《临床医学概要内科》课程教学大纲

《临床医学概要内科》教学大纲课程名称：临床医学概要（内科）英文名称：SummaryofClinicalMedicine课程编号：F077121151学分：3总学时/课内实践学时：48/0课程性质：必修课程开课单位：临床医学院内科学教研室适应对象：康复医学专业（四年制本科）一、课程简介临床医学概要是临床各学科的基础课程，是临床医学的必修课程之一，其内容涉及面广，整体性强，它既有自身的理论体系，又与基础医学密切相关，其诊疗原则与方法亦适用于其它临床各科。通过本课程的学习，学生可掌握内科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能，为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。临床医学概要课程学习，分为课内学习和实验见习两大部分。课内学习包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统疾病学、血液系统、内分泌系统、风湿免疫等系统疾病，从中可以了解到疾病的定义、病因、病机、症状、体征、辅助检查、鉴别诊断、诊断、治疗及预后。实验见习则是在老师指导下，将书本上的理论只是付诸实践，以解决实际问题，并从实践中验证所学书本知识的正确性。在临床医学概要系统学习和实验见习的学习过程中，还可引导学生努力提高人文素质、关心爱护病人、培养人民医生的高尚医德，并能进行自学和开展科学研究等，不断提高理论知识水平和防治疾病的能力，培养成一批适应我国医疗卫生保健事业发展需要、具有扎实的医学科学基础知识、较强的临床专业实践技能、良好的职业素质的能在医疗卫生等部门从事医疗等相关工作的应用型医学人才。二、课程目标1.强化医学理论教育，不断提高理论知识水平和防治疾病能力，树立全心全意为人民服务的思想和救死扶伤、实行革命人道主义的高尚医德，同时注重临床实践能力和科研素养培养，提高学生分析问题和解实际临床问题的能力，激发学生科技报国的家国情怀和使命担当，培养具备高尚医德、扎实的医学科学基础知识、较强的临床专业实践技能，适应我国医疗卫生保健事业发展需要的应用型医学人才。2．使学生掌握内科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治的基本知识、基本理论和实践技能。3.培养学生的临床思维能力为目标，通过老师引导，对国内外新技术、新成就的介绍，查阅相关文献资料，反映现代医学水平并说明某些课题的研究方向，使学生逐步了解医学新进展、新技术等，同时养成独立思考、分析和解决问题的能力，为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。三、课程目标与毕业要求对应关系本课程的课程目标对康复治疗专业毕业要求指标点的支撑情况如表1所示：表1:课程目标与毕业要求对应关系毕业要求指标点课程目标毕业要求1：1-④2毕业要求2：2-③④⑥3毕业要求3：3-①②④⑤1四、课程教学安排课程共有26项教学内容，具体安排如下。表2：课程教学安排表序号教学内容思政元素课堂教学学时实验/实践教学学时学时小计1呼吸系统疾病总论树立正确的医学观112支气管哮喘支气管哮喘、支气管扩张的人文关怀113肺炎肺部感染的人文关怀114肺结核肺结核的人文关怀115肺炎肺部感染的人文关怀116慢性肺源性心脏病间质性肺疾病、肺血栓栓塞症与肺源性心脏病的人文关怀117脓胸、气胸脓胸、气胸的人文关怀118呼吸衰竭呼吸衰竭的人文关怀119心功能不全心功能不全诊治的人文关怀2210高血压高血压诊治过程中人文关怀的重要性2211心脏瓣膜病心脏瓣膜病诊治中的人文关怀2212心绞痛及心肌梗死心绞痛及心肌梗死诊治中的人文关怀2213消化系统疾病总论树立正确的医学观1114慢性胃炎慢性胃炎诊治中的人文关怀3315消化性溃疡消化性溃疡诊治及临床实践中的人文关怀2316肝硬化肝硬化诊治及临床实践中的人文关怀2217肾小球肾炎肾小球肾炎诊治的人文关怀2218肾病综合征肾病综合征诊治中的人文关怀2219急性肾衰竭明确急性肾衰竭诊治过程中人文关怀的重要性2220慢性肾衰竭明确慢性肾衰竭诊治中人文关怀的重要性2221红细胞疾病缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血诊治的人文关怀2222白血病白血病诊治中的人文关怀1123血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血诊治中的人文关怀1124内分泌与代谢性疾病总论树立正确的医学观25甲状腺功能亢进症甲亢诊治的人文关怀2226糖尿病明确糖尿病检查及急性并发症救治过程中人文关怀的重要性22合计4040教学安排一、呼吸系统疾病1.