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文档简介

患者信息标识管理制度1.前言为了确保医院患者信息的准确性、保密性和安全性,维护患者的合法权益,提升医疗服务的质量和效率,特订立本《患者信息标识管理制度》。2.适用范围本制度适用于医院全部科室和相关人员,在患者信息的手记、存储、使用、传输和销毁等各个环节都必需遵守本制度。3.患者信息的手记和录入3.1全部科室必需在患者首次就诊时,手记患者的个人信息,并依照规定的分类编码录入电子病历系统。个人信息包含但不限于姓名、身份证号码、联系方式、家庭住址等基本信息。3.2患者信息的手记和录入应由经过必需培训的专职人员负责,并确保录入的信息准确、完整。3.3未经患者本人或合法代理人同意,不得收集或录入任何与诊疗无关的个人敏感信息,如性别、年龄、婚姻情形等。4.患者信息的存储和保密4.1医院应建立特地的服务器和数据库,用于存储患者信息,确保信息安全可靠。权限分级管理,仅授权人员可以访问和修改相关信息。4.2医院应订立严格的安全措施,包含但不限于网络防护、安全加密、定期备份等,确保患者信息不被非法侵入和窃取。4.3医院不得将患者信息以任何形式转移、复制或传输至非授权的第三方机构或个人。4.4医院应定期评估和更新其信息系统的安全性,及时修补漏洞并提升防护本领,确保患者信息的秘密性和完整性。4.5医院应建立完善的管理流程,确保员工只能在工作需要的情况下访问患者信息,并监控和记录信息访问的时间、地方、原因和内容。5.患者信息的审批和使用5.1医院聘请的医务人员和其他工作人员必需签署保密协议,承诺遵守患者信息的保密要求,并接受相关法律法规的教育和培训。5.2医务人员在使用患者信息时,必需严格依照工作职责和操作权限进行操作,不得泄露或滥用患者信息。5.3医务人员在处理患者信息时,应遵从医疗伦理和职业道德,敬重患者的隐私权和知情权,严格保守患者的隐私信息,不得以任何方式泄露或披露给第三方。5.4患者信息只能在医务人员工作需要的情况下使用,不得以非工作需要的目的使用患者信息。5.5在有关法律法规允许的情况下,医院可以向相关政府监管部门和司法机关供应患者信息。6.患者信息的更新和维护6.1患者信息库应定期进行数据清理和更新,确保患者信息的准确性和完整性。6.2患者在医院就诊时,如发现个人信息有误或需要更新,应自动供应新的信息或提出更即将求。6.3医院应建立相关流程,及时处理患者信息的更正和更新恳求,并记录相关操作和原因。7.患者信息的销毁7.1医院应订立严格的患者信息销毁政策,明确销毁的时机、方式和责任人。7.2患者信息在不再被医院使用后,应及时进行销毁,确保无法恢复和取得。7.3患者信息销毁应使用安全可靠的方式,包含但不限于物理销毁和数据清除。7.4患者信息的销毁由经过培训的专职人员负责,销毁前应订立认真的销毁方案,并进行相关记录。8.违规处理8.1对于违反本制度的行为,医院将依法追究相关人员的责任,并予以相应的纪律处分。8.2违反本制度导致患者信息泄露或损害患者合法权益的,医院将承当相应的法律责任,并赔偿患者因此受到的损失。9.监督和改进9.1医院应建立信息管理审计机制,定期进行内部和外部的信息安全审计,确保医院信息管理工作的合规性和安全性。9.2医院应加强对员工的教育和培训,提高其对患者信息保护的意识和本领。9.3医院应建立患者信息保护专项工作组织,负责信息管理的规范化、专业化和连续改进工作。10.附则10.1本制度中的相关术语解释权归本医院全部。10.2本制度自发布之日起执行,如有修订,需要进行全员知悉,并重新签署承诺书。本《患者信息标识管理制度》依据医院

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