》(GB50352-2005);(5)《工程建设标准强制性条文[房屋建筑部分]》2013年版；(6)《无障碍设计规范》GB50763-2012;(9)《高层民用建筑设计防火规范》(GB50045-95)2005 (10)《建筑内部装修设计防火规范》(GB50222-2015);(13GB50068-2001);(14)《建筑抗震设计规范》(GB50011-2010);《建筑工程设计文件编制深度的规定》(2008年版);国家、XXX省、本行业的相关法律、法规、规范、规本项目规定的其它文件、规定或标准。适合***区医院定位与发展的“定制”医院低运营成本的“节能”医院环境优美空间宜人的"绿色"医院高效便捷的"智慧"医院方便病人和老人使用的"无障碍"医院满足现代城市形象的“靓丽”医院1能系统及各种高科技的应用，医疗效果及人类的健康水平得到大大提高。但在这些高精密的装备后面，隐藏着情感的空虚和冷漠，也存在医院人性化欠缺的忧虑。设计力求高技术与高情感的平衡，创设计中将医院建筑空间及细部设计进行人文化、园林化、艺术化的处理，起到了柔化高技术、渗入人情味的效果。在注重病人感受的同时，医护人员的工作环境和身体健康越来越受到关注。充分考虑了医护人员工作区域的环境质量。将病人流线与医护流线区分，门诊中设医护廊，为医护人员创造相对独立的生态化设计思想是要达到"绿化生态医院"的效果，创造天然、无害自然界中的山、石、林、泉、阳光、雨露，能使万物欣荣、生机和畅，是养生健体的宝贵资源。设计中重视自然采光通风和天然建筑材料的利用，突出环境特色、创造与自然共生的绿色医院。设计中充分考虑了环境设计，建筑群的主朝向为东西向和南北地域化设计注重地域化，体现了浓郁的地方建筑特色和新区风貌。风雨廊、庭院园林以及其他细部设计，处处体现出以人为本的人文建筑特色，同时建筑总体布局顺应地形，建筑总体造型错落有致，达高效化信息技术的发展，也促进了就诊模式的更新。除了楼宇自动化控制外，计算机应用将深入到医院的各个部门。计算机管理的引进，电脑排号、电子记帐、电脑传递检测信息等先进手段可以清除挂号处、取药处的长龙，减少工作人员繁重而重复的简单工作以及病人的盲目奔波，还可以利用自动式电脑终端介绍医院特色、软硬合理布局医院内各大功能分区，达到流线便捷，减少交叉，服务半径均匀，也是达到高效化现代医院的重要手段。本项目由500床综合医院和300床养老院组成。总平面共分北部综合医院和东南部养老院。医院与养老院相对独立，一次规划，根据用地周边交通环境的影响，整个医疗区规划于陈家营路与普吉路交叉口，利用30米入口绿化广场和开敞广场用地有效阻隔噪音，方便人流聚散。整个医疗区采用相对集中式布置。设计中以庭院及灰空间串连门诊急诊综合楼楼、医技综合楼楼、住院楼等各部分功能空间。门诊急诊综合楼楼、医技综合楼楼、住院楼各功能空间以开敞“三合院”庭院空间布置，带来丰富的空间变化。急诊部位于用地东北侧，临普吉路方便急诊人流及车辆到达。感染科位于用地东北角，用架空层与急诊入口隔开。门诊入口设于广场东侧，大雨棚下。医技综合楼入口与门诊入口相对。住院楼位于医院用地中部，采用“V”字形体量，每层两个护理单元，交通中心为于中心部位，使两个护理单元既有联系又相对独立，每个护理单元都能保证主要房间均能自然通风，并具有良好的日照与景观。两个护理单元共用垂直交通核心，高效集约。住院楼南侧留有大片集中绿化用地，为病房提供良好的景观环境和为病人提供康复休闲养老院独立设于住院楼东南侧，与医院间有集中绿地相隔，设竖向设计着重于处理好用地与周边道路、场地的衔接关系，同本项目用地北高南低，自然坡度小，场地平整。各个出入口均连接市政道路，路场地设计高出道路约0.3米以上防止雨水倒灌。整个场地较为平整，建设条件良好，是较为理想的医院建筑用整个场地北高南低。用地四周均为已建和在建市政道路，交通十分便利。为减轻对城市主干道的干扰，车行及人行主入口设于陈家营路，机动车由西侧坡道进入地下车库、非机动车由东侧坡道进入地下非机动车库；普吉路入口主要为急诊。除急救车外，机动车全部进入地下车库，由西面出口驶出，实现人车分流。污物由南面区内除医废暂存及中心供氧站之外，均为高层建筑。所以，消防道路和消防间距按照高层建筑相关规定要求布置，保证每栋建筑都有消防车可到达，且消防车道距离建筑不大于15米。区内主要道路宽7.0米。建筑周边均与各个出入口相连。主路及人行步道组成整个场地的基本道路路网，形成主干路、人行步道有机协调的道路。主道路采用沥青混凝土路面，人行道路面材料采用铺预制混凝土块。场区内硬质场地根据用途不同可采用与路面采用相同材料、路面采用沥青混凝土路面。结构由上至下第一层为细粒式沥青混凝土(AC-13),厚度为3厘米。第二层为中粒式沥青混凝土(AC-205厘米。第三层为水泥稳定碎石(水泥掺量6为20厘米。第四层为级配碎石，厚度为10厘米。第五层为土夹石(含石量≥70%),厚度为40厘米。绿化除考虑隔音降噪外，还应考虑景观环境，除建筑造型和装区内绿化做到点面结合，错落有致，与各建筑物、广场、路植物种类的选用，根据不同区域的功能进行恰当的选择，集中可种植高大常绿乔木，灌木植物及花卉，并辅以小面积草地衬托。区内地势平缓，道路坡度最小为0.3%,最大为8.0%,道路路缘石采用平缘石，各建筑出入口均设置无障碍坡道，满足无障碍设计住院综合楼为16层为框剪结构，地下2层大底盘设计。