呼吸系统性疾病总论教学要求：掌握呼吸系统疾病的诊断及治疗。熟悉呼吸系统的结构与功能特点、疾病范畴及防治及发展。教学内容：一般讲解呼吸系统的结构与功能特点，详细讲解呼吸系统的疾病范畴，重点讲解呼吸系统疾病的诊断和治疗。一般介绍呼吸系统疾病的防治形式与发展方略；一般介绍学习呼吸系统疾病的重要性与理论联系实际的学习方法。重点难点：呼吸系统疾病的诊断及治疗。思政元素：培养学生树立正确的医学观。2.慢性支气管炎教学要求：掌握：慢性支气管炎的概念、临床表现、并发症、诊断；慢性阻塞性肺疾病的概念、临床表现、并发症、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗；支气管扩张的诊断、鉴别诊断及咯血的处理。理解：慢性支气管炎的病因以及机体与外界因素对发病的关系。慢性阻塞性肺疾病的发生和发展规律，阻塞性肺气肿的诊断知识，特别是肺气肿的体征、肺功能改变的特点以及Ｘ线的特征性所见。支气管扩张的病因及发病机理。了解：慢性支气管炎是劳动人民的常见多发病，发病率高，如反复发作可出现阻塞性肺气肿和肺心病等严重并发症，危害性大，必须积极防治。慢性阻塞性肺疾病的病理生理。支气管扩张的治疗原则及手术指征。教学内容：慢性支气管炎：（一）概述（二）病因和发病机理（三）病理生理和病理（四）临床表现和并发症（五）辅助检查（六）诊断和鉴别诊断（七）治疗、指出不同病期采取不同的治疗方法（八）预后和预防；慢性阻塞性肺疾病：（一）概念（二）病理生理及病理,慢性阻塞性肺气肿的病理变化特征。（三）重点讲解临床表现和并发症（四）辅助检查（五）诊断和鉴别诊断（六）一般讲解治疗（七）一般讲解预后和预防；支气管扩张：（一）概述定义及起病的年龄特点。（二）病因、发病机制和病理，强调支气管肺组织感染及阻塞（三）临床表现：重点讲解反复咳嗽、咳痰、咯血及干性支气管扩张的特点，杵状指（趾）。（四）诊断及鉴别诊断。（五）治疗控制感染及掌握：咯血的处理。重点：慢性支气管炎的临床表现及治疗。肺气肿的体征、肺功能改变的特点以及Ｘ线的特征性。支气管扩张临床表现。难点：慢性支气管炎的诊断与鉴别诊断。阻塞性肺气肿的发生和发展规律。支气管扩张X光片表现特点。思政元素：教育学生在体格检查中注意加强人文关怀。3.肺结核教学要求：掌握：结核的发生与发展过程与变态反应和免疫力的关系、诊断及鉴别诊断要点，抗痨药物的正确使用、大咯血的处理、各类分型及治疗。理解：肺结核病因、发病机制、肺结核Ｘ线特点并与病理变化的关系、并发症及实验室检查、痰结核菌的检查方法、防痨原则和方法、结核菌素试验、卡介苗接种。了解：肺结核的流行病学。教学内容：（一）概述（二）原理和病理：一般讲解（三）肺结核演变过程、常见临床类型和临床表现：详细讲解结核杆菌感染、发病、郭霍现象、原发结核与继发结核、分述原发肺结核、血行性播散性肺结核、浸润型肺结核及慢性纤维空洞性肺结核的病理和临床特点。一般症状（全身、呼吸道）和体征，应注意部分病人无症状或不典型的临床表现。（四）实验室检查：重点讲解（五）诊断和鉴别诊断：一般讲解按临床表现，病灶性质，是否排菌、确定其活动性。鉴别诊断：应与慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺癌相鉴别。（六）并发症：一般讲解。（七）治疗：重点讲解（八）预防：重点讲解重点：肺结核病理改变、临床表现特点、治疗。难点：各类型肺结核Ｘ光片特点。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。4.