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文档简介
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师(中级)模拟题2021年(29)(总分95.46,考试时间120分钟)不定项选择1.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者术后病理存在以下因素,哪项是不良预后因素A.低分化B.中或高分化C.切缘近或切缘阳性D.神经侵犯E.淋巴/脉管侵犯F.淋巴结转移2.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移,鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝,翼内肌受侵,上颈可见多个肿大淋巴结,目前考虑诊断分期为A.cT1N1M0B.cT2N1M0C.cT3N2M0D.cT4N2M0E.cT3N1M03.患者,男,46岁,回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。该鼻咽癌患者属于局部晚期,推荐在放疗期间的同步化疗药物为A.奥沙利铂B.紫杉醇C.顺铂D.氟尿嘧啶E.洛铂4.患者,男,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者最可能的诊断是A.下颌骨骨肉瘤B.下颌骨软骨肉瘤C.下颌骨纤维肉瘤D.下颌骨骨髓炎E.下颌骨结核5.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是A.局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗B.建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗C.由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始放化疗D.如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗E.妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察6.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是A.淋巴瘤B.腮腺肿瘤C.鼻咽癌D.腮腺囊肿E.耳前纤维瘤F.下颌骨肿瘤7.患者,男,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者的最佳治疗为A.放射治疗B.外科手术C.化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗8.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗A.易瑞沙B.特罗凯C.索拉非尼D.贝伐单抗E.爱必妥9.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A.CT增强扫描B.X线检查C.针吸细胞学D.MRI增强扫描E.PET扫描F.肿瘤标志物检查10.患者,男,27岁,因“左下颌部肿痛3个月余”入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。关于该疾病正确的是A.好发于中年患者B.男女发病率相似C.易发生淋巴结转移D.皮肤破溃少见E.碱性磷酸酶越高预后越好11.患者女,26岁。孕37周,因“鼻塞2个月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。该药物在细胞的作用部位为A.VEGR受体B.EGFR胞内端酪氨酸激酶位点C.EGFR受体胞外端D.RAF基因表达产物E.VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点12.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制订治疗方案提供重要依据A.CT增强扫描B.X线检查C.针吸细胞学D.MRI增强扫描E.PET扫描F.全身骨扫描13.患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查,患者临床分期为A.cT1N1M0B.cT2N1M0C.cT3N2M0D.cT4N2M0E.cT4N3M014.患者,男,46岁,回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。为明确原发灶,该患者应该首先进行的检查是A.鼻咽镜+病检B.胸部CTC.胃镜D.肠镜E.头颈部MRIF.放射性核素检查15.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是A.左侧腮腺肿块切除B.双侧腮腺全切除C.左侧腮腺全切除D.左侧腮腺浅叶切除E.左侧腮腺深叶切除F.暂不考虑手术16.患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。若行常规术前放疗,则下面说法不正确的是A.照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区B.常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平,下界为环状软骨下缘,前界为颈前缘,后界应为棘突后缘C.必须行上、中颈淋巴结引流区照射,而下颈、锁骨上区不做预防照射D.DT40~50Gy时复查,如肿瘤消退满意可改行根治性放疗E.照射剂量接近36~40Gy时应避开颈段脊髓,颈后区辅以电子线照射补量17.患者,男,46岁,回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是A.鼻咽部加颈部MRT平扫加增强B.胸部CTC.骨ECTD.头颅MRIE.腹部彩超F.骨髓活检18.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理A.切除左侧面神经,术后补充放疗B.切除左侧面神经,术后不放疗C.保留左侧面神经,术后补充放疗D.保留左侧面神经,术后不放疗E.切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗F.切除左侧面神经,术后补充化疗19.患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1个月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT,关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)B.咽后淋巴结不做预防照射C.照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结D.照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射20.