医院培训课件：《口腔护理》

口腔护理

口腔护理知识要点

特殊口腔护理的目的（识记）

常用漱口溶液及其作用（识记）

特殊口腔护理方法及注意事项（应用）授课内容口腔护理的目的口腔护理的准备口腔护理的操作步骤

口腔护理的注意事项

口腔护理是根据病人病情和口腔情况，采用恰当的口腔护理溶液，运用特殊的口腔护理手段，为病人清洁口腔的方法。常用于高热，昏迷，危重，禁食，鼻饲，口腔疾患，术后，生活不能自理的病人。一般每天2～3次，如病情需要，可酌情增加次数

.口腔护理定义一.目的

1.保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症。

2.去除口臭，牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

3.观察口腔粘膜，舌苔及口腔特殊气味的改变，提供病情观察的动态信息。二.计划

1.操作者准备

洗手，带口罩，熟悉口腔卫生的相关知识和特殊口腔护理的操作方法，向病人解释口腔卫生的重要性，特殊口腔护理的目的和注意事项。2.用物准备治疗盘铺无菌治疗巾内备：治疗碗2个（一个盛漱口液浸湿的棉球，一个盛漱口液），弯血管钳1把，平镊1把，棉签，压舌板，吸水管。治疗巾外放：润滑油或唇膏，手电筒，弯盘，毛巾。根据需要备外用药，如：新霉素，冰硼散，西瓜霜等。

溶液名称 浓度作用 氯化纳溶液 ０.９％清洁口腔，预防感染 过氧化氢溶液 １％～３％抗菌除臭适用于口腔有溃烂，坏死组织者 硼酸溶液 ２％～３％酸性防腐剂，抑菌作用 碳酸氢纳溶液 １％～４％碱性药剂，用于真菌感染 呋喃西林溶液０.０２％ 清洁口腔，广谱抗菌 醋酸溶液０.１％ 用于铜绿假单胞菌感染 洗必泰 ０.０１％清洁口腔广谱抗菌 甲硝唑溶液０.０８％用于厌氧菌感染 中药漱口液（金银花，一枝黄花，野菊花）清热，解毒，消肿，止血，抗菌 口腔护理常用漱口溶液常用药物：

锡类散，新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，西瓜霜，金霉素甘油等．4.环境准备

环境清洁，空气清新，去除不良视觉刺激。

3.病人准备

病人了解特殊口腔护理的意义，并积极合作。卧床病人根据病情可取半坐卧位或仰卧位，取仰卧位的病人头偏向一侧。

三.实施

1.操作步骤

1）

洗手，带口罩，备齐用物，携至床旁，核对并解释

2）

协助病人面向护士，取合适卧位，将治疗巾围于病人颌下，弯盘至于口角旁，湿润口唇

3）

嘱病人张口，一手持手电筒，一手用压舌板轻轻撑开颊部，观察口腔情况

4）

协助病人用漱口液漱口

5）

嘱病人咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开颊部，以弯血管钳夹取含漱口液的棉球，拧干，纵向擦洗牙齿外侧面，从磨牙至门牙处。同法擦洗对侧

6）

嘱病人张口，依次擦洗牙齿的上内侧面，上咬合面，下内侧面，下咬合面，再弧形擦洗颊部，同法擦洗对侧

7）

由内向外擦洗舌面，舌下襞周围，弧形擦洗硬腭

8）

擦洗完毕，协助病人漱口，擦净面部及口唇

9）

再次观察口腔，检查口腔是否清洁，酌情使用外用药

10）撤去治疗巾，帮助病人取舒适卧位整理床单位

11）清理用物，记录四.注意事项

1）擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈

2）昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者，不可用暴力助其张口

3）擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内;棉球沾漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入呼吸道