诊断学习题库含参考答案

诊断学习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断疾病的步骤,不包括哪步A、验证或修正诊断B、搜集临床资料C、提出初步诊断D、分析综合评价资料E、制定治疗方案正确答案：E2.关于输尿管结石的说法,错误的是A、有排尿困难或突然排尿停止B、梭形或长椭圆形C、长轴与输尿管走向一致D、阳性结石平片即可显示E、结石上方扩张积水正确答案：A3.外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、外耳道炎B、急性中耳炎C、颅顶骨折D、颅底骨折E、颅内肿瘤正确答案：D4.心尖搏动向患侧移位,常见原因是A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺不张E、心包炎正确答案：D5.可被用于诊断肝病患者早期肝硬化并可持续监测发病过程的指标是A、PⅢPB、ALTC、A/GD、ALPE、SB正确答案：A6.主治医师首次查房记录,至少应在患者入院多少小时内完成A、72B、48C、8D、24E、12正确答案：B7.轻度水肿的特点不包括A、仅见于眼睑软组织B、指压后可见组织轻度下陷C、见于胫骨前、踝部皮下组织D、指压后可见较深的组织下陷E、指压后平复较快正确答案：D8.女,30岁,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5~6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC0~6/HP,WBC+/HP,脓球偶尔成堆。最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢正确答案：D9.肝颈静脉回流征不出现于哪种疾病A、上腔静脉阻塞综合征B、肺心病C、缩窄性心包炎D、心包积液E、右心衰竭正确答案：A10.下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、二尖瓣区收缩期杂音B、P2可亢进和分裂C、可闻及开放拍击音D、心尖区S1亢进E、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音正确答案：A11.钟摆律提示心肌严重病变,常见于以下情况,不包括A、心肌梗死B、扩张型心肌病C、严重心肌炎D、心包积液E、高血压性心脏病正确答案：D12.心包叩击音,常见的病因是A、心肌炎B、缩窄性心包炎C、心包积液D、心肌梗死E、心房黏液瘤正确答案：B13.心源性水肿主要的病因是A、左心衰竭B、感染性心内膜炎C、右心衰竭D、肺栓塞E、肺水肿正确答案：C14.哪项不是颈静脉怒张的病因A、主动脉瓣关闭不全B、上腔静脉阻塞C、右心衰竭D、缩窄性心包炎E、心包积液正确答案：A15.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、100ml~500mlC、>1000mlD、>500mlE、>300ml正确答案：D16.大量胸腔积液可见A、有啰音B、患侧肋间隙饱满C、语音共振增强D、气管向患侧移位E、叩诊为浊音正确答案：B17.患者突发心悸,心电图示心率220次/min,Q.RS波时间0.10s,R-R绝对整齐,P波不易辨认,诊断为A、窦性心动过速B、房室交界性逸博心率C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动E、阵发性室性心动过速正确答案：C18.双侧眼球突出,见于A、局部炎症B、眶内炎症病变C、颅内病变D、甲状腺功能亢进E、肾小球肾炎正确答案：D19.匀称体型者正常肝下界位于A、右侧中腹部B、右侧腹股沟C、右侧脐水平D、右侧季肋下缘E、右侧锁骨中线第五肋间正确答案：D20.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平,可出现发绀A、≥50g/LB、≥60g/LC、≥5g/LD、≥30g/LE、≥20g/L正确答案：D21.关于病情稳定的病人病程记录书写,哪项不正确A、上级医师查房意见B、辅助检查结果C、每天记录一次D、各种诊疗操作记录E、病人的病情变化正确答案：C22.以下X线防护物质中,最理想的防护物是A、铝B、铜C、石材D、铁E、铅正确答案：E23.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹症”E、其他都不是正确答案：D24.与正常人语音震颤有关的因素中,错误的是A、成人较儿童强B、前胸下部较上部强C、右胸上部较左胸上部强D、瘦者较胖者强E、男性较女性强正确答案：B25.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现A、脱落脉B、奇脉C、水冲脉D、重搏脉E、交替脉正确答案：E26.哪一主诉较好A、糖尿病5年B、关节痛半月C、转移性右下腹痛10小时D、咳嗽1天,发热2天E、嗓子痛1天正确答案：C27.关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调C、音调受神经和发音器官的影响D、语态异常是指语言节奏紊乱E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A28.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、支气管扩张B、肺结核C、二尖瓣狭窄D、肺炎E、胸膜炎正确答案：E29.肌肉萎缩,不见于A、下肢静脉曲张B、急性脑梗死C、脊髓灰质炎后遗症D、偏瘫E、周围神经损伤正确答案：A30.心电图显示窦性P波规律,频率75次/min,Q.RS波群形态正常,室率缓慢而规律,45次/min,P波与QRS波群无固定关系,诊断为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞B、一度房室传导阻滞C、大致正常心电图D、三度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：D31.腹膜炎典型的三联征是A、压痛、反跳痛、腹部包块B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、腹痛、腹泻、腹肌紧张D、腹痛、腹泻、腹部包块E、腹痛、腹泻正确答案：B32.