充分考虑到XXX地区气候特点并结合实际地形，设计将住院楼设计为南北向板式建筑，所有病房均朝向日照及景观较好的南向，同时在中部设计空中花园，便于气流穿过，减少建筑能耗，打造绿色节能建门诊急诊楼设有中庭，门诊部分一层挂号、收费、药房，二层至五层为各门诊科室。门诊采用一次集中式候诊和二次廊式候诊集合的方式，诊室为单人诊室。每个科室均为尽端式，与病人区域互不穿越。针对各门诊门诊量的不同灵活划分区域。门诊各科室均在医护端设专厕，为医护人员提供了方便的工作空间。门诊急诊楼急诊部分：一层急诊科、输液室，留观室、远程会诊中心，二层-五层为各门诊科室，六层培训中心，七层行政办公。医技综合楼：一层影像科，二层检验科，三层实验室，四功能住院楼：一层出入院办理、中心药房、配液中心、小超市，二层血透室、中心供应，三层手术室、ICU,四层手术准备区、输血科、病理科，五层产房及产科，六至十五层每层二个住院护理单元，十六层为实习生住宿。"V"字型，地面十六层，地下二层。这样能给病房带来更多的无遮挡景观。"V"字型的中部是主要的人流竖向交通。共设7台医疗电梯及3台医生专用梯。“V”字型的两端各为一个护理单元，分别还各设1部污物电梯及楼梯，做到医患分护理单元采用单廊结合短复廊设计，护士站位于中部方便照顾各间病房。两个护理单元结合部为绿化休息平台，体现人性化设传染病房楼一层为门诊医技区，医护人员由右侧进入室内，经卫生通过进入医护人员的专用通道(半清洁区),患者通过北侧入口进入污染区，在一层门诊就诊后通过污染区的病人电梯和楼梯到二传染门诊医护人员由左侧进入清洁区后，经卫生通过可进入中间的半清洁区走廊，走廊连通传染诊室；患者直接从室外进入诊室，需留观病人有专用楼梯道二层，医生和患者两条流线互不交本着经济实用的原则设计中我们充分考虑到经济性，在层高上住院综合楼：16层建筑高度：64.5米；其中地下室一层层高为36米、地下室二层层高为42上一~六层为42米，住院标准层高为39米，室内外高差为03医技综合楼及门诊急诊楼综合楼7层设计，一层--七层4.2层高，室内外高差0.2米。本建设项目按照无障碍设计要求进行方案设计，有关节点遵照《无障碍设计规范》GB50763-2012,各主要出入口为无障碍入口，各层主要公共卫生间均设一间可供残疾人士使用的专厕，男厕另设无障碍电梯，在踏步起始点及电梯门前铺设有触感提示的服務台、服務台、挂号、取药、公共电话、饮水器及查询台均本工程为大型现代化综合医院，功能科室较多，为方便病人以及探视等访客及本院职工识别方便，全院统一设计图案文字加色彩引導图标。在户外、建筑各出入口、楼层、走道、电梯、各科室入医院各科室、病房及护理单元以不同颜色的色带、扶手区分。为残疾人专用的设施，包括停车位，卫生间、电话间等均设有国际各类工程管道网均按国家有关标准涂刷不同颜色油漆，便于维医疗工艺设计医疗工艺设计参数(1)本次设计病床规模为500床；日门诊人次为1800人；共设门诊诊室40间；手术室数量为10病区一个护理单元为30床，全部按三床间布置可布置46影像科设置3台DR,2CT,2台MRI;(6)内镜中心设置4台内窥镜；总平面设计上，门诊急诊综合楼、医技综合楼、住院楼三部分单体平面设计上，通过连廊与各科室便捷联系，手术室紧邻外ICU,及外科住院部分、中心供应、病理科、检验科、血库等功住院楼医护入口、病患入口、污物出口严格分离、不会产生流线交叉。地下二层太平间有单独的出入口，与其他流线分离。放射科DRMRICT240厚混凝土实心砖，地面、屋顶分别采用180150厚混凝土浇筑。机房及设备间门、观察窗、墙体、地面、屋顶等部位的射线防护由专业公司深化一般医疗用房的地面、踢脚板、墙裙、墙面、顶棚，应便于清扫、冲洗，不污染环境，其阴阳角做成圆角。踢脚板、墙裙应与墙贮药室、中心药房、药库均应采取防潮、防鼠等措施。太平间、病理解剖室，均应采取了防蚊虫、防雀、防鼠以及其它动物侵病人使用的厕所门朝外开，门闩应能里外开启。大便器旁应装置"助立拉手"。厕所应设前室，并应设非手动开关的洗手盆。卫生病房的允许噪声级(A声级)昼间高标准要求小于或等于40dB,低限要求小于或等于45dB。隔墙与楼板的空气声的计权隔声量高标准要求大于55dB,低限要求大于50dB。病房门净宽不得小于1.10m,门扇应设观察窗。病人走道两侧墙面安装靠墙扶手(08~09米高)及防撞杆的位置应预埋C20混凝土带(200高通长设置)。儿科病房走道的扶手应符合儿童的高度消防环路本工程建筑的周围，设有环形消防车道；消防车道的宽度为7米，消防车道距建筑外墙的距离大于5米，消防车道上空4米以下防火分区根据本工程的使用功能要求，整个建筑各层均有自动报警、自各分区采用防火墙或设置背火面温升大于3.00h防火卷帘进行分隔，遇上下连通的部分采用背火面温升大于300h防火卷帘分防烟分区本工程防烟分区地上以隔墙划分，大空间无隔墙有吊顶的大空间采用500高的挡烟垂壁划分。地下以不小于500高的结构梁划防火墙依据规范规定，凡防火墙上开门均采用甲级防火门；凡穿过防火墙的管道保温材料及穿过隔墙的管道缝隙的封堵材料均采用不燃烧材料。隔墙砌至梁板底部，且不留缝隙。安全疏散本工程地上部分每个防火分区至少设有两个疏散楼梯或疏散出口。