预防医学基础课件图文第9-10章

第9章行为生活方式与健康慢性非传染病死亡构成比及原因慢性非传染病是指高血压、心脏病、中风、癌症和呼吸道疾病等在发达国家占总死亡人数的70%-80%在不发达国家中也占40%-50%生活方式、行为因素已成为与死亡相关的第一位原因，在致病因素中占44.7%1第1节人类行为概述

一、人类行为的概念人类行为是指有人在外界环境刺激下引起的生理和心理反应。行为的构成要素：五个基本要素，即行为主体、行为客体、行为环境、行为手段和行为结果。2二、人类行为的类型按起源分为本能行为（遗传行为）和社会行为（习得行为），主要分为：本性行为情感行为交往行为模仿行为学习行为制造行为创造行为3按行为的社会表现可分为正常和异常行为，划分正常行为与异常行为的常用标准包括：统计规律社会规范与价值行为适应性标准个体主观体验判定异常行为的标准并非绝对，随着社会的变迁、认识的深入而发生变化。4三、人类行为的特点适应性适应环境多样性复杂系统，存在不同的侧面动态性一直处于变化之中指向性特定的目标可控性有意识地控制和调节发展性是连续不断的发展过程5四、人类行为的发展过程被动发展阶段0～3岁内，遗传和本能发展。主动发展阶段3～12岁内，有明显的主动。自主发展阶段12～13岁起至成年，表现为认识和调整。巩固发展阶段成年后，不断的调整、完善、充实和提高。6五、行为习惯的养成和改造

行为养成习惯，思想引导行为。人类可以发挥主观能动性进行行为习惯改造，主要方法和措施有：提高正确的分析和判断能力对自己提出明确的要求培养自己顽强的意志力建立督导机制7链接不良生活方式生活方式是指人们长期受一定社会文化、经济、风俗、家庭影响而形成的一系列的生活习惯、生活制度和生活意识。在一定的历史时期与社会条件下，生活方式违背了常理、伦理与价值观、道德观、审美观甚至违背相关法律和法规，即是不良生活方式。不良生活方式损害人体健康。8第2节不良行为与健康

案例：某男，32岁，某公司副总，8年前从公司业务员岗位开始，由于工作性质需要，几乎每天都要陪客户在外面吃饭、喝酒、抽烟。近3年体重增加了22公斤，看上去红光满面，颇具老总派头。今年1月份因身体不适住院，经检查，医生告诉他结果是：高血脂、高胆固醇、高血压、冠状动脉供血不足、脂肪肝、肺纹理增多增粗。问题：1．这些检查结果与该男哪些生活行为有关？2．本男应如何改变这些行为？910

随着社会经济的发展和社会形式的多元化，吸烟、酗酒、赌博、缺乏运动、性乱等不良行为生活方式广泛存在，由此导致的疾病正呈上升趣势，这些疾病无法单纯依靠药物和手术治疗得到治愈，只有通过健康教育，改变生活态度和行为方式，才能得到最有效的控制。一、吸烟

（一）吸烟的危害可导致多种癌症如肺癌、咽喉癌等。会引发多种心血管疾病如冠心病、脑卒中等。可引起多种呼吸系统疾病如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病（慢阻肺）等。可损害体内几乎所有如骨质疏松、消化道溃疡等等。11（二）控制吸烟的对策大力进行烟草危害和控烟的义务宣传和教育改变吸烟的不良行为习俗大力实施控烟干预加大对控烟的立法保护控制烟草行业发展

香烟与骷髅12二、酗酒酗酒对人体健康的损害和社会危害：

乙醇对肝脏的直接损害

对人体组织器官和各个系统的毒害

对食管和胃的黏膜的损害

引起心脑血管疾病，诱发脑卒中

酒精中毒性精神病营养失调

危害胎儿社会危害。13三、赌博

赌博的危害：“十赌九病，久赌成疾”打乱正常生活规律引起心身疾病诱发心脑血管疾病久坐压迫影响血液循环引发传染病及其它疾病引发社会问题和家庭问题

14四、缺乏运动

缺乏运动对人体健康的危害：心脑血管疾病免疫功能下降消化系统疾病影响全身骨、关节代谢功能肥胖体育锻炼对身心健康有促进作用15五、性乱性乱引发的社会、心理和健康问题：引发社会和家庭问题影响当事人心身健康引起多种性传播疾病引起多种严重妇科疾病和恶性肿瘤16避免性乱预防艾滋病艾滋病三大传播途径：性传播、血液传播、母婴传播在我国，性传播比例由原来不足50%至2013年统计达到80%－90%。洁身自爱，避免性乱是预防艾滋病主要措施。17第10章健康教育与健康档案管理

第1节健康教育12健康教育的行为干预原理3健康教育的原则4健康教育的概念健康教育的意义、目的与任务健康教育的实施步骤65健康教育的形式和内容健康教育的概念健康教育旨在通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，将有关卫生保健知识和技术传播给人们，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使个体或群体改变不良的健康行为，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到预防疾病、促进健康和提高生活质量的目的。其实质是一种干预措施。

健康教育的意义1234健康教育是实现初级卫生保健的先导

健康教育是社区卫生服务的重要内容

65有利于控制医疗行为的垄断性，改善医患关系

健康教育是提高群众自我保健意识的重要渠道健康教育是一项低投入、高产出的保健措施

健康教育是建设精神文明的重要内容

健康教育的目的123普及健康知识，树立健康态度降低人群相关疾病发病率、伤残率和死亡率，提高人们的生活质量

改善、维护和促进个体和群体的健康状况，提高人群的健康水平

健康教育的任务1234主动争取和有效促进领导及决策层转变观念

增强预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感

5协调各界，加强社区行动，创造有利于健康的社会环境

促进社会主义精神文明建设推动医疗部门观念与职能的转变

知对疾病相关知识的认知和理解信

对已获得的疾病相关知识的信任，对健康价值的态度

行有利于健康的行为健康教育的行为干预原理健康教育的原则健康教育的原则科学性针对性艺术性群众性启发性思想性健康教育的形式模拟、示范、案例研究、实际操作、个别指导、小组讨论、询问式学习

发放宣传材料、健康咨询、讲授示教、专题讨论报刊，墙报、展览、有线广播、电视、录像大众传播个体和群体传播行为干预健康教育的内容

健康行为干预健康知识传播健康教育的内容健康教育的实施步骤健康教育的实施步骤实施健康教育评价健康教育效果评估健康教育需求健康教育诊断制定健康教育计划第2节健康档案管理12健康档案的使用和管理3建立健康档案的目的居民健康档案的内容

建立居民健康档案的目的1234掌握居民的基本健康状况为了更好的开展全科医疗服务

5医学教学科研的重要参考资料合理利用卫生资源评价医务人员的服务质量和技术水平

居民健康档案的内容

社区健康档案个人健康档案家庭健康档案个人健康档案以问题为导向记录以预防为导向记录封面、病人的基础资料、健康问题目录、病程流程表、问题描述及进展记录、转会诊记录等周期性健康检查预防性记