麻醉学中级考试之相关专业试题库及参考答案

麻醉学中级考试之相关专业试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胃癌好发部位多见于_____A、胃小弯或十二指肠后壁B、胃窦C、胃大弯D、胃小弯E、幽门或十二指肠球后壁正确答案：B2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A、受体功能进B、交感神经功能低下C、副交感神经功能进D、3受体功能进E、副交感神经功能低下正确答案：C3.女,45岁,头痛1个月余,有高血压史,一年前因肺癌做右上肺叶切除,头部CT发现:额叶周边有一约0.5cm×2cm大的低密度影块,周围有环状增强。根据上列病例症状和X线特征,选择最有可能的诊断_____A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤E、脑挫裂伤正确答案：D4.评估老年人心血管功能时最重要的是A、脑血管硬化B、了解心脏的储备功能C、高血压的程度D、心率失常E、心肌缺血正确答案：B5.患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是_____A、系统性红斑狼疮肺损害B、结节病C、浸润型肺结核D、特发性肺纤维化E、支气管扩张正确答案：A6.女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰;查体:体温38℃,脉搏82次/分,血压14/9kPa,慢性病容;实验室检查:白细胞20×l09/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。1.此种临床表现应考虑为_____A、小叶性肺炙B、支气管扩张C、急性肺脓肿D、慢性支气管炎合并感染E、大叶性肺炎正确答案：B7.成人新九分法计算烧伤面积,哪项错误_____A、双臀为5%B、发、颈、面各3%C、双上臂为7%D、躯干为27%E、双大腿、双小腿、双足为46%正确答案：E8.下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性阻塞性肺病的诊断_____A、FEV1/FVC%<75%,FEV1/preFEVl>85%B、FEV1/FVC%<80%,FEV1/preFEVl>85%C、FEV1/FVC%<70%,FEV1/preFEVl>80%D、FEV1lFVC%<80%,FEV1/preFEV1>80%E、FEV1/FVC%>80%,FEV1/preFEVl>80%正确答案：C9.关于皮质感觉诱发电位的叙述,下列哪项是不正确的_____A、由主反应和后发放两部分组成B、为大脑皮质神经元自发的节律性电变化所致C、是研究机体感觉功能的一种手段D、感觉传入系统受到刺激时,在皮质某一局限区域引出的电位变化E、不同性质的诱发电位各有一定的潜伏期和波形正确答案：B10.贲门周围血管离断术成败的关键在于_____A、冠状静脉胃支的离断B、胃后静脉的离断C、胃短静脉的离断D、冠状静脉高位食管支的离断E、冠状静脉食管支的离断正确答案：D11.缺血性脑血管病,最常用的检查是_____A、CTB、MRIC、脑血管造影D、颈动脉B超,经颅多普勒超声E、脊髓血管造影正确答案：D12.颅内压增高的三主征是_____A、恶心,抽搐发作B、昏迷抽搐发作,高热C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、呕吐、颈硬E、呕吐、偏瘫正确答案：C13.确定肺结核的主要依据是_____A、细胞沉降率B、结核菌素试验C、纤维支气管镜D、血常规E、痰中找到结核菌正确答案：E14.结核性胸膜炎胸腔积液时,每次抽液不宜过快过多,为了避免发生A、胸膜增厚B、复张性肺水肿C、胸膜反应D、感染E、胸痛正确答案：B15.继发性腹膜炎的腹痛特点是_____A、逐渐加重的阵发性腹痛B、疼痛与进食有关C、阵发性全腹绞痛D、剧烈持续性全腹痛,原发部位显著E、高热后全腹痛正确答案：D16.凝血因子VIII、IX、XI对应的血友病分别是A、ABCB、BCAC、CABD、CBA正确答案：A17.患者,男,65岁,慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重;查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音;胸部X线片正位像示肺纹理增强;则该患者最可能的诊断是_____A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性肺纤维化D、慢性阻塞性肺气肿E、支气管扩张正确答案：B18.