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文档简介

狐疝中医护理的方案

狐疝

中医护理方案

一、常见证候要点

1肝郁气滞证;少腹和阴囊肿块不能回纳,伴疼痛,缓急

无时,常因忿怒、

嚎哭、过度劳累而发作;舌淡红,苔白,脉弦Q

2寒湿凝滞证:疝块突起脉弦,胀痛或隐痛,喜暖畏寒;

舌淡红,苔白腻,

脉弦紧。

3气虚下陷证;疝块时大时小,劳累时加亘,伴面色恍白,

动则气短,神疲

乏力;舌淡红,苔白,脉细弱。

二、常见症状/证候施护

术前注意观察肿物的位置、大小、颜色、疼痛及回纳情况;

疼痛的部位、性质、

程度;腹部情况等。术后注意观察伤口、阴囊有无出血、

血肿;生命体征的变化;

排尿情况。

疼痛

术前卧床休息以缓疼痛感,少腹坠痛可热敷局部;咳嗽排

便时用力按压疝气处

以减轻坠痛。消除引起腹压增高的因素,有咳嗽、便秘、

排尿困难等积极治疗;

做好相关术前准备。

术后一般卧床休息3-5日,卧时膝下垫软枕使膝关节微

曲,减少腹壁张力;

必要时伤口适当加压。避免剧烈咳嗽和用力大小便,防止

腹内压升高,如必须

咳嗽时用手掌扶持压于伤口。

发症护理;

1、预防阴囊水肿,术后可用丁字带将阴囊托起,并密切

观察阴囊肿胀情况。

2、预防切口感染。保持切口敷料清洁干燥。

三、中医特色治疗护理

(一)特色技术

1.穴位贴敷:恶心呕吐患者,取穴:双侧内关。

2.穴位按摩:用于术后尿潴留患者(详见附录2)。

3.艾灸,取穴:中院、神阙、关元、天枢等,实用于术后

肠道功能未恢

复患者。

(二)药物治疗内服中药(详见附录1)Q

中药汤剂宜温服,忌食辛辣、生冷、油腻之品。服滋补类

中药期间忌食萝卜,

防降低疗效。

四、健康指导

(一)生活起居

L病室应温暖向阳,注意防寒保暖.

2.逐渐增加活动量,术后3个月内避免重体力劳动或提举

重物和剧烈活动。

3.忌过劳、防过怒。

4,极防治慢性咳嗽,注意避免腹内压升高的因素。

(二)饮食护理:

肝郁气滞证宜食行气、理气之品如萝卜、金橘、丝瓜、南

瓜等。疗方:理

疝汤(橘核、荔枝核、白糖)。

寒湿凝滞证宜食散寒祛湿之品,如当归、生姜、羊肉等。

食疗方:荔枝粥°

气虚下陷证宜食健脾益气之品,如大枣、山药、黄茯、莲

子、鸡肉、花生

等°疗方黄黄糯米粥、黄茯大枣炖鸡6

(三)情志护理:责任护士多与患者沟通,了解其心理状

杰,指导其保持情

绪稳定,心情舒畅。

五、护理难点

患者不良生活习惯和饮食习惯难以纠正

解决思路:

1•利用多种形式向患者介绍食疗及养生方法,鼓励患者建

立良好的生活方

式。

2.定期进行电话回访及门诊复查,筛查危险因素,进行针

对性干预。

3.对目标人群进行定期追踪、随访和效果评价。

六、护理效果评价

附:狐疝中医护理效果评价表

狐疝

中医护理效果评价表

医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日

期:证候诊断:肝郁气滞证□寒湿凝滞口气虚下陷证□其他:

一、护理效果评价

主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果

1.活动口

2,体位口

3.饮食口

4,,其他护理措施:

L活动口

2.饮食口

3.其他护理措施:

L穴位贴敷□应用次数:次,应用时间;天

2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天

3,艾灸□应用次数;次,应用时间;天

4..其他:应用次数:次,应用时间:天

(请注明,下同)

1.穴位贴敷□应用次数:次,应用时间:天

2.艾灸□应用次数:次,应用时间:天

3.其他:应用次数:次,应用时间:天

2.伤口换药□应用次数:次,应用时间:天

4.其他:应用次数:次,应用时间:天术前

好□较好口

一般□差□术后

并发症

好口较好口

一般口差口

好□较好口

一般口差口

好口较好口

一般口差口

L局部观察口

2.情志护理口

3..其他护理措施:

1.