每个防火分区的安全出口尽量分散，以提高疏散效率。疏散距离满足位于两个安全出口之间的房间：病房部分24米、其它部分3012米、其它部分15米。符合《建筑设计防火规范》规定。内部装修室内装修设计各使用部位和使用功能所选用的装修材料的燃烧性能应满足《建筑内部装修设计防火规范》的相关要求。严禁采用在燃烧时产生大量浓烟或有毒气体的材料，做到安全适用，技术先养老院十四层，框剪结构，相对独立。一层门厅、出入院手续、评估室、值班室；二层PT治疗室；三层OT、ST治疗室；四层歌唱室等。五--十三层每层45床养护单元，护理用房相对独立。养老住房可单床间、双床间、三床间、套房灵活布置。十四层为行政养老院总高56.4米。一--五层层高4.2米，六--十四层层高3.9米。室内外高差0.2米。全楼采用无障碍设计，设无障碍电梯及坡道，在踏步起始点及电梯门前铺设有触感提示的地面材料，为弱视者提供方便。内走廊设扶手，卫生间有轮椅会转空间及助力拉手，住房门净宽不小于1米，床间距0.9米，床头及卫生间设有呼叫按钮。养老住房均设有阳台，冬至日日照时间大于2小时。养老院每层一个防火分区，沿养老院长边设有消防车道及消防门急诊综合楼17048.22m²医技楼18956.92m²住院楼48929.12m²中心供氧250.29m²养老院20811.67m²雨棚连廊3837.36m²地下62453.20m²绿化面积：9901.4m²建筑密度：容积率：3.0绿地率：27.0%地下车位：1100个非机动车位：1650个本工程结构设计充分考虑了医院建筑的特点，结合地形、地貌和地质条件，与建筑、设备、施工和地方材料条件紧密配合，在满足建筑及工艺专业功能需求的前提下，遵循安全适用、经济合理、技术先进的设计原则，力争创作出结构新、速度快、效益好的结构本工程设计所执行的主要标准、规范、规程和规定建筑工程抗震设防分类标准GB50223-2008GB50068-GB50153-2008建筑结构荷载规范GB50009-2012混凝土结构设计规范GB50010-2010(2015 建筑地基基础设计规范GB50007-2011建筑抗震设计规范GB50011-2010(2016 建筑桩基技术规范JGJ94-2008JGJ3-2010砌体结构设计规范GB50003-2011GB50108-政府文件XXX省建设工程抗震设防管理条例(第58XXX省隔震减震建筑工程促进规定(XXX省人民政府令第202XXX省建筑工程抗震设防专项审查管理办法(云建震[2004]953XXX省隔震减震建筑工程促进规定实施细则(第58号)关于明确隔震减震建筑工程有关问题的通知(云建震[2017294主体结构设计使用年限为50年。基本风压为0.30kN/m²(R=50),住院楼、养老院基本风压按50年一遇基本风压的1.1倍采用，地面粗糙度为B类；基本雪抗震设防烈度为8度(020g),第三组；多遇地震作用下水平影响系数最大值为0.16,罕遇地震作用下水平地震影响系数最本工程中医技综合楼、门急诊综合楼、住院楼、养老院、医废暂存及中心供氧抗震设防类别为重点设防类(乙类),需按本地区抗震设防烈度提高一度确定其抗震措施，建筑结构安全等级为一级，结构重要性系数为11;地埋式污水站为标准设防类(丙类),建筑结构安全等级为二级，结构重要性系数为1.0。活荷载标准值序号舍、休息室、门诊室、检查室、BCT计算程序：采用中国建筑科学研究院研发的PKPM系列SATWE软件2016年网络版进行结构分析(2010V3.1版本);减SAP2000(15.2.1)ETABS2016。结构选型及抗震设计(1)各栋号结构类型本工程为新建建筑，考虑各栋单体间平面布置及竖向布置，各注：层数中"11"表示地上1层，局部2层。(2)隔震减震技术根据《XXX省隔震减震建筑工程促进规定(XXX省人民政府令第202号)》第三条规定，抗震设防烈度8度以上区域内单体建筑面积1000平方米以上的重点设防类建筑工程应当采用隔震减震技术。其中住院楼、医技综合楼、门急诊综合楼、养老院均需采用隔震或隔震、减震技术比选本工程医技综合楼、门急诊综合楼与住院楼通过连廊相连。采用隔震技术，各栋号与连廊间势必需要设置较大的隔震缝，缝宽最小将达到600-800mm,对建筑立面效果将造成很大影响，且隔震缝采用隔震技术后需增加隔震检修层，检修层层高在2m左右。GB/T50353-2013)的规定，结构层高在2.2m以下的应计一半面积，将压缩上部结构的使用面积。本工程有2层地下室，如采用隔震技术需设置2m隔震检修层，将增加基坑开挖深度，增加基坑支护及开挖成本。地下室布置有较多车位，采用隔震技术后，直接支承上部结构的隔震支墩尺寸较大，将影响车位布置减少车位数量。减震技术是通过在建筑的抗侧力体系中设置消能减震部件，由消能减震部件来首先消耗输入结构的地震能量，从而减小结构的地震响应，提高上部结构的抗震能力。消能减震结构可将消能减震部件设置在填充墙位置，只需加强与其相连的框架梁、墙、柱，不会综合以上几点，本工程住院楼、医技综合楼、门急诊综合楼、减震技术类型结合各栋号的结构形式及建筑使用功能的要求不同，拟采用不3医技综合楼、门急诊综合楼均采用钢筋混凝土框架结构，建筑高度大于24m,且均为重点设防类(乙类),框架抗震等级为一级，医废暂存及中心供氧均采用钢筋混凝土框架结构，建筑高度小于24m,且均为重点设防类(乙类),框架抗震等级为一级。