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文档简介
项痹护理计划一、护理目标1.减轻颈肩疼痛,缓解肢体麻木及活动受限。2.改善患者眩晕和睡眠质量,增强日常生活能力。3.通过中医特色疗法促进患者颈部功能恢复,预防复发。4.提升患者自我护理能力,增强康复信心。二、护理措施(一)疼痛管理1.疼痛评估:使用疼痛评分工具,记录疼痛部位、性质、持续时间及体位变化对疼痛的影响。2.环境调节:保持病房温暖,避免风寒刺激;提醒患者注意防风寒,佩戴颈部保暖护具。3.中医特色治疗:遵医嘱采用中药熏蒸、塌渍、离子导入或拔火罐缓解局部疼痛。4.药物治疗:遵医嘱给予镇痛药,监测药物副作用及疗效。5.辅助措施:夜间疼痛严重者可增加中药热奄包或小重量牵引治疗次数,观察效果。(二)肢体麻木管理1.活动指导:每日指导患者进行手部、肩部轻柔活动,如拍打按摩、梅花针叩击麻木部位。2.保暖措施:加强肢体保暖,使用温敷袋或中药热敷,避免烫伤。3.物理治疗:结合理疗、电针、刮痧等方法,监测患者反应,避免刺激过度。4.牵引调整:使用颈椎牵引时,随时观察肢体麻木变化,必要时调整牵引角度、重量。(三)活动受限管理1.评估能力:观察颈肩及上肢活动受限范围,协助患者完成日常活动。2.物品安排:将生活用品置于患者易取范围,减少活动困难。3.功能锻炼:协助患者进行关节活动训练,如耸肩、扩胸、拔项法,防止肌肉萎缩。4.治疗支持:定期进行中药熏蒸、艾灸治疗,注意患者皮肤状况,预防烫伤。(四)眩晕管理1.安全防护:避免快速转头、低头,提供出行陪同,防跌倒。2.颈托使用:指导患者正确佩戴颈托,调整至合适松紧度,保障稳定性和舒适性。3.中医治疗:耳穴贴压或埋豆,结合离子导入缓解眩晕。4.体位调整:根据眩晕特点安排卧位,头部与身体保持平衡。(五)睡眠障碍管理1.睡眠环境:病房保持安静、整洁,调节光线,避免干扰。2.辅助方法:睡前用温水泡脚,按摩双侧太阳穴或听舒缓音乐。3.镇静治疗:遵医嘱使用安神药物,记录药物效果,防止依赖。4.疼痛干预:夜间牵引治疗前观察疼痛缓解情况,必要时调整治疗方案。三、中医特色护理1.中药熏蒸:根据患者体质选择药材,控制温度,防止烫伤,观察治疗后反应。2.中药塌渍:定时更换敷药,保证药物吸收效果。3.艾灸治疗:在专业指导下对选定穴位进行艾灸,注意保持皮肤清洁。4.运动疗法:指导患者进行保健“米字操”、拔项法、仰首观天等动作,按渐进原则增加训练强度。四、健康教育1.体位与生活习惯:急性期减少颈部活动,缓解期避免长时间低头或伏案工作,建议每1小时休息5分钟。床垫与枕头选择要适中,保持颈部自然曲度。2.饮食调理:多摄入富含维生素和蛋白质的食物,避免辛辣、刺激性饮食。3.自我锻炼:教会患者正确的颈部运动方法,长期坚持颈部保健操。五、护
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