下列符合氯毗格雷特点的选项是:A、可抑制血栓素A2(TXA2)合成酶而起作用B、选择性磷酸二酯酶抑制剂C、通过阻断血小板ADP受体而抑制血小板活性D、可逆性、竞争性血小板GPIlb/Illa受体括抗剂E、环氧合酶抑制剂正确答案：C19.中枢性面神经麻痹最常见原因是_____A、病毒感染B、脑肿瘤C、茎乳突孔内的骨膜炎D、风湿性面神经炎E、局部受风吹或寒冷刺激正确答案：B20.临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查方法是_____A、肺小动脉楔压B、中心静脉压C、动脉血压D、左心室舒张压E、心率正确答案：C21.左心衰竭的临床表现主要是因为_____A、左心室扩大所致B、体循环静脉压增高所致C、肺动脉压增高所致D、心室重构所致E、肺淤血、肺水肿所致正确答案：E22.满足手术止血要求的最低血小板数是_____A、60×l0^9/LB、10×l0^9/LC、80×l0^9/LD、300×l0^9/LE、100×l0^9/L正确答案：A23.治疗甲状腺危象时应避免使用的药物是_____A、抗甲状腺药物B、复方碘口服溶液、碘化钠C、乙酰水杨酸类药物D、普萘洛尔E、肾上腺糖皮质激素正确答案：C24.下述哪一种不是心脏压塞的常见症状_____A、心律失常B、心音遥远C、颈静脉怒张D、呼吸困难E、血压下降,中心静脉压增高正确答案：A25.风心病心力衰竭者,在应用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/min_____A、继续用洋地黄维持量B、停洋地黄观察C、减少洋地黄用量D、停洋地黄并采用拮抗洋地黄中毒措施E、增加洋地黄用量正确答案：A26.食管癌最早期的病理表现为:A、斑块型B、糜烂型C、充血型D、乳头型正确答案：C27.库欣反应的表现不包括:A、体温升高B、颅内压增高C、心率加快D、血压增高E、呼吸节律紊乱正确答案：C28.急性胰腺炎的基本病理改变是_____A、胰液外溢B、胰腺脓肿C、假性胰腺囊肿D、水肿、出血、坏死E、皂化斑形成正确答案：D29.患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压90/llOmmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324umol/L,血钾3.Ommol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.Ocm×3.8cm。3.为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查_____A、肾活检B、肾动脉造影C、肾静脉造影D、肾上腺CT检查E、肾彩色多普勒超声检查正确答案：B30.当血红蛋白浓度为10g/dl,Pa02为90mmHg,氧饱和度为90%时,全血的氧含量是_____A、21ml/dlB、15ml/dlC、13ml/dlD、10ml/dlE、18ml/dl正确答案：C31.有关仰卧位低血压综合症的叙述,错误的是A、可见于妊娠末期的孕妇B、对胎儿的生长发育影响不大C、临床表现为低血压、面色苍白、恶心、呕吐等D、由仰卧位改为侧卧位时,症状即缓解或消除E、妊娠中期也可能出现正确答案：B32.反映蛋白质营养不良的重要静态营养评分指标_____A、三头肌皮肤皱褶厚度B、理想体重百分率C、血清白蛋白含量D、氮平衡E、上臂肌肉周径正确答案：C33.缩窄性心包炎关于手术治疗最好是_____A、待肝功能恢复正常后手术B、血沉正常时手术C、用抗结核药物治疗半年后手术D、确诊后争取早期手术E、用利尿药,等胸腹水消失后手术正确答案：D34.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是_____A、发热,局部红肿,有死骨及死腔B、死腔,包壳形成薄弱C、开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨D、死骨分界不清,有死腔与窦道E、骨包壳充分形成,有死骨、死腔正确答案：E35.腹部不适、无力、消瘦、发热伴贫血,粪便带脓血或粘液,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、节段性肠炎C、小肠肿瘤D、左半结肠癌E、右半结肠癌正确答案：E36.诊断心肌缺血的依据不包括_____A、T波倒置B、心率150次/分C、ST段压低0.1mVD、ST段抬高超过0.2mVE、TEE示心肌节段性运动异常正确答案：B37.妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是_____A、终止妊娠B、输血治疗C、保肝治疗D、控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者E、肝移植正确答案：A38.能够引起肾素分泌增加的因素是_____A、肾动脉高血压、肾小管近端高钠B、肾动脉低血压、肾小管近端高钠C、肾动脉压与肾素分泌无关D、肾动脉高血压、肾小管远端高钠E、肾动脉低血压、肾小管远端低钠正确答案：E39.急性肾小球肾炎的主要临床表现是_____A、蛋白尿、水肿、血清补体升高、高脂血症B、蛋白尿、水肿、高血压、一过性氮质血症、血清补体升高C、蛋白尿、水肿、高血压、一过性氮质血症、血清补体降低D、蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症E、以上都不是正确答案：C40.急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗_____A、抗感染抗休克,尽量保守,避免急诊手术B、急诊胆管引流手术C、急诊胆囊切除术D、急诊胆囊引流手术E、待病情稳定后择期做彻底手术正确答案：B41.国内医院获得性肺炎最常见的致病菌A、大肠杆菌B、支原体C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎克雷伯正确答案：C42.小儿肾小球滤过滤率到成人水平的是A、2岁B、3岁C、4岁D、6个月E、1岁正确答案：A43.妊娠合并心脏病,出现下列症状应考虑为早期心力衰竭的是_____A、心尖部闻及收缩期杂音B、心尖部闻及舒张期杂音C、休息时心率大于110次/minD、下肢水肿E、心界扩大正确答案：C44.男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能轻度受损,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小_____A、脾肾静脉分流术B、肠系膜上静脉一下腔静脉分流术C、脾切除术D、脾切除、贲门周围血管离断术E、门腔静脉分流术正确答案：D45.奎尼丁最常见的副作用是:A、发热B、低血压C、腹泻D、听觉障碍E、血小板减小正确答案：C46.不依赖ACTH的库欣综合症病因为A、肾上腺皮质功能亢进B、肾上腺皮质癌C、手术切除锤体瘤D、肾上腺髓质病变E、肾上腺皮质功能减退正确答案：B47.有关甲亢的手术指征,错误的是_____A、甲状腺缩小B、心率减慢在80次/分左右C、甲状腺变软D、全身症状改善E、基础代谢率稳定在±20%正确答案：C48.男性,53岁,慢支、肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰;今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。1.考虑并发了_____A、肺部急性感染B、急性呼吸衰竭C、自发性气胸D、中毒性肺炎E、慢性肺源性心脏病正确答案：C49.第八因子的半衰期为A、16~20小时B、8~12小时C、12~16小时D、4~8小时E、20~24小时正确答案：B50.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。1.此病人最确切的诊断是_____A、二尖瓣脱垂、反流B、二尖瓣狭窄、关闭不全C、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室间隔缺损正确答案：B51.患者男,23岁。因吹风着凉后口歪斜1天。查体:左侧额纹变浅左眼裂闭合不全,有Bell现象左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,四肢力正常。治疗首选_____A、卡马西平B、泼尼松C、A型肉毒素D、维生素B12E、左旋多巴正确答案：B52.冠状动脉血流的特点不包括_A、心室收缩时,左冠状动脉血流量减少B、心率过快(180/min)时冠状动脉血流量减C、舒张压高,冠状动脉血流量减少D、冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求E、冠状动脉血流丰富正确答案：C53.麻醉中出现心率过快,危害最严重的是:A、二尖瓣狭窄B、房颤C、二尖瓣关闭不全D、法洛四联症E、主动脉瓣狭正确答案：A54.主动脉瓣关闭不全发生心功能不全的原因主要是_____A、肺循环阻力增高B、右心室后负荷加重C、左心室后负荷加重D、左心室前负荷加重E、心肌收缩力明显减弱正确答案：D55.下列哪项不属于椎动脉缺血的临床表现_____A、吞咽困难B、突然感觉和运动障碍C、突然眩晕D、耳鸣E、听力障碍正确答案：B56.