住院楼采用钢筋混凝土框架—剪力墙结构，建筑高度大于60m,且为重点设防类(乙类),框架抗震等级为一级，剪力墙抗震等级为一级，并采取比一级更有效的抗震构造措施。养老院采用钢筋混凝土框架—剪力墙结构，建筑高度小于60m但大于50m,且为重点设防类(乙类),框架抗震等级为一级，剪力墙抗震等级为一级，并采取比一级更有效的抗震构造措施。本工程各结构单元抗震计算时，上部结构计算均采用振型分解反应谱法，考虑平动和扭转耦连，进行多遇地震作用下的内力和变形分析。控制楼层的侧向刚度小于相邻上一层的70%相邻三个楼层侧向刚度平均值的80%;控制楼层的最大弹性水平位移(或层间位移),不大于该楼层两端弹性水平位移(或层间位移)平均值的1.2倍。对医废暂存及中心供氧控制弹性层间位移角混凝土框架结构小于1/550;对采用减震技术的医技综合楼、门急诊综合楼控制弹性层间位移角小于1/610,弹塑性层间位移角小于1/80;对采用减震技术的住院楼、养老院控制弹性层间位移角小于1/880,弹塑性层间位移角小于1/130。对于一些非结构构件，包括建筑非结构构件和建筑附属机电对建筑楼板局部不连续或平面开孔较大时，采用符合楼板平面内实际刚度变化的计算模型，并对楼板采取适当的加强措施。对于特别不规则的结构，应采用时程分析法进行多遇地震下的补充计算，当取三组加速度时程曲线输入时，计算结果宜取时程法的包络值和振型分解反应谱法计算结果的较大值。当取七组及以上时程曲线时，计算结果宜取时程法的平均值和振型分解反应谱法计算结果的较大值。采用时程分析法计算时，应按建筑场地类别和设计地震分组选用实际强震记录和人工模拟的加速度时程曲线，其中实际强震记录的数量不应少于总数的23,多组时程曲线的平均地震影响系数曲线应与振型分解反应谱法所采用的地震影响系数曲线在统计意义上相符。弹性时程分析时，每条时程曲线计算所得的结构底部剪力不应小于振型分解反应谱法计算结果的65%,多条时程曲线计算所得的结构底部剪力的平均值不应小于振型分解反应谱法计算结果的80对采用减震技术的住院楼、医技综合楼、门急诊综合楼、养老院，需进行减震结构计算分析。本工程拟采用ETABS2016、SAP2000分别对减震结构进行多遇地震作用下弹性动力时程分析、罕遇地震作用下弹塑性动力时程分析，并根据计算结果对各栋号的对采用减震技术的住院楼、医技综合楼、门急诊综合楼、养性能目标及节点以大震下构件的弹性内力进行配筋，(8)为使结构具有良好、足够的抗震能力，结构设计中充分考控制各抗震单元的刚度，做到平、立面规则，各层刚度不发生为消除楼梯对主体结构的影响，框架结构各楼梯均在楼梯休息结合周边相关工程经验，初步考虑为预应力混凝土管桩，采用桩筏基础，待地勘完成后进一步复核各栋号基础形式。本工程地下室采用钢筋混凝土框架一剪力墙结构，住院楼、养老院部分的剪力墙延伸至底板。地下一层及主楼相关范围内的剪力墙抗震等级和框架抗震等级同地上一层，地下二层抗震等级较地下一层降低一级；地下一层其他部位框架的抗震等级为三级，地下二层抗震等级较地下一层降低一级。在高层部分与周围之间设置后浇带，从底板通至地下室顶板，一方面释放高层部分与纯地下室部分的差异沉降，一方面减小混凝土为保证地下室顶板对上部结构的有效嵌固，并能可靠传递水平力，地下室顶板厚度取为180mm,采用双层双向配筋，且每层每个方向的配筋率不小于0.25%。为保证地下室作为上部结构嵌固部位，满足《建筑抗震设计规GB50011-201061142款规定：结构地上一层的侧向刚度，不宜大于相关范围地下一层侧向刚度的0.5倍；地下室周边宜框架梁、次梁、地梁、现浇板、楼梯、地下室及基础混凝土强构造柱混凝土强度为C20;基础垫层混凝土强度为C15;框架柱、框架梁、地梁主筋采用HRB400HRB500级钢，箍筋采用HRB400级钢；基础主筋采用HRB400级钢；现浇板钢筋采用HRB400级钢；M5A5.0Q235-B、Q345-B。GB50015-2003(2009GB50014-2006(2014《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2001 (2005GB50364-《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-2014建筑专业提供的方案设计图纸及甲方的有关技术规定。室内外生活给水、生活热水、污废水、雨水及消防给排水系 1本工程生活用水采用市政自来水作为给水水源，市政给水压力不小于0.2MPa。从本项目的主入口和次入口处市政给水管网引入两DN200自来水管在地块内形成环，供生活、消防等用水。室外绿化浇洒及部分公共卫生间冲厕采用市政中水，自市政中水管网引入1DN100中水给水管在地块内主要道路布置。2本项目给水水源水质符合现行国家标准《生活饮用水卫生标GB5749的相关规定。生活给水系统建筑生活给水系统竖向分区供应，低区(地下至地上二层)采用市政压力直接供应，其余层分为两个区，中区三至九层为中区，十至十六层为高区，各分区最低卫生器具配水点处的静水压不大于0.45MPa,静水压力压力大于0.35MPa的入户管(或配水横管)设置减压设施。