肺炎教学要求：掌握：肺炎球菌肺炎的病理、临床表现，重点掌握：休克肺炎的治疗。理解：葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、绿脓杆菌肺炎、真菌肺炎、军团菌肺炎和支原体肺炎的病理、临床特点、诊断和治疗、并发症、实验室检查和Ｘ线检查。了解：院内外感染所致细菌性肺炎在菌种上的不同。教学内容：（一）肺炎的临床分类，指出病因诊断的重要意义，细菌性肺炎为多见。（二）重点讲解肺炎球菌肺炎（三）重点讲解肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、绿脓杆菌肺炎、真菌肺炎、军团菌肺炎，提出革兰染色阴性肠原菌感染的发病原理及临床意义，非细菌性肺炎以支原体肺炎为代表。重点：肺炎球菌肺炎的病理、临床表现。难点：休克肺炎的治疗。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。5.慢性阻塞性肺气肿教学要求：掌握：慢性阻塞性肺气肿分类、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。理解：影像及其它检查。了解：病因及发病机理及临床分期。教学内容：（一）一般讲解概述一般讲解（二）一般介绍病因、发病原理和病理（三）临床表现（四）辅助检查（五）重点讲解诊断和鉴别诊断（六）治疗重点：肺癌临床表现、治疗原则。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。6.慢性肺源性心脏病教学要求：掌握：慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）缓解期及急性加重期临床表现的特点、诊断方法；掌握：慢性肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点，本病缓解期防治的重要性及具体措施。理解：慢性肺心病时肺动脉高压的发病原理、酸碱平衡失调及电解质紊乱的原理。了解：本病是以肺功能不全作基本矛盾的全身病变，具有复杂多变的特点。教学内容：（一）概述（二）病因和发病机理（详细讲解）（三）临床表现和并发症（重点讲解）（四）器械检查及实验室检查（详细讲解）：（五）诊断和鉴别诊断：（一般讲解）（六）治疗：（重点讲解急性发作期的治疗）（七）预后：一般讲解重点：慢性肺原发性心脏病临床表现。难点：慢性肺原性心脏病X光片、心电图诊断标准。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。7.呼吸衰竭教学要求：掌握：呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义，呼吸衰竭时的临床分类、临床表现和处理原则。理解：呼衰的发病原理和病理生理改变及并发症。了解：呼吸衰竭的病因和分类。教学内容：（一）概述（二）病因和分类：一般讲解（三）发病原理和病理生理：详细讲解（四）临床表现：重点讲解（五）诊断：重点强调血气分析对诊断和治疗的意义，（主要是PaO2.PaCO2.HCO3和pH）对诊断和指导治疗的意义，呼吸衰竭的血气分析标准，几种典型酸碱平衡紊乱的血气分析改变。（六）治疗重点：呼吸衰竭时的血气分析改变。难点：呼吸衰竭时的临床分类、临床表现和处理原则。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。二、循环系统疾病1.循环系统疾病总论教学要求：掌握心血管疾病的分类、心血管疾病的诊断与防治。熟悉心血管疾病在我国的流行病学和预后，了解心血管疾病的研究进展。教学内容：一般讲解心血管疾病的基础知识，了解心血管疾病的分类，重点讲解心血管疾病的诊断和防治。一般介绍心血管疾病在我国的流行病学和预后。重点难点：重点：简述心血管疾病的分类、诊断。难点：心血管疾病的治疗。思政元素：培养学生树立正确的医学观。2.心功能不全教学要求：心功能不全总论：掌握：慢性心力衰竭的临床表现、诊断和治疗。理解：心力衰竭的病因、病理生理和急性心力衰竭的抢救措施。了解：慢性心力衰竭的鉴别诊断和预后。第一节慢性心力衰竭掌握：慢性心力衰竭的临床表现、诊断和治疗。