医院医疗废弃物的管理要求

医院医疗废弃物的管理要求一、目的和范围：

医院医疗废弃物的管理要求的制定，旨在规范医疗卫生机构内医疗废物的处理流程，有效预防和控制因医疗废物引起的对人体健康及环境的潜在危害。本制度适用于医院所有科室和部门，确保医疗废物的分类、收集、转运、储存及处置等环节得到有效管理，从而降低环境污染，保障人民群众的生命安全和身体健康。通过建立完善的医疗废物管理体系，提高医院职工对医疗废物危害的认识，加强监管，确保各项措施落实到位，为构建和谐、安全的医疗环境奠定坚实基础。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地管理和控制医疗废物，根据其特性，将其分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原体，具有引发感染风险的废物。包括但不限于：被病人血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品；废弃的医学标本；感染病人使用过的衣物、床上用品等。

2.损伤性废物：指尖锐、有刺、有割伤风险的废物。主要包括：废弃的针头、注射器、手术刀片、缝合针、玻璃试管等。

3.病理性废物：指来源于人体或动植物的废弃组织、器官、尸体等。例如：废弃的病理切片、尸体残骸、动物尸体等。

4.药物性废物：指过期、变质、淘汰的药品及其包装物。包括：废弃的处方药、非处方药、生物制品、疫苗等。

5.化学性废物：指具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。例如：废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞血压计等。

对这五大类医疗废物的明确界定，有助于医院各部门在处理过程中采取针对性的分类收集、包装、转运和处置措施，从而降低医疗废物对环境和人体健康的危害。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责对医疗废物管理制度进行定期修订和完善，以适应新形势下的管理需求；

-对医疗废物管理的政策、法规进行研究，为医院制定相关管理制度提供指导。

2.医院感染管理办公室：

-组织开展医疗废物管理相关培训，提高全院职工对医疗废物危害的认识和管理水平；

-负责监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，确保各项措施落实到位；

-定期对各部门医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规处置；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护，确保设施设备正常运行；

-建立医疗废物处置记录，对医疗废物的流向进行跟踪管理。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的贯彻执行；

-监督、指导本部门职工遵守医疗废物管理规定，发现违规行为及时纠正；

-定期向上级报告本部门医疗废物管理情况，接受医院感染管理办公室的督查。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处置，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.分类收集方法：

a.设置合格的医疗废物分类收集容器：各科室应根据医疗废物的种类和产生量，配置足够数量的分类收集容器，容器需有明显标识，标明废物种类，并符合防渗漏、防破损、易于清洁和消毒的要求。

b.严格按照分类标准进行收集：医务人员在产生医疗废物时，应按照废物分类标准，将废物分别放入相应的收集容器中，避免交叉污染。

c.定期对医疗废物收集容器进行检查、清洁和消毒，确保其处于良好的使用状态。

2.管理要求：

a.特殊废物处理方法：

-药物性废物：应按照药物性质进行分类，过期、变质、淘汰的药物应放入专门的容器内，由药学部门负责集中处理。

-化学性废物：应根据化学品的性质进行分类收集，对于腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学品，应采取相应的安全措施，如密封、隔离等，并交由专业部门进行安全处置。

b.储存要求：医疗废物应储存在通风良好、远离人群密集区域的专门储存间内，储存间应具备防鼠、防虫、防盗等措施。

c.转运要求：医疗废物的院内转运应由经过培训的专业人员负责，使用专门的转运工具，确保转运过程中不发生泄露、污染等事故。

3.记录与报告：

a.各科室应详细记录医疗废物的产生、收集、转运和处置情况，记录至少保存三年。

b.发生医疗废物泄露、流失等事件时，应立即启动应急预案，并及时报告医院感染管理办公室和相关管理部门。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医院应建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.责任制建立：

-医院法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和医务人员应明确自身职责，层层落实医疗废物管理责任。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、转运、储存和处置等环节的具体要求。

-制定医疗废物管理的工作流程，确保各环节的操作规范、高效。

-定期对规章制度和工作流程进行评审和更新，以适应管理需求的变化。

3.监控部门与职责：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责对医疗废物管理制度的执行情况进行定期检查和不定期抽查，确保各项措施得到有效执行。

-对发现的问题及时提出整改措施，跟踪整改效果，形成闭环管理。

4.培训与考核：

-定期组织医疗废物管理的培训，提高全院职工的管理意识和操