2021版临床医学检验主管技师（中级职称）考试题库（含各题型）

2021版临床医学检验主管技师（中级职称）考试题库（含各

题型）

一、单选题

1.多发性骨髓瘤

A、镰形红细胞

B、缗钱状红细胞

C、泪滴形红细胞

D、靶形红细胞

E、棘形红细胞

答案：B

解析:考点:红细胞形态改变的临床意义。［解析］泪滴形红细胞见于骨髓纤维化、

MDS等；靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血、不稳定血红蛋白病和缺铁性贫

血等；棘形红细胞见于肾衰竭、重症肝病等；红细胞缗钱状排列见于多发性骨髓

瘤、巨球蛋白血症等。

2,用FicolI分层液分离外周血中的单个核细胞是利用细胞的

A、形态差别

B、体积大小

C、比重大小

D、A+B

E、以上都是

答案：C

解析：FicolI分层液利用细胞密度的不同，使一定密度的细胞按相应密度梯度

分布，可将各种细胞分离。

3.根据WHO推荐，将精子活动力分为

A、3级

B、4级

C、5级

D、6级

E、7级

答案：B

解析：本题考查精子活动力分级。WHO将精子活动力分为a,b,c,d四级或者0,

I,II,川四级。

4.关于IS015189错误的是

A、2003年2月国际标准化组织制定的

B、是专门针对临床实验室的管理标准

C、全称是《医学实验室一质量和能力的专用要求》

D、这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志

E、提出28项管理与技术的具体要求

答案：E

5.关于正常菌群的叙述错误的是

A、有生物拮抗作用

B、具有营养作用

C、促进机体免疫

D、与生长和衰老有关

E、对人体无害，任何情况下均不致病

答案：E

解析：考点：微生物与宿主的关系。［解析］在某些特定的条件下，比如寄居部位

改变、机体免疫力下降、菌群失调，机体正常菌群与宿主及正常菌群间的平衡被

打破，原来不致病的细菌变成了致病菌。

6.医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是

A、医院利益至上

B、医生利益至上

C、病人利益至上

D、社会利益至上

E、以上都不是

答案：C

7.下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因

A、急性感染

B、呼吸性酸中毒

C、酮症酸中毒

D、丙酮酸酸中毒

E、丙氨酸酸中毒

答案：A

解析：任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素，都可能引起酮症酸中毒的

发生，感染时常见的原因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、

肺炎、败血症、急性胰腺炎等。

8.五种免疫球蛋白的划分是根据

A、H链和L链均不同

B、V区不同

C、L链不同

D、H链不同

E、连接H链的二硫键的位置和数目不同

答案：D

解析：免疫球蛋白根据重链区的不同分为五类。

9.为了测定关节腔积液的酸碱度，除隔绝空气、及时送检外，还应加入的抗凝剂

为

A、EDTA-K2

B、肝素

C、麝香草酚

D、甲苯

E、枸椽酸钠

答案：B

解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学

检查；第二管加适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于

观察积液的凝固性。

10.小细胞低色素性贫血最常见于

A、再生障碍性贫血

B、白血病

C、急性溶血性贫血

D、缺铁性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

答案:D

解析：铁是血红蛋白合成的主要原料，当铁缺乏时，不仅血红蛋白的合成受到影

响，而且红细胞的大小也受到影响。所以在缺铁性贫血时，红细胞的表现是小细

胞、低色素。

11.下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是

A、强凋个人领导能力

B、重视质量和效益的统一

C、注重质量策划

D、注意整体优化、强调预防为主

E、强调过程概念

答案：A

12.离子交换层析是一种

A、液-液相层析

B、液-固相层析

C、气-液相层析

D、气-固相层析

E、以纸为支持介质的层析

答案：B

解析：离子交换层析是一种液-固相层析。

13.自身免疫病的基本特征包括

A、可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原起反应的致敏淋巴细胞

B、所有患者血清中均可检测到ANA

C、男性多于女性，青年多于老年

D、病程一般较短，且可自愈

E、与免疫缺陷病或恶性肿瘤的发生无关

答案：A

解析：考点：自身免疫病的共同特征。［解析］自身免疫病患者以女性居多，一般

病程较长，不是所有患者血清中均可检测到ANA,患者有疾病的重叠现象。

14.检测免疫复合物的常用方法是

A、超速离心法

B、分子超滤法

C、PEG沉淀法

D、冷球蛋白沉淀法

E、聚丙烯酰胺凝胶电泳法

答案：C

解析：常用于检测循环免疫复合物(CIC)的方法是聚乙二醇(PEG)沉淀法。

15.下列溶血性贫血是获得性的红细胞膜缺陷所致的是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、遗传性椭圆形红细胞增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、蚕豆病

答案：C

解析：红细胞膜缺陷分原发性和继发性。原发性膜缺陷又分为先天性和后天获得

性。临床常见的先天性红细胞膜缺陷所致溶血性贫血有：遗传性球形红细胞增多

症、遗传性椭圆形红细胞增多症等。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种后

天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致的溶血病。蚕豆病是先天

性红细胞酶缺陷性疾病。自身免疫性溶血性贫血则是获得性溶血性贫血。

16.慢性肾炎

A、小分子蛋白尿

B、选择性蛋白尿

C、非选择性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

答案：C

解析：慢性肾炎时肾小球毛斑血管壁严重破裂受损，所形成尿蛋白中大、中相对

分子质量蛋白质同时存在，因而属于非选择性蛋白尿。

肾病综合征时肾小球滤过膜受损，尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，白蛋

白、转铁蛋白等滤过增多，形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。

正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收,

肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿。

17.关于体外受精，下列表述正确的是()

