临床医学模拟试题与参考答案

临床医学模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对肺炎链球菌抗菌活性最强的是()A、莫西沙星B、斯帕沙星C、吉米沙星D、左氧氟沙星E、加替沙星正确答案：C2.临床上最常见的胎方位是（）A、枕左后位B、枕右前位C、枕左前位D、骶左前位正确答案：C3.维生素D缺乏,手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是()()A、肌注维生素D3B、静脉补充钙剂C、肌注硫酸镁D、静注或肌注地西泮正确答案：D4.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为()A、39%~50%B、21%~28%C、29%~38%D、>50%正确答案：D5.抗抑郁药阿米替林属于()()A、三环类B、单胺氧化酶抑制剂C、苯环类D、硫杂蒽类正确答案：A6.接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为()A、清洗B、清洁C、灭菌D、消毒正确答案：D7.混合毒类毒蛇是()A、蝮蛇B、竹叶青C、五步蛇D、银环蛇E、眼镜王蛇正确答案：E8.下列不属于无创通气禁忌证的是（）A、面部手术B、围手术期低氧血症C、心跳、呼吸骤停D、上呼吸道阻塞正确答案：B9.天疱疮病变发生在黏膜或皮肤的结构是()A、黏膜下层B、棘细胞层C、颗粒层D、角质层E、基底层正确答案：E10.患儿，女，足月儿，生后5天。母乳喂养，出生第3天食奶量明显减少，第4天出现黄疸就诊，体检:体温37.8℃，脐部周围皮肤红肿，有渗液和异味。目前该患儿最主要的诊断是（）A、新生儿脐炎B、新生儿败血症C、新生儿病理性黄疸D、新生儿肺炎E、新生儿生理性黄疸正确答案：A11.胶布皮牵引过程中最常见的并发症是（）A、坠积性肺炎B、压疮C、泌尿系统感染D、关节僵硬E、皮肤过敏、水疱正确答案：E12.以下哪项措施不能有效预防静脉输液时发生的血栓栓塞?()A、避免长期大量输液B、发生血栓栓塞时,不应抬高患肢,制动C、局部热敷,做超短波理疗或TDP灯照射,每日两次,每次15-20minD、正确选择加药针头,尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞正确答案：B13.心理障碍是对不同种类的和异常的统称（）A、智力、情绪、行为B、情绪、行为、社会关系C、智力、认知、情绪D、认知、情绪、适应能力E、心理、情绪、行为正确答案：E14.以下关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述，正确的是（）A、原因是术中出血多所致B、症状多不能自行缓解C、常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D、因脑脊液外漏致颅内压增高E、一般持续时间在1周以上正确答案：C15.记录每日排出量不包括()A、胃肠减压抽出量B、粪便量C、汗液排出量D、胸、腹腔抽出液及胆汁引流量E、每日尿量正确答案：C16.血细胞分析仪的性能评价不包括（）A、携带污染率B、精密度C、线性范围D、准确性E、性价比正确答案：E17.下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕秃E、惊厥正确答案：E18.易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项()A、左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支B、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支E、右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干正确答案：C19.关于体温单的记录描述错误的是()A、手术当日用红笔在40℃-42℃相应时间栏内填写手术,手术次日开始记数,连续填写7天B、如在7天内又做第二次手术,则第二次手术天数作为分母,第一次手术天数作为分子填写,连续写至末次手术的第7天C、患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时,回病房后应补测并填入体温单相应时间栏内D、患者拒绝测量体温、脉搏、呼吸者,体温单上不绘制,相邻两次记录不连线体温不升者,用蓝笔在35℃处顶格用“↓”表示正确答案：B20.