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脉搏的判断任务3——脉搏的正常值/常见的异常脉搏/脉搏的计数法/脉搏测量时应该注意的问题脉搏的判断Pulsejudgment脉搏为人体表可触摸到的动脉搏动。人体循环系统由心脏、血管、血液所组成,负责人体氧气、二氧化碳、养分及废物的运送。血液经由心脏的左心室收缩而挤压流入主动脉,随即传递到全身动脉。动脉为富有弹性的结缔组织与肌肉所形成管路。当大量血液进入动脉将使动脉压力变大而使管径扩张,在体表较浅处动脉即可感受到此扩张,即所谓的脉搏。CONTENTS目录脉搏的正常值01常见的异常脉搏02脉搏的计数法03脉搏测量时应该注意的问题04脉搏的正常值Normalvalueofpulse检查脉搏通常用两侧桡动脉。正常脉搏次数与心跳次数一致,节律均匀,间隔相等。白天由于进行各种活动,血液循环加快,因此脉搏快些,夜间活动少,脉搏慢些。正常成人每分钟60~100次,常为每分钟70~80次,平均约每分钟72次。老年人脉搏较慢,为每分钟55~60次。脉搏的频率受年龄和性别的影响胎儿每分钟110~160次婴儿每分钟120~140次幼儿每分钟90~100次学龄期儿童每分钟80~90次脉搏的正常值Normalvalueofpulse桡动脉在上肢前臂的外侧,在肘窝这个地方,从肱动脉分出,下段仅被皮肤和筋膜遮盖,是临床上触摸脉搏的常用部位,也是做动脉造影、穿刺插管的常用部位。桡动脉在这个前臂外侧,就是大拇指这一侧桡动脉常见的异常脉搏Commonabnormalpulses321脉搏增快(≥100次/分):生理情况有情绪激动,紧张,剧烈体力活动(如跑步爬山、爬楼梯、扛重物等),气候炎热,饭后,酒后等。病理情况有发热、贫血、心力衰端心律失常、休克、甲状腺功能亢进等。脉搏减慢(≤60次/分):颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。脉搏消失(即不能触到脉搏);多见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞性脉管重度昏迷等。脉搏的计数法Pulsecounting颈动脉——位于气管与胸锁乳突肌之间。肱动脉——位于臂内侧肱二头肌内侧沟处。股动脉——大腿上端,腹股沟中点稍下方的一个强大的搏动点.最常选用桡动脉搏动处。先让病人安静休息5~10分钟,手平放在适当位置,坐卧均可。检查者将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜,数30秒的脉搏数再乘以2即得1分钟脉搏次数。在桡动脉不便测脉搏时也可采用以下动脉。(1)直接测法脉搏的计数法Pulsecounting用脉搏描记器测量。脉搏描记器是生理记录仪的一种。用于测定心跳次数和强度。使用时,把它戴在被测试的手腕部,脉搏跳动的次数和强度就会在仪器上自动显示并记录下来。02间接测法脉搏测量时应该注意的问题Whatshouldbenotedwhentakingapulsemeasurement测量前患者应安静,避免过度劳累、紧张恐惧,剧烈活动后应该休息30分钟后再测。用食指、中指、无名指测量,一般不用大拇指测量,因为大拇指本身的小动脉
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