A、体外受精必须和胚胎移植技术结合使用

B、体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者

C、体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者

D、体外受精现已发展到第三代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，

并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用

答案：A

18.下列哪项不是溶血的实验诊断依据

A、网织红细胞计数增高

B、骨髓红系增生明显活跃

C、间接胆红素升高

D、尿胆原增高

E、血清游离血红蛋白V40mg/L

答案：E

解析:溶血性贫血时血清游离血红蛋白增高(>40mg/L),血管内溶血明显升高，

血管外溶血轻度增高。

19.下列标志物中为急性心肌梗死(AMI)早期标志物的是

A、AST

B、LD

C、肌红蛋白

D、CK-MB

E、肌钙蛋白

答案:C

解析：肌红蛋白在AMI发作后0.5〜2小时内即升高，被确定为AMI的早期标志

物。

20.正常精液刚液化时，pH值为

A、5.5〜6.0

B、6.2〜6.6

C、6.8〜7.2

D、7.2〜7.8

E、8.0-8.3

答案：D

解析：本题考查精液pH值测定的怠义。精液pH值测定应在th内完成。放置时

间延长，pH值下降。正常精液的pH值为7.2〜7.8。

21.女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6X1()12/L,

血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。

下列何项最有诊断意义

A、红细胞减少比血红蛋白下降明显

B、MCV、MCH增高

C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

D、胃酸分泌量减少

E、骨髓幼红细胞巨幼样变

答案：E

解析：巨幼红细胞贫血由于红细胞发育成熟受阻，诊断时骨髓幼红细胞巨幼样变

最有意义。

22.IL-2的生物活性可用

A、促进细胞增殖测定法

B、细胞毒活性测定法

C、抗病毒活性测定法

D、趋化活性测定法

E、抑制细胞增殖测定法

答案：A

解析：IL-2可促进细胞增殖。

肿瘤坏死因子a具有细胞毒活性。

干扰素具有抗病毒活性。

ILT8具有趋化活性。

23.活性维生素D增多症，血钙、血磷浓度变化为

A、血钙升高，血磷降低

B、血钙降低，血磷升高

C、血钙升高，血磷升高

D、血钙降低，血磷降低

E、血钙和血磷浓度没有变化

答案：C

解析：PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D

具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低,

而磷酸盐排出障碍，血磷升高。

24.一批新的抗菌药物纸片用质控菌株检查应

A、每天一次

B、每周一次

C、每月一次

D、每月两次

E、每年一次

答案：A

解析：临床细菌检验的室内质量控制中对质控菌株保存，在4℃、大豆酪蛋白消

化液琼脂上保存，应每周传代一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对常用的质控菌株应至少每月更换一次。

临床细菌检验的室内质量控制，对一批新的抗菌药物纸片用质控菌株应每天检查

一次，连续20天。

25.假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是

A、芽管形成试验

B、厚壁胞子形成试验

C、酚氧化酶试验

D、尿素酶试验

E、毛发穿孔试验

答案:B

解析：酚氧化酶试验结果与培养基中的葡萄糖的含量有关。常用已知新型隐球菌

和浅白隐球菌分别作阳性和阴性对照。

假丝酵母菌在玉米粉培养基25℃培养1〜2天后，仅白假丝酵母菌在菌丝顶端、

侧缘或中间形成厚壁池子。

26.下列哪项不是影响血尿素浓度的因素

A、循环血容量异常

B、肝功能状态

C、机体肌肉总量

D、蛋白质摄入量

E、肾功能状态

答案：C

解析：尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。循环血容量异常、肝功能状态、蛋

白质摄入量及肾功能状态均影响血尿素浓度。机体肌肉总量影响血肌酊浓度，对

血尿素浓度无影响。

27.关于菌毛的叙述错误的是

A、比鞭毛短

B、无运动性

C、无抗原性

D、与致病性有关

E、性菌毛可传输遗传物质

答案：C

解析：考点：细菌菌毛。［解析］菌毛是许多革兰阴性细菌以及少数革兰阳性细菌

菌体表面遍布的丝状蛋白附属物。比鞭毛更细，且短而直，硬而多，与运动无关，

具有黏附细胞和定居各种细胞表面的作用，与致病性有关。同时有少部分革兰阴

性细菌具有性菌毛，与遗传物质传递有关。

28.皮内试验出现假阴性，可能是由于

A、抗原变质或污染

B、抗原注入太深

C、患者有皮肤划痕症

D、变应原稀释液偏酸或偏碱

E、抗组胺药影响

答案：E

解析：考点：超敏反应的免疫学检测。［解析］皮试假阴性的原因：变应原抗原性

丧失；患者皮肤反应较低；患者近期内使用过大量抗组胺类药或激素类药。

29.在五级分类法中，有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性的是

AvI级

B、II级

C、川级

D、IV级

E、V级

答案：C

解析：川级有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性。

30.男性，50岁，腹泻、水样便3〜4次。自服吠喃哩酮（痢特灵）6片，次日感

胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、

脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L,网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血

红蛋臼还原试验（十）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1

周后自愈。此例最可能的诊断为

Ax不稳定血红蛋白病

B、丙酮酸激酶缺乏症

C、G-6-PD缺乏症

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、药物性自身免疫性溶血性贫血

答案：C

解析：药物可诱发G-6-PD缺乏症，临床特点为服用了吠喃畦酮、磺胺甲基异嗯

理等出现溶血症状。

31.平板分区划线的目的是

A、使细菌获得充分的营养

B、减少细菌间的相互抑制作用

C、获得足够多的单个菌落

D、加快细菌的生长速度

E、利于细菌的大量生长

答案：C

解析：考点：细菌的接种与分离技术。［解析］在被检标本中，常混杂有多种细菌，

平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长，以尽量获得足够多的单个

菌落。

32.正常情况下，既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中的粒细胞是

A、原始粒细胞

B、早幼粒细胞

C、中幼粒细胞

D、晚幼粒细胞

E、杆状核粒细胞

答案：E

解析：正常情况下原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞只能存在

于骨髓中，而杆状核粒细胞既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中。

33.用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培养基是

A、沙保弱培养基

B、马铃薯葡萄糖琼脂

C、脑心葡萄糖血琼脂

D、皮肤真菌试验培养基

Ex尿素琼脂

答案:C

解析：真菌的分离培养常需加入一些选择性抑制剂。尿素琼脂用于鉴别酵母菌和

类酵母菌，如石膏样毛癣菌和红色毛癣菌。脑心葡萄糖血琼脂用于培养深部真菌,

使二相性真菌呈酵母型。马铃薯葡萄糖琼脂用于观察真菌菌落色素，以鉴别真菌。

皮肤真菌试验培养基用于分离皮肤真菌。沙保弱培养基广泛用于深浅部真菌的常

规培养。

34.烧伤后将患者手臂皮肤移植到背部，属

A、自体移植

B、同种移植

C、异种移植

D、同系移植

E、胚胎组织移植

答案：A

解析：同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。

异种移植指移植物取自异种动物。

胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。

自体移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。

35.患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.