腰椎穿刺最常选择的部位是（）A、腰1~2和腰4~5椎间隙B、腰1~2和腰2~3椎间隙C、腰2~3和腰4~5椎间隙D、腰2~3和腰3~4椎间隙E、腰3~4和腰4~5椎间隙正确答案：E21.某患者胃肠绞痛,用阿托品治疗,胃肠绞痛明显缓解,但出现口干、排尿困难,是因为()A、药物的特异质反应B、药物引起的后遗效应C、药物引起的变态反应D、药物的急性毒性反应所致E、药物的副作用正确答案：E22.最有效空气消毒的办法是（）A、熏蒸消毒剂消毒B、通风换气C、化学消毒D、紫外线消毒E、空气消毒正确答案：B23.单用硝苯地平作为降压药可引起()A、抑郁症B、诱发溃疡C、降压时反射性引起心率减慢,心排血量减少D、降压时反射性引起心率加快,心排血量增加E、全身性红斑狼疮样综合征正确答案：D24.治疗伤寒和副伤寒的首选药物是()A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、氨苄西林E、红霉素正确答案：C25.引起心脏性猝死最主要的病因是()A、二尖瓣脱垂B、预激综合征C、主动脉瓣严重狭窄D、心肌疾病E、冠心病正确答案：E26.急性硬脑膜外血肿原则上一经确诊应立即手术，一般要求多少（）小时内手术。（）A、一周内B、立即C、24-48hD、12-24小时E、48-72h正确答案：C27.患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×10^9/L。对该患者的诊断最有意义的检查是（）A、纤维支气管镜检查B、痰抗酸杆菌检查C、肺活检D、痰脱落细胞检查E、血沉正确答案：B28.治疗典型失神发作首选的药物是:()A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、硝基安定正确答案：A29.化验结果：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）、抗HBe（—）、抗-HBs（—），该病人为（）A、乙型肝炎病毒感染潜伏期B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢复期D、急性甲型肝炎E、乙肝疫苗接种后的反应正确答案：B30.乙胺丁醇主要不良反应是()A、心肌炎B、膀胱炎C、中毒性肝炎D、肾盂肾炎E、视神经炎正确答案：E31.肝硬化腹水病人,每日进水量宜限制在多少左右()A、200mlB、1000mlC、800mlD、1500mlE、500ml正确答案：B32.一位病人经测定CO2CP↓，pH↓，[HCO3-]↓，该病人有（）A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、混合型碱中毒正确答案：C33.与蜘蛛痣形成有关的因素是()A、血中雌激素增加B、严重感染C、血小板减少D、毛细血管脆性增加E、凝血机制障碍正确答案：A34.临床最常见的心律失常()A、房颤B、阵发性心动过缓C、阵发性心动过速D、室颤E、过早搏动正确答案：E35.根据流行病学调查结果，由公共卫生专业技术人员科学判定密切接触者和密接的密接，并将其于（）小时内转运至集中隔离场所进行隔离医学观察。（）A、4B、12C、8D、2正确答案：B36.对口服药品规定检查致病菌,通常以哪种菌为代表()A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、志贺菌属D、大肠埃希菌E、沙门菌属正确答案：D37.肺和胸膜触诊下列哪项不正确（）A、以手掌或掌尺侧缘做语震检查B、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及C、呼吸运动度检查病人应做深呼吸D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸E、应在胸部对称部位做比较检查正确答案：D38.不属于左金丸的功效是()A、和胃B、止痛C、利湿热D、疏肝E、泻火正确答案：C39.男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒,次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是()()A、氯丙嗪B、地西泮C、氯米帕明D、氯氮平正确答案：B40.外科手消毒后,检测细菌菌落总数应≤()Cfu/cm2()A、≤1B、≤2C、≤5D、≤10正确答案：C41.痛风最易累及的关节是()A、踝关节B、膝关节C、第一跖趾关节D、肘关节正确答案：C42.急性白血病引起的贫血最主要的原因是()A、正常红细胞生成受抑制B、造血原料不足C、骨髓造血功能衰竭D、红细胞寿命缩短正确答案：A43.