理解：慢性心力衰竭的鉴别诊断。了解：慢性心力衰竭的实验室检查。第二节急性心力衰竭掌握：急性心力衰竭的病因、发病机制和临床表现。理解：急性心力衰竭的抢救措施。了解：急性心力衰竭诊断和鉴别诊断。教学内容：心力衰竭总论：（一）概述定义。（二）详细讲解病因和病理生理。（三）一般讲解临床类型。慢性心力衰竭（一）重点讲解临床表现。（二）一般讲解实验室检查。（三）详细讲解诊断和鉴别诊断。（四）重点讲解治疗。第二节急性心力衰竭（一）详细讲解病因、发病机制和临床表现。（二）一般讲解诊断和鉴别诊断。（三）重点讲解治疗。重点难点：慢性心力衰竭重点：慢性心力衰竭的临床表现。难点：慢性心力衰竭的病理生理。急性心力衰竭重点：心衰的治疗原则及具体治疗措施。难点：左、右心衰的临床症状和体征。思政元素：培养学生树立正确的医学观。体格检查中的人文关怀。3.高血压教学要求：掌握：高血压的流行病学、血压判定标准、高血压临床类型、危险性分级分度。高血压的诊断与鉴别诊断、高血压的治疗原则及方法、紧急降压措施。理解：临床类型和高血压急症的治疗原则；理解：高血压病理、辅助检查、继发性高血压的种类及临床表现。了解：病因、流行病学、发病机制和病理。教学内容：（一）概述血压判别标准（二）一般讲解病因、流行病学、发病机制和病理、病因和流行病学病因不明，流行病学研究提出高血压与某些因素有关：遗传、膳食因素和肥胖。（三）详细讲解临床表现和临床类型。（四）一般讲解诊断、鉴别诊断和检查。（五）重点讲解治疗。（六）概述预防。重点难点：重点：列表说明高血压的判定标准。继发性高血压有哪些。各有何特点。难点：降压药物有几类。各举两例说明药物名称、剂量、用法。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。4.心绞痛及心肌埂塞教学要求：冠状动脉粥样硬化掌握：动脉粥样硬化临床表现和防治措施。理解：病因、诊断和鉴别诊断。了解：发病机制、病理生理和介入性治疗新技术。动脉粥样硬化性心脏病心绞痛掌握：心绞痛的临床表现和防治。理解：冠心病的分型，心绞痛的发病机制、诊断和鉴别诊断。了解：心绞痛的预后和介入性诊断与治疗新技术。心肌梗塞掌握：临床表现、诊断和治疗。理解：病因、发病机制、并发症和预防。了解：病理、病理生理和预后。教学内容：冠状动脉粥样硬化（一）详细讲解病因和发病情况与发病机制。（二）一般讲解病理解剖和病理生理。（三）详细讲解临床表现。（四）一般讲解实验室检查、诊断和鉴别诊断及预后。（五）详细讲解防治。第二节动脉粥样硬化性心脏病心绞痛（一）概述冠心病的定义和分型，心绞痛的定义和其他原因所致的心绞痛。（二）详细讲解心绞痛的发病机制。（三）一般讲解病理解剖和病理生理。（四）重点讲解临床表现。（五）详细讲解实验室和其他检查。（六）重点讲解诊断和鉴别诊断根据典型的发作特点和体征，含用硝酸甘油后缓解，结合年龄和存在冠心病的易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可建立诊断，如不能确诊可加作其他检查。（七）概述预后。（八）详细讲解防治主要预防动脉粥样硬化的发生和发展。心肌梗塞（一）概述定义，一般讲解病因和发病机制。（二）一般讲解病理和病理生理。（三）重点讲解临床表现。（四）详细讲解实验室检查和其他检查、诊断和鉴别诊断及并发症。（五）重点讲解治疗。（六）一般讲解预后和预防。1．预后与梗塞范围大小、侧支循环严重的情况以及治疗是否及时有关。2．主要是预防动脉粥样硬化和冠心病。重点难点：冠状动脉粥样硬化重点：动脉粥样硬化的发病机制。难点：动脉粥样硬化临床表现。第二节动脉粥样硬化性心脏病心绞痛重点：心绞痛的发病机制。难点：心绞痛的诊断和鉴别诊断。心肌梗塞重点：心绞痛如何分型。胸痛特点。心绞痛发作时及缓解期如何治疗。心肌梗死的心电图及化验室检查。难点：心肌梗死时溶栓治疗的适应证、方法、禁忌症。思政元素：教育学生在查体、诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。5.心脏瓣膜病教学要求：第一节.二尖瓣狭窄掌握：病因、临床表现、诊断和鉴别诊断。理解：病理生理、并发症和治疗原则。了解：预后和介入性治疗新技术。