5〜39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5°C,P82次/分，BP11O

/70mmHg,神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺(-),腹软，右下

腹压痛，肝肋下2cm,脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5*109/L,N0.6,

L0.4.患者最可能的诊断为

A、甲型病毒性肝炎

B\麻疹

C、败血症

D、伤寒

E、疟疾

答案：D

解析：考点：伤寒的临床表现。［解析］伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈

阶梯上升，达39.5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、

背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循

环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。

36.类风湿关节炎(RA)常见的自身抗体不包括

AvIgM型RF

B、抗组蛋白抗体

C、抗角蛋白抗体

D、抗dsDNA抗体

E、抗核周因子

答案：D

解析：考点：RA的免疫学特征。［解析］抗dsDNA抗体是SLE特异性标志的自身

抗体，与疾病的活动相关，在活跃期明显增高，病情缓解该抗体可转阴。

37.下列不能形成嗜酸性包涵体的病毒是

A、水痘一带状疱疹病毒

B、汉坦病毒

C、单纯疱疹病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、麻疹病毒

答案：B

解析：考点：考查病毒包涵体。［解析］病毒的生物学性状：水痘-带状疱疹病毒

在受感染细胞核内可见嗜酸性包涵体；单纯疱疹病毒胞核内有嗜酸性染色的包涵

体（属于CowdryA型包涵体）；呼吸道合胞病毒可在胞浆内形成嗜酸性包涵体;

麻疹病毒的胞核和胞浆内有嗜酸性包涵体。而汉坦病毒不形成嗜酸性包涵体。

38.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是

A、氧化还原滴定法

B、同位素稀释质谱法

C、原子吸收分光光度法

D、邻甲酚肽络合酮法

E、火焰光度法

答案：D

解析：目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是邻甲酚肽络合酮

法。

39.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是

A、ALT

B、LD

C、CK-MB

D、AST

ExALP

答案：C

解析：急性心肌梗死时，CK-MB出现早，持续时间短。

40.检测结果得出后。判断该批检验结果是否可靠的主要依据是

A、操作过程无失误

B、无特殊异常结果

C、室内质控“在控"

D、试剂在有效期以内

E、检测仪器检测中运行正常

答案：C

41.目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为

A、实验室间检测计划

B、定性计划

C、测量对比计划

D、分割样品检测计划

E、已知值计划

答案：A

42.下列著作中，属于张仲景的著作是()

