医疗服务合同范本模板

医疗服务合同范本模板合同编号：__________地址：【甲方地址】联系人：【联系人姓名】联系电话：【联系电话】地址：【乙方地址】联系人：【联系人姓名】联系电话：【联系电话】鉴于甲方为合法自然人，具备完全民事行为能力，需要接受医疗服务；乙方为具备合法资质的医疗机构，愿意为甲方提供医疗服务，双方经友好协商，达成如下协议：第一条医疗服务内容【具体医疗服务内容】1.2乙方应确保医疗服务的质量和安全，严格按照医疗规范操作，保障甲方的合法权益。第二条医疗费用2.1甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用，包括但不限于检查费、治疗费、药品费等。2.2乙方应向甲方提供明确的收费项目和标准，不得收取未予告知的费用。第三条医疗服务时间3.1乙方应按照约定的时间提供医疗服务，如有特殊情况需要调整，乙方应提前通知甲方。3.2甲方应按照约定的时间接受医疗服务，如有特殊情况需要调整，甲方应提前通知乙方。第四条保密条款4.1乙方应对甲方的个人信息和病情保密，不得泄露给第三方。4.2甲方也应对乙方的商业秘密保密，不得泄露给第三方。第五条违约责任5.1乙方未按照约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。5.2甲方未按照约定支付医疗费用，乙方有权要求甲方承担违约责任。第六条争议解决6.1双方在履行本合同时发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他条款7.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【有效期】。7.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：__________日期：【签字日期】乙方（签字/盖章）：__________日期：【签字日期】一、附件列表：1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.医疗服务项目及收费标准明细4.医疗保险结算单据（如有）5.双方签署的补充协议（如有）二、违约行为及认定：1.乙方未按照约定时间提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，视为违约。2.甲方未按照约定时间支付医疗费用，或拒绝支付费用的，视为违约。3.乙方泄露甲方个人信息或病情，或未保密乙方商业秘密的，视为违约。4.甲方未按照约定接受医疗服务，或违反乙方规定的，视为违约。三、法律名词及解释：1.甲方：指接受医疗服务的自然人。2.乙方：指提供医疗服务的合法医疗机构。3.医疗服务：指乙方根据甲方病情提供的一切医疗行为和治疗活动。5.保密：指乙方对甲方的个人信息和病情，以及甲方对乙方的商业秘密的保护。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方无法按时提供医疗服务时，应提前通知甲方，并根据情况协商调整时间。2.甲方未能按时支付医疗费用时，乙方应提供合理的支付提醒，并通过友好协商解决。3.涉及甲方隐私和乙方商业秘密的信息，双方均应采取适当的保密措施，确保信息安全。4.如在医疗服务过程中出现争议，双方应尝试友好协商解决，协商不成的可通过法律途径解决。五、所有应用场景：1.甲方为需要医疗服务的自然人，乙方为合法医疗机构。2.甲方因疾病、受伤或其他医疗需求，需要乙方提供医疗服务。3.乙方