其他:

2.

□(请注明)

3.

二、护理依从性及满意度评价

评价项目

中穴位贴敷

艾灸

技穴位按摩

健康指导

签名

患者对护理的依从性

依从

/

责任护士签名:

部分依从

不依从

满意

患者对护理的满意度

一般不满意

上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:

实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:

四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字;

莱蒙都会B14办公大楼消防应急演练方案

莱蒙物业管理处秩序部

二。一七年六月

消防应急演练方案

为加强和促进局应急管理工作,全面贯彻“安全第一,预

防为主,防消结合”的消防工作方针,根据《中华人民共和国

消防法》、《高层建筑消防管理规定》、《南昌莱蒙物业公司

应急管理办法》、《消防安全工作管理办法》等有关法律法规

文件的规定,在突发事故发生时,能够快速作出反应,正确、

迅速、有序地应对和处置局本部办公大楼重特大火灾事故,预

防和减少火灾的危害,贯彻落实消防安全责任,提高全局干部、

职工的消防安全意识和自防自救能力,保障企业和员工的人身、

财产安全Q经研究决定,于年月日开展办公大楼消防应急演练Q

这次演练由我司与莱蒙置业联合进行演练°

演练方案如下;

一、演练项目

演练场景及灾情假设;假设在上班时间,5号楼A座办公

大楼四楼会议室发生火灾,大火迅速蔓延,浓烟滚滚,严重威

胁人员生命及造成巨大财产损失。(办公大楼四楼会议室点燃

白色烟雾弹)二、演练目的

(一)检验应急预案中事故应急处理流程和处理措施的合

理性,掌握事故应急处理要领,提高员工在办公大楼发生火灾

事故的处置能力。

(二)从实战角度出发,提高基地办公大楼在发生火灾事

故时的反应速度,确保在事故发生后,能够快速作出反应,立

即启动相应的应急预案,迅速有秩序的组织开展灭火自救和疏

散人员,减少财产损失和伤亡事故。

(三)通过各部门人员的相互配合参与,充分做好事故预

想,使各部门人员的应急知识得到提升,熟悉和了解应急组织

机构和应急工作流程,强化共同协作,提高处置能力°三、演

练原则

(一)确保安全。演炼工作以模拟和实际操作相结合的形

式进行,以不影响正常生产、工作秩序,保证安全为原则Q为

简化演练程序,保证演练过程顺畅,演练时事故处理的时间和

顺序与实际略有不同,同时省略了与省、市相关单位的汇报环

节。

(二)统一指挥。消防应急演练由演练组织指挥机构实行

统一指挥。

(三)分工负责。按照统一协调、各负其责的原则进行事

故应急处理。四、演练组织指挥机构

为确保消防应急演练工作顺利进行,特设立演练组织指挥

机构,构成如下:(一)演练领导小组

组长:

副组长:

成员:

(二)下设演练指挥部

总指挥:

副总指挥:

成员:

演练指挥部的主要任务是:负责总体指挥应急行动,根据

事杰发展进行决策,下达各类应急响应指令。

演练指挥部设消防应急办公室:

主任:

主要成员:

消防应急办公室设以下五个应急救援小组,分为灭火组、

通讯组、疏散引导组、安全救护警戒组、宣传投道组,并由专

人担任各组的组长、副组长。其组成及分工如下;

