医院培训课件：《优生优育》

优生优育

一、最佳生育时期

结婚后，组成了一个幸福、美满的家庭。夫妻间共同的愿望就是拥有一个健康、漂亮、聪明的孩子。生育是一个家庭中最大的事件，夫妇双方在各个方面都应该做好充分的准备。最佳生育年龄：男性：25-36岁女性：24-29岁二、身体健康准备

身体健康准备是指在孕前三个月就要做准备，男女双方均要体检：男方：男子的精子生成到成熟要三个月的时间男女双方：需要做肝功能、大生化、心电图等女方：妇科方面的B超、妇检看下生殖器是否正常，再查一下丙肝、艾滋病、尖锐湿疣等。二、身体健康准备

案例：病人准备怀孕生孩子时来体检，一下子发现女方外阴长有大小不等的赘生物；经实验，结果发现是尖锐湿疣，这样就需要进行彻底治疗后才能怀孕。三、营养准备（一）孕产妇营养的重要性1.营养的定义

营养就是人体为了维持正常生理、生化、免疫功能，以及生长发育、新陈代谢和修补组织等生命现象而摄取和利用食物的综合过程2.人体必须的营养素

七大类即蛋白质、脂肪、碳水化合物（糖类）、矿物质、维生素、水和膳食纤维。3.营养不足对孕妇的影响三、营养准备（一）孕产妇营养的重要性4.营养不足对胎婴儿的影响（1）影响孕妇的健康5.营养过剩的影响

主要是引起肥胖，而肥胖是与高血压、心血管病、糖尿病密切相关的。（2）增加难产率、手术率和产后出血率（3）影响胎婴儿的健康三、营养准备（二）维生素、矿物质与妊娠1.叶酸补充

叶酸缺乏是引起胎儿畸形——主要是无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病的主要原因。目前推荐从妊娠前三个月至妊娠后三个月补充叶酸2.孕妇补钙

钙的生理功能十分重要，不仅影响骨骼、齿的形成，影响骨密度，而且钙是调节骨骼肌、心肌、平滑肌收缩及神经兴奋的重要物质，还参与凝血过程。3.营养不足对孕妇的影响

铁缺乏可以引起贫血三、营养准备（二）维生素、矿物质与妊娠4.孕妇补碘

孕妇缺碘可造成甲状腺肿，甲状腺功能低下，可造成流产、先天畸形、死胎。5.孕期补锌

缺锌可以造成胎儿多种畸形，如染色体异常、脊柱裂、无脑儿等，还影响脑细胞的数量，因此孕早期应有足够的锌补充。6.维生素A、D补充

维生素A缺乏可使机体免疫功能降低三、营养准备（三）平衡营养1.中国人平衡膳食宝塔三、营养准备（三）营养平衡2.中国人体重标准

体重指数：（BMI）=体重（公斤）/身高（米）2体重过低：<18.5体重适中：18.5~23.9超重：24.0~27.9肥胖：≥28.0三、营养准备（四）孕前营养指导（1）合理安排饮食

在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量，原则是低能量，低脂肪，适宜优质蛋白（如鱼、蛋白、豆制品、鸡肉、牛奶等）和复杂碳水化合物如谷类食物，增加新鲜蔬菜与水果。碳水化合物、蛋白质和脂肪所提供热量的比例分别为60%~65%，15~20%，25%，以减少脂肪（如肥肉、内脏、蛋黄、坚果、植物油等）为主。（2）运动和锻炼

以中等或者低强度运动为好，如快步走、慢跑、羽毛球、乒乓球、跳舞、游泳、汽车等。四、特别关注（一）准孕妇本身（二）应回避的环境1.装修污染2.环境中的铅污染3.环境中的汞污染4.碘缺乏环境四、特别关注（三）应关注的疾病1.患有内科疾病2.患有妇科病3.患有外科疾病4.有不良妊娠结局史者5.有生育出身缺陷儿患者6.有不良心理状态者7.加强口腔保健四、特别关注（三）应关