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文档简介

强化医疗巡诊与查岗制度第一章总则第一条为了提高医院各科室医疗质量和服务水平，确保患者的安全和医疗权益，特订立本制度。第二条本制度适用于医院的各级医疗管理人员、医生、护士及其他相关人员。第三条医院各科室应依据本制度订立相应的具体操作方法。第四条医疗巡诊与查岗是医院的一项紧要管理措施，通过定期巡诊与查岗，及时发现问题，解决问题，提高医疗质量。第五条医院将建立相关考核制度，对医疗巡诊与查岗的执行情况进行考核。对违反制度的个人或科室，将予以相应的纪律处分。第二章部门职责第六条医院行政管理部门（以下简称“行政部门”）的职责如下：负责订立医院医疗巡诊与查岗的制度和操作方法；组织医院各科室定期进行医疗巡诊与查岗；对医疗巡诊与查岗情况进行汇总和分析，及时通报相关科室，并督促整改；对医疗巡诊与查岗工作进行考核，并依据考核结果订立相应的奖惩措施。第七条医院各科室的职责如下：领导班子：负责组织和布置医疗巡诊与查岗工作，确保其顺利进行；科室主任：负责组织本科室的医疗巡诊与查岗工作，并做好相关记录；医生和护士：乐观搭配医疗巡诊与查岗工作，及时解答问题，并搭配整改措施的执行；其他相关人员：乐观参加医疗巡诊与查岗工作，供应相关数据和信息。第三章工作流程第八条医院行政部门将依据实际情况订立医疗巡诊与查岗的具体流程，并及时通知各科室。第九条医院行政部门将依据医院的实际情况，确定医疗巡诊与查岗的频次和时间，确保医疗巡诊与查岗的全掩盖。第十条医疗巡诊与查岗的工作将由行政部门、科室主任、相关人员等构成的巡查小组进行。第十一条医疗巡诊与查岗的内容包含但不限于以下几个方面：患者安全情况的巡查与评估，包含患者的身体情形，用药情况，手术操作等；医疗设备和药品的合规使用情况，包含设备的运行状态，消毒和灭菌情况，药品的有效期等；医疗文件和记录的完整性和准确性，包含病历、医嘱、护理记录等；医患沟通和医疗服务情况的评估，包含医患关系的处理，患者满意度的调查等。第十二条医疗巡诊与查岗工作完成后，巡查小组将做好相关的记录，并及时向行政部门反馈。第十三条行政部门将依据巡查情况的反馈，及时通报相关科室，并协调解决问题。第十四条医疗巡诊与查岗发现的问题，科室应及时整改，并在规定时间内报告整改情况。第四章考核与奖惩第十五条行政部门将定期对医疗巡诊与查岗的执行情况进行考核，并依据考核结果予以相应的奖惩。第十六条对于乐观搭配医疗巡诊与查岗的科室，行政部门将予以称赞，并记录在案。第十七条对于未依照规定参加医疗巡诊与查岗的科室，行政部门将进行批判教育，并责令整改。第十八条对于巡查发现问题且未及时整改的科室，行政部门将进行严厉处理，并追究相关责任人的责任。第五章附则第十九条

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