高级卫生专业技术资格考试卫生管理(061)(副高级)试题及答案指导

高级卫生专业技术资格考试卫生管理(061)(副高级)自测试题(答案在后面)一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、下列关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的描述中，错误的是：（）A.主要病理特征是肺泡内液体渗出和肺泡上皮细胞损伤。B.动脉血氧分压常低于60mmHg。C.通常由直接肺损伤引起。D.辅助高浓度氧气吸入后不影响氧气控制。2、按《食品安全法》的规定，在食品安全风险监测计划实施前对某些食用农产品、食品添加剂、食品相关产品等是否产生有毒、有害的物质，是否可以危害人体健康等进行的检验活动是：（）A.风险评估B.风险监测C.风险分析3.在医疗卫生机构中，护士的主要职责是A.执行医嘱，实施护理措施B.进行科学、规范的临床诊疗技术C.开展健康教育，指导患者康复D.管理医疗文件和图书资料4.下列哪项不是卫生行政部门在突发公共卫生事件应对中的职责？A.组织专家对突发事件进行综合评估B.制定突发事件应急预案C.统一部署全国突发事件应对工作D.只负责医疗机构的日常管理工作5、下列关于医疗机构信息化建设的目标描述中，不准确的是：A.提高医疗质量和患者安全B.加速医疗资源高效配置C.实现医疗信息资源的绝对共享D.提升医疗服务的便捷性和用户体验6、下列哪些属于医疗机构内部管理体系的重要内容？（多选）A.医疗安全管理体系B.医务人员培训制度C.药品质量管理体系D.社会保险管理制度7.哪种理论强调了社会关系、文化背景以及个人在特定情境下的行为与选择？A.控制理论B.发展理论C.系统理论D.计划理论E.生态系统理论8.在卫生管理中，何种策略能够通过赋予患者教育权来实现健康促进？A.控制策略B.政策促进C.教育策略D.营养策略E.经济策略9.以下哪项不是医院感染监测的目的？A.评价医疗质量B.监测医院感染发生情况C.提高医院管理水平D.制定防控措施10.下列哪种情况不属于医院感染？A.入院48小时后发生的感染B.由于诊疗措施激活的潜在性感染C.免疫功能低下者的感染D.有明确潜伏期，在48小时内发生的感染11、下列关于医疗机构质量管理体系的描述，错误的是：A.医疗机构质量管理体系是促进医疗机构持续改进、提高医疗质量的整体管理模式。B.建立和运行医疗机构质量管理体系是满足国家相关法律法规要求的一部分。C.医疗机构质量管理体系需要定期进行内部评估和外部认证。D.医疗机构质量管理体系不需要广泛参与员工。12、新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，我国采取了一系列的防控措施，其中哪一项不属于该措施？A.设立方舱医院，集中治疗新冠肺炎患者。B.实行“區域封控”和“居家隔离”，减少人员流动。C.大规模推广新冠疫苗，提高人群免疫力。D.放开所有医疗机构门诊和手术，为患者提供最大服务。13、健康管理在中国尚在起步阶段，其特点不包括：A.对特定人群进行健康指导和疾病干预B.健康管理中的三级预防的界线相对不分明C.健康管理将知识、技术、产品以及服务贯穿其中D.突出了个体特征的国家和地方的特色E.可以有效地对健康危险因素进行预测、预防和控制14、不是发生在皮肤上的遗传病：A.鱼鳞病、掌跖角化B.白化病C.紫癜色块斑块D.基底细胞乳头状瘤E.神经纤维瘤病15.在医疗卫生机构中，护理人员编设的原则不包括以下哪项？A.优化结构B.合理布局C.按需配置D.平衡发展16.下列哪项不是医院感染监测的目的？A.评价医疗质量B.监测医院感染发生率C.发现和控制医院感染高危因素D.提高护理服务质量17、以下哪项措施可以有效提高社区卫生服务的可及性？A.增加社区卫生服务中心的数量B.改善社区卫生服务的质量C.开展远程医疗咨询服务D.提高社区卫生服务的费用18、在社区卫生管理体系中，以下哪项不是社区卫生服务网络的组成部分？A.社区卫生服务中心B.居民健康档案系统C.社区卫生服务站D.公共卫生监测网络19.下列关于“健康管理”的描述中，错误的是()*A.健康管理侧重于预防疾病的发展，提高居民健康水平。B.健康管理只针对已经患病的人群进行干预和指导。C.健康管理包含个体、家庭、社区和人群几个层次。D.健康管理需要多学科、多领域的合作参与。21.一种行为能够引导和制约另一种行为，是通过（）来实现的。A.免疫B.反馈C.感应D.辐射E.反射22.下列不属于非理性因素的是（）。A.直觉B.暗示C.嗨略D.类比E.联想23.在医疗卫生机构中，护理人员编设的原则不包括以下哪项？A.优化结构B.按需配置C.合理布局D.平衡发展24.下列哪项不是卫生人力资源管理的主要目标？A.提高护理人员的素质和能力B.合理配置卫生人力资源C.发挥卫生人员的最大潜能D.增加卫生机构的经济效益25、在全球健康治理中，世界卫生组织（WHO）的重要角色不包括下列哪一项？A、提供全球卫生政策和规划建议B、促进国际卫生合作和协调C、监测和预测疾病流行趋势D、管理全球卫生资源的分配二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、卫生管理中，当下境变更固然重要，但更关键的是在维持现有格局的基础上进行（）。A.战略调整B.日常运营C.政策优化D.文化建设2、在公共卫生系统的预算管理中，应当重视（）的平衡。A.收入与支出B.预防与治疗C.公平与效率D.医疗与教育3.在医疗卫生机构中，为了实现有效的感染控制，以下哪些措施是必要的？A.定期对医疗设备进行消毒B.对医务人员进行感染控制培训C.在诊疗过程中使用个人防护装备D.限制患者家属探视4.卫生行政部门在医疗卫生机构中履行下列哪些职责？A.负责医疗卫生机构的设置审批、登记注册B.对医疗卫生机构进行定期检查、评估和监督C.组织制定医疗卫生服务规范和质量标准D.管理医疗卫生机构的财务收支和经济效益5、下列哪项是卫生管理中信息系统的核心功能？A、数据存储B、人员培训C、流程自动化D、决策支持6、在健康管理项目中，如何评估干预措施的效果？A、随机对照试验B、病例对照研究C、横断面研究D、日常生活观察7、①合理专属技术以人力资源管理为例包括哪些方面？②各层级员工的绩效考核应当如何开展进行？③在问责实施中应当遵循哪些原则?A.①内容选择/工作效率/具体措施/员工能力的评估B.②初级/中级/资深员工的分级考核/业绩与个人的潜力之间的比例C.③责任明确/责任有限原则8、创新体系能力建设包括哪些组成部分？①引导需求—用户体验的获取与转化②问题材料—问题的挖掘及提出③识别可能—机会的识别与评价④创造可能—方案的创新与实现A.①与④通过模仿并加以改进而实现创新B.②为创新提供明确指引C.③激活内外部创新资源9、下列不属于健康素养的内涵的是（）。A、获取信息的能力B、评价信息和批判性思维的能力C、即时记忆的能力D、解决问题的能力10、医院感染控制的目的是（）。A、预防医院感染的传播B、减少感染性疾病的传播C、降低医院感染引起的患者死亡率D、提高医疗质量和患者安全11、下列关于优势企业联盟的叙述中，不正确的是（）A.优势企业联盟是由具有协同发展基础的企业组成的优势企业联盟的成员企业之间主导性强势优势企业联盟的主要目的是提升成员企业的核心竞争力优势企业联盟是一种非传统的企业组织结构12、下列关于新医改的具体措施中，不属于鼓励医疗机构进行改革和创新的是（）A.加强基层医疗服务体系建设，提高区域医疗服务公平性B.推广公立医院的交叉、整合管理C.探索建立多种经营模式，鼓励探索优质医疗机构的平价医保服务D.建立药品价格审批制度，严格控制药品价格水平13、下列关于地区卫生服务的评价标准中，属于公平性评价标准的有：A.卫生服务的可及性B.居民对卫生服务的利用C.卫生资源配置均衡性D.居民对自身健康状况的感受E.卫生服务发展水平14、基本卫生保健的核心原则主要包括：A.