意识障碍伴瞳孔缩小,可见于A、颠茄类中毒B、酒精中毒C、有机磷农药中毒D、癫痫E、氰化物中毒正确答案：C33.体温在39℃以上,一天内体温相差2℃以上,可见于A、伤寒B、大叶肺炎C、急性肾盂肾炎D、疟疾E、败血症正确答案：E34.眼睑内翻常见于何种疾病A、结膜炎B、重症肌无力C、沙眼D、甲状腺功能亢进E、颅内高压正确答案：C35.先发热后有意识障碍,可见于A、败血症B、脑血栓形成C、巴比妥类药物中毒D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：A36.胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因A、胆管癌B、胆囊癌C、胆管炎D、胆道蛔虫E、胆管结石正确答案：D37.肺部叩诊时应首先叩诊的部位是A、肺尖B、肺下界C、肺前界D、双侧肺野E、肺下界移动度正确答案：A38.妇女如发生周期性鼻出血,则应考虑A、高血压病B、再生障碍性贫血C、维生素K缺乏D、维生素C缺乏E、子宫内膜异位症正确答案：E39.关于正常人头围大小的叙述,哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm正确答案：D40.患者,女,26岁,既往体健,大面积烧伤后出现呕血,应考虑为A、胃烧伤B、食道黏膜撕裂伤C、消化性溃疡D、急性胃黏膜病变E、胃息肉正确答案：D41.急性咽炎时,咽部检查可见的体征是A、表面粗糙B、声音嘶哑C、淋巴滤泡增生D、咽部粘膜充血、水肿E、扁桃体肿大正确答案：D42.安放肢体导联电极时右臂、左臂、左腿、右腿的颜色顺序为A、黑红绿黄B、黄红绿黑C、绿黄红黑D、红黄绿黑E、绿黑红黄正确答案：D43.皮肤少汗或无汗,见于A、脱水B、风湿病C、结核病D、甲亢E、休克正确答案：A44.胸膜摩擦感阳性,是哪种疾病的特征A、大量渗出性胸膜炎B、气管C、干性胸膜炎D、胸膜增厚E、化脓性胸膜炎正确答案：C45.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血B、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出C、咯血见于呼吸道疾病D、咯血属碱性,呕血属酸性E、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液正确答案：A46.哪个鼻窦区不能在体表检查A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、其他都不能正确答案：D47.局限性右下腹肌紧张,见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右下腹肠穿孔早期D、盆腔脏器炎症E、以上都不是正确答案：C48.男性,56岁,高血压病史20余年,近年来夜间不能平卧并感呼吸困难。体检时最可能的体征是A、叩诊呈浊音B、呼气相延长C、三凹征D、语音震颤减弱E、双肺底布满湿啰音正确答案：E49.C.T上判断纵隔淋巴结肿大的标准是,淋巴结直径A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正确答案：B50.不会出现意识障碍的疾病是A、脑出血B、多发性肌炎C、病毒性脑炎D、尿毒症晚期E、甲状腺危象正确答案：B51.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、左侧气胸B、左侧胸腔积液C、肺气肿D、大叶性肺炎E、右侧肺不张正确答案：E52.心电图显示P-P间距为4大格(25mm/s),其心率为A、80次/minB、60次/minC、75次/minD、100次/minE、150次/min正确答案：C53.男,75岁,吸烟30年,每日一包。查体:双肺叩诊过清音。肺功能示重度阻塞性通气功能障碍,其语音震颤的特点是A、双侧减弱B、双侧增强C、一侧减弱D、一侧增强E、一侧减弱,一侧代偿增强正确答案：A54.语音震颤减弱,可见于A、肺气肿B、肺梗死C、肺炎D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案：A55.短绌脉见于哪种情况A、心房颤动B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、正常人E、Ⅱ度房室传导阻滞正确答案：A56.哪项不是佝偻病的胸廓病变A、扁平胸B、漏斗胸C、鸡胸D、肋膈沟E、佝偻病串珠正确答案：A57.血管壁功能异常所致的出血性疾病为A、弥散性血管内凝血B、血友病C、血小板增多症D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：D58.引起全身淋巴结肿大的病因为A、再生障碍性贫血B、慢性鼻炎C、链霉素过敏D、足廯合并感染E、急性咽炎正确答案：C59.患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为A、重度昏迷B、轻度昏迷C、昏睡D、中度昏迷E、嗜睡正确答案：B60.患者上腹胀,呕吐2天,清晨空腹就诊,查体发现上腹部振水音。最可能是A、腹腔内有肿块B、腹腔内有大量液体C、正常D、胃内大量液体潴留E、腹腔内有游离气体正确答案：D61.术后首次病程记录完成时限为A、术后24小时B、术后6小时C、术后12小时D、术后即时E、术后4小时正确答案：D62.区分第一心音与第二心音的意义是A、心律失常B、心脏的大小C、胸壁的厚薄D、判定心室的收缩期和舒张期E、血压的高低正确答案：D63.病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：D64.腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为A、蛙腹B、舟状腹C、板状腹D、腹部低平E、全腹膨隆正确答案：A65.关于腹部叩诊,哪项正确A、正常腹部叩诊均为鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音C、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大D、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移正确答案：B66.