A、《外科正宗》

B、《备急千金要方》

C、《张氏医通•医家十戒》

D、《伤寒杂病论》

E、以上都不是

答案：D

43.苦味酸法测血肌好不能排除假肌酊干扰的方法是

A、吸附法

B、速率法

C、二次读数法

D、制备无蛋白滤液

E、在缓冲液中加入防腐剂

答案：E

解析：在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌酊干扰。

44.HbBarts的组成是

A、a2(32

B、a2Y2

C、a252

D、y4

E、54

答案：D

解析：HbBarts的组成是y4。

45.血磷降低能促进哪种物质增多

A.1,25-(0

A、2-。3

B、胰高糖素

C、PTH

D、促胃液素

E、降钙素

答案：A

解析：PTH有升高血钙的作用，其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节，血

钙降低促进PTH分泌；血钙升高促进降钙素分泌，后者有降低血钙的作用；血磷

水平可负反馈调节25(0H)D3-1a羟化酶系的活性，血磷降低可促进1,25-(0H)2-

D3的生成。

46.下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有

A、具有高度增殖能力

B、高度的自我更新能力

G弱表达CD34

D、对称性有丝分裂

E、具有定向分化能力

答案：B

解析：考点：造血祖细胞的特点。解析：造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而

来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞。它表达CD34较

弱，可能表达CD38,进行对称性有丝分裂，在各种细胞因子的诱导下，可以向

有限的几个方向或一个方向分化和增殖。

47.LD酶有几种结构不同的同工酶

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案：D

解析：LD是由有5种结构不同的同工酶，即LD1,LD2,LD3,LD4,LD5。

48.选择器官移植受者的首位标准是0

A、移植的禁忌证与适应证

B、受者未来可能的贡献

C、受者过去的成就

D、受者在家庭中的地位

E、受者的经济承受能力

答案：C

49.患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温38℃,双肺未闻及啰音，

血常规：WBC9*107L,NO.65,X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选

协助诊断的检查是

A、0T试验

B、ESR

G胸部CT

D、冷凝集试验

E、嗜异凝集试验

答案：D

解析：考点：考查支原体肺炎的诊断。［解析］支原体肺炎常有发热，热型不定,

热程1〜3周，刺激性咳嗽为突出表现。X线早期可出现细网状，肺门阴影较深；

约半数病例呈多发性小叶分布，可见浸润实变阴影。起病后2周，约2/3患者冷

凝集试验阳性，滴度大于1：32,若滴度升高，更有诊断价值。

50.属于肿瘤特异性抗原的是

A、胚胎抗原

B、甲胎蛋白

C、黑色素瘤抗原

D、癌胚抗原

E、CA199

答案：C

解析：黑色素瘤抗原不表达于成人组织，属于肿瘤特异性抗原。

51.痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找抗酸杆菌，报告时

“阴性”代表

A、多数视野能发现1〜9个以上抗酸杆菌

B、多数视野发现10个或10个以上抗酸杆菌

C、全视野发现10个或10个以上抗酸杆菌

D、全视野发现3〜9个抗酸杆菌

E、全视野未发现抗酸杆菌

答案：E

解析：考点：抗酸染色涂片镜检的报告方式。［解析］抗酸染色涂片镜检按照198

4年国内统一暂行规定的报告方式：全视野（或100个视野）未发现抗酸杆菌为

“一”;全视野发现3〜9个抗酸杆菌为；全视野发现10〜99个抗酸杆菌为

“++”；每视野发现1〜9个抗酸杆菌为“+++”；每视野发现10个以上抗酸杆

菌为“++++”。

52.直接凝集反应的抗原是

A、颗粒性抗原

B、可溶性抗原

C、半抗原

D、超抗原

E、异嗜性抗原

答案：A

解析：直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应，比例合适时出现凝集。

53.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本

标准的是

A、大脑皮层功能不可逆丧失

B、脑电图示脑电波平直

C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

E、诱导反射消失

答案：A

54.下列疾病不是立克次体感染引起的是

A、流行性斑疹伤寒

B、地方性斑疹伤寒

C、肾综合征出血热

D、恙虫病

ExQ热

答案：C

解析：考点：考查立克次体感染。［解析］肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒,

其他疾病均为立克次体引起。

55.我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点

认为

A、生命始于妊娠第8周

B、生命始于受精卵在子宫着床

C、生命始于妊28周

D、生命始于胎儿脱离母体并能成活

答案：D

56.不是白喉棒状杆菌的特点的是

A、菌体一端或两端膨大呈棒状

B、细菌排列成V、L等文字形

C、革兰染色阴性

D、有异染颗粒

E、无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞

答案：C

解析：考点：白喉棒状杆菌的生物学特性。解析：白喉棒状杆菌是菌体细长微弯、

一端或两端膨大的革兰阳性杆菌。无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。细菌排列

成散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌

体着色不均匀，称为异染颗粒。

57.结核菌

A、引起I型超敏反应

B、引起II型超敏反应

C、引起川型超敏反应

D、引起IV型超敏反应

E、I型超敏反应的介质

答案：D

解析：I型超敏反应的变应原是指能够选择性激活CD4'Th2细胞及B淋巴细胞,

诱导产生特异性IgE抗体的物质，多为小分子蛋白，常见的有：鱼虾、花粉、羽

毛、青霉素等。

引起II型超敏反应的变应原主要为细胞表面固有的抗原成分却吸附于组织细胞

上的外来抗原、半抗原或抗原抗体复合物。

川型超敏反应的变应原主要是抗原抗体结合后形成的中等大小循环免疫复合物。

引起IV型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、某些微生物、寄生虫、组织抗原和

化学物质等。

58.阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的

A、血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性

B、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

C、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性

D、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多

E、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多

答案：A

解析：阻塞性黄疸表现为①血中结合性胆红素含量增高，血清结合胆红素和总胆

红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的50%以上。②结合胆红素

能被肾小球滤过，尿中出现胆红素。③胆红素不易或不能随胆汁排入肠道，因而

肠腔胆素原很少或缺失，粪便颜色变浅或呈灰白色；尿中排出的胆素原也相应变

少。

59.假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布，以均值±2S作为正常

参考范围的上、下限，这时正常人出现异常结果的概率是多少

A、0.27%

B、5%

C、0.5%

D、2.5%

E、1.0%

答案：B

60.下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是

A、儿童

B、Paget病

C、骨质软化症

D、胆汁淤积

E、骨折

答案：D

解析：骨碱性磷酸酶(BALP)主要在成骨细胞中活性较高，儿童期骨生长活跃，B

ALP增高；Paget病时成骨细胞和破骨细胞均活跃，BALP增高；骨质软化症和骨

折时，成骨细胞活跃，BALP升高。胆汁淤积时肝脏和胆管细胞ALP合成和分泌

增加，并非BALP。

61.CK作为心脏标志物，下列哪项不正确

A、能用于判断再灌注

B、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感

C、能用于诊断心肌再梗死

D、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围

E、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物

答案：B

解析：由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌损

伤的诊断，这是酶学指标所难以做到的。

62.下列关于清蛋白的描述，错误的是

A、在pH7.4的环境中带负电荷

B、正常情况下可完全从肾小球滤过

C、是血浆中含量最多的蛋白质

D、当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿

E、醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%〜68%

答案：B

解析：虽然清蛋白的分子量较小。可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球

的滤过膜带负电荷，可阻挡同样在血浆PH7.35〜7.45环境中也带负电荷的清蛋

日的滤过，其余选项都对。

63.下列哪种疾病时，CSF的pH下降最为明显

A、病毒性脑炎

B、结核性脑膜炎

C、乙型脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、脑水肿

答案：D

解析：正常脑脊液pH值为7.31〜7.34,且相对稳定。中枢神经系统炎症时，脑

脊液pH值低于正常，化脓性脑膜炎时脑脊液的pH值明显减低。

64.医疗卫生工作者整体素质的核心内容是()