合理分配卫生资源B.促进社会经济发展C.提高人群的健康水平D.保持卫生工作的自主和独立性E.使人民成为自己的健康主人15、下列哪个选项不属于卫生管理中的质量控制步骤？A.方案设计B.实施C.统计分析D.汇报反馈16、在卫生管理中，对于突发公共卫生事件的管理中，哪些措施不属于风险评估的内容？A.制定应急预案B.确定潜在危害源C.明确风险控制措施D.定期进行演练17、下列关于公共卫生预约服务的描述，不正确的是（）。可以缓解挂号拥挤情况。可提高医疗资源的配置效率。能实现全部医师的便捷预约。可以引导患者就医行为。18、以下哪种方式不属于有效的医疗机构内部质量控制措施（）。建立健全的质量手册。定期进行员工培训教育。医疗机构全额进行运营成本报酬。实施绩效考核和奖励制度。19、以下属于循证医学基本要素的是A.临床问题B.最新的研究C.最佳的研究证据D.患者的选择和期望E.价值与服务的成本20、医疗机构设置背景法的基本内容不包括A.采取了体检组织管理办法B.采取了保证质量检查制度C.开展过专科技术临床应用研究D.组织与支持学术团体活动E.组织与其他医疗机构的技术交流三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、根据《中华人民共和国职业病防治法》，建立企业职业病防治档案的主要内容包括哪些？A、职业病危害项目申报、职业健康检查、职业病危害因素检测结果等B、企业规章制度、员工劳动合同、安全生产责任书等C、企业资质、财务报表、市场营销策略等D、企业组织结构、员工花名册、后勤保障制度等2、在突发公共卫生事件的应急响应中，最重要的措施是什么？A、快速疏散受影响区域的人员B、立即封锁受影响的区域C、紧急救治受影响的人员D、立即进行环境污染的清理3、为了了解全民健康水平，某市选择不同社会经济背景的个体进行健康调查。下列因素中，对调查结果产生影响的是：选项：A.样本的代表性和随机性B.研究对象的身体状况C.研究时的自然环境和社会特征D.研究对象选择时使用的检测技术E.以上全部都有影响4、水平四分类(2001年，我国内设的10个类别)，一类综合医院中医、中西医结合类别应该属于哪个类别？选项：A.妇产科医院B.专科医院C.综合医院D.中医院5、我国卫生管理的基本原则是（）A、预防为主B、中西医并重C、中西医结合D、整体护理6、下列哪项不属于社区护理服务的特点？（）A、整体性B、综合性C、专门性D、个体性7、国家医疗保障政策发展方向是A.特殊疾病医疗保障城乡医疗保障共同体C.金融危险性医疗保障市场化医疗保障机制8、下列关于医疗机构应急管理的信息，错误的是应急管理应与日常医疗管理相融合应急预案应定期开展演练和完善应急管理人员应具有丰富的临床医疗经验应急管理工作应建立健全信息化系统9、医院需要建立一个健康信息系统（HIS）以提高效率和患者满意度。在选择供应商时，应该考虑哪些关键因素？A.供应商的技术实力和技术支持B.系统的灵活性和可定制性C.系统的安全性D.实施周期和成本效益E.以上都是10、医院在实施电子病历（EMR）系统后，决定进行试用，并收集用户反馈。哪些是关键的用户反馈形式？A.系统操作界面的用户友好性B.数据的完整性和准确性C.系统的稳定性和响应速度D.系统的安全性E.以上都是11、共用题干：A医院正在进行一项关于员工满意度调查的项目，目的是提高工作效率和医疗服务质量。A.医生满意度B.护士满意度C.后勤满意度D.患者满意度12、共用题干：B医院最近获得了国家医疗质量AAA级认证，这是对该院医疗服务质量的最高认可。A.医院内部数据分析B.患者健康风险评估C.医疗设备使用效率D.医疗服务流程优化13、下列关于医疗机构设备管理的敘述中，错误的是：A、医院设备的审批、采购、验收、使用、维护保养应建立统一的管理制度B、设备使用流程应严格执行，明确设备的使用责任人，并定期进行设备检查和维护保养C、设备管理部门职责主要包括设备的维修保养、日常使用管理和设备进出库登记D、设备故障应及时处理，并及时进行设备维修保养，以确保设备正常运行14、某地对医院设立了绩效考核制度，考核指标包括医疗质量、服务质量、经济效益等。以下哪种指标不支持医院质量管理体系的健康运行？A、医患关系满意度B、住院病人平均停留天数C、医疗费用合理控制率D、医疗服务技能培训次数15、患者男，35岁，诊断为甲亢需手术治疗，为了控制其自然饮食。医务人员记述病床上用隔板的装置。此种力学减力法called?A.加大压力B.抵消力C.减少拮抗肌力D.减少活动范围E.减少力臂四、案例分析题（11题选8，共40分）第一题背景资料：某市医院为提高医疗服务质量，决定实施一系列卫生管理改革措施。具体措施包括加强医疗质量管理、优化患者就医流程、提高医务人员职业素养等。在实施过程中，需要面对诸多挑战，如医疗资源的合理配置、团队协作的强化等。以下是一个具体的情境描述：某市医院为提高医疗服务质量，决定推行电子病历系统，并计划通过这一系统实现医疗信息共享，提高医疗效率。在实施过程中发现，部分医生对电子病历系统的使用不够熟练，导致工作效率下降；同时，部分科室之间信息沟通不畅，影响了治疗效果和患者满意度。针对这一情况，医院采取了多种措施，包括组织培训、加强内部沟通等。经过一段时间的实践，医院的服务质量有了明显提高。但是随后出现的问题是人力资源短缺，因为新技术和管理制度的推行吸引了更多优秀的人才来应聘。基于以上情境，回答下列问题：1.该医院在推行电子病历系统时面临的最大挑战是什么？（单选）（分析）：医院推行电子病历系统面临的最大挑战在于医生的技能和团队协作的问题。面对新技术应用，部分医生的使用技能不足影响了工作效率；同时科室间的信息沟通不畅也影响了治疗效果和患者满意度。因此正确答案是医生技能和团队协作问题。2.该医院为提高医疗服务质量采取了哪些有效措施？（多选）（分析）：医院为提高医疗服务质量采取了推行电子病历系统、组织培训、加强内部沟通等措施。因此正确答案是推行电子病历系统、组织培训和加强内部沟通。3.针对人力资源短缺问题，该医院应该如何应对？（不定项选择题）针对当前人力资源短缺问题提出可行的解决策略）该医院可以从多方面进行应对。主要包括加大人才引进力度（招募更多具备专业能力的医务工作者），增强现有医务人员的培训和进修机会（提升其职业技能和服务水平），同时可以考虑与高校合作开展定向培养和招聘活动，优先吸引优秀的医学毕业生等策略来解决人力资源短缺的问题。通过上述措施提高医务人员的能力和数量，确保医疗服务质量持续提高。请简述应对策略。题目给出了具体的选项以及正确答案：制定优惠政策吸引人才招聘人才并加强管理培训和考核体系等是可行的解决策略。同时可根据实际情况采取灵活的策略组合以满足医院的人力资源需求。（正确答案）。该医院应对人力资源短缺问题的策略应包括哪些方面？（多选）应采取包括制定优惠政策吸引人才招聘人才并加强管理培训和考核体系等多元化的人力资源策略，同时也要优化人员配置和调整职业发展路径来适应医院的发展需求。（答案包括制定优惠政策吸引人才招聘人才、加强管理培训和考核体系等多元化的人力资源策略）。第二题案例材料：某医院近年来发展迅速，吸引了大量患者前来就诊。为了提高医疗服务质量和管理效率，医院决定进行一系列的改革措施。其中包括对医生和护士的绩效考核制度进行调整，引入了新的评价标准和激励机制。然而，在实施过程中，部分医生和护士对新的考核标准表示不满，并出现了工作效率下降、医患关系紧张等问题。问题：1.在制定新的绩效考核制度时，医院应该考虑哪些因素？A.医生的工作量B.医生的学历背景C.医生的患者满意度D.医生的工作时间和休息时间2.新的绩效考核制度实施后，医院应该如何处理工作效率下降的问题？A.增加医生的工作量B.减少医生的工作时间C.提供额外的培训和支持D.引入更多的医生以分担工作压力3.在新的绩效考核制度下，医院应该如何改善医患关系？A.增加医生的奖金B.加强医患沟通C.提高医生的诊疗水平D.