各加压供水分区采用变频加压泵组供应，供水方式上生活用水量生活用水量按门诊部、医务人员、住院部等不同功能按不同用最高日生活用水量表使用时间数最高日用医务人员病房床.日床.日(按10%计)根据计算，本项目最高日生活用水量为350.9m³/d使用时间数人.日(按10%计)根据计算，本项目最高日中水用水量为26.2m³/d水表的设置为方便管理和计量，在给水引入管上设置总水表计量，各楼层按科室功能分区设置水表，其余需要单独计量部分按实际需要设置给水器具设置要求医院公共卫生间的洗手盆、小便斗、大便器；护士站、诊疗室、中心(消毒)供应室、监护病房等房间的洗手盆；诊室、检验科的洗手盆以及有无菌要求或防止院内感染场所的卫生器具采用非生活热水由集中太阳能热水系统供给，按热水设计标准，热水设计温度为60~65度。热水主要供应病房卫生间和医生淋浴用水。热源热水系统太阳能热水供应系统太阳能集热板、空气源热泵和储热水箱布置在屋面上，热水由屋顶热水箱提供，机械全循环热水系统的方式供热水，供水方式上行下给。热水回水管末端采用温度控制阀控制回水流量，回水管最终回至热水储水箱，以保证热水供应及时、可靠。需用热水的手术室等房间采用快速式电热水器供给，保证热明装热水管道采用专用的发泡聚氨脂保温。热水用水量医院住院部病房带单独卫生间生活热水定额为130L/每床位.d,共500床位，最高日热水用水量为78m³/d。饮用水设计本工程各建筑单体饮用水采用开水器和饮水机供应，综合楼每层设置，其余需要单独使用部分按实际需要合理设置。非医疗区生活污废水经化粪池处理后排至市政污水管网，利用医疗区生活污水及医疗废水经化粪池处理后排至医院内污水处理站，经处理和消毒达医院污水排放标准后排入市政污水管道。本项目最高日污水量按最高日生活用水量的100380.4m³/d。(不含管网漏损及绿化用水)院内医疗浇筑化粪池污水停留时间36h,清掏期180天；其他建筑化粪池污水停留时间12h,清掏期180天。院内传染病门急诊和病房的污水、放射性废水、牙科废水需要并设置降温池；分析化验采用的有腐蚀性的化学试剂单独收集排雨水系统雨水经雨水管及雨水沟汇集后，一部分雨水采用渗透井、渗透井式雨水口、渗透式雨水沟，保证雨水经自然土地渗滤后进入地下以保持项目地块的雨水自然入渗模式，渗入土壤，补充土壤水份。屋顶雨水和室外道路、绿化地面的雨水由雨水边沟和道路雨水下水道收集汇流后排至城市雨水下水道，本项目的雨水收集以入渗为雨水收集利用设施雨水利用方式有三种：储存处理直接利用、入渗回补和调蓄排放。根据本项目实际情况，车道、人行道，绿地面积大，土壤渗透性良好。拟采用雨水入渗回补、截留调蓄的综合处置办法，在停车场、人行道路及广场铺设透水砖或植草砖，大量采用下凹绿地内设置渗透管、渗透井等措施，将部分雨水就地渗透，减少此范围内表面径流，并通过下凹绿地、渗透管、井等延长雨水停留时间，减少消防系统设计根据现行国家规范《建筑设计防火规范》GB50016-2014、《消防给水及消火栓系统技术规范》GB50974-2014、《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2001(2005规范》GB50140-2005等相关要求，本项目内需要设置室内外消火栓系统、自动喷淋系统、气体灭火系统和配置手提灭火器；在设备房地下层统一考虑设置消防水池、水泵房。消防用水量时间m³)时间m³)室外消防系统根据《建筑设计防火规范》及《消防给水及消火栓系统技术规范》的规定，本项目室外最大消火栓用水量为40L/s,火灾延续时间2h。由于项目接口处市政给水不能满足两路消防供水，因而采用储存室外消防用水及设置消防泵组加压供水的方式。在室外设置消防水池及消防泵房(满足最不利点处室外消火栓供水压力不低于010Mpa外主要道路布置环状室外消防给水管网(DN200),在环状给水管网上合理布置室外地上式消火栓，室外消火栓间距不大于120m。(4)室内消火栓系统室内消火栓系统采用临时高压消防给水系统，统一设置消防水池及消防泵房，水泵房内设置专用消防水泵，住院楼屋顶设置消防有效容积36m³消防水箱及增压稳压设备。各栋消防给水管网设置为环状。室外设置消防水泵接合器与室内消防管网连接。室内消防用水由消防水池经水泵房内专用消防水泵加压供给，火灾初期室内消防水量由消防高位水箱供给，平时由屋顶消防高位水箱维持管网压力，火灾时，由压力开关、流量开关动作启动消防主泵供水，管网布置在竖向及水平向均形成环网。市政管网→室外消防水池→消火栓泵→室内消防环网消防水泵结合器-消防车自动喷淋灭火系统根据国家规范《建筑设计防火规范》GB50016-2014采用湿式自动喷淋灭火系统，报警阀设在地下室湿式报警阀间内，水力警铃设在值班室内。上部火灾危险等级为中危险级I级，喷水强度为6L/min·m²160m²,0.1MPa。地下车库火灾危险等级为中危险级Ⅱ级，喷水强度为8L/min·m²160m²,喷头工作压力0.1MPa。考虑到装修时会存在网格、栅板类通透性吊顶，则流量和蓄水按喷头喷水强度的13倍确定。自动喷淋灭火系统按每套湿式报警阀所控制的喷头数不超过800个的原则，设置湿式自动报警阀，喷淋系统平面分区根据建筑功能分区。