1、灭火组:由莱蒙物业安全秩序部、工程部、客服部、

等各部门相关专业人员、全体保安人员及发生火灾事故的部门

负责人和义务消防员组成,主要任务是负责在应急状态下3分

钟之内迅速赶往失火地点,听从指挥人员的统一指挥,及时切

断危险源,就近利用消防水源和灭火器材实施扑救火灾,防止

火势蔓延。在初起火灾未能扑灭、火势得不到控制的情况下,

消防应急救援人员应立即组织疏散,并第一时间告知通讯组向

“119”报火警和向上级部门领导报告,等待消防部门莱蒙物业

消防队应急救援。

组长:熊骏

组员:赵建辉

2、通讯组:由消防监控值班室(设在A栋负一层保安值

班室)保安、水电维修班及发生火灾事故的部门负责人及物业

公司保安员组成,在发生火险或火灾时,及时向消防应急办报

告火情,并向力19”报警,报警内容包括:火灾发生的地址、

部位、起火时间、燃烧的特征、火势大小、有无被困人员、有

无重要物品、失火周围有何重要建筑,报警人姓名和联系电话°

打完电话后,立即到大门口等待、指引消防车的到来。

组长:汪刚刚

组员;黄国清

3、疏散引导组:由莱蒙物业、保安人员和志愿消防员组

成。先疏散被火势围困的人员,其次再进行受火势围困物资的

疏散,疏散时,要注意疏散人员自身的安全,疏散后的物资要

放在不影响消防车通道和利于火灾扑救的安全地点,疏散物资

的放置点要留有1至2名人员看守,防止疏散后有物资形成新

的火点。

组长:宋春华

组员:邹雪刚

4、安全救护警戒组:由5号楼A座办公大楼四楼会议室、

莱蒙物业工程部、保安人员组成°火灾发生时负责安全警戒,

禁止无关人员和车辆进入危险区域,并在安全区域内进行治安

巡逻。准备好抢救器械、药品、救护车等,一旦有人受伤紧急

实施抢救°如有人受伤或中毒,应根据伤势情况处理,必要时

拨打“120”救护车对受伤人员进行现场紧急救治。

组长:熊建

组员:徐有福

5、宣传报道组:由前台客服人员组成。主要任务是遇有

火灾发生时和对本次演习进行全程记录、拍摄及宣传报道工作。

组长:熊骏

组员;王芬

(三)演练评估组

组长:

成员:

演练评估组的主要职责是;在全面分析演练记录及相关资

料的基础上,对比参演人员表现与演练目标要求,对演练活动

及其组织过程作出客观评价,并负责编写演练评估报告。

五、参演部门:莱蒙置业、莱蒙物业等相关部门。

六、演练时间、地点及要求

(一)年月日时至时

(二)演练地点及要求:会展路1088号B14地块莱蒙都

会(5号楼A座),演练指挥部设在一楼物业办公室。到位人

员:演练领导小组组长、副组长及有关成员;演习指挥部总指

挥、副总指挥、演练指挥部及下设机构全体人员Q

七、演练准备阶段

(一)召开演练前工作准备会。

(二)布置演练现场Q(月日上午完成,负责人:)

(三)印刷演练方案。(月日上午前完成,负责人:)

(四)组织协同传媒机构,配合演练工作,记录演练过程,

在媒体上宣传报道。(负责)

(五)灭火组熟练灭火器正确使用。(负责)

(六)各演练单位的人员、应急物资和应急队伍的准备。

(负责人;)

(七)在月日上午时分前完成应急电话的通讯测试。(负

责)

(A)在月日上午一,各参演部门及演练人员分别到达预

定演练地点。(各工作小组的组长负责)

(九),消防应急办向演练指挥部报告演练准备就绪情况。

(十),演练总指挥宣布(通过OAK、短信,办公室负

责)演练正式开始。

八、演习实施阶段

第一阶段:事故报告及启动应急预案阶段(14:00-14:05)

(一)火情显示及报警

时间:年月日时,演习开始Q

情况假设:假设在上班时间,5号楼A座4楼会议室发生

火灾,大火迅速蔓延,浓烟滚滚,严重威胁人员生命及造成巨

大财产损失。(在指定地点点燃白色烟雾弹)

k14:01,四楼保安;四楼保安(XXX)发现有浓烟从5

号楼A座4楼会议室往外冒出,于是立即赶往四楼会议室查

看,发现四楼发生火灾,大火正迅速蔓延,浓烟滚滚,当即到

电梯口处击破玻璃按钮,发出火警疏散信号,同时向119报警

(进行模拟电话报警)。

保安:119,莱蒙都会5号楼A座四楼会议室发生火灾,

请你们救助。

119:我是119,请问莱蒙都会5号楼A座四楼具体位置?