增加医院的宣传力度第三题背景材料：某市卫生局正在进行一项关于社区卫生服务中心服务质量与效率的提升项目。为了更好地了解现状，决定委托第三方机构进行一次全面的评估。评估内容包括服务质量、流程效率、人力资源、财务管理等多个方面。评估结果表明，社区卫生服务中心在服务质量上存在一些问题，如患者满意度不高，反馈服务态度有待改善；流程效率方面，就医等待时间较长，服务流程不够流畅；人力资源方面，员工培训不足，技能水平参差不齐；财务管理方面，成本控制不严，预算使用效率低下。针对评估结果，卫生局和社区卫生服务中心决定实施一系列改进措施，以期提升整体的服务水平和效率。措施包括：1.强化服务态度和服务技能培训，提高员工的服务意识和工作能力；2.优化服务流程，减少就医等待时间，提高服务效率；3.加强财务管理，严格控制成本，提高资金使用效率；4.定期收集患者反馈，及时调整服务内容和质量目标。问题：请根据以上信息，回答以下问题。1、社区卫生服务中心在服务质量方面存在的主要问题是什么？A.患者满意度不高B.服务流程不够流畅C.员工培训不足D.财务管理问题2、社区卫生服务中心在流程效率方面应采取哪些措施来优化服务流程？A.强化服务态度和服务技能培训B.加强财务管理，严格控制成本C.优化服务流程，减少就医等待时间D.定期收集患者反馈3、社区卫生服务中心在财务管理方面应如何提高资金使用效率？A.强化服务态度和服务技能培训B.优化服务流程，减少就医等待时间C.加强财务管理，严格控制成本D.定期收集患者反馈第四题临床案例：某市立医院为提高医疗资源利用率，推进精细化管理，决定开展“预约诊疗”改革试点。试点初期，医院选取部分门诊科室，实施预约挂号，并对其进行全面评估。设施和设备方面:医院现有预约挂号信息系统功能完善，可以实现预约、排队等待、提醒等功能，医院IT部门对系统进行升级并提供技术支持。部分门诊科室拥有足够的候诊椅和休息区，能够满足预约挂号患者的等待需求。流程和制度方面:医院制定了《预约诊疗管理制度》，明确了预约挂号流程、注意事项、取消预约规则等。医护人员接受了预约诊疗培训，掌握了相关操作规范和服务流程。宣传和引导方面:医院通过医院官网、手机APP、宣传海报等多种方式进行预约诊疗宣传。医院门诊引导员协助患者完成预约挂号。评估结果:预约挂号患者平均等待时间明显缩短，满意度提升。郊区患者到医院就诊频率有所增加。部分科室医患矛盾和拥堵现象有所缓解。部分科室挂号量和医患比率却出现下降，医护人员工作情绪出现了波动。问题分析:预约诊疗模式并非适用于所有科室。部分科室患者预约率低，导致医护人员闲置时间增加。1、以下哪项措施可以有效解决预约挂号患者等待时间过长的问题？()A、增加挂号窗口数量B、优化预约用量和分配，合理安排医患时间C、引入机器人辅助排队，提高效率D、延长预约截止时间2、以下哪项情况为预约诊疗模式实施效果不理想的原因？()A、缺乏有效的宣传引导B、预约挂号系统功能未完善C、医患沟通不足D、部分科室挂号量下降3、如何调动医护人员的工作积极性，提升预约诊疗模式的实施效果？()A、提高医护人员的薪资待遇B、完善绩效考核制度，根据工作效率给予奖励C、组织学习交流，提升医护人员的专业技能D、以上都是第五题案例背景：近期，某市发生了一起由一种未知病原体引起的新型传染病疫情。该疾病具有较高的传染性，症状表现多样，不确定是否有有效治疗方法。市政府及时启动了应急响应机制，成立了由卫生、疾控、应急管理等部门组成的联合指挥中心，全力应对此次疫情。以下是详细案例材料：1、疫源调查与病原确定：疾控部门立即展开了流行病学调查，确定了源头为市内的一家食品加工厂，该厂员工因该病死亡。通过实验室检测，研究人员发现了一种新型的冠状病毒，通过呼吸道飞沫和近距离接触传播。2、疫情报告与隔离措施：根据流行病学调查结果，疾病预防控制中心向卫生行政部门报告了疫情的发现，并提出立即启动应急响应的建议。随后，市政府宣布进入公共卫生紧急状态，对食品加工厂的所有员工进行了隔离，并扩大了封锁区域。3、疫情防控与社会动员：市政府紧急召开新闻发布会，向公众通报疫情情况，并通过媒体发布预防措施和求助热线。学校、医院等公共场所加强了消毒措施，并实施了体温检测和健康码验证制度。4、治疗方案与病例管理：由于缺乏有效治疗药物，专家组建议采取对症治疗和支持治疗，同时开展药物筛选和疫苗研发工作。对于确诊患者，实行集中收治和规范管理，密切监测病情变化。5、后疫情时代的社会经济恢复：随着疫情的逐步控制，市政府开始考虑后疫情时代的社会经济发展问题。制定了针对性的恢复计划，包括小规模企业扶持、医疗资源调配、公众心理疏导等。问题：针对上述案例，回答以下问题：1、在本次公共卫生事件中，最先应采取的措施是（）A.进行病原体检测B.关闭疫情源头场所C.立即进行应急响应D.宣布社会紧急状态2、流行病学调查的内容不包括（）A.疫源调查B.病原体检测C.案例报告D.疫情预测3、后疫情时代的社会经济恢复中，应该首先考虑的是（）A.感染者治疗与恢复B.医疗资源调配C.小规模企业扶持D.公众心理疏导第六题背景材料：某市医院正在面临一场突发公共卫生事件的挑战，具体情境如下：某市近期爆发了一种罕见传染病疫情，导致大量患者迅速增多。由于该疫情传播速度快、感染性强，市内医疗机构面临巨大压力。市政府紧急启动了应急预案，指定本市最大的综合医院作为疫情主要收治点。该医院迅速采取了多项措施应对疫情，包括隔离病房的设置、医疗资源的调配、医疗团队的组建等。但与此同时，也暴露出一些卫生管理方面的问题。以下是具体的案例分析内容：案例描述：1.医院紧急腾出部分病房作为隔离病房，但在实施过程中出现了隔离病房资源配置不合理的问题，如病房床位安排不当、通风设施不足等安全隐患。2.在医护人员资源分配上，出现了医疗人力资源不足的问题。原有的医护人员数量不足以应对大量患者的涌入，部分医护人员由于工作压力过大而疲惫不堪。同时，针对疫情的专业知识和技能的培训未能及时跟进。3.在疫情防控过程中，医院还面临医疗物资供应紧张的问题。如部分必要的医疗设备和防护物资不足，给医护人员的安全和患者的治疗带来潜在风险。为此，医院正寻求多方面的支持和资源调配。问题：针对上述案例描述，请分析回答以下问题。1.针对隔离病房资源配置不合理的问题，医院应该如何改进？请提出至少两项改进措施。2.针对医疗人力资源不足及专业知识技能缺失的问题，应采取哪些应对措施？请提出你的建议。3.面对疫情中的物资供应紧张问题，医院除了寻求外部支持外，还应采取哪些内部措施来缓解压力？请至少提出两点。第七题案例材料：某医院妇产科近期发生了一起医疗事故争议，患者因产后大出血被紧急送往医院，经抢救无效死亡。患者家属认为医院处理不当，要求医院承担法律责任。医院方面则认为已尽力抢救，已履行职责，不存在医疗事故。双方协商无果，患者家属遂申请医疗事故鉴定。鉴定过程中，发现患者存在多种慢性疾病，且在入院前已有轻度贫血。医院在抢救过程中存在一些程序上的瑕疵，如未及时通知家属病情及治疗方案等。问题：1.医疗事故的构成要件有哪些？2.根据案例材料，该起医疗事故的等级应如何认定？3.医院在抢救过程中存在的程序瑕疵可能违反了哪些相关法律法规和医疗规范？第八题一、临床案例材料某医疗机构近期出现了多起医患纠纷事件，其中一起事件引起了卫生行政部门的关注。患者张先生因尿路感染就诊于该医疗机构，医生开具了抗生素处方并建议其进行相关检查。然而，张先生在服用抗生素后症状并未明显改善，反而出现了过敏反应。张先生因此向卫生行政部门投诉，要求对该医疗机构进行调查。二、不定项选择题(每题2分，共6分)1.根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》，医疗机构应当对患者的投诉进行哪项处理？A.不予理会，自行解决B.立即调查，积极协调解决C.推诿责任，拒绝处理D.以上都不是2.在医患纠纷中，患者的主要权益包括哪些？(多选)A.生命权、健康权B.知情权、自主决策权C.隐私权、名誉权D.以上都是3.对于医患纠纷，卫生行政部门应采取哪种处理方式？