每区设水流指示器一套，每区设末端试水阀一消防水泵房内设置二台专用喷淋水泵(一用一备)向喷淋环状管网供水；各栋单体就近设置喷淋水泵接合器与室内喷淋管网连接；。喷淋用水由消防水池经水泵房内专用喷淋泵加压供水，火灾初期消防水量屋顶消防高位水箱供给，平时由屋顶消防高位水箱维灭火器配置的设计根据规范，本工程各栋内均需设置手提灭火器，其中手术室、理疗室、透视室、心电图室、药房、住院部、门诊部、病历室等室内按严重危险级配置级磷铵盐干粉灭火器，其余各栋(7)气体灭火系统院内贵重设备用房、病案室和信息中心(网络)机房设置气体医疗区生活污水及医疗废水统一排放至医院内污水处理站进行污水站对医院污废水进行生物和消毒处理，处理后的水质，按排放标准需满足《医院污水排放标准》(GBJ48-83),污水按二级生在医院内设置地埋式污水处理站，水质考虑除磷脱氮和消毒处理，以达到《污水综合排放标准》(GB8978-1996GBJ48-83)。放射性污水的排放应符合现行国家标准《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871的有关规定。室内给水主管采用衬塑钢管，专用管件热熔连接；室内给水支管采用PP-R冷水型塑料给水管，专用管件热熔连接；热水干管采用薄壁不锈钢管，专用管件卡件连接。室内热水支管采用塑铝稳态复合PP-R管，专用管件热熔连接。室内排水支管采用UPVC 塑料排水管，粘接，室外排水管采用HDPE双壁缠绕管、电热熔带连接，室外排水检查井采用塑料检查消防管采用内外壁镀锌的热镀锌钢管，DN<80采用丝扣连给水管需做保温或防紫外线措施以防止管道老化、结露。其材料采用生活饮用水水池(箱)与消防水池分开设置，生活水箱设加锁密封人孔盖。消防泵房和生活泵房分开设置，并设有通风系统。生活饮用水箱采用不锈钢板材质的水箱。生活饮用水池上部无污水管生活给水二次加压水泵采用变频恒压供水泵组，不设屋顶生活二次生活给水水箱内设置自洁式消毒器，对二次供水进行消毒，止水池(箱)二次污染，保证生活饮用水水质。消防水池设自洁式消毒器，并定期对池水进行循环，防止水质变坏。水池通气管及溢水管管口加防虫网罩，防止杂物尘埃进入池本工程污水经化粪池处理后排入医院污水处理设施处理后排入地下层潜水泵坑均采用防臭密闭人孔盖，其中生活粪便污水潜生活饮用水池(箱)进水管与水泵吸水管对侧设置，以防短的出口排至泵房内排水明沟。管底(口)高出排水沟沿不小于0.15m。所有贮水池或水箱的顶盖设通气管。通气管、溢水管和泄水管口均设16目不锈钢丝防虫网。本工程总水表后设低阻力管道倒流防止器，防止红线内给水管公共卫生间内的蹲式大便器采用感应式冲洗阀，防止交叉感室内所采用的排水地漏和存水弯的水封高度不小于50mm,以保证压力波动不破坏器具和水面蒸发不影响水封隔离不良气体进入相关专业提供给本专业的工程设计资料；(2)相关国家标准及规范《建筑工程设计文件编制深度规定》(2016年版)《医疗建筑电气设计规范》JGJ312-《20KVGB50053-《建筑物电子信息系统防雷技术规范》GB50343-GB50067-负荷等级急诊抢救室、血液病房的净化室、产房、早产儿室、血液透析室、手术室等涉及患者生命安全的设备及照明用电为一级负荷中特急诊抢救室、血液病房的净化室、产房、早产儿室、血液透析室、手术室等场所除一级负荷中特别重要负荷的其他用电设备。消防电梯、防排烟风机、防火卷帘门等消防用电设备和火灾下列场所的诊疗室设备及照明用电：婴儿室、内镜检查室、核医学室等；走道照明、安防系统、弱电系统、客梯、生活水泵等二级负荷：空气净化机组、影像科诊断用电设备；中心消毒供负荷估算序号 变压器装机总容量：10400KVA; 变压器装机密度：60.4V/m²其中一级负荷计算容量：1800kW(柴油发电机容量),方案阶段按近期工程变压器容量的20%进行估算。采用2路独立10KV市电电源加自备柴油发电机的方式供本迁建项目共设3个变配电室。1#变配电室(兼中心配电室)设于住院楼地下一层，设置4台1600kVA变压器，变配电室旁设柴油发电机房，设1台1300KW柴油发电机作为一级负荷备用电源；2#变配电室设于医技楼地下一层，设置2台1000kVA变压器；3#变配电室设于养老院地下一层，设置2台1000kVA变压器，变配电室旁设柴油发电机房，设1500KW柴油发电机作为一级负荷备用对于一级负荷中特别重要负荷(如手术室、ICU、重症监护等),采用UPSEPS应急电源柜提供第三备用电源。继电保护高压设备采用直流操作电源，微机、智能型继电保护。在2#、3#变配电室设置断路器环网柜，以方便后续设置继电保护的可继电保护方式及信号装置的设置，进线采用过电流保护，速410KV低压按空调、动力、照明干线及特殊用电等在低压柜设置智能型数字表，做能耗分析用。在各楼层、科室等分别设置数字表，5)谐波的预防和治理：选用D,yn11低压配电系统的接地型式采用TN-对大型医疗设备DSA、CT、SPECT