中年男性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问一个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是_____A、甲肝抗体B、乙肝抗体C、丙肝抗体D、丁肝抗体E、戊肝抗体正确答案：C57.关于手术体位,下列描述错误的是_____A、俯卧位应避免胸腹受压B、坐位手术,应控制性降压,降低气栓发生率C、头部稍抬高,避免颈部受压或扭曲D、无论采用何种体位,都要考虑避免影响呼吸和循环功能E、坐位手术,双下肢应穿弹力袜,避免血液瘀滞于下肢正确答案：B58.风湿性心脏病患者心率120次/分,伴气促、心房颤动、颈静脉怒张、肝大,首选药物是_____A、毛花苷C静脉注射B、普萘洛尔C、利多卡因D、氨茶碱E、β受体阻滞剂正确答案：A59.缩窄性心包炎较适合的诱导用药是_____A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、咪达唑仑D、氯.胺.酮E、异氟醚正确答案：D60.有关妊娠合并急性脂肪肝的描述,错误的是_____A、是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症B、病理特征是肝细胞内脂肪浸润,多合并炎症和坏死C、发病率约为每万例妊娠一例D、产妇死亡率高达20%E、需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别正确答案：B61.中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。3.患者存在腹水,其形成原因不包括_____A、门脉压力增高,组织液回流减少,漏人腹腔B、淋巴输出不畅,从肝表面漏人腹腔C、肝功能下降,白蛋白低导致血浆外渗D、体内ADH增多导致水钠潴留E、抗利尿激素分泌减少正确答案：E62.妊娠合并病毒性肝炎的治疗原则中哪项是错误的_____A、注意休息,加强营养B、保肝治疗C、低蛋白、低脂肪饮食,以防肝昏迷D、防治产后出血E、足量糖类饮食正确答案：C63.阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是_____A、呼吸面积减小,残气量减低,肺功能减退B、最大通气量增加C、用力肺活量增加D、呼吸面积减小,残气量增加,肺功能减退E、呼吸面积增加,残气量增加,肺功能减退正确答案：D64.对于颅内动脉瘤的诊断,下列哪项不正确_____A、根据病史及体征B、行CT、MRI检查进行诊断C、脑血管造影是颅内动脉瘤的特异性和优先诊断方法D、病情在Hunt3级以下者应尽早进行脑血管造影E、无论病情有多严重,都应立即行脑血管造影检查正确答案：E65.烧伤病人,体重60kg,一度烧伤和二度烧伤面值达60%,输入晶体胶体溶液第一个8小时的补液量是:A、2700B、3200C、1700D、3700E、5400正确答案：D66.下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变_____A、心钠素分泌增加B、心钠素分泌减少C、血管加压素分泌减少D、醛固酮分泌减少E、缓激肽分泌减少正确答案：A67.对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是_____A、胎膜早破B、羊水栓塞C、脐带脱垂D、难产E、子宫破裂正确答案：C68.甲状腺功能亢进对妊娠的影响不包括_____A、低出生体重儿B、胎儿畸形C、胎儿甲状腺功能减退D、巨大儿E、流产、早产正确答案：D69.男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。2.最可能的诊断是_____A、胰头癌B、急性胆囊炎C、胆囊癌D、胆总管结石E、胰腺癌正确答案：D70.肺栓塞对呼吸的即刻影响是:_____A、死腔量/潮气量比值增加B、弥散功能增加C、BE增加D、二氧化碳分压升高E、潮气量降低正确答案：A71.有荚膜并可以引起组织坏死的是A、流感嗜血杆菌B、结核杆菌C、支原体D、克雷伯杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E72.临时起搏器保留时间_____A、一个月内B、一周以内C、一年以内D、二年以内E、半年以内正确答案：A73.异位ACTH综合征最常见于_____A、燕麦细胞支气管肺癌B、肝癌C、神经母细胞瘤D、甲状腺髓样癌E、肺鳞状细胞癌正确答案：A74.急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现_____A、一侧肢体瘫痪B、双侧瞳孔对光反射迟钝C、双侧瞳孔不等大D、颈项强直E、意识障碍有中间清醒期正确答案：E75.