外科护理(第3版)课件 第二十六章(1) 胰腺炎_第1页
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文档简介

外科护理SurgicalNursing

急性胰腺炎病人的护理基础知识(一)胰腺解剖基础知识(二)定义

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。病因致病因素

胆道疾病

胰管梗阻

酗酒暴饮暴食

其他

胆道结石、炎症、蛔虫等

胰管结石、蛔虫等胰胆或胃手术胆道检查腹部外伤

药物硫唑嘌呤糖皮质激素等

护理评估致病因素身体状况心理社会状况辅助检查治疗要点

护理评估身体评估症状腹痛恶心、呕吐

体征腹胀急性腹膜炎其他发热黄疸出血

护理评估脐周皮肤Cullen征左腰部Grey

Turner征

护理评估

Grey

Turner征

护理评估辅助检查白细胞增高中性粒细胞核左移

淀粉酶测定血清淀粉酶>500U/dl(早期价值)尿淀粉酶>300U/dl(后期价值)影像学检查B超X线CT其他血糖升高血钙<1.75mmol/L

血液检查

护理评估治疗原则非手术治疗禁食胃肠减压补液解痉止痛抗感染手术治疗手术指证手术方式

术前准备1.禁食、胃肠减压

2.TPN支持护理

3.病情观察,及早发现并发症

4.疼痛护理

5.保持引流管通畅,冲洗液出入护理

术后护理1.安置体位2.病情观察3.切口护理4.引流管护理5.饮食护理6.活动指导7.并发症的预防与护理健康指导1.饮食、酒精因素:告知病人油腻

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