直线加速器设备等谐低压配电系统采用每两台变压器一组，单母线分段结线，设低压母联开关，且该低压母联开关均与其两段母线的电源进线开关联锁，正常时分列运行，当某一台变压器或低压母线故障、检修时，另一台需负担本变压器组全部一、二级负荷供电。功率因数补偿：采用低压集中补偿方式，在变配电室设低压侧设集中无功自动补偿装置，将功率因数补偿达到0.9以上。低压设备配电电压380/220V,采用放射与树干相结合的配电方式。一级负荷用双电源供电(主电源和备用电源分别从变压器低压屏和柴油发电机配电屏引入);对于消防负荷用双电源供电在末级配电处设自动切换装置，并实现自动切换，以保证供电的可靠性。对单台容量较大的负荷或重要负荷采用放射式配电；对一般对于医疗重要负荷：血液病房的净化室、产房、早产儿室、血液透析室、重症监护室等采用双电源供电在末级配电处设自动切换装置，并实现自动切换，且设置EPS/UPS作为第三电源以确保供各护理单元的照明、医用设备和空调动力等采用树干式配电。消火栓泵、喷淋泵采用降压启动，其余水泵、风机容量较小，采用全压启动；生活水泵采用变频控制，排水泵采用水位自动控制。消防水泵和风机由消防控制室遥控，各控制箱设手动、自动WDZN-8.7/15KV)本工程非消防设备配电线路均采用低烟无卤电力电缆WDZA-YJY-0.6/1.0KV,消防设备用电采用矿物绝缘电缆NG-A(BTLY)-0.6/1KV。医疗设备采用配套专用线缆。低压配电室配出的所有回路均采用电缆桥架分别引至强电竖井或各配电间，再经封闭母线、电缆桥架引至各栋各层各科(室)主干线和支干线采用电缆桥架沿顶棚(吊顶)或墙明敷设，门诊病床电源插座、床头灯及开关线路沿病房内医用设备治照明跷板开关、插座采用中档86系列产品并用暗装方式，门诊病床电源插座、床头灯及开关沿病房内医用设备治疗带设置，配电箱、控制箱采用金属箱体，设备房和配电间内采用壁挂或落地照明设计贯彻"绿色照明"的原则，照明灯具优先选用LEDT5(1)应急照明包含备用照明、疏散照明：在疏散楼梯间、防烟楼梯间前室、疏散通道、消防电梯间及其前室、合用前室，餐厅、多功能厅等人员密集的大空间应设置疏散照明；并应在各安全出口处和疏散走道，分别设置安全出口标志和疏散走道指示标志。火灾时持续供电时间不小于1.0h。竖向疏散区域、前室、合用前室、人员密集的场所、地下疏散区域、需要救援人员协助疏散的场所最低地面照度不低于5.0Lx;其他疏散区域最低地面照度不低于3Lx。在消防控制室、变配电室、柴油发电机房、消防水泵房、防排烟机房、信息机房，火灾时仍需坚持工作的场所设备用照明，其作业面的最低照度不应低于正常照明的照度。本工程应急照明采用集中控制集中供电智能型疏散指示及应28W/8W/13.5W/药房13.5W/8W/病房4.5W/8W/4.0W/8W/4.0W/8W/3.5W/车库2.0W/8W/住院病房和护理单元走道设夜间照明，设脚灯供夜间照明使放射性设备房间等设防止误入红色信号灯，与设备控制配照明灯具主要采用高效、节能、显色性良好、寿命长的光源，包括管径≤26mm的三基色荧光灯、紧凑型荧光灯、金属卤化物灯、LED灯等，辅以局部照明灯具。应急照明采用专用灯具。消防疏散指示标志和消防应急灯具的选择应符合国家标准《消防安全标志》GB13945和《消防应急灯具》GB17945的有关规定。楼梯间、部分走道照明用红外线人体感应(自动)手动开关控制，门厅、走道、室外景观照明、建筑物泛光照明等公共场所照明采用智能照明控制系统，按时间和设定模式自动控制。1)防雷类别：本工程为人员密集场所，按二类防雷建筑物设在建筑屋面设置不大于12mx8m(10m x10m)网格的避雷带防击雷；所有凸出屋面的金属管道或设备等均应与避雷带可靠连接。突出的钢结构屋面利用钢屋架作避雷装置。在屋面沿女儿墙、屋面机房及水池天面四周明敷接闪线(12热镀锌圆钢)。45米以上做防侧击雷措施。利用柱内钢筋做引下线；建筑物应专设引下线不应少于2根，并应沿建筑物四周和内庭院四周均匀对称布置，其间距沿周长计算不应大18m。专设引下线可暗敷。2TN-S系统，做总等电位联结。监护病房(室)、放射医技设备机房、有洗浴设备的卫生间、消防控制室、弱电机房、需防电磁干扰的医疗房间、心电图室等处设局部等电位联本工程采用联合接地。电气系统的变压器中性点接地、防雷接地、保护接地、医用设备接地及弱电系统的工作接地等共用接地装置，其冲击接地电阻值不大于1欧姆。本工程建筑物电子信息系统防雷击电磁脉冲防护等级为各用电设备设置防感应雷措施。将变电所设置在负荷中心，低压供电半径小于200米，减少低压侧线路长度，降低线路损耗。选用高效低耗11择变压器容量和台数，提高变压器的技术经济效益，减少变压器能耗，变压器负载率不大于80%。三相配电变压器满足现行国家标准《三相配电变压器能效限定值及能效等级》,GB20052节的能评价值在变电所设集中低压无功自动补偿装置，以提高功率因数，采用三相电源供电，单相负荷均匀分配在三相上，使负荷电流不平衡度小于15%。谐波的预防和治理：TN-S制。c.变压器采用D,yn11型接线。在满足照明质量的前提下，选择高光效光源。在满足眩光限制的条件下，优先选用灯具效率高的灯具以及开启式直接照明灯具，要求灯具的反射罩具有较高的反射比。在满足灯具最低允许安装高度及美观要求的前提下，尽可能要求荧光灯单灯功率因数不小于09,气体放电灯单灯功率因数不小于0.85,并应采用能效等级高的产品。灯具的效率不应低于《建筑照明设计标准》GB5004-2013表3.3.2的规定。合理选择电缆、导线截面，减少配电线路中的电能损耗。尽量使三相照明负荷平衡，以免影响光源的发光效率。