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文档简介

手术器械管理与使用制度第一章总则为加强手术器械的管理与使用,确保手术安全和医疗质量,根据国家相关法规、行业标准及我院实际情况,制定本制度。手术器械是开展手术的重要工具,其管理和使用直接关系到患者的安全和手术的顺利进行。第二章适用范围本制度适用于本院所有手术室及相关部门的手术器械管理与使用工作。包括但不限于手术器械的采购、验收、保管、使用、消毒、维修与报废等环节。第三章管理规范3.1手术器械的采购手术器械的采购须遵循科学、合理、经济的原则。采购部门应根据手术需求和临床使用情况,制定年度采购计划。所有采购的器械需符合国家标准,具备相应的质量证明文件。3.2手术器械的验收所有手术器械在入库前必须进行严格验收。验收内容包括器械的数量、规格、型号、质量及配件情况。对不符合要求的器械,应及时退货或更换,并做好相应记录。3.3手术器械的保管手术器械应存放在专用器械库房,库房应保持干燥、清洁,定期进行消毒和清洁。所有器械应分类存放,做到标识清晰,方便查找。器械库房应有专人负责管理,定期进行库存盘点,确保器械的完整性和安全性。3.4手术器械的使用手术器械的使用应由经过培训的医务人员进行。使用前,医务人员需对器械进行检查,确保其完好无损。在手术过程中,应严格遵循手术规范,确保器械的安全使用。使用后的器械需及时清洗、消毒,并归还至指定位置。3.5手术器械的消毒手术器械的消毒应按照标准操作规程进行。使用后的器械应立即进行清洗,去除血液、组织等污物。清洗后,应按照消毒要求进行高温高压灭菌或化学消毒,确保器械的无菌状态。消毒后的器械需妥善包装,标识清楚,待使用。3.6手术器械的维修对损坏或失去使用价值的器械,应及时进行维修或报废处理。维修应由专业人员进行,确保器械恢复正常功能。报废器械需按照医院相关规定进行处理,避免对环境造成污染。3.7手术器械的记录每次手术使用的器械需建立详细的使用记录,包括器械名称、数量、使用人员、手术时间、手术类型及手术结果等。记录应如实填写,确保信息的准确性和可追溯性。第四章操作流程4.1手术器械的采购流程1.根据临床需求提出采购申请。2.采购部门进行市场调研,选择合适的供应商。3.签订采购合同,明确交货时间、质量标准及售后服务。4.供应商按合同进行交货,采购部门进行验收。4.2手术器械的验收流程1.收货后对器械进行外观检查,确认无破损。2.核对器械数量、型号,确保与采购清单一致。3.检查质量证明文件,确保符合国家标准。4.记录验收结果,完成入库手续。4.3手术器械的借用流程1.医务人员需借用器械时,填写借用申请表。2.由器械库房管理员审核并批准借用。3.借用后,需在记录本上详细记录借用信息。4.使用后及时归还,并进行器械的清洗和消毒。4.4手术器械的使用流程1.手术前由使用人员检查器械是否齐全。2.手术中应确保器械的安全使用,及时处理突发情况。3.手术结束后,及时清理器械并进行消毒。4.5手术器械的消毒流程1.使用后立即进行器械的清洗。2.清洗后放入消毒设备,进行高温高压灭菌或化学消毒。3.消毒完成后,进行包装和标识。第五章监督机制5.1监督检查医院应定期对手术器械管理与使用情况进行监督检查,确保各项制度的落实。检查内容包括采购、验收、保管、使用和消毒等环节,对发现的问题及时整改。5.2记录审核每季度对手术器械使用记录进行审核,确保记录的完整性和真实性。对不符合要求的记录,相关责任人需作出说明,并进行改正。5.3意见反馈设立手术器械管理意见反馈机制,鼓励医务人员对器械管理和使用提出建议和意见。相关部门应及时收集、整理并反馈处理结果,持续改进管理工作。第六章附则本制度由医院管理部门负责解释,自颁布之日起实施。制度的修订应根据医院实际情况及相关法规进行,定期评估并完善。手术器械管理与使用

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