患者,男,46岁,回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为A.鼻腔B.海绵窦C.上颌窦D.第1颈椎E.咽旁间隙F.不好判断21.患者,女,56岁,因“左耳前肿块2个月余”就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗A.治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗B.治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗C.不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗D.选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗E.选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗F.选择性淋巴结清扫,术后补充化疗A1/A2题型1.早期下咽癌首选的治疗方法为()。A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.热疗E.分子靶向治疗2.下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法,不正确的是()。A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位B.常发生于中、老年患者C.上下睑均可发病,但是以下睑较多见D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处E.鳞癌对放疗不敏感,故放疗不是其主要治疗手段3.关于口腔癌下列叙述正确的是()。A.口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽,则肿瘤分化越好B.口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主C.口腔癌是不能治愈的D.口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分E.单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术4.鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是A.手术B.放化疗综合治疗C.单纯化疗D.免疫治疗E.基因治疗5.患者女,42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是A.鼻腔淋巴瘤B.上颌窦癌C.鼻腔癌D.鼻咽癌E.腮腺癌6.患者男,67岁。10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是()。A.声带癌局部复发B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)D.声带癌局部复发并肺转移E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)7.早期声门区喉癌(T1N0M0)的合理治疗手段是A.根治性放疗B.仅行声带切除C.全喉切除+根治性放疗D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗E.手术+术后化疗8.鼻咽癌颅底骨质破坏,海绵窦受侵时最易影响的一支脑神经是A.展神经B.三叉神经C.滑车神经D.动眼神经E.视神经9.鼻咽癌如有下列哪组淋巴结受累需包括在GTVnx范围内A.咽后淋巴结B.颈深上组淋巴结C.颈深下组淋巴结D.颈静脉链淋巴结E.二腹肌后组淋巴结10.患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。A.喉癌术后复发肺转移B.第二原发肿瘤:肺癌可能C.肺结核D.炎性假瘤E.原发灶不明肺转移性肿瘤11.在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。A.甲状腺癌B.鼻咽癌C.口腔癌D.喉癌E.上颌窦癌12.下列有关头颈部肿瘤治疗及预后的说法,正确的是A.同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗B.头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高C.颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率D.下咽癌治疗效果较好,腮腺癌喉癌治疗效果较差E.头颈部肿瘤术前放疗剂量在50~60Gy13.下列关于腮腺恶性肿瘤颈淋巴结的处理原则不正确的是A.腺样囊性癌一般不行淋巴结清扫B.腮腺癌伴颈淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫C.无淋巴结转移的鳞癌和低分化黏液表皮样癌不行淋巴结清扫D.临床N0的未分化癌和分化差的腺癌可行选择性淋巴结清扫E.伴有面神经麻痹的恶性混合瘤应行选择性淋巴结清扫14.患者男,57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为()。A.鼻咽癌B.声带息肉C.扁桃体癌D.声门癌E.喉结核15.下列关于涎腺恶性肿瘤错误的说法是()。A.腮腺恶性肿瘤最常见B.小涎腺癌好发于上腭C.舌下腺恶性肿瘤最少见D.自然病程一般较短E.病理类型复杂多样16.下述关于喉癌的描述错误的一项是()。A.喉癌病理类型多为鳞癌B.女性声门上区癌多于男性C.声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现D.90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常E.喉癌最常见的远处转移为肺17.鼻咽癌好发年龄段是A.10~20岁B.20~30岁C.40~60岁D.60~70岁E.70~80岁18.甲状腺显像为一“热结节”,正常甲状腺组织放射性摄取受抑制,首先考虑A.功能自主性甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.甲状腺囊肿D.甲状腺内有出血坏死E.甲状腺内有转移癌19.没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为()。A.放疗B.化疗C.中药治疗D.手术治疗E.化疗+手术20.头颈部肿瘤放疗时,关于脑干的保护,正确的是A.单次剂量应在2Gy以下B.最大剂量达到66GyC.脑干平均剂量在60Gy以上D.不需要勾画脑干E.脑干受照射剂量超过肿瘤剂量21.鼻咽癌出现面部麻木常提示A.鼻腔受侵B.筛窦受侵C.眼眶受侵D.三叉神经受侵E.颅内受侵22.上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用A.手术+放疗B.放疗+手术C.化疗+手术D.手术+化疗E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤23.