第二节.主动脉瓣关闭不全掌握：临床表现、诊断和鉴别诊断。理解：病因和病理、病理生理和治疗。了解：并发症和预后。教学内容：第一节.二尖瓣狭窄（一）详细讲解病因和病理、病理生理。（二）重点讲解临床表现。（三）详细讲解实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断。（四）一般讲解并发症和预后。（五）详细讲解治疗。第二节.主动脉瓣关闭不全（一）详细讲解病因和病理、病理生理。（二）重点讲解临床表现。（三）一般讲解实验室和其他检查。（四）详细讲解诊断和鉴别诊断。（五）一般讲解并发症，预后和治疗。重点难点：二尖瓣狭窄重点：动脉粥样硬化的发病机制。难点：动脉粥样硬化临床表现。第二节主动脉瓣关闭不全重点：主动脉瓣关闭不全有哪些体征。难点：瓣膜置换的适应症。三、消化系统疾病1.消化系统疾病总论教学要求：掌握消化系统疾病的诊疗原则和方法，熟悉消化系统的组成，结构功能特点与疾病的关系，熟悉消化系统重要诊疗技术，了解内镜在消化系统疾病中的应用。教学内容：一般讲解消化系统的组成，常见消化系统疾病相关的消化生理、生化功能，详细讲解消化系统重要诊疗技术，内镜在消化系统疾病中的应用，重点讲解消化系统疾病的诊断和治疗。一般介绍近10年消化系统疾病在诊断和治疗方面的主要进展；一般介绍学习消化系统疾病的重要性与理论联系实际的学习方法。重点难点：消化生理、生化功能与消化系统疾病之间的联系，新型内镜技术。思政元素：培养学生树立正确的医学观。2.慢性胃炎教学要求：掌握：本病的临床表现、诊断要点及治疗措施。理解：慢性胃炎的病因及发病机理。了解：本病的鉴别诊断及国内外诊治的新进展。教学内容：（一）概述1.一般介绍本病概念及分类2.分类：指出慢性胃炎的分类方法很多，至今仍未统一，简单介绍几种分类法。（二）详细介绍病因和发病机制（三）重点讲解临床表现（四）详细讲解辅助检查（五）重点讲解诊断（六）重点讲解治疗（七）一般讲解预防重点难点重点：急性胃炎的诊断及临床表现。难点：非萎缩性胃炎及萎缩性胃炎的内镜下所见。思政元素：教育学生在查体及胃镜检查中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。3.消化性溃疡教学要求：掌握：本病的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断及药物治疗。理解：本病的防治原则及治疗的新进展。了解：本病的病因、发病机理。教学内容（一）一般讲解本病的定义、发病率、流行病学（二）一般讲解病因和发病机理（三）一般了解：病理：自学（四）重点了解：临床表现（五）一般讲解并发症（六）详细讲解辅助检查（七）重点讲解诊断和鉴别诊断。（八）重点讲解治疗：治疗目的和原则，包括下列各项，重点介绍药物治疗。（九）一般讲解预防重点难点重点：消化性溃疡发病原因及机制，临床特点，并发症，治疗。难点：消化性溃疡的X线钡餐影像及胃镜所见。思政元素：教育学生在体格检查及胃镜检查中注意加强人文关怀。4.肝硬化教学要求：掌握：肝硬化的，临床表现、诊断、并发症及治疗措施。理解：本病的病因，鉴别诊断。了解：本病的发病机理及国内外新进展。教学内容（一）一般讲授本病的概念、流行病情况，简要介绍病因、病理形态等分类。（二）详细讲授病因。（三）一般讲授病理。（四）重点讲授临床表现（五）重点讲授并发症。（六）详细讲授辅助检查（七）重点讲授诊断和鉴别诊断（八）重点讲授治疗：指出关键在于早期诊断，控制在代偿期。失代偿期的治疗应是综合疗法。本节重点介绍腹水及其并发症的治疗。（九）一般讲授预后：讲述影响预后的因素。重点难点重点：肝硬化的病因、分型、失代偿期的临床表现、并发症。难点：肝硬化腹水的治疗。思政元素：教育学生在诊治过程及放腹水内镜介入治疗等有创操作中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。泌尿系统疾病1.肾小球肾炎教学要求：掌握治疗肾小球肾炎的基本原则、药物选择、用法及用药注意事项；理解诊断和鉴别诊断；了解肾小球肾炎的病因、发病机理、病理改变及临床表现的特点和规律性。