保安:会展路1088号B14地块莱蒙都会1楼(5号楼A

座)

119:请问着火的部位是什么?什么物质着火?

保安:着火的部位是(5号楼A座四楼会议室),着火物

是办公家具。

119:请问你的联系电话多少?你叫什么名字?

保安:电话是,我叫。

119:好的,我们马上赶到,请你派人到门口接车引导。

保安:明白°

2、14:02,5号楼A座大门口保安向消防应急办公室负责

人报告:,我5号楼A座四楼会议室发生火灾,大火正迅速

蔓延,已向119报警。

:知道了,请你立刻通知保安人员迅速赶赴本部办公大楼

救火。

保安;明白。

(二)向领导报告火警情况

1、14:03,(应急办公室)迅速向(演练指挥部副总指挥)

报告:副总指挥,下午14:00时,5号楼A座四楼会议室发生

火灾,大火迅速蔓延,已向119报警前来救火,初步估计火灾

为H级,建议立即启动《办公大楼消防应急预案》。

2、14:04,演练指挥部副总指挥下令:迅速启动《办公大

楼消防应急预案》,马上组织应急救援小组灭火和人员疏散及

自救行动。

:明白,我马上按您的指示落实。

第二阶段:事故处理阶段(14:05-14:15)

14:05,演练指挥部副总指挥;副总指挥下令:楼内消防

应急救援各组力量迅速集合。(各组同时展开工作)

14:06,副总指挥:请各小组按各自任务开展行动Q

灭火组长(),请你马上通知关闭5号楼A座电梯,停止

电梯运行,并迅速带领灭火组人员按照自救方法到四楼着火部

位实施灭火。

灭火组长;明白。我马上部署任务:

,你们就近持灭火器到四楼着火部位直接灭火和阻止火势

蔓延;

,你负责运送灭火器到四楼,并随时将灭火情况向指挥部

报告;

,你们在四楼着火楼层,在距离着火部位就近的楼梯间或

走道处,利用消火栓箱取出水带、水枪到着火部位门口处,负

责灭火和阻止火势向上蔓延,并负责保护其他人员灭火和疏散

等工作;

