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文档简介
交通事故协议书甲方(肇事方):________________
身份证号:________________
联系电话:________________
乙方(受害方):________________
身份证号:________________
联系电话:________________
鉴于甲、乙双方于____年__月__日__时__分,在____省/市/自治区____市/县____路,发生了一起交通事故。为确保双方合法权益,经甲、乙双方友好协商,达成以下协议:
一、事故经过及责任认定
1.甲方驾驶车牌号为____的____型车辆,在事故发生时行驶在____车道,乙方驾驶车牌号为____的____型车辆,在事故发生时行驶在____车道。
2.事故发生时,甲方未尽到安全驾驶义务,导致与乙方发生碰撞,造成乙方车辆损失及人员受伤。
3.经双方共同确认,甲方在本次事故中承担主要责任,乙方承担次要责任。
二、赔偿事宜
1.甲方愿意承担以下赔偿责任:
1.1赔偿乙方车辆维修费用:人民币____元(大写:__________________元整)。
1.2赔偿乙方医疗费用:人民币____元(大写:__________________元整)。
1.3赔偿乙方误工费:人民币____元(大写:__________________元整)。
1.4赔偿乙方精神损失费:人民币____元(大写:__________________元整)。
1.5其他相关费用:人民币____元(大写:__________________元整)。
2.乙方在收到甲方赔偿款项后,自愿放弃其他任何形式的索赔要求。
三、赔偿方式及期限
1.甲方在本协议签订后__日内,将赔偿款项一次性支付给乙方。
2.乙方收到赔偿款项后,应向甲方出具收款凭证。
四、其他约定
1.本协议经双方签字生效,自签字之日起具有法律效力。
2.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。
甲方(肇事方):________________
签字/盖章:________________
日期:________________
乙方(受害方):________________
签字/盖章:________________
日期:________________交通事故协议书(二)甲方(肇事方):
姓名:____________________
性别:____________________
身份证号:_________________
联系电话:_________________
住址:____________________
乙方(受害方):
姓名:____________________
性别:____________________
身份证号:_________________
联系电话:_________________
住址:____________________
鉴于甲、乙双方于____年____月____日,在____省/市/自治区____市____区/县,发生了一起交通事故。为确保双方合法权益,经充分协商,甲、乙双方达成以下协议:
一、事故经过及责任认定
1.事故经过:甲、乙双方于____年____月____日____时____分,在____省/市/自治区____市____区/县____路,甲方驾驶____号牌____型车辆,乙方驾驶____号牌____型车辆,发生交通事故。
2.责任认定:经双方协商,甲方承担_____%责任,乙方承担_____%责任。
二、赔偿事宜
1.甲方应赔偿乙方以下损失:
(1)医疗费:人民币____元(大写:____________________元整);
(2)误工费:人民币____元(大写:____________________元整);
(3)护理费:人民币____元(大写:____________________元整);
(4)交通费:人民币____元(大写:____________________元整);
(5)其他损失:人民币____元(大写:____________________元整)。
2.乙方应在收到甲方赔偿款后,向甲方提供以下资料:
(1)身份证复印件;
(2)交通事故认定书;
(3)医疗费、误工费、护理费、交通费等相关票据。
三、赔偿期限
甲方应在协议生效后____日内,将赔偿款项一次性支付给乙方。
四、协议生效
本协议自甲、乙双方签字(或盖章)之日起生效。
五、其他约定
1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(肇事方):_______
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