教学内容：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎。重点难点：重点掌握急、慢性肾小球肾炎的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。难点：急、慢性肾小球肾炎的病因和发病机理。思政元素：培养学生树立正确的医学观。体格检查中的人文关怀。2.肾病综合征教学要求：掌握肾病综合征的病理生理、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗原则；理解原发性肾病综合征和病理类型及其临床特征；了解肾病综合征的病因、发病原理及病理改变。教学内容：肾病综合征的概念；肾病综合征的病因和发病机理；肾病综合征的病理生理、临床表现和实验室检查；肾病综合征的诊断和鉴别诊断。重点难点：重点掌握肾病综合征的诊断标准、常见并发症有；难点在于糖皮质激素治疗肾病综合征的使用原则和方案。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。3.急性肾衰竭教学要求：掌握急性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗方式；理解急性肾衰竭的病因和发病机理；了解急性肾衰竭的抢救措施。教学内容：急性肾衰竭的病因、发病机理和病理改变；急性肾衰竭的临床表现和实验室检查；急性肾衰竭的治疗和预后重点难点：重点掌握急性肾衰竭的治疗及预后；难点：急性肾衰竭的病理机制。思政元素：教育学生在体格检查中注意加强人文关怀。4.慢性肾衰竭教学要求：掌握慢性肾衰竭的临床表现，诊断依据及治疗原则；理解尿毒症的发病机理，病理生理改变；了解透析疗法的适应症和肾移植。教学内容：慢性肾衰竭的分期；尿毒症的病因和发病机理；慢性肾衰竭的临床表现和实验室检查；慢性肾衰竭的治疗和预后。重点难点：重点掌握慢性肾衰竭的临床分期；难点：慢性肾衰竭的并发症有哪些。思政元素：培养学生树立正确的医学观，及体格检查中的人文关怀。血液系统疾病1.血液系统疾病总论及贫血教学要求：掌握血液内科的诊疗原则和方法。掌握贫血发病机理的分类、治疗原则；贫血的定义，血红蛋白和红细胞的正常值，讲明贫血是由多种病因引起的共同症状，而非独立的一种疾病。掌握：MCV、MCH、MCHC的正常值，形态学分类和病因学分类及其临床意义。掌握：贫血时各系统的症状、体征，及影响症状的各种因素（如贫血发生的速度、血容量、贫血的性质等）。掌握：贫血的诊断步骤及诊断方法。理解：贫血的基本概念，病因诊断的重要意义；理解：诊断贫血时的实验室检查。理解：贫血的治疗原则。了解：贫血的临床表现。教学内容：血液内科疾病的诊治原则及方法，贫血概述，贫血分类，贫血临床表现，贫血诊断，贫血治疗原则重点难点：重点：贫血的定义。临床分型和表现。难点：贫血的细胞形态学分类及临床意义。思政元素：培养学生树立正确的医学观。2.缺铁性贫血教学要求：掌握：缺铁性贫血病因、诊断及治疗；掌握：缺铁性贫血的概念，掌握：病因和临床表现；掌握：相关的实验室检查：血象、骨髓象、生化检查（血清铁、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、FEP）；掌握：诊断、鉴别诊断；掌握：治疗。理解：缺铁性贫血临床表现，实验室检查；理解：铁的代谢，包括人体内铁的分布、来源、吸收、运输、利用、排泄、储存。了解：铁代谢；了解：发病情况、预防措施。教学内容：铁代谢，缺铁性贫血的病因和发病机制，缺铁性贫血的临床表现，缺铁性贫血的实验室检查，缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断，缺铁性贫血的治疗。重点难点：重点：缺铁性贫血的病因、临床表现。难点：缺铁性贫血关的实验室检查。思政元素：培养学生树立正确的医学观。体格检查中的人文关怀。3.再生障碍性贫血教学要求：掌握：本病发病原因。掌握：再障的概念、临床表现、分型，重型再障与慢性再障的区别；血液学特点，血象、骨髓象；诊断标准及鉴别诊断；治疗措施及急、慢性再障的治疗方法。理解：本病临床表现和血液学特点。理解：发病情况；病因：化学因素，物理因素，生物因素；发病机理：造血干（祖）细胞内在的缺陷，异常免疫反映损伤造血干（祖）细胞，造血微环境支持功能缺陷，遗传倾向。