A、医学理论素质和医学技能素质

B、专业技能素质和人文素质

C、专业技能素质和医学道德素质

D、医学道德素质和人文素质

E、医学道德素质和医学法学素质

答案：C

65.下列属于原发性纤溶亢进症的诊断标准的是

A、D-二聚体阳性

B、无明显的出血表现

C、实验室检查FgW1.5g/L

D、FI.2、TAT、FPA明显升高

E、FDP降低

答案：C

解析：原发性纤溶亢进症的诊断标准：实验室检查FgW1.5g/L；无口2、TAT、F

PA指标改变，FDP升高，D-二聚体阴性。

66.鼠疫耶尔森菌的生物学性状描述正确的是

A、25℃动力阴性，37℃动力阳性

B、无英膜、鞭毛、芽抱

C、生长迅速，繁殖快

D、陈旧培养物上细菌形态呈现多样性

E、在液体培养物上细菌形态呈现多形性

答案：D

解析：鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物上呈明显多样性。

67.Dubin-Johson综合征所引起的尿胆红素阳性的机制是

A、肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入

血

B、肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损

C、大量红细胞遭破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合、排

泄能力

D、肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足

E、肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍

答案：E

解析：胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高；急性黄疸性肝炎导致肝细胞

大量损害；Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向毛细胆

管排泄发生障碍。

68.在诱发同种免疫反应中免疫原性最强的细胞是

A、T细胞

B、富含HLA-DR抗原的细胞

C、红细胞

D、多形核粒细胞

E、肥大细胞

答案：B

解析：考点：同种免疫反应。［解析］在急性移植排斥反应过程中，针对移植物的

直接抗原提呈途径，是诱发同种免疫反应最强的抗原刺激。这种抗原性刺激，来

自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的I、II类分子。

69.心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是

A、LD5

B、LD2

C、LD3

D、LD4

E、LDi

答案：E

解析：LD有5种亚型分别分布在不同组织中，LD1主要分布在心肌，LD5主要分

布在肝细胞。

70.血钾过低时，将导致

A、高血钾，排酸性尿

B、低血钾，排碱性尿

C、低血钾，排酸性尿

D、酸中毒，排碱性尿

E、碱中毒，排酸性尿

答案：E

解析：酸中毒时，血中H,浓度增加，细胞内外发生H'与K，交换，K’溢出细胞外,

导致高血钾，肾脏排H,增加。

碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。

血钾过高时，细胞内外发生H,与K交换，K.进入细胞内，H.溢出细胞外，导致酸

中毒，但细胞内H•降低，使肾脏远曲小管细胞H.的排泌减少，尿液呈碱性。

血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。

71.以下有可能是健康成人的0GTT检测结果的是

A、空腹血糖6〜7mmoL/L

B、口服葡萄糖60〜90分钟达最高峰

C、葡萄糖峰值＞11.1mmoL/L

D、2小时血糖水平在7〜8mmoL/L

E、血糖峰值V11.1mmoL/L

答案：E

解析：考点：口服葡萄糖耐量试验。解析：正常糖耐量：空腹血糖V6.1mmol/L,

口服葡萄糖30〜60分钟达最高峰，葡萄糖峰值V11.2小时基本恢复到

正常水平。

72.表面具有CD56分子，可非特异性杀伤肿瘤细胞的细胞是

A、NK细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。

NK细胞表面具有CD56分子，具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。

肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。

与单核巨噬细胞比较，中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。

初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核，巨噬细胞，再次免疫

应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。

73.脑脊液标本抽出后，第1管通常用作何种检查

A、物理检查

B、生化检查

C、细菌学检查

D、细胞计数

E、以上均不对

答案：C

解析：脑脊液标本抽出后，按先后顺序分别收集于3支无菌试管中，第1管做细

菌学检查，第2管做生化检查，第3管做细胞计数。

74.不属于IL-10的生物学作用是哪一项

A、抑制前炎症细胞因子的产生

B、抑制抗原特异性T细胞的激活

C、促进B细胞增殖和抗体产生，上调体液免疫应答水平

D、抑制巨噬细胞细胞功能，减少抗原呈递和细胞因子的产生

E、促进巨噬细胞细胞功能，提高抗原呈递能力

答案：E

解析：IL-10能够抑制活化的T细胞产生细胞因子，特别是Th1细胞，从而抑制

细胞免疫应答；降低单核一巨噬细胞表面MHC-II类分子的表达，降低了APC的

抗原呈递能力；可刺激B细胞分化增殖，促进抗体产生。

75.不符合原始细胞一般形态特征的是

A、核仁明显

B、核染色质细致均匀

C、胞体大，核浆比例小

D、胞质内一般无颗粒

E、胞质染色嗜碱性，呈蓝色或深蓝色

答案：C

解析：原始细胞核大，核浆比例也大。

76.PP瘤分泌的主要激素是

A、VIP

B、胰多肽

C、降钙素

D、胰高血糖素

E、促胃液素

答案：B

解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

77.患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨耳后及颈部出

现淡红色斑丘疹，T39°C,面颇充血，最可能的诊断为

A\麻疹

B、猩红热

C、风疹

D、肠道病毒感染

E、幼儿急疹

答案：A

解析：考点：几种丘疹疾病的鉴别诊断。解析：麻疹分四期：潜伏期、前驱期、

出疹期、恢复期。出疹期多在发热后3〜4天，皮疹开始为不规则的红色斑丘疹，

始于耳后、颈部、发际边缘，24小时遍及面部、躯干、四肢，大部分丘疹压之

褪色。

78.对金属银的皮肤过敏反应

A、是由IgE介导的

B、由嗜碱性粒细胞的浸润引起

C、可用P-K试验诊断

D、是由对集和蛋白复合物致敬的T细胞引起

E、可用组胺拮抗药进行有效治疗

答案：D

解析：对金属馍的皮肤过敏反应属于IV型超敏反应。

79.细胞因子共同特性的错误描述

A、化学性质为糖蛋白

B、能自分泌

C、能旁分泌

D、能内分泌

E、一种细胞只产生一种细胞因子

答案：E

解析：细胞因子共同特点是大都为糖蛋白；能以自分泌、旁分泌和内分泌的方式

发挥作用；一种细胞能产生多种细胞因子，不同类型细胞可产生一种或几种相同

的细胞因子。

80.急性化脓性球菌感染时出现

A、嗜酸性粒细胞增高

B、中性粒细胞毒性改变

C、异型淋巴细胞增高

D、嗜碱性粒细胞增多

E、Auer小体

答案：B

解析：当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时，肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE

的肥大细胞接触，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。

当出现各种病原体所致的感染，特别是急性化脓性细菌感染时，中性粒细胞可发

生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。

在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染

或过敏原则刺激下，淋巴细胞增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。

以传染性单核细胞增多症增高最为显著。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质，它只出现在

白血病细胞中，对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值，见到Auer

小体就可确诊为髓系急性白血病。

81.下列情况中一般不会引起高磷血症的是

A、肾功能不全

B、甲状旁腺功能低下

C、甲状腺功能亢进

D、高磷摄入

E、维生素D缺乏

答案：E

解析：本题考查高磷血症的影响因素。

82.合成免疫球蛋白IgG的细胞是

A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞

答案：C

解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。［解析］肌钙蛋白I和CK-MB

是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。

83.病毒的辅助结构是

A、DNA

B、病毒包涵体

C、病毒衣壳

D、病毒包膜

E、RNA

答案:D

解析：用光学显微镜可以直接检查病毒包涵体，用于病毒感染的辅助诊断。

病毒包膜是病毒的辅助结构，是病毒成熟后以出芽方式释放时包围在核衣壳外的

宿主细胞成分。病毒的核心和衣壳是病毒的基本结构。

84.血清碱性磷酸酶增高时不考虑

Ax肝脏疾病

B、肾脏疾病

C、胆道疾病

D、骨疾病

E、儿童生长期

答案：B

解析：成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP)的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病