A.只调解不处罚B.只处罚不调解C.既调解又处罚D.不采取任何处理方式4.在医患纠纷中，卫生行政部门对于医疗机构的调查应该遵循哪些程序？A.随机抽查、全面调查B.只调查涉及该医疗机构的其他患者C.只调查涉及该医生的其他患者D.由医疗机构自行调查、报告卫生行政部门备案第九题真实案例江城市第三医院是一家二级甲等综合医院，拥有较完善的医护队伍和设备设施。近年来，医院管理趋于规范，但病区内护理工作存在一些问题，例如护理人员人手短缺、护士工作量大、患者安全责任落实不到位等，影响了医疗质量和患者体验。针对这些问题，医院决定制定新的护理工作流程，提升护理水平，并积极探索建设智慧护理系统。一、现状分析1.人口构成:江城市拥有超百万人口，其中老年人口比例较大，慢性疾病患者数量明显上升。2.医疗需求:患者就医需求量大，急诊病人较多，重症患者增多，对护理服务要求越来越高。3.护理资源:医院共有护理人员400余人，床位数为500张，护理人员人均负担面较大。4.信息化建设:医院现有的信息化系统较为完备，包括电子病历系统、药品库房管理系统等，但缺乏与护理相关的精细化管理系统。5.管理制度:医院缺乏完善的护理工作流程，对护理人员培训和考核制度有待加强。二、举措方案1.加强护理人员培训:完善护理人员职业技能培训机制，定期组织专业技能培训和案例研讨，提高护理人员的专业水平和综合能力。2.优化护理工作流程:建立规范清晰的护理工作流程，明确各环节职责，提高工作效率和质量，并引入智慧护理系统帮助护士进行流程管理和数据监控。3.建设智慧护理系统:打造智慧护理系统，实现病患信息、用药记录、护理方案等信息的数字化管理，并利用数据分析技术提升护理决策水平，避免护理工作中的潜在风险。4.加强患者安全责任管理:建立健全患者安全责任制，明确各级管理人员和医疗人员的责任分工，提高患者安全意识，并定期进行风险评估和应急演练。三、思考问题综合上述内容，请结合实际情况，思考并选择适用于江城市第三医院建设智慧护理系统的三个必要条件。1、医院信息系统互相独立，各模块功能独立，难以整合分析数据。2、医院拥有完善的法规制度体系，保障数据安全和隐私保护。3、医院拥有充足的护理人力资源，可承担智慧护理系统的投入和维护工作。4、医院在智慧护理系统建设前，应进行充分的用户需求调研和评估。第十题背景信息：某三级甲等医院败血症治疗中心接诊一例患者，该患者主诉发高烧3天，呼吸困难，反应迟钝。体检发现患者体温38.9°C，血压135/75mmHg，呼吸28次/分，血常规白细胞计数13×10^9/L，中性粒细胞比例85%。初步诊断为疑似败血症。败血症治疗中心立即启动急诊处理流程，进行项目设计、资源调配，并启动本中心预案备案系统。经过初步会诊，专家共识认为该患者需立即进行病原学调查、抗菌药物应用、液体复苏、维护器官功能和支持治疗。不定项选择题：1、该患者最可能的败血症治疗中心意外的是（）A.耐多药菌株感染B.医院获得性感染C.耐药菌株感染D.社区获得性感染2、中医疗诊断与现代医学不同，所使用的治多样，如汤剂、针剂等。关于败血症患者的中医辨证论治，不适合的治疗方法是（）A.清热解毒B.温药散寒C.疏通气血D.同时还需采取现代医学的治疗手段3、败血症治疗中心应当如何建立健全工作机制，确保患者安全有效治疗？（）A.进一步完善监控预警机制，提高快速应对能力B.严格执行抗菌药物分级管理制度和耐药菌报告制度C.强化医院感染控制知识培训D.扩大病原学监测范围，及时发现病原菌耐药情况第十一题案例背景及材料：某市医院近期面临着一系列卫生管理挑战。医院在扩建后，患者数量急剧增加，导致医疗资源紧张。医院管理者需要重新规划人力资源分配、提高医疗服务质量与效率，并面临院内感染控制的挑战。此外，还需要考虑医疗设备的合理配置与使用，以确保能为患者提供高效安全的医疗服务。以下为具体情况及相关资料：情境介绍与要求：当前正值医疗高峰时期，大量急诊患者涌入医院。尤其是呼吸科病房已满负荷运转，因呼吸道感染性疾病的激增，呼吸科医疗设备需求大增。而一些检查科室的人力与资源均处于短缺状态。为了保证医疗工作的正常进行并保障患者安全，请你结合以下具体情形作出判断与分析。一、关于人力资源配置问题题目一：关于呼吸科医护人员的调配，以下哪项策略是合理的？请给出正确的判断并说明理由。该医院应该如何重新配置呼吸科的人力资源以应对高峰时期的压力？简述策略与方案。但允许措施有多种选择且必须针对具体情境进行解释。高级卫生专业技术资格考试卫生管理(061)(副高级)自测试题及答案指导一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、下列关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的描述中，错误的是：（）A.主要病理特征是肺泡内液体渗出和肺泡上皮细胞损伤。B.动脉血氧分压常低于60mmHg。C.通常由直接肺损伤引起。D.辅助高浓度氧气吸入后不影响氧气控制。答案：D解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一个常见的复杂的临床综合征，主要病理特征是肺泡内液体渗出和肺泡上皮细胞损伤，这是正确选项A的依据。通常绝大多数患者的动脉氧分压低于60mmHg，即使给予高他纯度的氧气also，吸入后动脉氧分压并无显著改善，这是正确选项B和选项D的解释。ARDS通常是由各种直接或间接的肺部损伤引起。例如，创伤、肺炎、败血症、误吸和肺挫伤等。因此选项C也肯定是描述正确的。2、按《食品安全法》的规定，在食品安全风险监测计划实施前对某些食用农产品、食品添加剂、食品相关产品等是否产生有毒、有害的物质，是否可以危害人体健康等进行的检验活动是：（）A.风险评估B.风险监测C.风险分析答案：B解析：《食品安全法》中明确规定了对食品安全的风险监测属于一种有计划的、系统性的活动。为有效保护消费者的食品安全和健康，在实施食品安全风险监测计划前，需要针对特定的食用农产品、食品添加剂、食品相关产品等是否会对人体健康造成危害进行初步的检验活动，这被称作对食品安全的风险监测。因此，B选项“风险监测”正确无误。而风险评估、风险分析均为风险监测的重要组成部分，而不是检验活动的详细描述。3.在医疗卫生机构中，护士的主要职责是A.执行医嘱，实施护理措施B.进行科学、规范的临床诊疗技术C.开展健康教育，指导患者康复D.管理医疗文件和图书资料答案：A解析：护士在医疗卫生机构中主要负责执行医嘱，实施护理措施，包括给药、注射、各种治疗和护理操作等，以确保患者的安全和健康。4.下列哪项不是卫生行政部门在突发公共卫生事件应对中的职责？A.组织专家对突发事件进行综合评估B.制定突发事件应急预案C.统一部署全国突发事件应对工作D.只负责医疗机构的日常管理工作答案：D解析：卫生行政部门在突发公共卫生事件应对中的职责包括组织专家对突发事件进行综合评估、制定突发事件应急预案以及统一部署全国突发事件应对工作。它并不直接负责医疗机构的日常管理工作。5、下列关于医疗机构信息化建设的目标描述中，不准确的是：A.提高医疗质量和患者安全B.加速医疗资源高效配置C.实现医疗信息资源的绝对共享D.提升医疗服务的便捷性和用户体验答案：C解析：虽然医疗信息化建设旨在共享医疗信息资源，但并非绝对共享。医疗信息具有高度敏感性和隐私性，需要根据法律法规和伦理规范进行合理的控制和保护。6、下列哪些属于医疗机构内部管理体系的重要内容？（多选）A.医疗安全管理体系B.医务人员培训制度C.药品质量管理体系D.社会保险管理制度答案：A、B、C解析：医疗机构内部管理体系的核心涵盖医疗安全、医务人员培训和药品质量等方面。社会保险管理制度属于社会保障体系，虽然与医疗机构相关，但不是其内部管理体系的核心内容。7.哪种理论强调了社会关系、文化背景以及个人在特定情境下的行为与选择？A.控制理论B.发展理论C.系统理论D.计划理论E.