患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略为()。A.行根治性手术B.分子靶向治疗C.单纯放疗D.以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗E.单纯化疗24.在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是A.甲状腺癌B.鼻咽癌C.口腔癌D.喉癌E.上颌窦癌25.下列化疗药物不属于头颈部肿瘤化疗常用药物的是A.多西紫杉醇B.顺铂C.紫杉醇D.氟尿嘧啶E.伊立替康26.不影响上颌窦癌预后的因素有()。A.治疗的技术B.各壁受累情况C.病理类型D.淋巴结有无转移E.患者的性别27.患者男,69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为()。A.抗生素治疗+激素B.立即行喉切除术C.全身化疗D.声带剥脱术E.激光治疗28.鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。A.外鼻癌B.鼻腔癌C.上颌窦癌D.蝶窦癌E.额窦癌29.鼻咽癌最常见的首发体征是()。A.鼻咽肿物B.霍纳征C.眼球活动障碍D.鼻唇沟变浅E.颈部肿块30.鼻咽癌的发病已知与病毒感染有关,该病毒是A.人乳头状病毒B.疱疹病毒C.流感病毒D.EB病毒E.腺病毒31.肿瘤化疗疗效最差的是A.胃癌B.直肠癌C.绒毛膜上皮癌D.头颈部肿瘤E.恶性淋巴瘤32.下列关于扁桃体癌叙述正确的是()。A.起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤B.扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶,并可放射至耳根,进食或饮水时加重D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段,一般采用单侧扁桃体部位的照射技术E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率,故下颈、锁骨上区常规不预防性照射33.头颈部肿瘤放疗时,关于颈部淋巴结分区,Ⅰa区的外侧界是A.舌骨体B.胸锁乳突肌C.二腹肌前腹的内侧缘D.颈阔肌E.颈内静脉34.患者,男,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难2天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是A.扁桃体癌B.颊黏膜癌C.硬腭癌D.舌癌E.口底癌35.头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为A.60~70GyB.30~40GyC.50~60GyD.40~50GyE.70Gy以上36.关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法不正确的是A.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式B.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗C.临床A期的嗅神经母细胞可单纯手术或单纯放疗D.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术37.鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()。A.小于10%B.30%~45%C.50%~65%D.70%~80%E.85%~90%38.患者女,54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是()。A.鳞癌B.恶性淋巴瘤C.软组织肉瘤D.黑色素瘤E.无性细胞瘤39.鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是()。A.皮肤色素沉着B.口干C.听力减退D.后组颅神经损伤E.涕多40.下列有关眼睑睑板腺癌的说法,不正确的是A.睑板腺癌在眼睑恶性肿瘤中居第二位B.多发生在50岁以上的患者,女性为多C.上睑发生率大于下睑,常为单发病变D.睑板腺癌对放疗敏感,可首选放疗E.睑板腺癌的发展比较迅速,容易出血及破溃41.为观察鼻咽癌患者是否有骨质破坏,最好选用以下哪种检查方法A.MRIB.B超C.纤维鼻咽镜D.核素扫描E.普通X线摄像42.鼻咽癌放疗后,鉴别局部肿瘤复发与放射后改变最有价值的方法是A.MRIB.B超C.CTD.核素扫描E.普通X线摄像43.通常所指的头颈部肿瘤不包括的是A.鼻咽癌B.口腔癌C.脑胶质瘤D.甲状腺癌E.外耳道鳞癌44.头颈部肿瘤放疗时,关于颈部淋巴结分区,Ⅲ区的后界是A.舌骨体切面B.胸锁乳突肌后缘C.二腹肌前腹D.甲状软骨E.头长肌45.鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为A.淋巴结引流区B.低危区C.高危区D.原发灶区E.计划靶区46.局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则A.单纯化疗B.化疗加受累野放疗C.单纯放疗D.手术E.手术+放疗47.在美国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是A.15%~20%B.5%以上C.10%~15%D.5%~10%E.20%以上48.颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型是A.纤维肉瘤B.骨肉瘤C.恶性纤维组织细胞瘤D.软骨肉瘤E.淋巴瘤49.鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.淋巴癌D.肉瘤E.移行细胞癌50.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。A.磁共振成像B.CT扫描C.骨ECTD.活检E.免疫组化51.外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在A.20~30岁B.30~40岁C.40~50岁D.50~60岁E.60岁以上52.鼻咽癌患者并有Horner’s征,这是哪一支神经受损A.副交感神经B.交感神经C.舌下神经D.迷走神经E.展神经53.鼻咽低分化鳞癌的特点A.占鼻咽癌的10%左右B.主要在局部浸润C.多见淋巴结转移D.放疗不敏感E.局部难控制54.最常见的眼睑恶性肿瘤是A.睑板腺癌B.鳞状细胞癌C.基底细胞癌D.恶性黑色素瘤E.横纹肌肉瘤55.舌活动部早期鳞癌(cT1N0M0)原发灶常规外照射射线选择A.低能X线+电子线B.高能X线+电子线C.快中子D.电子线E.高能X线+快中子56.鼻咽癌原发灶手术适应证为A.早期鼻咽癌B.伴有鼻腔或上颌窦受侵C.伴蝶、筛窦受侵D.伴颅内海绵窦受侵E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵57.