,你们在五楼楼梯间或走道处,利用消火栓箱取出水带、

水枪到楼梯口处,负责阻止火势向上蔓延,并保护其他人员安

全疏散等工作。

,你们在三楼梯间或走道处,利用消火栓箱取出水带、水

枪到楼梯口处,负责阻止火势向外蔓延,并保护其他人员疏散

安全等工作。

长:通迅组长(),请你负责准备应急通讯设备(对讲机

等),保证指挥通信顺畅Q另外派XXX和一名保安到本大楼

大门口引导消防车灭火°

通信组长;明白。

长:疏散引导组长(XXX),请你带领疏散组人员按照自

救方法负责疏散单位员工,并认真清点人数。同时,将疏散员

工带到指定集结点。

疏散引导组长:明白。大堂XXX负责,XXX负责第2.5

层,XXX负责第5-8层,XXX负责第9-12层,XXX负责第

12-15层,XXX负责第15-18层,XXX负责第18-21层,

XXX负责第21-23层,……你们利用大楼两边楼梯,主要负

责疏散着火层以及其它各楼层的人员快速有序地安全撤离,并

将疏散出来的人员指引到疏散集合区(B座后面的空旷区域)。

同时还要逐层检查各楼层人员是否都已安全疏离,并清点人数,

将疏散情况向指挥部报告。

长:安全救护警戒组长(),请你带领安全救护警戒人员

按照自救方法负责警戒和医疗救护工作。

安全救护警戒组长:明白。

14:10,消防队到达。和门口保安将消防车带到指定位置,

并将消防队指挥员带到演练指挥部Q总指挥向消防队指挥员汇

报现场情况。

副总指挥;消防队长,我莱蒙都会5号楼A座因用电不

慎着火,因火势较猛,现大火还在扑救,疏散人员还在进行中,

请你指挥消防官兵迅速救援。

消防队长,明白,我们马上行动。

14:11,灭火组将消防队官兵带到四楼着火现场,迅速展

开灭火。

14:12,疏散组长:报告副总指挥,在消防官兵的支援下,

我楼被困的员工已经成功救出,现本楼所有人员已安全疏散到

B座后面的空旷区域。无人员受伤。请指示。

副总指挥:明白。

14:13,灭火组长:报告副总指挥,在消防官兵的勇敢扑

救和我们的大力配合下,已彻底将火扑灭。请指示。

副总指挥:明白。

14:15,副总指挥:报告总指挥(),在消防官兵的的支

援下,四楼大火已扑灭,本办公大楼所有人员已安全疏散到B

座后面的空旷区域,没有造成人员伤亡,请指示Q

总指挥:控制火场,防止死灰复燃,做好起火原因调查准

备工作Q

副总指挥:明白6

总指挥宣布演习结束,并请消防大队指挥员对本次演习作

总结;评估组对本次演练作出评估。第三阶段:应急解除及演

习结束(14:15-14:30)

14:15,演练指挥部总指挥副总指挥下令宣布:“莱蒙都会

5号楼A座消防演练”圆满结束。

14:16,所有人员集中到疏散集合区,总指挥和消防大队

指挥员对演练进行点评。

14:30,演习点评结束。

第四阶段:演习总结

演练结束后,参与演练的各相关部门要及时、认真总结演

练过程的经验和需要改进的方面,做好演练分析和评估,形成

完整演练总结,并把演练的图片录像以及演练总结由综合部汇

总。附件1:火灾发生时应急逃生的方法

附件2:常用消防灭火器材的使用方法

附件1:

火灾发生时应急逃生的方法

1.可用折叠毛巾、口罩蒙鼻,用水浇身,匍匐前进。因

为烟气较空气轻而飘于上部,贴近地面逃离是避免烟气吸入的

最佳方法。

2.缓降逃生,滑绳自救。千万不要盲目跳楼,可利用疏

散楼梯、阳台、落水管等逃生自救。也可用身边的绳索、床单、

窗帘、衣服自制简易救生绳,并用水打湿,紧拴在窗框、铁栏

杆等固定物上,用毛巾、布条等保护手心、顺绳滑下,或下到

未着火的楼层脱离险境。3.当受到火势威胁时,要当机立断

披上浸湿的衣物、被褥等向安全出口方向冲出去,千万不要盲

目地跟从人流相互拥挤、乱冲乱撞。撤离时,要注意朝明亮处

或外面空旷地方跑。当火势不大时,要尽量往楼层下面跑,若

通道被烟火封阻,则应背向烟火方向离开,逃到天台、阳台处。

4.遇火灾不可乘坐电梯,要向安全出口方向逃生。

5.大火袭来,假舛用手摸到房门已感发烫,此时开门,

火焰和浓烟将扑来,这时,可采取关紧门窗,用湿毛巾、湿布

塞堵门缝,或用水浸湿棉被,蒙上门窗,防止烟火渗入,等待

救援人员到来。6.若所有逃生线路被大火封锁,要立即退回

室内,用打手电筒、挥舞衣物、呼叫等方式向外发送求救信号,

引起救援人员的注意。

7.逃生时留心疏散通道、安全出口及楼梯方位指示等,

当大火燃起、浓烟密布时,可以较易摸清道路,尽快逃离现场。

8.楼内失火可向着火层以下疏散,逃生时不要乘普通电

梯。如果房内有防毒面罩,逃生时一定要将其戴在头上。

附件2:

常用消防灭火器材的使用方法

一、干粉灭火器(目前我局主要备用此类灭火器)

1.干粉灭火器是利用二氧化碳气体或氢气气体作动力,

将简内的干粉喷出灭火的。干粉是一种干燥的、易于流动的微

细固体粉末,由能灭火的基料和防潮剂、流动促进剂、结块防

止剂等添加剂组成。主要用于扑救石油、有机溶剂等易燃液体、

可燃气体和电气设备的初起火灾。干粉灭火器按移动方式分为

手提式、背负式和推车式三种。

2.使用外装式手提灭火器时,一只手握住喷嘴,另一只

手向上提起提环,干粉即可喷出。3,使用推车式灭火器时,

将其后部向着火源(在室外应置于上风方向),先取下喷枪,

展开出粉管(切记不可

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