麻醉学中级考试之相关专业题库及参考答案VIP

麻醉学中级考试之相关专业题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。4.确诊后,下列哪项治疗措施不正确_____A、严密监护B、可在病房内活动C、对有脑血管痉挛者,给予解痉治疗D、Hunt一、二级尽早手术E、Hunt三级和三级以上手术风险较大正确答案：B2.原发性肝癌最主要的转移途径是_____A、肝内门静脉系统B、种植转移C、直接扩散D、血液系统E、淋巴系统正确答案：A3.下丘脑肿瘤引起发热_____A、内分泌失常B、抗原抗体反应C、体温调节中枢功能障碍D、无菌性坏死物质吸收E、环境温度及湿度太高正确答案：C4.为防止心脏病病人分娩时发生心力衰竭,下列哪种处理是错误的_____A、适当使用镇静药B、阴道助产缩短第二产程C、吸氧D、为预防产后出血使用麦角新碱E、胎儿娩出后腹部放沙袋正确答案：D5.妊娠期贫血的诊断标准是_____A、红细胞低于3.5x10*12,血红蛋白低于110g/LB、红细胞低于3x10*12,血红蛋白低于110g/LC、红细胞低于3.5x10*12,血红蛋白低于100g/LD、红细胞低于3.5x10*12,血红蛋白低于120g/LE、红细胞低于3x10*12,血红蛋白低于100g/L正确答案：C6.差异性青紫出现于哪种先天性心脏病_____A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损正确答案：B7.骨折引起脂肪栓塞是由于_____A、脂肪肝B、病人肥胖C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉窦开放正确答案：E8.TURP手术中出现:A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症E、以上均错正确答案：B9.肝硬化晚期的患者,呕血症状与下列循环障碍的哪项有关_____A、脐静脉回流障碍B、肠系膜上动脉供血不足C、肠系膜下静脉淤血D、食管静脉曲张E、上腔静脉压迫综合征正确答案：D10.下列哪一项不是低血容量性休克的早期表现_____A、毛细血管充盈压时间延长B、无尿C、脉压<30mmHgD、淡漠、嗜睡或烦躁不安E、脉搏>100次/分正确答案：B11.符合结核性胸腔积液的是:A、ADA>45ULB、葡萄糖<3.3mmol/LC、pH<6.8D、LDH>1000U/LE、蛋白定量>30g/L正确答案：A12.男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失。该病例发生心力衰竭时属于哪项机制?_____A、机械性肺淤血状态B、心脏舒张受限C、右心室容量负荷过重D、左心室容量负荷过重E、右心室压力负荷过重正确答案：E13.关于缩窄心包炎治疗哪项是正确的A、地高辛对此疾病治疗有效B、外科方法考虑心包开窗手术C、治疗中无须排除限制性心肌病D、利尿剂在此类患者中禁忌使用E、硝酸酯类药物在此类患者中禁忌使用正确答案：B14.二维彩超测定的射血分数EF大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是_____A、主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：B15.再生障碍性贫血的发病机理和以下哪种无关_____A、造血干细胞缺乏B、骨髓微环境的缺陷C、免疫机制异常D、脾功能亢进E、红细胞内cAMP含量降低正确答案：D16.感染后可引起急性肾小球肾炎的是A、军团菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、克雷白杆菌E、溶血性链球菌正确答案：E17.可以引起左心室容量负荷增加的瓣膜病A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、二尖瓣脱垂D、肥厚型心肌病E、二尖瓣狭窄正确答案：C18.PaC02升高10mmHg时将使pH降低_____A、0.01B、0.02C、0.04D、0.06E、0.08正确答案：E19.孕妇,25岁,妊娠38周,准备行剖官产术,术前问病史,既往无心血管系统疾病,近1周自觉心率增快,自述脉搏每分钟比以往增加10~15次,以下哪项解释是错误的_____A、妊娠期心脏移位B、妊娠期血容量增加,每搏量也增加C、心率增加,心排血量增加D、妊娠期血压明显降低E、妊娠期血容量增加,血流速度加快正确答案：D20.