诊断依据及鉴别诊断。了解：发病情况。有关发病机理的学说、病理改变、预后。教学内容：（一）再生障碍性贫血概述（二）再生障碍性贫血病因（三）再生障碍性贫血发病机制（四）再生障碍性贫血病理（五）再生障碍性贫血临床表现掌握：（六）再生障碍性贫血实验室检查（七）再生障碍性贫血诊断：掌握：（八）再生障碍性贫血鉴别诊断（九）再生障碍性贫血治疗。重点难点：重点：再障的诊断标准。难点：急、慢性再障的鉴别要点。思政元素：教育学生在体格检查中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。4.巨幼细胞性贫血教学要求：掌握：实验室检查及诊断;掌握：巨幼细胞性贫血的临床表现；实验室检查。理解：巨幼细胞性贫血诊断、鉴别诊断、治疗原则。教学内容：（一）巨幼细胞性贫血概述、定义，发病机制，病理生理，临床分类：病因学分类，临床表现：掌握：巨幼细胞性贫血实验室检查，诊断和鉴别诊断2.明确原发性还是继发性自身免疫性巨幼细胞性贫血。重点难点：本病的鉴别诊断及实验室检查。思政元素：教育学生在体格检查中注意加强人文关怀。5.白血病教学要求：掌握：白血病的诊断及临床表现。理解：白血病的概念。了解：本病分类、发病情况、病因和发病机制。教学内容：（一）白血病概念及发病情况，分类1.根据白血病细胞成熟程度和自然病程分类，2.根据受累的细胞系别分类，病因和发病机理。（二）急性白血病分类，临床表现，实验室检查，诊断依据，鉴别诊断：主要应与MDS和某些感染引起的白细胞异常相鉴别，治疗原则，预后及影响预后的因素。（三）慢性粒细胞白血病临床表现特点，实验室检查，诊断依据，鉴别诊断，治疗原则，预后及影响预后因素。重点难点：白血病的临床表现和诊断。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。6.血小板减少性紫癜教学要求：①掌握：正常的止血和凝血机制；掌握：出血性疾病的分类：血管壁异常、血小板异常、凝血异常、抗凝集纤维蛋白溶解异常；出血性疾病的诊断：病史、体格检查及实验室检查。理解：出血性疾病的分类，出血特点，实验室发现和诊断。了解：治疗原则；诊断步骤及防治措施。②掌握：血小板减少性紫癜的概念，病因，临床表现，临床分型，诊断及鉴别诊断。理解治疗原则。教学内容：（一）出血性疾病概述，正常的止血和凝血机制：扼要讲解止凝血机制的三要素，诊断，防治。（二）血小板减少性紫癜的概念，病因，临床表现，临床分型，诊断及鉴别诊断，治疗原则，发病机制及预后。重点难点：重点：常用得出、凝血试验在出血性疾病诊断中的意义。血小板减少性紫癜的诊断依据。血小板减少性紫癜的治疗原则。思政元素：教育学生在诊治过程中多考虑患者的感受，注意加强人文关怀。内分泌与代谢性疾病1.内分泌与代谢性疾病总论教学要求：掌握内分泌科的诊疗原则和方法。熟悉内分泌系统的组成，生理和生化的理论基础。教学内容：一般讲解激素的基础知识，详细讲解内分泌疾病概况，重点讲解内分泌与代谢性疾病的诊断和治疗。一般介绍近10年内分泌疾病在诊断和治疗方面的主要进展；一般介绍学习眼科学的重要性与理论联系实际的学习方法。重点难点：内分泌系统与神经系统，免疫系统之间的联系。激素分泌反馈调节。思政元素：培养学生树立正确的医学观。2.甲状腺功能亢进症教学要求：掌握：本症的临床表现，特殊表现；诊断方法；掌握：Graves病的临床表现，甲状腺功能亢进症的功能诊断，病因诊断及鉴别诊断，甲状腺功能亢进症的药物治疗，甲亢危象的防治。理解：Graves病的特殊临床表现及类型。了解：本病的病因及分类，了解：Graves病的病因和发病机制、病理及甲亢的放射性131I治疗和治疗原则。教学内容：一般介绍甲状腺功能亢进症的概念与分类。一般介绍弥漫性甲状腺肿伴甲亢概念及其病因和发病机理。一般讲解自体免疫在发病中的现代观点。一般讲解本病的某些器官组织病理改变。重点讲解甲状腺激素增多症的临床特点特点，及其自身免疫性疾病所致的突眼及甲状腺肿大。特殊临床表现。重点讲浸润性突眼。一般讲述甲亢危象。一般讲甲亢心脏病。详述诊断依据。鉴别诊断（一般介绍）。治疗。重点讲解抗甲药疗法机理，用法