女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时再发,且伴有明显哮鸣音,最可能的疾病是A、急性心包炎B、支气管哮喘C、肺梗死D、心源性哮喘E、大面积心肌梗死正确答案：B67.在血清总胆红素(STB)测定中,隐性黄疸是指A、STB1.7~17.1μmol/LB、STB17.1~21μmol/LC、STB17.1~34.2μmol/LD、STB1.71~34.2μmol/LE、STB34.2~171μmol/L正确答案：C68.不属于急性心肌梗死的典型心电图改变的是A、ST段抬高B、P-R间期有变化C、T波倒置D、坏死性Q波E、ST段压低正确答案：B69.关于脊柱压痛的检查方法,错误的是A、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压B、若某一部位有压痛,应以第7颈椎棘突为骨性标志,计数病变椎体位置C、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤D、取端坐位,身体稍向前倾E、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉正确答案：A70.右心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向右B、向左C、向左下D、向右下E、向右上正确答案：B71.有关便秘的概念,哪种说法是错误的A、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘B、粪便量少且干硬,并有排便困难C、便秘有器质性及功能性之分D、排便每天少于1次即认为是便秘E、便秘是指排便频率减少,7天内少于3次正确答案：D72.观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、做尿潜血试验B、做尿胆原测验C、做尿沉渣镜检D、做尿三杯试验E、观察血尿颜色正确答案：C73.心浊音界呈靴形者,见于A、二尖瓣关闭不全B、肺心病C、二尖瓣狭窄D、心包积液E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E74.属于局部视诊内容的是A、腹部形态B、步态、姿态C、营养状况D、意识状态E、面容、表情正确答案：A75.关于膝内、外翻,叙述正确的是A、正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢B、如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻C、膝内、外翻畸形可见于正常人D、膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等E、当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻;正确答案：D76.哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着A、紫癜B、多发性神经纤维瘤C、妇女妊娠期D、肾上腺皮质功能减退症E、急性出血坏死型胰腺炎正确答案：A77.检查Babinski征方法,正确的是A、沿足底外侧向前B、沿足底内侧向前C、沿足底中央向前再向内侧D、划足底前三分之E、沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧正确答案：E78.患者平静吸气时,脉搏明显减弱,该脉搏波形称为A、窦性心律不齐B、奇脉C、脉搏短绌D、交替脉E、水冲脉正确答案：B79.不属于正常甲状腺的特点的是A、表面光滑B、柔软而易触及C、位于甲状软骨下方D、正常为15~25gE、随吞咽动作向上移动正确答案：B80.男,36岁,寒战高热、右胸痛、咳嗽,咯少量铁锈色痰,可查到的体征是A、右肺闻及异常支气管呼吸音B、右肺局限性哮鸣音C、双肺散在湿啰音D、左肺闻及异常支气管呼吸音E、右侧肺泡呼吸增强正确答案：A81.若以肘膝位叩诊发现患者腹部鼓音变为浊音,表示腹腔积液多少毫升A、120mlB、100mlC、80mlD、90mlE、150ml正确答案：A82.男性,65岁,突然失语,右侧肢体偏瘫。心电图示:P波消失,代之以f波,R-R间距绝对不齐,心室率130次/min,心电图诊断为A、室性心动过速B、房性心动过速C、窦性心动过缓D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案：E83.关于口唇的病变,哪项是错误的A、口唇深红见于急性发热性疾病B、口唇发绀可见于呼吸衰竭C、口唇疱疹可见于感冒D、口唇干燥并有皲裂见于营养不良E、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全正确答案：D84.下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A、有明显压痛B、容易触及C、质地柔软,表面光滑D、体积小,质地坚韧,表面光滑E、与毗邻组织可有粘连正确答案：C85.肝脏较常用的触诊方法是A、冲击触诊法B、钩指触诊法C、深压触诊法D、浅部触诊法E、深部触诊法正确答案：E86.出现胸壁压痛不包括哪种疾病A、白血病B、肋软骨炎C、肋间神经炎D、肋骨骨折E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E87.以下描述错误的是A、体格检查既是诊断疾病的步骤,也是与患者建立信任的过程B、检查应按照一定顺序进行,避免反复翻动患者C、检查应注意保护患者隐私D、检查应以患者为中心,关心爱护患者,每个患者都应全面检查E、病情危重时,应先全面检查,再依据检查结果处理正确答案：E88.肺气肿时不出现A、叩诊过清音B、语颤减弱C、呼吸音减弱D、肺下界移动度增大E、桶状胸正确答案：D89.男,50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、胃癌E、急性胆囊炎正确答案：B90.最容易产生心悸的是A、甲状腺功能亢进B、心功能代偿的风湿性心脏病C、甲状腺