关于颅内动脉瘤的治疗,下列哪项不正确_____A、围术期绝对卧床休息,严密监护B、有脑血管痉挛者,给予解痉治疗C、怀疑颅内动脉瘤患者,病情缓解后可以出院,不必再行脑血管造影检查D、Hunt分级1、2级者尽早手术E、Hunt分级3级和3级以上者手术风险较大正确答案：C21.关于颅内动静脉畸形的诊断依据,下列哪项不正确_____A、病史及体征B、头部CT,MRIC、脑血管造影D、脑电图检查E、脑脊液生化分析正确答案：E22.治疗慢性贫血宜选用_____A、新鲜冷冻血浆B、白蛋白C、红细胞混悬液D、少浆全血E、纤维蛋白原正确答案：C23.关于股骨颈骨折的描述不正确的是_____A、囊内的头下型骨折固定不好,极易形成股骨头缺血坏死B、好发于老年女性C、外旋、内收畸形,大转子上移D、较稳定,愈合率高E、一般需要手术切开复位内固定正确答案：D24.河豚毒素的中毒机制是A、刺激迷走神经,通过呕吐中枢,引起呕吐B、刺激胃肠粘膜,引起恶心、呕吐C、阻断神经冲动传导,使神经麻痹D、作用于腺昔酸环化酶,产生腹泻E、作用于外周神经肌肉接头处正确答案：C25.两个或者两个以上重要生命系统同时发生损伤A、闭合伤B、多发伤C、合并伤D、复合伤E、多系统伤正确答案：E26.正常小儿代谢率在什么年龄组最高A、10~12岁B、1~2岁C、5~6岁D、12~14岁E、8~9岁正确答案：B27.下列关于羊水栓塞病理生理改变的描述,不正确的是_____A、可以引起肺动脉高压B、过敏性休克C、低血容量性休克D、DICE、急性肾衰竭正确答案：C28.患儿男,4岁。突然发作瞪视不动,呼之不应,继而两手不断摸索,历时2分钟缓解,事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波,杂有棘波、尖波。应诊断为_____A、失神发作B、癔症性发作C、精神运动性发作D、精神分裂症E、精神性发作正确答案：C29.56岁,男性患者,近一个月每天晨起时,胸骨后闷压感,持续数分钟缓解,即时心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.5mV,最合适的治疗是_____A、普萘洛尔B、地高辛C、氨茶碱D、巯甲丙脯氨E、心痛定正确答案：E30.慢性肾衰竭不会出现的是?A、高钙B、高磷C、低血压D、高钾E、贫血正确答案：A31.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生呛咳,声调降低,但无嘶哑,可能由于_____A、喉返神经损伤B、喉上神经内外支损伤C、一侧喉上神经外侧支损伤D、喉头水肿E、一侧喉返神经内侧支损伤正确答案：B32.急性痛风性关节炎发作,最常累及的关节是_____A、双手远端指间关节B、腕、肘关节C、躅趾及第一跖趾关节D、双手近端指间关节E、踝、膝关节正确答案：C33.风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻_____A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、呼吸困难C、颈静脉曲张D、下肢水肿E、肝大、压痛正确答案：B34.弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是_____A、精神创伤B、促甲状腺激素分泌过少C、促甲状腺激素分泌过多D、自身免疫学说E、以上都不是正确答案：D35.下列哪项提示左心室功能衰竭_____A、水冲脉B、奇脉C、重搏脉D、交替脉E、短脉正确答案：D36.二次免疫应答的重要免疫球蛋白_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：A37.有关妊娠合并急性脂肪肝的描述,错误的是_____A、是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症B、病理特征是肝细胞内脂肪浸润,多合并炎症和坏死C、发病率约为每万例妊娠一例D、产妇死亡率高达20%E、需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别正确答案：B38.系统性红斑狼疮最有意义的检查是A、抗SSA抗体B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗ds-DNA抗体E、抗SM抗体正确答案：E39.抑制葡萄糖吸收的降糖药物是A、二甲双胍B、罗格列酮C、阿卡波糖D、吡格列酮E、格列齐特正确答案：C40.肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过_____A、8小时B、4小时C、2小时D、6小时E、12小时正确答案：E41.与肺毛细血管压有关的肺水肿:A、感染性B、神经性C、心源性D、尿毒症性E、以上均错正确答案：C42.丙型肝炎主要通过传播_____A、注射吸毒B、密切接触C、性接触D、母婴传播E、输血及血制品正确答案：E43.巨幼细胞贫血的原因为_____A、蛋白质缺乏B、维生素D和维生素1缺乏C、铁缺乏D、维生素C缺乏E、维生素B12缺乏正确答案：E44.埃勃斯坦畸形是指:_____A、先天性主动脉瓣狭窄B、先天性三尖瓣下移畸形C、主动脉窦动脉瘤D、先天性二叶主动脉瓣E、法洛五联症正确答案：B45.男性,50岁,多年高血压病史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查示BP30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次/分,期前收缩2~4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳_____A、静脉点滴心律平B、静注呋塞米C、静点硝普钠D、静注地西泮E、静注利多卡因正确答案：C46.睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是A、阻塞型B、中枢型C、高血压型D、呼吸暂停型E、混合型正确答案：A47.患者,男,60岁,既往高血压10年,冠心病4年,因结肠癌欲行手术,术前评估以下做法哪项不妥_____A、结肠癌致肠梗阻,可只进行必要的和简单的术前检查,术中和术后严密监护并进一步评估心脏功能B、术前β受体阻滞剂、ACEI类药物控制血压平稳,近一年活动不受限,无胸闷、憋气症状。术前无需进一步检查和改变治疗方案,可行手术C、4年前冠心病置人冠脉支架2枚,之后无心绞痛发作,血压控制平稳,近一年经常登山、骑车。术前无需进一步检查和改变治疗方案,可行手术D、术前血压控制不够稳定130~160/80~lOOmmHg,近一年日常活动虽无胸闷、憋气症状,但术前必须进一步检查并改变治疗方案,直至心脏情况明确且血压控制满意后再行手术E、高血压未规律服药,血压控制不稳定,偶有心绞痛发作,最近一次为人院后第二天夜间,口服硝酸甘油,10分钟后缓解。术前应进一步完善心脏检查,调整高血压治疗药物,明确心脏情况后再行手术正确答案：D48.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛.患者妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗.子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/min,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是_____A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置前置胎盘E、轻度胎盘早剥正确答案：A49.肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是_____A、支气管感染B、体循环淤皿C、缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛D、血液黏稠度增加E、肺毛细血管床减少正确答案：C50.急进性肾小球肾炎的治疗_____A、大剂量甲泼尼龙冲击+环磷酰胺+血浆置换B、泼尼松1mg/kg+环磷酰胺C、泼尼松1mg/dD、泼尼松30mg/d+环孢素AE、抗生素2周十卧床休息十对症处理正确答案：A51.心力衰竭最常见的诱因是_____A、不当使用β受体阻滞剂B、情绪激动C、静脉输液过多、过快D、肺部感染E、缺血加重正确答案：D52.初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水浑浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。2、此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断考虑A、子宫破裂B、高张性宫缩乏力C、先兆子宫破裂D、痉挛性的缩复环E、胎盘早剥正确答案：C53.限制性心脏病早期有效治疗:A、内科药物治疗B、内科介入治疗C、激光打孔D、中医食疗E、手术切除正确答案：E54.