手术患者术前准备与护理规定

手术患者术前准备与护理规定一、前言本规章制度旨在明确手术患者术前准备和护理的标准，确保手术的安全、顺利进行，保障患者的健康和生命安全。二、术前准备2.1手术室预约和确认患者的手术需提前预约，确保手术室的合理调度和准备。手术室预约确认应确保医生、护士、手术室设备和料子等的充分准备。2.2患者基本信息登记在患者进入手术室前，必需对患者的基本信息进行登记，包含姓名、年龄、性别、病历号等，并核对身份证件。登记时需要确认患者的病历资料是否完整，并将其归档保管。2.3术前检查和评估手术患者应进行系统全面的术前检查和评估，包含疾病病情评估、身体机能评估等。监测和评估患者的生命体征，包含体温、脉搏、呼吸、血压等。依据患者的身体情形，确定是否需要血液、心电图、X光等特殊检查。2.4防备感染措施全部手术患者应进行皮肤消毒，消毒方法应符合医院标准操作规程。手术室内空气质量应符合相关标准，保持良好的通风和卫生。2.5禁食禁水时间依据手术类型和麻醉方式，确定患者禁食禁水的时间，避开术中发生误吸和呕吐。三、术前护理3.1安全护理患者进入手术室前，护士应核对患者身份，确认患者的手术部位和手术名称。手术室内的护士必需按规定穿动手术衣、手套、口罩等个人防护用品。护士应确保手术室内的设备和器械处于正常工作状态，确保手术室的无菌环境。3.2心理护理护士应与患者建立良好的沟通和信任，了解患者的心理情形。在手术前，护士应认真告知患者手术的过程、风险和可能的并发症，并供应必需的心理支持。护士应关注手术患者的情绪变动和畏惧感，供应必需的安顿和劝慰。3.3皮肤护理护士应对手术部位进行彻底清洁，使用适当的消毒剂，遵从标准操作规程。针对特殊情况的患者，护士应依据需要做好特殊皮肤护理，如保护性垫、保护性皮肤膜等。3.4静脉通路建立依据手术类型和麻醉方式，护士应建立适当的静脉通路，确保手术过程中的输液、药物和血液制品的输注。四、术前交班4.1术前交班内容护士应定时完成术前交班，并认真记录手术患者的基本信息、术前准备和护理措施等紧要内容。护士应将手术患者的信息和注意事项进行书面交接，确保患者在手术室内的连续护理。4.2术前交班流程术前交班应由原护士和接班护士共同完成，确保信息的准确传递和接受。交班内容应通过书面记录和口头转达相结合的方式进行。五、术前准备与护理的质量掌控5.1质量掌控标准手术患者的术前准备和护理应符合相关手术操作和感染掌控的标准和规范。相关操作和操作者应依照国家和行业标准进行认证和培训，保证操作的规范和质量。5.2质量掌控措施医院应建立相关的质掌控度和制度，明确术前准备和护理的工作流程和责任。定期对手术患者的术前准备和护理过程进行抽查和检查，确保质量的监控和管理。六、附则6.1修订和解释本规章制度的修订应由医院相关部门和科室共同讨论和订立，并经医务委员会批准。对本规章制度的解释权归医院管理负责人和相关部门负责人。6.2责任追究对于不按规定执行本规章制度的行为，将依据医院相关规定进行惩罚和处理。对于因违反本规章制度导致的医疗事故和医疗纠纷，将依法追究责任。6.3生效日期本规章制度自医务委员会批准之日起生效。以上为手术患者