患者信息标识管理制度

患者信息标识管理制度1.前言为了确保医院患者信息的准确性、保密性和安全性，维护患者的合法权益，提升医疗服务的质量和效率，特订立本《患者信息标识管理制度》。2.适用范围本制度适用于医院全部科室和相关人员，在患者信息的手记、存储、使用、传输和销毁等各个环节都必需遵守本制度。3.患者信息的手记和录入3.1全部科室必需在患者首次就诊时，手记患者的个人信息，并依照规定的分类编码录入电子病历系统。个人信息包含但不限于姓名、身份证号码、联系方式、家庭住址等基本信息。3.2患者信息的手记和录入应由经过必需培训的专职人员负责，并确保录入的信息准确、完整。3.3未经患者本人或合法代理人同意，不得收集或录入任何与诊疗无关的个人敏感信息，如性别、年龄、婚姻情形等。4.患者信息的存储和保密4.1医院应建立特地的服务器和数据库，用于存储患者信息，确保信息安全可靠。权限分级管理，仅授权人员可以访问和修改相关信息。4.2医院应订立严格的安全措施，包含但不限于网络防护、安全加密、定期备份等，确保患者信息不被非法侵入和窃取。4.3医院不得将患者信息以任何形式转移、复制或传输至非授权的第三方机构或个人。4.4医院应定期评估和更新其信息系统的安全性，及时修补漏洞并提升防护本领，确保患者信息的秘密性和完整性。4.5医院应建立完善的管理流程，确保员工只能在工作需要的情况下访问患者信息，并监控和记录信息访问的时间、地方、原因和内容。5.患者信息的审批和使用5.1医院聘请的医务人员和其他工作人员必需签署保密协议，承诺遵守患者信息的保密要求，并接受相关法律法规的教育和培训。5.2医务人员在使用患者信息时，必需严格依照工作职责和操作权限进行操作，不得泄露或滥用患者信息。5.3医务人员在处理患者信息时，应遵从医疗伦理和职业道德，敬重患者的隐私权和知情权，严格保守患者的隐私信息，不得以任何方式泄露或披露给第三方。5.4患者信息只能在医务人员工作需要的情况下使用，不得以非工作需要的目的使用患者信息。5.5在有关法律法规允许的情况下，医院可以向相关政府监管部门和司法机关供应患者信息。6.患者信息的更新和维护6.1患者信息库应定期进行数据清理和更新，确保患者信息的准确性和完整性。6.2患者在医院就诊时，如发现个人信息有误或需要更新，应自动供应新的信息或提出更即将求。6.3医院应建立相关流程，及时处理患者信息的更正和更新恳求，并记录相关操作和原因。7.患者信息的销毁7.1医院应订立严格的患者信息销毁政策，明确销毁的时机、方式和责任人。7.2患者信息在不再被医院使用后，应及时进行销毁，确保无法恢复和取得。7.3患者信息销毁应使用安全可靠的方式，包含但不限于物理销毁和数据清除。7.4患者信息的销毁由经过培训的专职人员负责，销毁前应订立认真的销毁方案，并进行相关记录。8.违规处理8.1对于违反本制度的行为，医院将依法追究相关人员的责任，并予以相应的纪律处分。8.2违反本制度导致患者信息泄露或损害患者合法权益的，医院将承当相应的法律责任，并赔偿患者因此受到的损失。9.监督和改进9.1医院应建立信息管理审计机制，定期进行内部和外部的信息安全审计，确保医院信息管理工作的合规性和安全性。9.2医院应加强对员工的教育和培训，提高其对患者信息保护的意识和本领。9.3医院应建立患者信息保护专项工作组织，负责信息管理的规范化、专业化和连续改进工作。10.附则10.1本制度中的相关术语解释权归本医院全部。10.2本制度自发布之日起执行，如有修订，需要进行全员知悉，并重新签署承诺书。本《患者信息标识管理制度》依据医院