生态系统理论答案：E解析：生态系统理论强调个体是其环境的产物，个体的行为受到其与环境互动的影响。该理论认为人们在健康与疾病的过程中受到多重影响，包括社会关系、家庭角色、文化背景、经济状态以及所处环境等。其他选项主要关注于个体行为的调节机制或特定发展阶段。8.在卫生管理中，何种策略能够通过赋予患者教育权来实现健康促进？A.控制策略B.政策促进C.教育策略D.营养策略E.经济策略答案：C解析：在卫生管理中，教育策略强调通过提供必要的信息和教育来提升个人和社区的健康知识，特别是关于疾病预防、健康促进和医疗保健服务使用等方面。赋予患者教育权即是让患者知道自身的健康状况、可用的医疗资源以及如何做出明智的医疗决策。其他选项虽然也是健康管理的策略，但不是最直接回答该问题的答案。9.以下哪项不是医院感染监测的目的？A.评价医疗质量B.监测医院感染发生情况C.提高医院管理水平D.制定防控措施答案：A解析：医院感染监测的目的是及时发现、预防和控制医院感染的发生，提高医院的管理水平，而不是评价医疗质量。10.下列哪种情况不属于医院感染？A.入院48小时后发生的感染B.由于诊疗措施激活的潜在性感染C.免疫功能低下者的感染D.有明确潜伏期，在48小时内发生的感染答案：A解析：医院感染是指在住院期间获得的感染，包括在入院前已发生但尚未确诊的感染或在住院期间发生的感染。入院48小时后发生的感染不属于医院感染。11、下列关于医疗机构质量管理体系的描述，错误的是：A.医疗机构质量管理体系是促进医疗机构持续改进、提高医疗质量的整体管理模式。B.建立和运行医疗机构质量管理体系是满足国家相关法律法规要求的一部分。C.医疗机构质量管理体系需要定期进行内部评估和外部认证。D.医疗机构质量管理体系不需要广泛参与员工。答案：D解析：医疗机构质量管理体系需要广泛参与员工，从医护人员到管理人员，每个人都参与到质量管理体系的规划、执行、监督和评估中，做到全体员工都以“质量为本”为理念。12、新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，我国采取了一系列的防控措施，其中哪一项不属于该措施？A.设立方舱医院，集中治疗新冠肺炎患者。B.实行“區域封控”和“居家隔离”，减少人员流动。C.大规模推广新冠疫苗，提高人群免疫力。D.放开所有医疗机构门诊和手术，为患者提供最大服务。答案：D解析：新冠疫情防控期间，为了控制疫情传播，初期部分医疗机构实行暂停非急诊服务或部分科室减少诊疗等措施。13、健康管理在中国尚在起步阶段，其特点不包括：A.对特定人群进行健康指导和疾病干预B.健康管理中的三级预防的界线相对不分明C.健康管理将知识、技术、产品以及服务贯穿其中D.突出了个体特征的国家和地方的特色E.可以有效地对健康危险因素进行预测、预防和控制【答案】D【解析】在中国健康管理尚处于起步阶段，其突出特点表现为：个体特征和国家、地方的特色使用的非疾病医疗服务不可缺少健康管理中的三级预防控制不相资本主义，即通常是健康管理干部用系统或多媒体技术收集信息；利用计算机分析并给出健康提示和指导意见。所以选择D。14、不是发生在皮肤上的遗传病：A.鱼鳞病、掌跖角化B.白化病C.紫癜色块斑块D.基底细胞乳头状瘤E.神经纤维瘤病【答案】D【解析】基底细胞乳头状瘤是表皮细胞出现繁殖后向真皮内长期浸润生长的后，发生在表皮的一种黑色斑块，而其余选项都是皮肤上的遗传病，所以选D。15.在医疗卫生机构中，护理人员编设的原则不包括以下哪项？A.优化结构B.合理布局C.按需配置D.平衡发展答案：D.平衡发展解析：护理人员编设的原则主要包括优化结构、合理布局和按需配置。这些原则旨在确保护理人员能够满足医疗卫生机构的需求，并提高护理服务的质量和效率。16.下列哪项不是医院感染监测的目的？A.评价医疗质量B.监测医院感染发生率C.发现和控制医院感染高危因素D.提高护理服务质量答案：D.提高护理服务质量解析：医院感染监测的目的是为了评价医疗质量、监测医院感染发生率和发现及控制医院感染高危因素，从而保障患者安全，减少医院感染的发生。17、以下哪项措施可以有效提高社区卫生服务的可及性？A.增加社区卫生服务中心的数量B.改善社区卫生服务的质量C.开展远程医疗咨询服务D.提高社区卫生服务的费用答案：C解析：开展远程医疗咨询服务可以减少患者对物理位置的依赖，提高服务的可及性，即使在地理位置偏远的地区，患者也能通过互联网等技术手段获得医疗服务。增加社区卫生服务中心的数量和改善服务的质量虽然也可以增加服务的可及性，但未必能解决地理位置上的问题。提高费用则会降低低收入群体的服务可及性。18、在社区卫生管理体系中，以下哪项不是社区卫生服务网络的组成部分？A.社区卫生服务中心B.居民健康档案系统C.社区卫生服务站D.公共卫生监测网络答案：B解析：居民健康档案系统是社区卫生服务体系的重要组成部分，它记录了居民的医疗健康信息，有助于健康管理。社区卫生服务中心和社区卫生服务站是提供基本医疗服务的机构，而公共卫生监测网络则是监测和控制疾病流行的重要工具。这三个组成部分共同构成了社区卫生服务网络。因此，居民健康档案系统不属于社区卫生服务网络。19.下列关于“健康管理”的描述中，错误的是()*A.健康管理侧重于预防疾病的发展，提高居民健康水平。B.健康管理只针对已经患病的人群进行干预和指导。C.健康管理包含个体、家庭、社区和人群几个层次。D.健康管理需要多学科、多领域的合作参与。答案：B解析：健康管理主要注重预防疾病和提高生活质量，并非只针对已患病人群。20.根据《医疗机构分类管理办法》，以下属于三级甲等医院的特征的是()*A.提供基本医疗卫生服务B.具备一定规模，开展专业外科手术C.具备统筹协调医疗卫生资源的能力D.所有上述特征答案：D解析：三级甲等医院具备①提供基本医疗卫生服务②具备一定规模，开展专业外科手术③具备统筹协调医疗卫生资源的能力等特征。21.一种行为能够引导和制约另一种行为，是通过（）来实现的。A.免疫B.反馈C.感应D.辐射E.反射正确答案：E解析：反射是一种机体接受刺激后，通过神经传导的生物机制，导致机体产生某种行为的过程。在反射中，刺激导致神经元放电，进而传递到中枢神经系统，经过处理后，再由神经元传递回到效应器，引发机体的行为反应。反射是生物体对外界刺激的基本反应方式，也是神经系统的基本功能之一。因此，本题的正确答案选项是E（反射）。22.下列不属于非理性因素的是（）。A.直觉B.暗示C.嗨略D.类比E.联想正确答案：C解析：此题的选项中，直觉、暗示、类比和联想都能够在决策过程中影响人的行为和思考，并属于非理性因素。而“嗨略”并非经济学、心理学或管理学的术语，可能性不大。此处“嗨略”应可能是“失误”的误写，“失误”在处理此类问题时当然属于非理性因素；但因为题目提供的选项中有明显的误差，导致此题可能存在误导性。但基于现有选项，“失误”相对于其他选项最不具正确性，因而暂时将其作为正确答案以排除其他错误的选项。正确答案可能并非此题目所期望的最佳选项，建议在编制或解析这类题目时应充分考虑选项的准确性。正确参考选项应是“失误”，在回答实际考试问题时应留心以确保所有的选项都是准确的。23.在医疗卫生机构中，护理人员编设的原则不包括以下哪项？A.优化结构B.按需配置C.合理布局D.平衡发展答案：D.平衡发展解析：护理人员编设的原则主要包括优化结构、按需配置和合理布局。这些原则旨在确保护理人员能够满足医疗卫生机构的需求，并提高护理服务的质量和效率。24.下列哪项不是卫生人力资源管理的主要目标？A.提高护理人员的素质和能力B.合理配置卫生人力资源C.发挥卫生人员的最大潜能D.增加卫生机构的经济效益答案：D.增加卫生机构的经济效益解析：卫生人力资源管理的主要目标是提高护理人员的素质和能力、合理配置卫生人力资源以及发挥卫生人员的最大潜能。这些目标旨在提高护理服务的质量和效率，以满足社会和患者的需要。25、在全球健康治理中，世界卫生组织（WHO）的重要角色不包括下列哪一项？