患者女,57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是()。A.鼻咽镜检查B.脑MRIC.颈部B超D.外耳道高分辨率CT加骨窗重建E.骨扫描58.头颈部恶性肿瘤最常见的病理类型是A.淋巴瘤B.鳞状细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.软组织肉瘤59.颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是A.非牙源性B.转移癌C.牙源性D.神经来源E.软组织来源60.男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现()。A.复视B.痰中带血C.呼吸困难D.喉摩擦音消失E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结61.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最常见病理类型为()。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.恶性黑色素瘤D.嗅神经母细胞瘤E.淋巴瘤62.鼻咽癌好发于我国的以下地区()。A.华东地区B.华南地区C.华北地区D.西北地区E.东北地区63.鼻咽腔位于A.上咽部B.中咽部C.下咽部D.鼻腔后方E.上咽部和中咽部之间64.显微镜检查肿瘤细胞和原纤维突排列呈菊花状是哪一种肿瘤的特点A.肾母细胞瘤B.淋巴肉瘤C.横纹肌肉瘤D.神经母细胞瘤E.恶性神经鞘瘤65.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是A.单纯手术B.单纯放疗C.放疗结合手术D.放疗结合化疗E.手术结合化疗66.下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用,不正确的描述是A.同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率B.化疗药物有放疗增敏作用C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等D.同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受E.手术前也可以进行同步放化疗67.头颈部肿瘤放疗时,关于颈部淋巴结分区,咽后淋巴结的上界是A.颅底B.舌骨体上缘C.甲状软骨体上缘D.第一颈椎横突E.环状软骨上缘68.鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选A.单纯高能射线外照射B.高能X射线与低能X射线或电子线相结合C.单纯低能射线外照射D.高剂量率近距离组织间治疗E.快中子照射69.患者女,57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤,最常见的病理类型是()。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.黑色素瘤D.横纹肌肉瘤E.耵聍腺癌70.头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机是A.放疗结束后4~6周B.放疗结束后1周以内C.放疗结束后2~4周D.放疗结束后1~2周E.放疗结束后6~8周71.腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现是A.张口困难B.面神经麻痹C.声音嘶哑D.耳前肿块E.面部麻木72.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。A.髓样癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.乳头状癌E.以上答案都不对73.鼻咽癌患者临床出现Horner征是由于哪支神经麻痹()。A.Ⅸ B.ⅩC.颈交感神经 D.ⅪE.Ⅻ74.下列不是筛窦癌的临床表现的是()。A.面部麻木B.鼻塞C.复视D.颅眶疼痛E.眼球移位75.鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是A.颈后淋巴结B.颈深上淋巴结C.咽后淋巴结D.下颌下淋巴结E.耳前淋巴结76.鼻咽癌的病人出现复视,眼球外展活动受限,是第几对脑神经受损A.第Ⅲ对B.第Ⅳ对C.第Ⅶ对D.第Ⅵ对E.第Ⅷ对77.了解鼻咽癌肿瘤的颅底骨质破坏情况,最佳检查方法是什么A.颅底X像B.CT扫描C.PET扫描D.B超扫描E.核素扫描78.下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是A.未分化癌B.鳞癌C.黏液表皮样癌D.腺样囊性癌E.淋巴瘤79.鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯A.二腹肌B.颞肌C.腭帆张肌,腭帆提肌D.翼内肌,翼外肌E.胸锁乳突肌80.鼻咽癌放疗中,下列哪组淋巴结不需常规包括在照射野内A.Ⅰ组B.Ⅱa组C.Ⅱb组D.Ⅲ组E.Ⅴ组81.患者女,57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。如果完善相关检查没有肝脏、臂等远处转移,最合适的治疗策略是()。A.单纯放射治疗B.同步放化疗C.乳突凿开术D.乳突凿开术+颈淋巴结清扫术E.颞骨次全切除术82.以下头颈部恶性肿瘤治疗效果最差的是A.鼻咽癌B.甲状腺癌C.喉癌D.腮腺癌E.下咽癌83.颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现是A.皮肤破溃B.颌下肿块C.局部疼痛D.患侧舌麻木E.张口受限84.下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是()。A.顺铂B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.多西紫杉醇E.伊立替康85.鼻咽癌的好发部位是()。A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.喉鼻咽后壁D.咽鼓管圆枕E.犁骨后缘86.下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。A.鼻堵B.眩晕C.耳鸣D.头痛E.面部麻木87.诊断鼻咽癌必不可少的最基本的检查是A.CTB.MRIC.鼻咽镜加活检D.EB病毒血清学E.X线平片检查88.鼻咽癌早期最常见症状A.咳嗽 B.头痛C.面麻 D.血涕E.耳聋89.男,30岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象,最可能的诊断是A.鼻咽腺样体增殖B.淋巴瘤C.鼻咽癌D.脊索瘤E.恶性纤维组织细胞瘤90.西妥昔单抗用于头颈部肿瘤治疗,错误的是A.可用于局部肿瘤较大患者B.可用于区域淋巴结转移患者C.可用于不能手术的头颈部鳞癌患者D
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