张力性气胸的急救处理中错误的是_____A、气管内插管后正压通气B、输液C、胸腔闭式引流D、监测心肺功能E、吸氧正确答案：A76.腰麻时胸式呼吸微弱由于_____A、呼吸中枢抑制B、交感神经部分受抑制C、肋间肌麻痹D、迷走神经部分受抑制E、膈神经麻痹正确答案：C77.体液免疫应答中,初次免疫应答的主要抗体是_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：C78.关于小型室间隔缺损说法错误的是:A、左心室正常或有轻度肥大B、早期无心脏杂音C、心电图、x线检查无明显改变D、超声心动图可以确诊E、常无明显临床症状正确答案：B79.预激综合征伴阵发性室上性心动过速药物治疗无效首选_____A、安装起搏器B、非同步电复律C、同步电复律D、静脉注射胺碘酮E、射频消融术正确答案：E80.下列关于肾病综合征的描述哪项不正确__A、老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾丙B、肾病综合征尿蛋白大于3.5g/dC、肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肺血管血栓栓塞最常见D、儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型。肾病E、膜性肾病极易发血栓栓塞并发症正确答案：C81.膀胱肿瘤最多发生的部位是_____A、颈部B、两侧壁及后壁C、膀胱三角区D、顶部E、底部正确答案：B82.患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。2.患儿出现青紫说明_____A、合并心力衰竭B、静脉系统淤血C、动脉系统淤血D、合并肺水肿E、有右向左分流正确答案：E83.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状_____A、患肢动脉搏动减弱B、游走性浅静脉炎C、患肢皮肤色泽改变D、患肢疼痛E、患肢溃疡正确答案：D84.放射碘治疗并发症错误的_____A、加重浸润性突眼B、甲减C、甲状腺危象D、肾功能不全E、放射性甲状腺炎正确答案：D85.腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、右半结肠癌C、左半结肠癌D、节段性肠炎E、小肠肿瘤正确答案：C86.女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先应考虑的原因是_____A、麻醉药反应B、发热反应C、污染血反应D、变态反应E、溶血反应正确答案：E87.患儿4岁,诉咽痛、肌肉酸痛、咳嗽三天;查体:体温37.5℃,脉搏80次/分;胸部X线片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见;实验室检查:冷凝集试验阳性;该患者可能的诊断是_____A、铜绿假单胞菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、克雷伯菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案：B88.男性,28岁,急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,血运会发生障碍。2.随着病情进展,出现尿量减少,但无口渴,实验室检查:血红蛋白及血细胞比容增高,血钠、氯正常,尿比重增高,是哪种体液代谢失调_____A、离子代谢异常B、高渗性脱水C、水过多D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案：D89.鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是A、饥饿试验B、高渗盐水试验C、水利尿试验D、安体舒通试验E、酚妥拉明试验正确答案：D90.肾功能急骤恶化,尿素氮及血肌酐呈进行性升高,符合何种病表现_____A、慢性肾衰竭B、急进性肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾病综合征E、慢性肾小球肾炎正确答案：B91.女性,73岁,因剧烈心前区疼痛5小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP95/60mmHg,呼吸急促,28次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是_____A、急性广泛前壁心