和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏

和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。

85.细菌分类单位常用的是

A、生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种

B、群和组也是正式分类的等级

C、性状相似、关系密切的菌株组成属

D、细菌最高分类等级为门

E、同一种细菌各方面的生物学性状相同

答案：A

解析：种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个

菌种；性状相近、关系密切的若干菌株组成属。

86.ABO血型天然抗体以下列哪项为主

A、IgG型

B、IgE型

C、IgM型

D、IgD型

E、IgA型

答案：C

解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM

为主，又称完全抗体或盐水抗体。

87.细菌菌落由光滑型变为粗糙型是因为细胞壁中哪种成分缺失

A、脂质A

B、核心多糖

C、磷壁酸

D、特异多糖

E、脂蛋白

答案：D

解析：自临床标本初次分离的细菌经人工培养传代后，菌体表面的特异多糖抗原

丢失而出现S-R变异。

88.下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、溶血性贫血

E、慢性感染性贫血

答案：D

解析：溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、

黄疸、肝脾肿大的程度不同。

89.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A、允许一切克隆

B、不允许一切克隆

C、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆

D、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆

E、以上都不是

答案：D

90.第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是

A、日内瓦协议

B、夏威夷宣言

C、赫尔新基宣言

D、东京宣言

答案：B

91.下列关于血型物质叙述错误的是

A、血型物质能中和天然抗体

B、测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型

C、血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中

D、测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定

E、检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定

答案：D

解析:考点：血型物质的存在及意义o［解析］分泌型个体的血型物质存在于唾液、

尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊

液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。

92.为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，排除某些非特异性染色，必须在

初次实验时进行对照试验。下列选项中不必要的是

A、自身对照

B、吸收试验

C、阴性对照

D、阳性对照

E、补体对照

答案：E

解析：为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，排除某些非特异性染色，在实

验中通常针对第一抗体设立对照，包括阳性对照、阴性对照、替代对照和吸收试

验等。

93.电化学发光免疫分析(ECLIA)常采用的标记物是

A、口丫口定酯

B、ALP

C、HRP

D、三联唯口定钉

E、三丙胺

答案：D

解析：电化学发光免疫测定是一种在电极表面由电化学引发的特异性发光反应,

包括电化学和化学发光两部分。分析中应用的标记物为电化学发光的底物三联唯

咤钉或其衍生物N-羟基琥珀酰胺酯，可通过化学反应与抗体或不同化学结构抗

原分子结合，制成标记的抗体或抗原。

94.在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的

医学道德修养方法

A、反省

B、积善

C、慎独

D、用敬

答案：C

95.不能经糖异生合成葡萄糖的物质是

A、a-磷酸甘油

B、丙酮酸

C、乳酸

D、乙酰CoA

E、生糖氨基酸

答案：D

解析：考点：糖代谢基础知识。［解析］乙酰CoA只能进入三陵酸循环分解，不能

经糖异生合成葡萄糖。

96.参与溶菌作用的补体成分有

AvC3〜C9

B、C5〜C9

C、C3、C5〜C9

D、C3〜C5

E、C1〜C9

答案：B

解析：膜攻击复合物是从C5开始的。

97.我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代()

