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文档简介

器械清洗管理制度1.背景医院作为紧要的医疗机构,为了确保患者的安全和健康,必需建立严格的器械清洗管理制度。器械清洗是器械消毒、灭菌前的紧要环节,直接关系获得术室和各科室医疗设备的安全使用。本规章制度旨在规范和管理医院器械清洗流程,保证医疗器械的清洁度和可靠性。2.适用范围本制度适用于医院各科室、手术室和其他相关部门,包含但不限于医疗器械清洗、消毒、灭菌和质量掌控等工作。3.职责和权利3.1医院管理层下发和贯彻医院器械清洗管理制度,并定期进行监督和检查。供应必需的人力、物力和财力支持,确保器械清洗工作的顺利进行。对违反本制度的行为进行严厉处理,并追究相关责任人的责任。3.2各科室依照本制度执行器械清洗工作,确保器械清洗过程的安全、规范和有效。做好病人信息登记和医疗器械器械信息登记工作,建立制度化的管理体系。及时上报并记录重点器械清洗事件和不良事件。3.3器械清洗人员执行清洗工作前,必需接受相关培训,熟识器械清洗规程和操作流程。严格依照规定使用清洗剂、消毒剂、灭菌剂等料子,并做好相关记录。对清洗后的器械进行检查和测试,确保其满足使用要求。4.器械清洗流程4.1准备工作清洗人员必需佩戴符合要求的工作服、手套和帽子,保持良好的卫生习惯。确认清洗所用器械是否完整,如有损坏必需报告相关工作人员。检查清洗设备的工作状态,确保设备正常运行。4.2清洗操作使用指定的清洗剂对器械进行清洗,依据器械种类和使用频率确定清洗时间和温度。清洗后,用清水充分冲洗,去除清洗剂残留。对器械进行目测检查,确保无残留物和损坏。4.3消毒操作依照科室要求选择适当的消毒方法和消毒剂。依照消毒剂的使用说明进行操作,确保消毒剂与器械充分接触,并满足消毒时间要求。消毒后,用清水充分冲洗,去除消毒剂残留。4.4灭菌操作依据器械种类选择适当的灭菌方法和灭菌设备。检查灭菌设备的工作状态,确保设备正常运行。确保灭菌器械在灭菌时间和温度要求内完成灭菌。4.5质量掌控对清洗、消毒和灭菌后的器械进行质量抽查,确保其实现规定的清洁度和可靠性。定期检查和维护清洗、消毒和灭菌设备,确保其正常工作。5.器械清洗记录和信息管理5.1清洗记录清洗人员必需依照规定填写器械清洗记录表,记录清洗时间、清洗剂使用情况、清洗结果等信息。清洗记录必需及时整理和归档,方便查询和追溯。对紧要器械进行追溯,记录清洗、消毒和灭菌的全过程。5.2信息管理建立电子器械清洗信息管理系统,记录和管理器械清洗过程中的各类信息。保护医疗器械清洗信息的安全,确保信息不被窜改、泄露或丢失。对清洗信息进行定期备份,以备不时之需。6.不合格处理和矫正措施6.1不合格处理假如发现清洗、消毒或灭菌过程中显现不合格现象,清洗人员必需立刻采取措施,停止使用不合格器械,并报告相关负责人。对不合格器械进行封存和隔离,确保不会影响其他器械和患者的使用。6.2矫正措施发生不合格现象后,必需及时开展矫正和复查工作,找出问题的原因并采取措施加以解决。对不符合要求的操作人员进行教育和培训,并确保其具备操作所需的知识和技能。7.审核和更新本规章制度由医院管理层定期审核和更新,以适应医院发展和相关法律法规的变动。8.责任追究对严重违反本制度的责任人,将依法依规进行相应追究,并予以相应的纪律处分。9.附则本制度于发布之日起正式执行,并适用于全院范围内的器械清洗工作。对本制度

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