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文档简介
人保百万医疗保险合同范例第一篇范文:合同编号:__________
保险人:__________
被保险人:__________
受益人:__________
根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,保险人(以下简称“本合同保险人”)与被保险人(以下简称“本合同被保险人”)在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经协商一致,就本合同保险人向本合同被保险人提供的保险服务事宜,达成如下协议:
一、保险标的
本合同保险人向本合同被保险人提供的保险服务,包括但不限于以下内容:
1.在保险期间内,本合同被保险人因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在本合同保险人指定的医疗机构接受治疗所发生的医疗费用,包括但不限于住院医疗费用、门诊医疗费用、特殊检查治疗费用、康复费用等。
2.在保险期间内,本合同被保险人因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在本合同保险人指定的医疗机构接受治疗所发生的住院津贴。
二、保险责任
1.保险期间内,本合同被保险人因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在本合同保险人指定的医疗机构接受治疗所发生的医疗费用,本合同保险人按照本合同约定承担相应的赔偿责任。
2.保险期间内,本合同被保险人因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在本合同保险人指定的医疗机构接受治疗所发生的住院津贴,本合同保险人按照本合同约定承担相应的赔偿责任。
三、保险金额
本合同保险金额为人民币__________元。
四、保险期间
本合同保险期间自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
五、保险费
本合同保险费为人民币__________元,分__________期支付,每期支付人民币__________元。
六、保险费率
本合同保险费率按照保险金额的__________%计算。
七、保险赔偿
1.保险事故发生后,本合同被保险人应立即通知本合同保险人,并提交以下材料:
(1)本合同保险人出具的索赔申请书;
(2)本合同被保险人身份证明;
(3)医疗机构出具的疾病诊断证明、住院证明、医疗费用发票等;
(4)其他与本合同保险人认为必要的证明材料。
2.本合同保险人收到本合同被保险人提交的索赔材料后,经审核认为符合本合同约定的赔偿条件,应在__________个工作日内,向本合同被保险人支付赔偿金。
3.本合同保险人支付赔偿金后,本合同保险人对本合同被保险人因同一保险事故所发生的赔偿金额不再承担赔偿责任。
八、保险合同解除
1.本合同保险人有权在以下情形下解除本合同:
(1)本合同被保险人提供虚假信息,骗取保险赔偿;
(2)本合同被保险人故意制造保险事故;
(3)本合同被保险人未按照本合同约定支付保险费;
(4)本合同被保险人违反本合同约定的其他义务。
2.本合同被保险人有权在以下情形下解除本合同:
(1)本合同保险人未按照本合同约定履行保险责任;
(2)本合同保险人违反本合同约定的其他义务。
3.本合同解除后,本合同保险人应当在本合同解除之日起__________个工作日内,退还本合同被保险人尚未缴纳的保险费。
九、争议处理
本合同保险人与本合同被保险人因本合同发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。
十、其他
1.本合同未尽事宜,按《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定执行。
2.本合同一式两份,本合同保险人和本合同被保险人各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
附件:
1.保险单
2.保险条款
3.保险费率表
4.保险条款变更通知
5.保险事故处理流程
6.保险理赔申请书
7.保险合同解除通知书
8.其他与本合同相关的文件
(以下无正文)
第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
甲方:__________
乙方:__________
第三方主体:__________
鉴于甲方、乙方及第三方主体(以下简称“三方”)本着平等互利、诚实信用的原则,就甲方在乙方提供的保险服务中所享有的权益、责任、权利和义务,达成如下协议:
一、保险标的
1.甲方在本合同中享有乙方提供的保险服务,包括但不限于以下内容:
(1)在保险期间内,甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在乙方指定的医疗机构接受治疗所发生的医疗费用;
(2)在保险期间内,甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在乙方指定的医疗机构接受治疗所发生的住院津贴。
二、保险责任
1.乙方在本合同中承担以下保险责任:
(1)在保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在乙方指定的医疗机构接受治疗所发生的医疗费用,按照本合同约定承担相应的赔偿责任;
(2)在保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在乙方指定的医疗机构接受治疗所发生的住院津贴,按照本合同约定承担相应的赔偿责任。
三、保险金额及期间
1.本合同保险金额为人民币__________元。
2.本合同保险期间自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
四、保险费及费率
1.本合同保险费为人民币__________元,分__________期支付,每期支付人民币__________元。
2.本合同保险费率按照保险金额的__________%计算。
五、甲方权益
1.甲方有权要求乙方按照本合同约定提供保险服务,并确保服务质量。
2.甲方有权要求乙方在保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担赔偿责任。
3.甲方有权要求乙方在保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担住院津贴责任。
4.甲方有权要求乙方在保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担其他相关责任。