人口老龄化是指（）A、社区团体中老年人增加B、老年人年龄划分新标准C、老年人口数占总人口数的10％以上D、社会人口结构中老年人口占总人口的比重不断增加的过程正确答案：D44.以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放()A、噻吗洛尔B、甘油盐水C、醋唑磺胺D、毛果芸香碱E、甘露醇正确答案：D45.下列何种情况时需做口服葡萄糖耐量试验（）A、6.1mmol/L<空腹血浆葡萄糖<7.0mmol/LB、随机血浆葡萄糖>11.1mmol/LC、空腹血浆葡萄糖>7.0mmol/LD、空腹血浆葡萄糖<6.1mmol/L正确答案：A46.某男性,34岁,近半年来情绪低落,对任何事物不感兴趣,对工作学习无信心,整日闷闷不乐,长吁短叹,自感身体乏力,不愿活动,纳差早醒,经常责备自己成了废人,加重了家里负担,曾有厌世念头,曾上吊未遂,系统检查未见异常。该病人诊断应考虑为()A、人格障碍B、神经衰弱C、痴呆D、抑郁症E、精神分裂症正确答案：D47.一般住院患者的麻醉药品处方需()开具()A、隔日B、逐日C、集中D、每周正确答案：B48.病人角色淡化是指（）A、隐瞒疾病，不愿承担疾病所造成的后果B、过分依赖医护人员帮助C、利用病人角色的特征，获取某些切身利益D、对自身疾病的严重程度过于忽略正确答案：D49.注射破伤风抗毒素（TAT）的作用是（）A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素正确答案：B50.下列情况中不符合急性脊髄炎的临床表现为()A、急性起病,早期出现肌张力增髙,腱反射亢进B、大小便障碍C、损害平面以下传导束型感觉障碍D、损害平面以下运动障碍E、病前常有呼吸道感染症状正确答案：A51.低钠饮食每日供钠量为（）A、<500mgB、<200mgC、<300mgD、<100mg正确答案：A52.患者腹部手术术后第6日出现便秘,不正确的处理是()A、嘱病人喝果汁B、嘱病人多饮水C、灌肠D、口服缓泻剂E、按摩腹部正确答案：C53.下列说法哪项是正确的（）A、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致B、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：D54.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A、心电图运动负荷试验B、24h动态心电图C、2h动态心电图D、超声心动图E、休息时心电图正确答案：A55.禁用冷疗的部位不包括()A、阴囊B、足底C、耳廓D、枕后E、腋窝正确答案：B56.前置胎盘的主要症状是（）A、外出血与病人症状不成比例B、妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C、出血伴有腹痛D、子宫底升高：有压痛正确答案：B57.血清氯在机体的正常参考值范围为（）A、100～112mmol/LB、90～100mmol/LC、98～120mmol/LD、98～106mmol/LE、110～120mmol/L正确答案：D58.配戴固定矫治器者应避免（）A、早、晚刷牙及餐后刷牙B、牙齿用力C、用后牙吃东西D、吃硬性、粘性及大块食物正确答案：D59.吲哚美辛属于()()A、解热镇痛抗炎药B、抗癫痫药C、镇痛药D、抗痛风药正确答案：A60.主动脉夹层最常见的病因是()A、动脉损伤B、遗传因素C、怀孕D、主动脉粥样硬化E、高血压正确答案：E61.急性颅内压增高代偿期的症状是()A、一侧肢体瘫痪,病理反射阳性B、血压降低,脉速、呼吸不规则C、一侧瞳孔散大,对光反射消失D、进行性意识障碍E、血压升高,脉搏慢,呼吸慢正确答案：E62.颅内最常见的脑肿瘤类型是（）A、胶质瘤B、听神经瘤C、垂体瘤D、转移瘤E、胚胎残余性肿瘤正确答案：A63.下列疾病中吞噬细胞吞噬功能正常，但杀菌功能显著降低的是（）A、慢性肉芽肿B、髓过氧化物酶缺乏症C、G6PD缺乏症D、Swachman综合征E、类白血病正确答案：A64.血糖测定时最佳的抗凝剂为（）A、草酸钾-氟化钠B、乙二胺四乙酸二钾C、草酸钠D、枸橼酸钠E、肝素正确答案：A65.下列哪一项不是低血糖检查的常用项目（）A、血糖测定B、OGTT试验C、GHb测定D、C肽测定E、胰岛素正确答案：C66.治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）A、维拉帕米B、硝酸甘油酯口服C、普萘洛尔D、氨酰心胺E、硝苯地平正确答案：B67.下列支持自身免疫性溶血性贫血的检查结果是（）A、冷热溶血试验阳性B、蔗糖水试验阳性C、抗人球蛋白试验阳性D、酸溶血试验阳性E、高铁血红蛋白还原试验阳性正确答案：C68.