A、提供全球卫生政策和规划建议B、促进国际卫生合作和协调C、监测和预测疾病流行趋势D、管理全球卫生资源的分配答案：D解析：世界卫生组织（WHO）在全球健康治理中扮演着一系列关键角色，包括但不限于提供全球卫生政策和规划的建议，促进国际卫生合作和协调，以及监测和预测疾病流行趋势。然而，WHO并不直接管理全球卫生资源的分配，这一任务通常由各国政府和国际金融机构（如世界银行、联合国儿童基金会等）执行。WHO的主要功能是提供指导和制定卫生标准，以支持各国的卫生政策和实践。因此，选项D不正确。二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、卫生管理中，当下境变更固然重要，但更关键的是在维持现有格局的基础上进行（）。A.战略调整B.日常运营C.政策优化D.文化建设答案：A解析：在卫生管理中，面对境变更（例如，国家政策的新动向或是社会环境的变化等）时，确实需要适时的战略调整以应对这些新的挑战和机遇，从而保持组织的竞争力。虽然日常的运营、政策的优化和文化建设也同样重要，但它们更多是在既定战略框架下的执行层面工作。因此，在这些选项中，短期内的战略调整显得最为关键。2、在公共卫生系统的预算管理中，应当重视（）的平衡。A.收入与支出B.预防与治疗C.公平与效率D.医疗与教育答案：A解析：公共卫生预算管理的目标是实现系统的可持续发展，这意味着需要在收支之间保持平衡。收入部分主要来自政府拨款、社会捐赠等，而支出部分则包括项目实施费用、人员工资、设施维护费用等。收支平衡是确保有效使用资金、防止财政风险以及保证服务提供的关键。其他选项虽然也是卫生管理中的重要方面，但它们并不是预算管理中的核心要求。接下来我会继续生成后续题目，只需将方式调整即可。3.在医疗卫生机构中，为了实现有效的感染控制，以下哪些措施是必要的？A.定期对医疗设备进行消毒B.对医务人员进行感染控制培训C.在诊疗过程中使用个人防护装备D.限制患者家属探视答案：ABC解析：在医疗卫生机构中，实现有效的感染控制需要采取一系列措施。其中，定期对医疗设备进行消毒（A）可以防止病原微生物的传播；对医务人员进行感染控制培训（B）可以提高他们的防护意识和技能；在诊疗过程中使用个人防护装备（C）可以保护医务人员免受有害微生物的侵害。而限制患者家属探视（D）虽然可以减少交叉感染的风险，但并不是实现有效感染控制的必要措施。4.卫生行政部门在医疗卫生机构中履行下列哪些职责？A.负责医疗卫生机构的设置审批、登记注册B.对医疗卫生机构进行定期检查、评估和监督C.组织制定医疗卫生服务规范和质量标准D.管理医疗卫生机构的财务收支和经济效益答案：ABC解析：卫生行政部门在医疗卫生机构中扮演着重要的监管角色。其职责包括负责医疗卫生机构的设置审批、登记注册（A），对医疗卫生机构进行定期检查、评估和监督（B），以及组织制定医疗卫生服务规范和质量标准（C）。然而，管理医疗卫生机构的财务收支和经济效益（D）通常是医疗机构内部的管理范畴，而不是卫生行政部门的直接职责。5、下列哪项是卫生管理中信息系统的核心功能？A、数据存储B、人员培训C、流程自动化D、决策支持答案：D、决策支持解析：在卫生管理中，信息系统的核心功能是为决策者提供必要的决策支持。这包括但不限于数据分析、预测分析、资源配置等，以便于管理者能够基于信息做出更加科学高效的决策。数据存储、流程自动化和人员培训虽然也是信息系统的重要组成部分，但不是核心功能。因此，正确答案为D。6、在健康管理项目中，如何评估干预措施的效果？A、随机对照试验B、病例对照研究C、横断面研究D、日常生活观察答案：A、随机对照试验解析：评估干预措施的效果通常需要在受试者之间形成对照，以确定干预措施是否真的有效。随机对照试验（RandomizedControlledTrial,RCT）被认为是最能准确评估干预效果的研究方法，因为它能够通过随机分配受试者参加试验组或对照组来减少误差和偏倚。尽管其他研究设计如病例对照研究、横断面研究和日常生活观察也能提供一些信息，但它们通常不如随机对照试验那样能够准确地证明因果关系。因此，正确答案为A。7、①合理专属技术以人力资源管理为例包括哪些方面？②各层级员工的绩效考核应当如何开展进行？③在问责实施中应当遵循哪些原则?A.①内容选择/工作效率/具体措施/员工能力的评估B.②初级/中级/资深员工的分级考核/业绩与个人的潜力之间的比例C.③责任明确/责任有限原则正确答案：ABC解析：人力资源管理领域合理专属的技术包括针对员工个人能力、工作效率、具体措施以及工作效果的综合评估。对于不同层级的员工，应该实行差异化的绩效考核机制，比如初级员工侧重于工作完成情况，中级员工注重能力和潜力，而资深员工则需要考虑组织贡献与个人发展潜力的综合比例。在问责制的实施中，要确保责任的明确界定，并且要遵循责任有限的原则，避免因个人责任不明确导致的滥权和过度责任追究。8、创新体系能力建设包括哪些组成部分？①引导需求—用户体验的获取与转化②问题材料—问题的挖掘及提出③识别可能—机会的识别与评价④创造可能—方案的创新与实现A.①与④通过模仿并加以改进而实现创新B.②为创新提供明确指引C.③激活内外部创新资源正确答案：BC解析：创新体系能力建设涉及多个要素的交互作用。引导需求是通过用户对实际经验的反馈和收集，转化需求为创新的驱动力。问题材料则来源于对当前存在的问题的挖掘及提出，为创新提供了具体的方向和机会。识别可能意味着对各种机会的评估和筛选，以聚焦最具潜力的创新点。最后，创造可能指将创新的构想转化为实际方案并付诸实现。在上述过程中，④虽然是创新实现的关键环节，但不是唯一路径，它并不借用模仿加以改进。因此，只有选项B和C是符合创新体系能力建设组成部分的描述。9、下列不属于健康素养的内涵的是（）。A、获取信息的能力B、评价信息和批判性思维的能力C、即时记忆的能力D、解决问题的能力答案：C解析：健康素养指的是个体通过识别、获取、理解和运用健康相关信息和证据，参与健康相关行为的决定与改变，以及利用健康服务等方面的能力，而不包括即时记忆的能力。10、医院感染控制的目的是（）。A、预防医院感染的传播B、减少感染性疾病的传播C、降低医院感染引起的患者死亡率D、提高医疗质量和患者安全答案：A、预防医院感染的传播;B、减少感染性疾病的传播;C、降低医院感染引起的患者死亡率;D、提高医疗质量和患者安全解析：医院感染控制的目的主要包括以下几个方面：预防医院感染的传播、减少感染性疾病的传播、降低医院感染引起的患者死亡率以及提高医疗质量和患者安全。这些目标相互关联，共同促进了医院感染控制的有效实施。11、下列关于优势企业联盟的叙述中，不正确的是（）A.优势企业联盟是由具有协同发展基础的企业组成的优势企业联盟的成员企业之间主导性强势优势企业联盟的主要目的是提升成员企业的核心竞争力优势企业联盟是一种非传统的企业组织结构答案：B解析：优势企业联盟成员之间不是主导性强势，而是平等合作，共同发展，共享成果。12、下列关于新医改的具体措施中，不属于鼓励医疗机构进行改革和创新的是（）A.加强基层医疗服务体系建设，提高区域医疗服务公平性B.推广公立医院的交叉、整合管理C.探索建立多种经营模式，鼓励探索优质医疗机构的平价医保服务D.建立药品价格审批制度，严格控制药品价格水平答案：D解析：建立药品价格审批制度，严格控制药品价格水平是保障药品价格合理的措施，而非鼓励医疗机构进行改革和创新的具体措施。13、下列关于地区卫生服务的评价标准中，属于公平性评价标准的有：A.卫生服务的可及性B.居民对卫生服务的利用C.卫生资源配置均衡性D.居民对自身健康状况的感受E.卫生服务发展水平答案：ABCD解析：地区卫生服务的公平性主要是评估所有居民能否普遍享受到公共卫生与基本医疗服务。指标主要包括：卫生服务的可及性、居民对卫生服务的利用、卫生资源配置均衡性以及居民对自身健康状况的感受等。答案E描述的是卫生服务的效率，主要评估合理投入所发生的效用。14、基本卫生保健的核心原则主要包括：A.