医疗机构申请定点协议书写模板

医疗机构申请定点协议书写模板协议编号：_______________________甲方：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________签订日期：_______________________签订地址：_______________________根据相关法律法规及双方的意愿，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，签订本定点协议书，协议内容如下：第一条协议目的1.1本协议的目的是为了明确甲乙双方在医疗服务及定点协议中的责任和义务，确保双方在医疗合作过程中能够顺利开展相关业务，提升医疗服务的质量和效率。1.2甲方同意委托乙方作为其定点医疗服务提供方，乙方同意为甲方提供相应的医疗服务，并按照约定的标准执行。1.3本协议的签署为甲乙双方达成共识并合作提供医疗服务的法律依据，双方应严格遵守协议条款，确保合作顺利进行。第二条协议范围及服务内容2.1乙方应为甲方提供医疗服务，服务内容包括但不限于诊疗、住院、手术、检查、治疗及健康管理等。2.2乙方应确保提供的医疗服务符合国家及地区相关法律法规的要求，并按照行业标准和甲方的需求进行服务。2.3乙方应根据甲方的要求及时提供医疗方案，并配备合格的医疗人员及必要的医疗设备设施，确保服务质量。2.4甲方有权根据实际情况对乙方提供的服务进行质量评估，乙方应根据甲方反馈及时进行调整和改进。第三条双方责任3.1甲方责任3.1.1甲方应确保按时支付乙方提供的医疗服务费用。3.1.3甲方应协助乙方进行相关服务的评估和监督，确保医疗服务质量符合要求。3.2乙方责任3.2.1乙方应按时为甲方提供约定的医疗服务，并确保医疗服务的质量符合国家和行业标准。3.2.2乙方应为患者提供个性化、专业的医疗方案，并保证所有医疗人员具备相应的资格和经验。3.2.3乙方应确保医疗设备设施的正常运转，保证提供的各项医疗服务能够安全、高效地实施。第四条保密条款4.1双方承诺对在协议履行过程中所涉及的任何商业信息、患者个人信息及其他属于商业秘密的资料严格保密，不得泄露给任何第三方。4.2乙方不得将甲方提供的患者信息用于任何其他目的，除非经甲方书面同意。4.3本保密条款在协议终止后仍然有效，乙方应继续履行保密义务，直至甲方同意解除保密义务。4.4甲方和乙方在协议履行期间应定期对保密制度进行检查和评估，确保信息安全。第五条协议期限及解除5.1本协议自签署之日起生效，协议有效期为_____年，自协议生效之日起算。5.2协议期满前_____个月，任何一方可提出续约或不再续约的意向。5.3双方均可在下列情况下提前解除协议：5.3.1一方未按约定履行义务，经对方书面通知仍未改正的；5.3.2发生不可抗力事件，导致协议无法继续履行的；5.3.3双方协商一致同意解除协议的。5.4协议解除后，双方应就已履行的部分进行清算，结算双方应支付的费用。第六条争议解决6.1本协议在履行过程中若发生争议，双方应通过友好协商解决。6.2如协商无法解决争议，双方同意提交_______________________仲裁委员会进行仲裁。6.3仲裁裁决为终局裁决，对双方具有约束力。第七条其他条款7.1本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。7.2本协议经双方签署后即为生效，若有任何修改，应以书面