A、20世纪80年代

B、20世纪90年代

C、20世纪20年代

D、20世纪60年代

E、21世纪初

答案：A

98.免疫复合物性肾小球肾炎的病灶

A、依赖于红细胞和补体

B、致尿量增多

C、需要补体和中性粒细胞

D、依赖于巨噬细胞

E、需要抗体和补体的全部九种组分

答案：C

解析：免疫复合物通过激活补体、中性粒细胞浸润造成组织损伤。

99.IV型超敏反应中应用最典型的皮肤试验是

A、白色念珠菌皮肤试验

B、毛发菌素皮肤试验

C、结核菌素皮肤试验

D、SK-SD皮肤试验

E、斑贴试验

答案：C

解析：考点：IV型超敏反应的主要免疫学检测。［解析］结核菌素皮肤试验和斑贴

试验主要用于IV型超敏反应检测，结核菌素皮肤试验应用最广泛。

100.白喉棒状杆菌毒力试验检查，不包括

A、Elek平板试验

B、锡克试验

C、SPA协同凝集试验

D、对流免疫电泳

E、动物实验

答案：B

解析：考点：白喉棒状杆菌的检查方法。［解析］白喉棒状杆菌的毒力试验方法分

两种：体外法（Elek平板试验、SPA协同凝集试验、对流免疫电泳）和体内法（动

物实验）。锡克试验是毒素和抗毒素的中和试验，除用以检查对白喉有无免疫力

外，尚可用于检查白喉预防接种后机体是否产生免疫力。

101.下列不属于蛋白质分解产物试验的是

A、甲基红试验

B、氨基酸脱竣酶试验

C、明胶液化试验

D、尿素醐试验

E、硫化氢试验

答案：A

解析：考点：蛋白质和氨基酸的代谢试验。解析：甲基红试验主要是用于碳水化

合物的代谢试验。氨基酸脱猿酶试验、明胶液化试验、尿素酶试验、硫化氢试验

均为蛋白质和氨基酸的代谢试验。

102.属于严格胞内寄生病原体的是

A、莫氏立克次体

B、结核杆菌

C、肺炎支原体

D、胎儿弯曲菌

E、脆弱类杆菌

答案：A

解析：考点：几种病原体的生物学特征。解析：立克次体、衣原体及一些螺旋体

需在活细胞中生存。支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

103.胃酸分泌量测定BA0为13.5mmol/h,MAO为29mmol/h,最有可能是

A、正常胃液

B、胃癌

C、胃泌素瘤

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

答案：C

解析：本题考查胃酸分泌量测定的参考值：BA0(3.90±1.98)mmol/h,MA03-23

mmoI/ho

104.程序性文件的结构和内容不包括

A、目的

B、前言

C、封面

D、适用范围

E、工作程序

答案：B

105.影响免疫球蛋白类别转换的细胞因子是

A、IL-2

B、IL-4

C、IL-10

D、TNF-a

E、IFN-a

答案：B

解析：考点：对IL-4的认识c［解析］IL-4能够促进免疫球蛋白类别的转换，其

他细胞因子则不能，常见错误是选A,IL-2能促进B细胞增生和分泌抗体，但不

能促进免疫球蛋白类别的转换。

106.6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查,

面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便

镜检，脓细胞4个。血象，白细胞数16X1()9/L,中性粒细胞0.75,脑脊液检

查正常，可初步诊断为

A、流行性乙型脑炎

B、败血症

C、中毒型细菌性痢疾

D、暴发型流行性脑脊髓膜炎

E、森林脑炎

答案:C

解析：志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

107.脑脊液标本抽出后，第2管通常用作何种检查

A、生化检查

B、细胞计数

C、细菌学检查

D、物理检查

E、以上均不对

答案：A

解析：正确答案为A。

108.一大肠杆菌突变株不同于野生株，它不能合成精氨酸，这一突变株称为

A、营养缺陷型

B、温度依赖型

C、原养型

D、抗性突变型

E、毒力突变型

答案：A

解析：不能合成精氨酸属营养缺陷。

109.关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当

A、作为脂蛋白受体的配体

B、参与脂蛋白代谢过程

C、构成并稳定脂蛋白的结构

D、修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性

E、以上都对

答案：E

解析：载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包

括ABCD四种。

110.某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼

吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用

了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢

救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是

A、动机是好的，但得失结果一时难以下结论

B、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好

C、是符合医学道德的医学行为

D、本案例医生的选择是正确的

E、即使是抢救成功，也不合乎道德规范

答案：E

111.INR为

A、PT（正常）【SI/PT（患者）⑸

B、PT（患者）冈/PT（正常）ISI

C、［PT（正常）/PT（患者）］ISI

D、［PT（患者）/PT（正常）］ISI

E、以上都不是

答案：D

解析：INR为国际标准化比值，为［PT（患者）/PT（正常）］“I。

112.FLISA测定细胞因子浓度的评价中正确的是

A、特异性差

B、测定的是细胞因子生物活性

C、测定需要维持依赖性细胞株

D、测定结果与所用的抗体的来源及亲和力有很大关系

E、标本中存在的细胞因子的可溶性受体对结果无干扰作用

答案：D

解析：考点：ELISA测定细胞因子。［解析］ELISA测定细胞因子浓度的主要优点

是：①特异性高；②测定操作简便。主要的缺点是：①所测定的只是细胞因子的

蛋白含量，与其生物活性不一定成正比；②测定结果与所用的抗体的来源及亲和

力有很大关系；③标本中存在的各种细胞因子结合蛋白可能对细胞因子免疫测定

产生干扰。

113.由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是

A、芽生抱子

B、厚壁胞子

C、关节胞子

D、分生胞子

E、胞子囊胞子

答案：D

解析：胞子是真菌的繁殖结构。芽生胞子由菌丝体细胞出芽生成，常见于假丝酵

母菌与隐球菌。

A、B、C属于叶状胞子，由菌丝内细胞直接形成。胞子囊抱子是菌丝末端膨大而

成，内含大量胞子，成熟则破囊而出。由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是分

生胞子。

114.下列关于NK细胞的叙述正确的是

A、NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞

B、具有非特异杀伤作用，但无MHC限制性

C、对所有肿瘤细胞均有作用

D、NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境

E、NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用

答案：B

解析：NK细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，

也无MHC限制性。

115.病毒体是指

A、具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒

B、病毒核心和衣壳组成的裸露病毒

C、裸露病毒和包膜病毒

D、结构完整的成熟的病毒颗粒

E、能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒

答案：D

解析：考点：病毒的概念。［解析］一个成熟有感染性的病毒颗粒称“病毒体”(v

irion)o

116.急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高可持续

Ax5〜7天

B、7〜10天

C、10〜15天

D、15〜18天

E、18〜20天

答案：C

解析：急性胰腺炎时血清淀粉酶增高的时间较短，而血清脂肪酶升高可持续10〜

15天。

117.弥散性血管内凝血出血的主要特征是

A、皮肤淤斑

B、常出血不止

C、肌肉血肿

D、广泛黏膜出血

E、关节腔内积血

答案：B

解析：弥散性血管内凝血(DIC)是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种

致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板

聚集，形成广泛的微血栓，导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病,

继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血不止、栓塞、溶血等临床表现。

118.红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端

A、新生儿至5岁

B、5〜7岁以后

C、13岁以后

D、15岁以后

E、18岁以后

答案：E

解析：红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红

骨髓，5〜7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向

近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心

4.ID

y而。

119.以下各种情况NAP积分降低的是

A、类白细胞反应

B、慢性粒细胞白血病

C、慢性淋巴细胞白血病

D、骨髓纤维化

E、再障

答案：B

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积

分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反

应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值

一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显

增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP

积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值

减低。③其他：红白病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增

多症和红血病等的NAP积分值增高。

120.在Levey-Jennings质控图的警告限为

A、均值

B、均值±1s

C、均值±2s

D、均值±3s

E、均值±4s

答案：C

解析：在Levey-Jennings质控图的警告限为均值±2s。

121.原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是

A、清蛋白升高

B、a1升高

C、a1V(3升高

D、a2vB升高

E、Y球蛋白升高

答案：D

解析：原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是a2、B升高。

122.以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A、做细胞学检查，以上午9〜10时留痰最好

B、做细胞学检查，以清晨第一口痰最好

C、观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐

D、如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天

E、观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

答案:A

解析：考点：痰液标本的采集。解析：因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发

生自溶或变性而结构不清，因此做细胞学检查以上午9〜10时留痰最好；观察痰