合理分配卫生资源B.促进社会经济发展C.提高人群的健康水平D.保持卫生工作的自主和独立性E.使人民成为自己的健康主人答案：ABCE解析：基本卫生保健的核心原则强调的是基本卫生保健的工作目标和方法。核心原则包括：合理分配卫生资源、促进社会经济发展、提高人群的健康水平、使之适应经济社会发展3、使人民成为自己的健康主人。关于政策独立性是指确定基本卫生保健政策时应保持的独立性，而不是属于其核心工作的原则。15、下列哪个选项不属于卫生管理中的质量控制步骤？A.方案设计B.实施C.统计分析D.汇报反馈答案：D解析：质量控制的基本步骤通常包括方案设计、实施、统计分析、结果评价和改进措施制定。汇报反馈虽然也是卫生管理工作的一部分，但它不属于质量控制的直接步骤。通常，汇报反馈是质量控制结果输出的环节，用以为未来的工作提供经验教训和改进方向。16、在卫生管理中，对于突发公共卫生事件的管理中，哪些措施不属于风险评估的内容？A.制定应急预案B.确定潜在危害源C.明确风险控制措施D.定期进行演练答案：D解析：风险评估是突发公共卫生事件管理中的一个重要组成部分，其目的是识别和量化潜在的风险。风险评估通常包括确定潜在的危害源、评估其对人群健康的影响、明确风险控制措施以及制定应急方案。定期进行演练虽然有助于提高应对突发事件的能力，但它属于应急准备和响应的范畴，而不是风险评估的内容。17、下列关于公共卫生预约服务的描述，不正确的是（）。可以缓解挂号拥挤情况。可提高医疗资源的配置效率。能实现全部医师的便捷预约。可以引导患者就医行为。答案：C解析：公共卫生预约服务可以引导患者就医行为，可以缓解挂号拥挤情况，提高医疗资源配置效率，但并非全部医师都能够实现便捷预约。一些特殊情况下的医师可能不提供预约服务。18、以下哪种方式不属于有效的医疗机构内部质量控制措施（）。建立健全的质量手册。定期进行员工培训教育。医疗机构全额进行运营成本报酬。实施绩效考核和奖励制度。答案：C解析：医疗机构全额进行运营成本报酬不属于有效的医疗机构内部质量控制措施。19、以下属于循证医学基本要素的是A.临床问题B.最新的研究C.最佳的研究证据D.患者的选择和期望E.价值与服务的成本答案：ACDE解析：循证医学是人们所应用的医疗决策，尽可能基于最高的可获得研究证据，同时适当考虑个体病人的特殊情况及价值观。包括4个基本要素：临床问题、最佳的研究证据、患者的选择和期望、价值与服务的成本。20、医疗机构设置背景法的基本内容不包括A.采取了体检组织管理办法B.采取了保证质量检查制度C.开展过专科技术临床应用研究D.组织与支持学术团体活动E.组织与其他医疗机构的技术交流答案：C解析：医疗机构设置背景法基本内容调查可涉及医院设置背景、领导背景、科室设置背景、人员构成背景、医院工作背景、设备构成背景、突出问题及特色专科等方面。医疗机构设置背景法参考资料有的研究内容：①制定教学重点试用学科；②整个国家机体功能突出确认度较好的专科；③已形成专科人才群的趔科；④组织与支持学术团体活动；⑤特殊装置的使用；⑥多种功能模块医学中心的构成要素。C项，开展过专科技术临床应用研究不属于此。三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、根据《中华人民共和国职业病防治法》，建立企业职业病防治档案的主要内容包括哪些？A、职业病危害项目申报、职业健康检查、职业病危害因素检测结果等B、企业规章制度、员工劳动合同、安全生产责任书等C、企业资质、财务报表、市场营销策略等D、企业组织结构、员工花名册、后勤保障制度等答案：A解析：职业病防治档案是企业进行职业病防治工作的重要依据，主要内容应该包括职业病危害项目申报、职业健康检查、职业病危害因素检测结果等信息，这些资料能够反映企业的职业卫生状况，便于及时发现和治理职业病隐患。其他选项的内容虽然与企业的管理运营有关，但不属于职业病防治档案的主要内容。2、在突发公共卫生事件的应急响应中，最重要的措施是什么？A、快速疏散受影响区域的人员B、立即封锁受影响的区域C、紧急救治受影响的人员D、立即进行环境污染的清理答案：C解析：在突发公共卫生事件的应急响应中，最重要的是紧急救治受影响的人员，这有助于减少人员的伤亡和疾病的传播。其他措施如快速疏散受影响区域的人员、立即封锁受影响的区域和立即进行环境污染的清理虽然也是重要的应急响应措施，但它们都是在保障人员生命安全的前提下进行的后续工作。3、为了了解全民健康水平，某市选择不同社会经济背景的个体进行健康调查。下列因素中，对调查结果产生影响的是：选项：A.样本的代表性和随机性B.研究对象的身体状况C.研究时的自然环境和社会特征D.研究对象选择时使用的检测技术E.以上全部都有影响答案：E。解析：本题考查的是卫生管理(副高级)试卷中光标部分的具体应用。在进行任何形式的健康调查时，样本的选择、研究对象的身体状况、研究时的自然环境和社会特征以及研究对象选择时使用的检测技术均可能对调查结果产生影响。4、水平四分类(2001年，我国内设的10个类别)，一类综合医院中医、中西医结合类别应该属于哪个类别？选项：A.妇产科医院B.专科医院C.综合医院D.中医院答案：C。解析：水平四个别将综合医院细分为中医、中西结合以及非中医非中西医结合三个类别，但是这些分类最终都归属于“综合医院”这一大类别之中。因此，针对题中提到的一类综合医院中医、中西医结合类别，它应该被归类于“综合医院”类别。5、我国卫生管理的基本原则是（）A、预防为主B、中西医并重C、中西医结合D、整体护理正确答案：A、预防为主解析：预防为主是我国卫生管理的基本原则，它要求在卫生工作中应重视预防，通过健康教育和健康促进活动，减少疾病的发生和医疗资源的过度使用，提高居民的健康水平。6、下列哪项不属于社区护理服务的特点？（）A、整体性B、综合性C、专门性D、个体性正确答案：C、专门性解析：社区护理服务的特点包括整体性、综合性、参与性和个体性。专门性通常是指针对特定人群或疾病的护理服务，不属于社区护理服务的基本特点。7、国家医疗保障政策发展方向是A.特殊疾病医疗保障城乡医疗保障共同体C.金融危险性医疗保障市场化医疗保障机制答案：B解析：国家医疗保障政策发展方向是以推进城乡医疗保障共同体建设为核心，建立多层次、全方位的医疗保障体系。8、下列关于医疗机构应急管理的信息，错误的是应急管理应与日常医疗管理相融合应急预案应定期开展演练和完善应急管理人员应具有丰富的临床医疗经验应急管理工作应建立健全信息化系统答案：C解析：应急管理工作需要包含不同领域的专业人才，并不仅仅局限于临床医疗经验。例如，需要熟悉法律法规、安全技术、物资管理等方面的人才。9、医院需要建立一个健康信息系统（HIS）以提高效率和患者满意度。在选择供应商时，应该考虑哪些关键因素？A.供应商的技术实力和技术支持B.系统的灵活性和可定制性C.系统的安全性D.实施周期和成本效益E.以上都是答案：E解析：在选择健康信息系统（HIS）供应商时，应该综合考虑以下关键因素：1.技术实力和技术支持：供应商应该具备强大的技术基础和持续的技术支持能力，确保系统的稳定性和先进性。2.系统的灵活性和可定制性：医院的需求可能随时间发生变化，一个灵活且可定制的系统可以更好地适应这些变化。3.系统的安全性：保护病患数据的安全非常重要，需要供应商提供严格的安全措施，如数据加密和访问控制。4.实施周期和成本效益：一个快速实施的系统可以减少对医院运作的影响，同时系统的长期效益和成本也需要被纳入考量。所以，选择供应商时综合考虑这些因素是最合理的。10、医院在实施电子病历（EMR）系统后，决定进行试用，并收集用户反馈。哪些是关键的用户反馈形式？A.系统操作界面的用户友好性B.数据的完整性和准确性C.系统的稳定性和响应速度D.系统的安全性E.以上都是答案：E解析：在收集电子病历（EMR）系统的用户反馈时，以下几个方面是至关重要的：1.系统操作界面的用户友好性：界面设计是否符合用户习惯，便于医务人员快速上手和操作。