患者伤情认定中二级是指()A、跌倒时意识障碍或各种脏器出血有生命体征变化,造成器官组织损伤导致严重功能障碍等后果B、各种骨折、肌肉、韧带损伤,有严重功能障碍,造成轻度残疾等严重后果C、跌倒导致患者死亡D、各种骨折、肌肉、韧带损伤,有轻微功能障碍,但未造成致残等严重后果E、皮肤擦伤、裂伤、软组织损伤,无功能障碍正确答案：B69.长期应用盐皮质激素常发生()A、低钾血症B、高镁血症C、高钙血症D、低钙血症E、高钾血症正确答案：A70.常导致内分泌紊乱的疾病是（）A、星形细胞瘤B、垂体微腺瘤C、脑膜瘤D、神经纤维瘤E、海绵状血管瘤正确答案：B71.康复评估的特点是()A、主要是医学心理学的检查B、重点是与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估C、重点是运动能力的评估D、针对病因的评估E、职业能力的评估正确答案：B72.引起丹毒的致病菌是（）A、大肠杆菌B、β-溶血性链球菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌正确答案：B73.以下氨基酸的代谢中间产物为同型半胱氨酸的是（）A、亮氨酸B、精氨酸C、甲硫氨酸D、酪氨酸E、苯丙氨酸正确答案：C74.何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征（）A、颅前窝骨折B、颅后窝骨折C、顶骨骨折D、颅中窝骨折正确答案：A75.尿路感染中,()最为常见()A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、肠杆菌科细菌D、念珠菌E、表皮葡萄球菌正确答案：C76.血气分析标本使用的抗凝剂应为（）A、肝素B、氟化钠C、EDTAD、枸橼酸钠E、草酸钾正确答案：A77.血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指（）A、枸橼酸B、枸橼酸钠C、磷酸二氢钠D、腺嘌呤E、葡萄糖正确答案：D78.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为（）A、0.095B、0.09C、0.085D、0.1正确答案：D79.前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为（）A、肉眼观察无血尿B、肉眼观察无血尿5日C、肉眼观察无血尿7日D、肉眼观察无血尿2日E、肉眼观察无血尿10日正确答案：D80.以下给药途径中,吸收速度最快的是()A、口服B、静脉注射C、肌内注射D、吸入正确答案：B81.为防止青霉素过敏而采取的预防措施中错误的是()A、详细询问用药史B、预先注射肾上腺素C、询问过敏史及家属过敏史D、预先进行青霉素皮试正确答案：B82.分离分配系数不同的成分可用()A、溶剂萃取法B、升华法C、透析法D、分馏法正确答案：A83.下列出现异常支气管呼吸音的肺疾病是（）A、空洞型肺结核B、肺脓肿C、大叶性肺炎实变期D、胸腔积液（中等量）E、阻塞性肺气肿正确答案：E84.关于医嘱叙述错误的是()A、医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入电脑,护士不得转抄转录B、医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容C、医嘱不得涂改需要取消时,应当使用红色笔标注“取消”字样并签名D、一般情况下,医师不得下达口头医嘱正确答案：A85.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（）A、尽快行去骨瓣减压术B、快速静脉滴注地塞米松20mgC、气管切开，保持呼吸道通畅D、快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术E、20%甘露醇250mL快速静脉滴入正确答案：D86.脑膜炎患者不宜选择的药物是()A、克林霉素B、氯霉素C、氟胞嘧啶D、甲硝唑E、异烟肼正确答案：A87.应用乙醚麻醉前给予阿托品,其目的是()A、协助松弛骨骼肌B、镇静作用C、解除胃肠道痉挛D、减少呼吸道腺体分泌E、防止休克正确答案：D88.胃大部切除后出血多发生在术后（）A、48小时内B、72小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案：E89.血管外溶血通常可出现（）A、血浆中出现高铁血红素白蛋白复合物B、Rous试验阴性C、血浆结合珠蛋白明显降低D、血浆游离血红蛋白明显升高E、