节能灯及荧光灯采用电子镇流器或节能型电感镇流器，功率因数>=0.9,Ra>=80公共区域的照明功率密度值不高于现行国家标准《建筑照明GB50034不高于现行国家标准《建筑照明设计标准》GB50034中的现行值。照明功率密度值达到现行国家标准《建筑照明设计标准》GB50034走廊、楼梯间、门厅等场所的照明系统采取分区、定时、感充分利用自然光，使用具有光控、时控、人体感应的等功能的智能照明控制装置。有外窗时，照明灯具的布置应对应使用功能按临窗区域及其他区域合理分组，并采取分组控制，对建筑物的走廊(道)、楼梯间等照明，采用带感光探头的手动或感应控制延时柴油发电机组烟气通过双层保温不锈钢烟道经烟气处理排到室外，柴油发电机房的消音、烟气由专业环保公司设计处理。 高压进线设专用计量柜总计量，低压按科室或楼层设根据医院管理需要，对照明、电梯、空气源热泵、水泵等各部分用电能耗进行独立分项计量，每种用电能耗按楼层或分区域设电气设备安装采取抗震措施：配电屏、柜用螺栓或焊接固定接头作柔性连接.所有进出隔震层的线路均采用软导线或伸缩接头作柔性连接且预留余量，引下线过隔震层采用软导线或伸缩接头过渡且预留余量。穿过建筑物变形缝、进出本建筑的强弱电管路设置为防止地震时电力系统失效、短路及起火造成人员伤亡及财产损失，应对机电管线系统进行抗震加固。重力超过18kN备；内径不小于60mm的电气配管；重力不小于15Kg/m的电缆桥架、电缆线盒、母线槽都应设置抗震支吊架。火灾自动报警系统系统设计：火灾自动报警系统采用集中控制系统，系统采用二总智能系统设备。消防控制室在一层，有直接对外的出口。探测器和手动报警按钮设置：按规范在地下车库、风机房、配电用房、电梯机房、电梯和楼梯间前室、公共走道、弱电机房、病房等设置智能感烟探测器，在各层设手动报警按钮，其设置数量满局从层内的任何位置到最近的一个按钮的距离不大于30m。消防控制室的控制设备对保护对象内消防水灭火系统、防排烟系统、通风系统、消防广播系统、电梯、防火卷帘、各防火分区应消防广播：应急广播主机(与背景音响共用)设在消防控制中心，扬声器设置在走道等公共场所。每个扬声器的额定功率不小于3W,其数量保证从一个防火分区内的任何部位到最近一个扬声器的距离不大于25m。走道内最后一个扬声器至走道末端的距离不大于12.5m。火灾应急广播设备用扩音机，其容量按火灾应急广播接接通疏散层扬声器容量总和最大值的1.5倍配置，主扩音机的容量不小消防通信：消防控制中心设消防专用电话总机和“119”专用电话分机，在消防水泵房、变配电室、主要通风机房、排烟机房、消防电梯机房设消防电话分机。在设有手动火灾报警按钮、消火灾漏电报警系统：本工程非配电线路设置火灾漏电报警系统，报警主机设置于消防值班室，检测点宜设置在楼层配电箱，动作电流报警值为500mA。报警系统导体选择、线路敷设、供电电源及接地，应与火灾自动报警系统要求相。燃气报警系统：可燃气体探测报警系统应具有独立工作能(4)消防电源监控系统：应具有独立工作能力。(5)应急照明：详见照明系统设计《建筑工程设计文件编制深度规定》(2016年版)《医疗建筑电气设计规范》JGJ312-《建筑物电子信息系统防雷技术规范》GB50343-GB50395-医院信息系统是集建筑技术、信息技术、医疗技术等多学科紧密结合的科学，系统庞杂，功能复杂，工程实施难度大；综合调研了医院智能化系统的最新发展，集成了当前医院所运用的最先进设备与技术，采用自顶而下的设计方法，提出智能化系统建设方案。充分体现现代化医院"以病人为中心"和"和谐人文环境"的服务理念，实现为患者造就最舒适的就医环境，为医护人员和管理者提供高效良好的工作环境，是医院建筑智能化系统要解决的一个尽可能使用先进技术，特别是数字技术，最大程度提升工程品质，建设"数字医院",满足病人、医护人员和管理者对智能建筑的根据功能需求分出设备配置层次，按照不同档次设计，重点保证对关键部位提升保障性和设备档次，保证投入产出的高性价比。采取整体综合设计实现系统的一体化集成，使之既符合医疗和基本理念：节源、高效、实用、安全服务理念：为患者和家属营造一个快捷/方便/温馨的就医环技术理念：先进性科学性先进性科学性可操作性医院建筑智能化系统的设计采用自顶向下的设计方法，只有从医院实际需求出发，归纳总结出医院中满足业务需求的信息系统，建筑智能化系统作为医院信息系统的物理支撑与平台，才能符合医医院业务系医院业务系医院信息化医院建筑智能化系统医院信息化建设的最终目标为：以医院重建为平台和契机，总体规划建设完整的数字化医院系统，通过一体化集成实现医疗建筑设施统一管理和医疗信息全面融合，实现医疗现代化、楼宇智能化、平台数字化、管理信息化、服本次建筑智能化系统设计，必须统一考虑包括医疗建筑智能化、医院信息化系统、医疗辅助系统等全系统的规划建设；所有系统必须能够统一于一个开放的、多系统集成的、基于行业标准的、能支持远程医疗及电子健康病历发展需要的数据交换和信息共享的集成平台；该平台应是一个能够容纳所有人(患者、医护工作者、管理人员等)、设备(建筑设备、医疗仪器等)、业务(临床、管理等)信息的综合医疗数据平台，是数字化医院建设的基础和必备条医院建筑智能化系统组成：根据相关规划及需求，结合注：●一应配置；②一宜配置(或分步建设)。为体现方案整体性，分别就