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文档简介
放射基本操作管理制度第一章总则第一条目的和依据为确保医院放射科的放射基本操作安全、高效、规范,保障患者的健康利益,订立本管理制度。本制度依据国家相关法律法规、行业标准和医院具体管理要求而确定。第二条适用范围本管理制度适用于医院放射科的全部医务人员,包含医生、放射技师、操作人员等。第三条定义放射基本操作:指医院放射科依据医嘱,使用放射性物质或放射线设备进行的影像学检查、治疗和介入操作等医疗活动。放射性物质:指放射科使用的放射性同位素、放射性药物等。放射线设备:指放射科使用的X射线机、CT机、核磁共振等。第二章放射基本操作前准备第四条医嘱核对医生对患者进行放射检查、治疗或介入操作前,必需核对医嘱的真实性、准确性和完整性。对于特殊情况或操作风险较高的项目,医务人员应当与医生进行沟通确认。第五条患者准备医务人员应依据医嘱进行患者的检查准备工作,包含但不限于患者的体位、忌口、排便清洁等。在患者对放射性物质过敏、禁忌症或其他特殊情况下,必需提前告知医生并与患者协商确定合适的替代方法。第六条资源准备医务人员应当确保放射设备和放射性物质的正常运行和充分供应。放射设备和放射性物质的使用必需符合相关规定和标准。第三章放射基本操作实施第七条个人防护医务人员必需正确佩戴防护器材,包含但不限于防护手套、防护眼镜、防护围裙等。医务人员应定期接受放射防护培训,了解个人防护措施和应急处理方法。第八条病人定位医务人员在放射检查或治疗前,必需正确、准确地确定患者的位置、角度和体位,并进行标记。在放射治疗或介入手术中,医务人员必需保持稳定的患者定位,以确保治疗的准确性和安全性。第九条操作流程医务人员在进行放射基本操作时,必需依照规定的流程和步骤进行,确保每个环节的准确性和完整性。对于特殊操作或高风险操作,必需由专业技术人员进行操作,并保持必需的沟通和搭配。第十条放射性物质使用管理医务人员在使用放射性物质时,必需严格依照操作规程进行,确保依照正确的剂量和方法使用。放射性物质的使用必需记录并留存,以备追溯和管理。第十一条放射设备操作管理医务人员在操作放射设备时,必需具备相应的操作证书,并依照操作规程进行操作。放射设备的使用情形必需定期检查和维护,确保其正常运行和安全可靠。第十二条废弃物管理医务人员在进行放射基本操作时产生的放射性废弃物必需依照规定进行分类、封装、标记和储存。放射性废弃物的处理必需符合国家和地方相关规定,确保对环境和人体的安全没有影响。第四章放射基本操作后处理第十三条设备消毒与清洁医务人员在放射基本操作后,必需将放射设备进行彻底的消毒和清洁工作,确保无交叉感染的风险。消毒和清洁工作必需依照规定的方法和消毒剂进行,严禁使用强酸、强碱等不安全物质。第十四条操作记录和事故报告医务人员在进行放射基本操作时,必需及时、准确地记录操作过程和结果。对于操作过程中发生的事故、意外情况,医务人员必需立刻采取紧急措施,同时填写事故报告并上报相关部门。第十五条资料整理和归档医务人员在放射基本操作后,必需对相关资料进行整理和归档,确保资料的完整性和安全性。归档资料必需依照规定的期限和要求进行保管,并能随时供应查阅。第五章责任追究第十六条违纪和违法处理对于违反本管理制度的医务人员,医院将依照相关法律法规和医院规定进行追责处理。对于违反国家和地方相关法律法规的严重违法行为,将移交司法机关处理。第十七条事故处理和责任追究对于因放射基本操作不慎造成的事故,医院将依照医院内部事故处理程序进行处理,并追究相关责任人的责任。对于因医务人员严重违反操作规程或操作欠妥而造成的事故,将依法追究法律责任。第六章附则第十八条本制度的解释权本管理制度由医院放射科负责解释和修订,并经医院领导审批后生效。对本制度的解释和修订必需在医院内部进行宣传和培训,并保证医务人员的知晓和理解。第十九条本制度的执行和监督医院放射科负责本管理制度的执行和监督工作,包含对医务人员的培训、考核等。监督部门和患者可以对医院放射科的放射基本操作进行监督,并向医院供应看法和建议。第二十条本制度的效力本管理制度自颁布之日起生效
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