2.数据的完整性和准确性：病历数据的完整性和准确性对医疗决策至关重要，错误的数据可能导致误诊。3.系统的稳定性和响应速度：EMR系统必须确保在多用户并发使用时也能稳定运行，并具有快速响应用户操作的能力。4.系统的安全性：确保患者数据不被未授权访问，防止数据泄露，是用户最关心的问题之一。因此，以上都是收集电子病历系统用户反馈时需要考量的关键点。11、共用题干：A医院正在进行一项关于员工满意度调查的项目，目的是提高工作效率和医疗服务质量。A.医生满意度B.护士满意度C.后勤满意度D.患者满意度正确答案：D解析：提高员工满意度是为了更好地服务患者，因此患者的满意度是最终目标。患者满意度的高低直接反映了医院的整体工作质量和员工的服务态度，是评价医疗服务质量的关键指标之一。12、共用题干：B医院最近获得了国家医疗质量AAA级认证，这是对该院医疗服务质量的最高认可。A.医院内部数据分析B.患者健康风险评估C.医疗设备使用效率D.医疗服务流程优化正确答案：A解析：医院获得国家医疗质量AAA级认证通常与医院内部数据的准确分析和使用有关。这包括但不限于患者就诊数据的分析，用以评估医疗服务的效率、质量及可负担性。良好的数据管理和分析能力是医院管理的重要方面，也是获得高等级认证的基础。13、下列关于医疗机构设备管理的敘述中，错误的是：A、医院设备的审批、采购、验收、使用、维护保养应建立统一的管理制度B、设备使用流程应严格执行，明确设备的使用责任人，并定期进行设备检查和维护保养C、设备管理部门职责主要包括设备的维修保养、日常使用管理和设备进出库登记D、设备故障应及时处理，并及时进行设备维修保养，以确保设备正常运行答案：C解析：设备管理部門的职责不仅仅局限于设备的维修保养、日常使用管理和设备进出库登记，还包括设备的规划、选型、采购、验收、技术指导和设备生命周期管理等。14、某地对医院设立了绩效考核制度，考核指标包括医疗质量、服务质量、经济效益等。以下哪种指标不支持医院质量管理体系的健康运行？A、医患关系满意度B、住院病人平均停留天数C、医疗费用合理控制率D、医疗服务技能培训次数答案：B解析：住院病人平均停留天数的考核可能导致医护人员为了缩短住院时间而忽视了病人的病情和康复需求，并不利于医疗质量提升。其他指标都能反映服务质量、经济效益和医疗人员专业能力。15、患者男，35岁，诊断为甲亢需手术治疗，为了控制其自然饮食。医务人员记述病床上用隔板的装置。此种力学减力法called?A.加大压力B.抵消力C.减少拮抗肌力D.减少活动范围E.减少力臂答案：E四、案例分析题（11题选8，共40分）第一题背景资料：某市医院为提高医疗服务质量，决定实施一系列卫生管理改革措施。具体措施包括加强医疗质量管理、优化患者就医流程、提高医务人员职业素养等。在实施过程中，需要面对诸多挑战，如医疗资源的合理配置、团队协作的强化等。以下是一个具体的情境描述：某市医院为提高医疗服务质量，决定推行电子病历系统，并计划通过这一系统实现医疗信息共享，提高医疗效率。在实施过程中发现，部分医生对电子病历系统的使用不够熟练，导致工作效率下降；同时，部分科室之间信息沟通不畅，影响了治疗效果和患者满意度。针对这一情况，医院采取了多种措施，包括组织培训、加强内部沟通等。经过一段时间的实践，医院的服务质量有了明显提高。但是随后出现的问题是人力资源短缺，因为新技术和管理制度的推行吸引了更多优秀的人才来应聘。基于以上情境，回答下列问题：1.该医院在推行电子病历系统时面临的最大挑战是什么？（单选）（分析）：医院推行电子病历系统面临的最大挑战在于医生的技能和团队协作的问题。面对新技术应用，部分医生的使用技能不足影响了工作效率；同时科室间的信息沟通不畅也影响了治疗效果和患者满意度。因此正确答案是医生技能和团队协作问题。答案：医生技能和团队协作问题。2.该医院为提高医疗服务质量采取了哪些有效措施？（多选）（分析）：医院为提高医疗服务质量采取了推行电子病历系统、组织培训、加强内部沟通等措施。因此正确答案是推行电子病历系统、组织培训和加强内部沟通。答案：推行电子病历系统、组织培训、加强内部沟通。3.针对人力资源短缺问题，该医院应该如何应对？（不定项选择题）针对当前人力资源短缺问题提出可行的解决策略）该医院可以从多方面进行应对。主要包括加大人才引进力度（招募更多具备专业能力的医务工作者），增强现有医务人员的培训和进修机会（提升其职业技能和服务水平），同时可以考虑与高校合作开展定向培养和招聘活动，优先吸引优秀的医学毕业生等策略来解决人力资源短缺的问题。通过上述措施提高医务人员的能力和数量，确保医疗服务质量持续提高。请简述应对策略。题目给出了具体的选项以及正确答案：制定优惠政策吸引人才招聘人才并加强管理培训和考核体系等是可行的解决策略。同时可根据实际情况采取灵活的策略组合以满足医院的人力资源需求。（正确答案）。该医院应对人力资源短缺问题的策略应包括哪些方面？（多选）应采取包括制定优惠政策吸引人才招聘人才并加强管理培训和考核体系等多元化的人力资源策略，同时也要优化人员配置和调整职业发展路径来适应医院的发展需求。（答案包括制定优惠政策吸引人才招聘人才、加强管理培训和考核体系等多元化的人力资源策略）。第二题案例材料：某医院近年来发展迅速，吸引了大量患者前来就诊。为了提高医疗服务质量和管理效率，医院决定进行一系列的改革措施。其中包括对医生和护士的绩效考核制度进行调整，引入了新的评价标准和激励机制。然而，在实施过程中，部分医生和护士对新的考核标准表示不满，并出现了工作效率下降、医患关系紧张等问题。问题：1.在制定新的绩效考核制度时，医院应该考虑哪些因素？A.医生的工作量B.医生的学历背景C.医生的患者满意度D.医生的工作时间和休息时间2.新的绩效考核制度实施后，医院应该如何处理工作效率下降的问题？A.增加医生的工作量B.减少医生的工作时间C.提供额外的培训和支持D.引入更多的医生以分担工作压力3.在新的绩效考核制度下，医院应该如何改善医患关系？A.增加医生的奖金B.加强医患沟通C.提高医生的诊疗水平D.增加医院的宣传力度答案：1.正确答案是ACD。在制定新的绩效考核制度时，医院应该综合考虑医生的工作量、学历背景、患者满意度以及工作时间和休息时间等因素。2.正确答案是BC。新的绩效考核制度实施后，医院应该通过减少医生的工作时间、提供额外的培训和支持以及加强医患沟通等措施来改善工作效率下降的问题。3.正确答案是BC。在新的绩效考核制度下，医院应该通过加强医患沟通、提高医生的诊疗水平以及增加医院的宣传力度等措施来改善医患关系。第三题背景材料：某市卫生局正在进行一项关于社区卫生服务中心服务质量与效率的提升项目。为了更好地了解现状，决定委托第三方机构进行一次全面的评估。评估内容包括服务质量、流程效率、人力资源、财务管理等多个方面。评估结果表明，社区卫生服务中心在服务质量上存在一些问题，如患者满意度不高，反馈服务态度有待改善；流程效率方面，就医等待时间较长，服务流程不够流畅；人力资源方面，员工培训不足，技能水平参差不齐；财务管理方面，成本控制不严，预算使用效率低下。针对评估结果，卫生局和社区卫生服务中心决定实施一系列改进措施，以期提升整体的服务水平和效率。措施包括：1.强化服务态度和服务技能培训，提高员工的服务意识和工作能力；2.优化服务流程，减少就医等待时间，提高服务效率；3.加强财务管理，严格控制成本，提高资金使用效率；4.定期收集患者反馈，及时调整服务内容和质量目标。问题：请根据以上信息，回答以下问题。1、社区卫生服务中心在服务质量方面存在的主要问题是什么？A.患者满意度不高B.服务流程不够流畅C.员工培训不足D.财务管理问题答案：A2、社区卫生服务中心在流程效率方面应采取哪些措施来优化服务流程？A.强化服务态度和服务技能培训B.加强财务管理，严格控制成本C.优化服务流程，减少就医等待时间D.定期收集患者反馈答案：C3、社区卫生服务中心在财务管理方面应如何提高资金使用效率？A.强化服务态