关于心脏手术病人术前用药,下列哪项是错误的_____A、华法林可一直用至术晨B、抗心律失常药在术前通常持续应用C、若术前已应用β-阻滞药、钙通道阻滞药和硝酸酯,应常规应用,直至到达手术室D、苯二氮革类、吗啡和东莨菪碱联合应用,为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用E、长效血管紧张素转换酶(ACE)抑制药在围手术期可能产生难治性低血压,故术前可考虑停用正确答案：A55.当发生心源性肺水肿时,为了增加心脏收缩力,选择下列哪项最适宜_____A、呋塞米B、吗啡C、氧D、洋地黄E、硝酸甘油正确答案：D56.发生肺动脉高压的条件不是A、二尖瓣狭窄B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：C57.男,58岁,有高血压病史。因食管癌行食管癌根治术,术中出现频发室性期前收缩。处理应选用_____A、佩尔地平B、氢化可的松C、利多卡因D、氨茶碱E、艾司洛尔正确答案：C58.下列哪项不是左向右分流型先心病的共同特点_____A、可闻心脏杂音B、右心室扩大C、体循环血量增加D、肺循环血量增加E、肺动脉高压正确答案：C59.与体循环比较,肺循环具有的特点是A、肺循环高压低阻低容B、肺循环低压低阻低容C、肺循环低压低阻高容D、肺循环低压高阻低容E、肺循环高压高阻高容正确答案：C60.膀胱肿瘤最常见的临床表现是_____A、尿急、尿痛B、疼痛+血尿C、排尿困难或尿潴留D、间歇、无痛、全程性肉眼血尿E、镜下血尿正确答案：D61.痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病_____A、糖B、蛋白质C、脂肪D、核糖E、嘌呤正确答案：E62.支气管哮喘的本质是_____A、气道平滑肌痉挛B、吸气性呼吸困难C、可逆性气道阻塞D、气道阻塞E、气道慢性炎症正确答案：E63.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的_____A、40%B、30%C、25%D、35%E、20%正确答案：E64.妊娠合并心脏病的常见并发症有A、心力衰竭、静脉栓塞、DICB、心力衰竭、静脉栓塞、胎儿畸形C、心衰、亚急性心内膜炎、缺氧发绀、静脉栓塞肺栓塞D、感染性心内膜炎、肺水肿、胎盘早剥E、心力衰竭、产后出血、胎盘早剥正确答案：C65.患者女,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检:血压ll0/70mmHg,患者烦躁不安,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸28次/分,双下肺呼吸音减低,心率132次/分,律齐,无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是_____A、让患者采取患侧卧位B、立即使用无创Ⅱ乎吸机辅助呼吸C、立即采取畅通气道的措施D、立即使用呼吸兴奋剂E、立即输血或输液正确答案：C66.原发性腹膜炎腹腔穿刺液性质_____A、稀薄无臭味,镜检有革兰染色阳性球菌B、血性臭味重C、不凝之鲜血D、黄色浑浊,含胆汁,无臭味E、血性淀粉酶含量高正确答案：A67.青年男性,体检时发现心电图提示54次/分,阿托品试验阴性,夜间自数心率为45次/分,余无其他不适,请问该患者最有可能是:A、运动员心脏B、病态窦房结综合征C、瘾症D、窦房结功能低下E、迷走神经功能进正确答案：A68.下列哪项不属于椎动脉缺血的临床表现_____A、突然眩晕B、吞咽困难C、突然感觉和运动障碍D、耳鸣E、听力障碍正确答案：C69.关于缺血性脑血管病的治疗方法,下列哪项是错误的_____A、颈内动脉内膜剥脱术B、抗凝和抗血小板治疗C、降血压D、使用神经保护剂E、脱水、降颅压正确答案：C70.患儿1.5岁,人工喂养,近期逐渐出现苍白、无力、食欲减退,常伴口腔黏膜溃疡,查体:呼吸、脉搏加快,心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音,血象:RBC3.1x1012/L,Hb70g/L,WBC11x109/L;血涂片:红细胞大小不均,中央淡染区扩大,网织红:0.7%。诊断首先考虑:A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养不良E、溶血性贫血正确答案：A71.2010版心肺复苏指南中,新生儿窒息复苏时人工呼吸的频率为_____A、41~50/minB、26~30/minC、21~25/minD、31~40/minE、15~20/min正确答案：D72.