六、乙方责任
1.乙方应按照本合同约定,及时、准确地提供保险服务。
2.乙方应在本合同约定的保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担赔偿责任。
3.乙方应在本合同约定的保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担住院津贴责任。
4.乙方应在本合同约定的保险期间内,对甲方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担其他相关责任。
七、第三方责任
1.第三方在本合同中承担以下责任:
(1)对甲方在乙方提供的保险服务中所发生的医疗费用,按照本合同约定承担相应的补充赔偿责任;
(2)对甲方在乙方提供的保险服务中所发生的住院津贴,按照本合同约定承担相应的补充赔偿责任。
八、违约及限制条款
1.乙方违反本合同约定,未按照本合同约定承担赔偿责任或住院津贴责任的,应向甲方支付违约金,违约金为本合同保险金额的__________%。
2.甲方提供虚假信息,骗取保险赔偿的,乙方有权解除本合同,并要求甲方承担相应的法律责任。
3.甲方在保险期间内,故意制造保险事故的,乙方有权解除本合同,并要求甲方承担相应的法律责任。
4.甲方未按照本合同约定支付保险费的,乙方有权解除本合同。
九、争议处理
1.三方因本合同发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。
十、其他
1.本合同未尽事宜,按《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定执行。
2.本合同一式三份,三方各执一份,自三方签字(或盖章)之日起生效。
附件:
1.保险单
2.保险条款
3.保险费率表
4.保险条款变更通知
5.保险事故处理流程
6.保险理赔申请书
7.保险合同解除通知书
8.其他与本合同相关的文件
第三方介入的意义和目的在于,通过补充赔偿机制,为甲方提供更全面的保障,减轻甲方在意外伤害或疾病发生时的经济负担。甲方为主导的目的和意义在于,确保甲方在享受乙方提供的保险服务时,能够得到充分的权益保障,并在乙方违约或未履行合同义务时,甲方能够及时行使自己的权利,维护自身合法权益。
第三篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
甲方:__________
乙方:__________
第三方主体:__________
鉴于甲方、乙方及第三方主体(以下简称“三方”)本着平等互利、诚实信用的原则,就乙方在甲方提供的保险服务中所享有的权益、责任、权利和义务,达成如下协议:
一、保险标的
1.乙方在本合同中享有甲方提供的保险服务,包括但不限于以下内容:
(1)在保险期间内,乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在甲方指定的医疗机构接受治疗所发生的医疗费用;
(2)在保险期间内,乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在甲方指定的医疗机构接受治疗所发生的住院津贴。
二、保险责任
1.甲方在本合同中承担以下保险责任:
(1)在保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在甲方指定的医疗机构接受治疗所发生的医疗费用,按照本合同约定承担相应的赔偿责任;
(2)在保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,在甲方指定的医疗机构接受治疗所发生的住院津贴,按照本合同约定承担相应的赔偿责任。
三、保险金额及期间
1.本合同保险金额为人民币__________元。
2.本合同保险期间自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。
四、保险费及费率
1.本合同保险费为人民币__________元,分__________期支付,每期支付人民币__________元。
2.本合同保险费率按照保险金额的__________%计算。
五、乙方权益
1.乙方有权要求甲方按照本合同约定提供保险服务,并确保服务质量。
2.乙方有权要求甲方在保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担赔偿责任。
3.乙方有权要求甲方在保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担住院津贴责任。
4.乙方有权要求甲方在保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担其他相关责任。
六、甲方责任
1.甲方应按照本合同约定,及时、准确地提供保险服务。
2.甲方应在本合同约定的保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担赔偿责任。
3.甲方应在本合同约定的保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担住院津贴责任。
4.甲方应在本合同约定的保险期间内,对乙方因疾病、意外伤害等导致的人身伤亡,按照本合同约定承担其他相关责任。
七、第三方责任
1.第三方在本合同中承担以下责任:
(1)对乙方在甲方提供的保险服务中所发生的医疗费用,按照本合同约定承担相应的补充赔偿责任;
(2)对乙方在甲方提供的保险服务中所发生的住院津贴,按照本合同约定承担相应的补充赔偿责任。
八、违约及限制条款
1.甲方违反本合同约定,未按照本合同约定承担赔偿责任或住院津贴责任的,应向乙方支付违约金,违约金为本合同保险金额的__________%。
2.乙方提供虚假信息,骗取保险赔偿的,甲方有权解除本合同,并要求乙方承担相应的法律责任。
3.乙方在保险期间内,故意制造保险事故的,甲方有权解除本合同,并要求乙方承担相应的法律责任。
4.乙方未按照本合同约定支付保险费的,甲方有权解除本合同。
九、争议处理
1.三方因本合同发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。
十、其他
1.本合同未尽事宜,按《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定执行。
2.本合同一式三份,三方各执一份,自三方签字(或盖章)之日起生效。
附件:
1.保险单
2.保险条款
3.保险费率表
4.保险条款变更通知
5.保险事故处理流程
6.保险理赔申请书
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