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文档简介
放射性物质安全管理制度1.前言1.1目的本制度的目的是为了确保医院放射性物质的安全使用和管理,保障医院员工和患者的健康安全,遵从相关法律法规和规范要求,规范放射性物质的采购、储存、使用和处理等各个环节,防范和掌控放射性物质的风险。1.2适用范围本制度适用于医院内全部涉及放射性物质的科室和岗位,包含核医学科、放射治疗科、放射诊断科等。1.3主管部门医院的放射性物质安全管理由医院行政管理部门负责,搭配医院安全环保部门进行监督和管理。2.放射性物质的管理2.1采购管理2.1.1放射性物质的采购应由专人负责,必需依照相关法律法规的要求进行采购,严禁购买过期、伪劣或非法的放射性物质。2.1.2采购人员应了解放射性物质的性质、规格、用途、安全使用和处理方法等,做好采购前的准备工作,确保采购的放射性物质符合医院的需要。2.1.3采购的放射性物质必需有明确的采购合同、收据和相关证书,并进行登记和备案。2.2储存管理2.2.1放射性物质的储存应由特地的管理人员负责,储存区域应设立明显的标志并进行隔离管理。2.2.2储存区域应符合相关法律法规和规范的要求,具备防爆、防火、防水、防尘、防腐蚀等设施和条件,对放射性物质进行分类、编码和明显标识。2.2.3储存区域应定期检查、清理和消毒,确保放射性物质的储存环境乾净干净。2.2.4放射性物质的储存必需设有特地的记录台账,明确记录物质的名称、规格、储存时间、安全性评估等相关信息。2.3使用管理2.3.1放射性物质的使用必需由经过培训并具备相应资质的人员操作,确保操作人员熟识安全使用程序和操作规程。2.3.2在使用过程中,必需做好个人防护,佩戴适当的防护服、手套、面罩等个人防护设备,避开接触放射性物质。2.3.3放射性物质的使用必需依照规定的程序和操作规程进行,防止发生任何意外事故或泄漏。2.3.4放射性物质使用完毕后,必需进行核对和记录,及时清理和消毒使用工具和场合。2.4处理管理2.4.1放射性物质的废弃物必需依照相关法律法规和规范的要求进行处理,严禁乱丢乱倒。2.4.2放射性废弃物应收集、分别和封存,必需时进行标识,防止误用或泄漏。2.4.3放射性废弃物的处理必需由具备相应资质的单位或人员负责,并进行认真记录和备案。2.4.4放射性废弃物的处理必需符合环保要求,避开对环境和人体健康造成危害。2.5监测管理2.5.1医院应建立放射性物质的监测体系,定期对放射性物质进行监测和检测,确保放射源的安全。2.5.2监测工作应有特地的人员负责,全部监测数据必需进行记录和留存,并进行分析和评估。2.5.3如发现放射性物质的异常情况或泄漏,必需立刻采取紧急措施,防止扩散和危害扩大,并及时报告有关部门。3.培训与教育3.1操作人员培训3.1.1医院应定期组织放射性物质的操作人员进行安全操作培训,包含放射性物质的性质、储存、使用和处理等。3.1.2操作人员培训应供应相关的培训资料和教材,进行理论和实践相结合的培训,培养操作人员的安全操作意识和技能。3.1.3操作人员培训结束后,必需进行本领评估和考核,确保其具备安全操作的本领。3.2安全知识教育3.2.1医院应定期组织放射性物质的管理人员和相关科室的员工进行放射性物质安全知识的学习和教育。3.2.2安全知识教育内容包含放射性物质的性质、危害、防护措施、事故应急处理等,以提高员工的安全意识和应对本领。3.2.3安全知识教育可以采用现场讲解、培训课程、宣传资料等多种形式进行,确保员工理解和掌握相关知识。4.安全管理制度4.1制度建立4.1.1医院应建立完善的放射性物质安全管理制度,包含管理责任、安全操作规程、事故应急预案等内容。4.1.2管理制度必需明确工作责任和权限,明确各个环节的管理要求和流程,确保每个岗位和科室的安全责任到位。4.1.3管理制度应订立和修订后及时通知并培训相关人员,确保其理解和遵守。4.2监督检查4.2.1医院应定期进行放射性物质安全管理的监督和检查,发现问题及时整改。4.2.2监督检查可以采取抽查、巡查、评估等方式进行,确保管理制度的有效执行和改进完善。4.2.3监督检查应有相应的记录和报告,并进行总结和分析,为制度的完善供应依据。5.附则5.1法律法规依据本制度的订立和实施应符合相关的法律法规和规范要求,如《放射性物质安全管理条例》等。5.2制度修订本制度的修订应依据实际需要进行,修改后的内容必需及时通知并培训相关人员,确保其理解和遵守。5.3生效日期本制度自颁布之日起生效,并于实施后进行评估和改进。5.4相关责任医院行政管理部门负责本制度的实施和监督,各科室和岗位负责依据本制度的要求进行具体操作和管理。以上是医
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