不适用于治疗慢性脓胸的术式是_____A、胸廓成形术B、肺叶切除术C、胸膜肺切除术D、胸腔闭式引流术E、胸膜纤维板剥除术正确答案：D73.按照Cushing综合征的病因分类,Cushing综合征的最常见病因是_____A、依赖垂体ACTH的Cushing病B、异位ACTH综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质癌E、不依赖ACTH的肾上腺大结节增生正确答案：A74.下列哪项不是适度血液稀释后的反应_____A、微循环灌注改善B、外周血管阻力下降C、血液黏稠度下降D、血液对氧的输送明显下降E、心排血量增加正确答案：D75.下列哪项血清检查对肝硬化的肝功能诊断最有意义A、谷丙转氨酶(ALT)B、谷草转氨酶(AST)C、白蛋白/球蛋白比例(A/G)D、碱性磷酸酶(ALP)E、单胺氧化酶(MAO)正确答案：C76.无对抗醛固酮作用的贮钾性利尿药是:A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、乙酰唑胺D、氢氯噻嗪E、呋塞米正确答案：B77.下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是_____A、支气管哮喘B、支气管内异物C、良性支气管瘤D、慢性支气管炎E、支气管扩张正确答案：E78.原发性Addison病的常见病因:A、肾上腺结核B、脑膜炎球菌感染C、严重败血症D、铜绿假单胞菌感染E、病毒性感染正确答案：A79.关于室间隔缺损的描述,错误的是_A、肺循环血量增加B、心电图可见不完全性右束支传导阻滞C、左、右心室均可增大D、患者早期出现Eisenmenger综合征表现E、胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期吹风样杂音正确答案：D80.甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是_____A、呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、甲状腺危象E、手足抽搐正确答案：A81.治疗糖尿病性神经病变的首选药物是_____A、糖皮质激素B、神经营养药C、阿片类药物D、辣椒素E、三环类抗抑郁药正确答案：B82.下列不属于原发性三叉神经痛典型的临床表现的是_____A、间断性发作B、以第2支和第3支最多C、单侧性的三叉神经分布区疼痛D、左侧多于右侧E、阵发性剧痛,骤起骤停正确答案：D83.24h咯血量大于多少mL为大咯血_____A、100mLB、800mLC、300mLD、1000mLE、500mL正确答案：E84.患者男,23岁。因吹风着凉后口歪斜1天。查体:左侧额纹变浅左眼裂闭合不全,有Bell现象左侧鼻唇沟浅,伸舌居中,四肢力正常。治疗首选_____A、卡马西平B、泼尼松C、A型肉毒素D、维生素B12E、左旋多巴正确答案：B85.开放性气胸,以下所述哪一项很少出现_____A、伤侧胸膜腔负压消失B、呼吸时两侧肺部分重复气体交换C、严重失血D、健侧肺扩张不全E、纵隔摆动正确答案：C86.心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选_____A、美托洛尔B、地西泮(安定)C、利多卡因D、苯妥英钠E、维拉帕米正确答案：C87.当糖尿病酮症酸中毒患者PH达到以下范围时,需给予碳酸氢钠_____A、血pH<7.4B、血pH<7.3C、血pH<7.2D、血pH<7.45E、血pH<7.1正确答案：E88.男,75岁,有30年高血压史,两天前突然昏倒,神志不清。头部CT检查发现:基底节有一3cm×5cm边缘清楚,密度均匀的高密度区,周围有水肿带。根据上列病例症状和X线特征,最有可能的诊断是_____A、脑梗死B、脑水肿C、脑内血肿D、脑瘤E、脑挫裂伤正确答案：C89.期待疗法适用于前置胎盘无产前出血或出血少,生命体征平稳,胎儿存活,且A、胎龄<36周,胎儿体重<2300G的孕妇B、胎龄<34周,胎儿体重<2300G的孕妇C、胎龄<36周,胎儿体重<2000G的孕妇D、胎龄<32周,胎儿体重<2300G的孕妇E、胎龄<34周,胎儿体重<2000G的孕妇正确答案：A90.肺癌病人发生霍纳(Homer)综合征是由于_____A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫臂丛神经C、肿瘤压迫膈神经D、肿瘤压迫