液分层情况，可用少量苯酚防腐；如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过24小

时。

123.评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是：

A、全血分析前放置一段时间会使结果偏低

B、血浆是测定葡萄糖的最好样品

C、毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

D、无特殊原因应空腹抽血测试

Ex标本尽量不要溶血

答案：C

解析：餐后血糖升高，静脉血糖V毛细血管血糖〈动脉血糖，所以如果不是特殊

试验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。

124.在溶血性尿毒症患者中升高的可溶性黏附分子

A、P选择素

B、L选择素

C、E选择素

D、ICAM-1

E、可溶性E选择素

答案：A

解析：溶血性尿毒症患者血液中的P选择素水平比正常人高2〜3倍。

125.R0C确定的临界值，它反映了

A、最佳阳性预测值

B、晟佳的特异度

C、最佳阴性预测值

D、最佳的敏感度

E、敏感度与特异度处于最满意状态

答案：E

126.铁染色常用于哪种疾病的诊断

A、缺铁性贫血

B、慢性疾病性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、骨髓增生异常综合征

E、溶血性贫血

答案：A

解析：铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫

血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血,

铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。

127.对原发性巨球蛋白血症以下叙述正确的是

A、常有骨质损坏

B、起病后迅速恶化

C、由逆转录病毒感染所致

D、肝、脾肿大较常见

E、骨痛和贫血

答案：D

解析：考点：原发性巨球蛋白血症。［解析］原发性巨球蛋白血症是以分泌IgM

的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，该病骨髓浸润、骨质破坏及骨痛、骨折等

表现较少，主要表现骨髓外浸润，以淋巴结、肝和脾肿大等为主要体征。

128.尿中B2-M升高而血中B2-M不升高，此时出现蛋白尿属于

A、肾小管性蛋白尿

B、分泌性蛋白尿

C、组织性蛋白尿

D、肾小球性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

答案：A

解析：尿中B2-M升高而血中B2-M不升高，此时出现蛋白尿属于肾小管性蛋白

尿。

129.血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血

A、聚集

B、黏附

C、释放

D、促凝

E、收缩

答案：B

解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。其

中最主要的是血管受损时，血小板借助某些桥连物质，并通过自身表面表达的多

种糖蛋白受体，可与内皮下胶原、微纤维黏附。血小板的这种功能首先保证了血

管受损时，血小板参与一期止血。

130.泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是

A、大肠埃希菌

B、粪肠球菌

C、奇异变形杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎克雷伯菌

答案：C

解析：考点：变形杆菌属的临床意义。解析：奇异变形杆菌能引起人的原发性和

继发性感染，是泌尿道感染的主要病原菌之一（仅次于大肠埃希菌），能产生服

酶，可分解尿素，使尿液碱化，与泌尿道结石的形成有一定的关系。

131.对乳腺癌诊断最有价值的指标是

A、AFP

B、CEA

C、CA199

D、CA125

E、CA153

答案：E

解析：CA153是与乳腺肿瘤相关的糖蛋白抗原。

132.IL-2主要由下列哪种细胞产生

A、巨噬细胞

B、B细胞

C、CD4+T细胞

D、血管内皮细胞

E、肾小管内皮细胞

答案：C

解析：IL-2主要由T细胞，特别是CD4+T细胞在受抗原或丝裂原刺激后合成。

133.变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不

超过

A、60%

B、40%

C、30%

D、20%

E、10%

答案：C

解析：变性珠蛋白小体生成试盼参考值是正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细

胞，一般小于30%。

134.出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的

A、使用治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物

B、使用具有非线性药代动力学特性，在体内消除速率常数与剂量有关的药物及

半衰期长的药物

C、患者有肝、肾、心，胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时

D、长期使用的药物及合并用药时

E、以上都是

答案：E

解析：ABCD等情况下均需要监测血药浓度。

135.丁达尔现象见于哪种光谱分析

A、吸收光谱法

B、发射光谱法

C、散射光谱法

D、分光光度法

E、以上都不是

答案：C

解析：微粒小于入射光波长时，发生光的散射，在入射光的垂直方向可看到光亮

通路，即丁达尔现象。

136.衣原体的特征错误的是

A、革兰阴性，圆形或椭圆形体

B、具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖

C、含有DNA和RNA两种核酸

D、有核蛋白体，能进行多种代谢

E、对所有抗生素敏感

答案：E

解析：衣原体的特征是革兰阴性，圆形或椭圆形体。有细胞壁，和细菌不同处是

无肽聚糖，只含微量胞壁酸，有二硫键连接的多肽作为支架。具有独特的发育周

期，类似细菌以二分裂方式繁殖。含有DNA和RNA两种核酸。有核蛋白体，能进

行多种代谢，但不能合成带高能键的化合物，必须利用宿主细胞的磷酸腺昔和中

间代谢产物作为能量来源。对某些抗生素敏感。

137.关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是

A、在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于EQA样本检测结

果的交流

B、测定次数必须和常规检测患者样本次数一样

C、必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常

规检测方法

D、实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析

E、为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值

答案：E

138.下列哪一种疾病属于常染色体隐性遗传

Ax戈谢病

B、溶血性贫血

C、恶性组织细胞病

D、传染性单核细胞增多症

E、急性白血病

答案：A

解析：戈谢病属常染色体隐性遗传，为B-葡萄糖昔脂酶活力显著降低，导致葡

萄糖脑昔脂在单核-巨噬细胞内大量蓄积所致。

139.放射免疫诊断试剂盒不能久置的主要原因

A、抗原变化

B、抗体失活

C、放射化学纯度降低

D、细菌污染

E、超过半衰期

答案：C

解析:放射免疫诊断盒购置后不能久置的主要原因：125I的半衰期为60天左右，

随着时间延长计数率下降；125|可以从标记抗原上脱落。

140.荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有

A、光源

B、物镜

C、目镜

D、滤板

E、聚光器

答案：C

解析：荧光显微镜的光源、物镜、滤板、聚光器与普通显微镜的不同。

141.以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是

A、代谢性酸中毒时可引起低血钾

B、低血钾时可引起代谢性碱中毒

C、代谢性碱中毒时可引起高血钾

D、高血钾时可引起代谢性碱中毒

E、低血钾时可引起代谢性酸中毒

答案：B

解析：细胞内外存在H-K'交换，代谢性酸中毒时，细胞外H,进入细胞内，细胞

内K'进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H.进入细胞外，细胞外

K进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K，进入细胞外，细胞外进入细

胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K.进入细胞内，细胞内K进入细胞

外，引起代谢性酸中毒。

142.唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是

A、胰脂肪酶

B、胰淀粉酶

C、胰蛋白酶

D、唾液淀粉酶

E、胰多肽

答案：B

解析：胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

143.在速率散射比浊法中，抗原过量的检测方法是

A、在抗原抗体预反应阶段进行

B、在抗原抗体反应的第一阶段进行

C、在抗原抗体反应的第二阶段进行

D、在抗原抗体反应完成前再加入相同抗原

E、在抗原抗体反应完成后再加入相同抗原

答案：E

解析：抗原过量检测是在抗原抗体反应完成出现第一个峰值后再加入相同的抗原。

144.下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是A:干细胞因子（SC

A、

B、转化生长因子B(TGF-p)

C、IL-11

D、IL-6

E、血小板生成素(TPO)

答案：A

解析：考点：造血干细胞正向调控因子。解析：人们把参与造血正向调控的因子

分为两类，主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3

等；作用于后阶段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。

145.实验：在琼脂板上相距5M打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG,B排加

入兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48h后，A排和B排之间可见多条

沉淀线。此免疫学方法为

A、单向扩散试验

B、双向扩散试验

C、絮状沉淀试验

D、凝胶凝集试验

E、双向凝集试验

答案：B

解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形

成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出

定性分析。

146.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是

A、病人受益而不给他人太大伤害

B、根据病情给予止痛手段

C、根据病情作相应检查

D、病人患癌症而到了晚期时告知他本人

E、根据病情作相应治疗

答案：D

147.在正态分布的情况下，横轴上，从均值U到U+1.96倍的标准差的面积为

A、45%

B、47.5%

C、50%

D、95%

Ex97.5%

答案：B

解析：在正态分布的情况下，横轴上，从均值U到U+1.96倍的标准差的面积为

47.5%o

148.下列属于II型超敏反应性疾病的是

A、血清病

B、接触性皮炎

C、新生儿溶血

D、类风湿关节炎

E、尊麻疹

答案：C

解析：考点：常见的超敏反应性疾病。［解析］常见的II型超敏反应性疾病有：输

血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。

149.关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是

A、应用的抗体最好为多克隆抗体

B、用抗TSHB亚基的抗体可能导致假性增高

C、应使用特异性针对TSHa亚基的抗体

D、用抗TSHa亚基的抗体可能导致假性降低

E、应使用特异性针对TSHB亚基的抗体

答案：E

解析：考点：血清TSH测定。解析：TSH为腺垂体合成和分泌的糖蛋白，由Q和

B两亚基组成，。亚基为功能亚基。TSH测定均用免疫化学法，根据标记物不同

有放免、酶免