诊断学基础练习题库（附参考答案）

诊断学基础练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.能较早判断肾小球损害的检查是A、尿β2-微球蛋白测定B、Ccr测定C、Scr测定D、BUN测定E、尿肌酐测定正确答案：B2.患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A、食管、胃底静脉曲张破裂出血B、慢性胃炎出血C、消化性溃疡出血D、胃癌出血E、急性胃黏膜病变正确答案：A3.哪一诊断属于病因诊断A、结核性胸膜炎B、肝硬化C、心力衰竭D、肾功能不全E、二尖瓣狭窄正确答案：A4.咳嗽伴声音嘶哑见于A、声带麻痹B、气管异物C、肿瘤压迫喉返神经D、肺癌E、肺结核正确答案：C5.心电图诊断一度房室传导阻滞主要依据A、P-R间期相等B、P-R间期恒定C、P-R间期≥0.20sD、R-R间期固定E、部分P波后无QRS波群正确答案：C6.气管向右侧移位时，见于A、右侧胸腔积液B、右侧甲状腺肿大C、右侧纵隔肿瘤D、右侧肺不张E、右侧气胸正确答案：D7.湿性咳嗽，常见于下列哪项疾病A、胸腔积液B、胸膜炎C、急性支气管炎初期D、急性喉炎E、肺脓肿正确答案：E8.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为A、McBurney点B、肋脊点C、肋腰点D、上输尿管点E、中输尿管点正确答案：A9.关于心电图的价值，哪项不正确A、能确诊心肌梗死B、能确诊心律失常C、能反映心功能状态D、辅助诊断房室肥大E、辅助诊断电解质紊乱正确答案：C10.最容易产生心悸的是A、甲状腺功能减退B、甲状腺功能亢进C、贫血D、心功能代偿的风湿性心脏病E、发热正确答案：C11.一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为A、气管异物B、胸膜炎C、支气管哮喘发作D、受到环境惊吓E、小儿肺炎正确答案：A12.幽门梗阻时，见于A、呕吐物有恶臭味B、呕吐物有烂苹果味C、呕吐物有腥臭味D、呕吐物有酸臭味E、呕吐物有刺激性蒜味正确答案：D13.下列哪项不是开瓣音特点A、常在第一心音之后B、短促而响亮C、音调高D、在心尖，内侧较清楚E、清脆、呈拍击样正确答案：A14.肺上界宽度正常为A、3～5cmB、5～8cmC、7～9cmD、4～6cmE、8～10cm正确答案：D15.发绀伴杵状指，可见于A、胸腔积液B、气胸C、先天性心脏病D、休克E、肺炎正确答案：C16.眼球压力增高，见于A、甲亢B、高血压C、动脉粥样硬化D、青光眼E、输液过多正确答案：D17.下面关于造影剂的使用，哪项是错误的A、碘化油－－心血管造影B、空气－－脑室造影C、泛影葡胺－－尿路造影D、医用硫酸钡－－消化道造影E、胆影葡胺－－胆道造影正确答案：A18.作为肾小球滤过率检测的金标准是A、氯化铵负荷试验B、CcrC、菊粉清除率D、昼夜尿比密试验E、对氨基马尿盐清除试验正确答案：C19.男性，60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失，叩诊为鼓音，呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。可诊断为A、肺气肿B、胸腔积液C、胸腔内巨大肿瘤D、气胸E、肺实变正确答案：D20.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、正常青年人B、肺动脉高压C、升主动脉扩张D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：C21.大量胸腔积液时，叩诊音为A、过清音B、浊音C、清音D、实音E、鼓音正确答案：D22.慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min，Cr为200umol/L，BUN为10mmol/L。肾功能状况是A、肾功能轻度受损B、肾功能衰竭失代偿期C、尿毒症期D、尿毒症前期E、肾功能正常正确答案：B23.肺部触诊语音震颤增强或减弱，哪项不正确A、肺气肿语音震颤减弱B、大叶性肺炎语音震颤增强C、重症肺结核语音震颤增强D、气胸语音震颤增强E、胸膜增厚语音震颤减弱正确答案：D24.胸膜摩擦感阳性，是哪种疾病的特征A、化脓性胸膜炎B、大量渗出性胸膜炎C、胸膜增厚D、气管E、干性胸膜炎正确答案：E25.双侧眼球突出，见于A、肾小球肾炎B、眶内炎症病变C、颅内病变D、甲状腺功能亢进E、局部炎症正确答案：D26.对老年人的判断，哪项不正确A、角膜老年环见于60岁以上的老人B、老年人皮肤弹性减低C、大多数老年人均有牙齿脱落D、头发变白或毛发稀疏肯定已属老年E、老年人大多数肌肉萎缩松弛正确答案：D27.关于腹部叩诊，哪项正确A、正常腹部叩诊均为鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C、胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大D、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移正确答案：B28.急性胆囊炎的疼痛是A、钻顶样绞痛B、持续性疼痛C、阵发性绞痛D、持续性疼痛阵发性加剧E、持续闷胀痛正确答案：D29.患者，男，34岁，3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰，开始为白色粘液痰，后变为铁锈色痰。最可能诊断为A、肺结核B、肺炎克雷伯杆菌性肺炎C、肺炎球菌性肺炎D、肺脓肿E、急性支气管炎正确答案：C30.骨软骨瘤典型征象A、多房性、偏心性骨质破坏B、爆米花样钙化C、大片死骨形成D、背离关节生长E、Codman三角正确答案：D31.腹腔内肿块表面光滑，边界清楚，质软，无压痛，生长缓慢，见于A、梗阻性肿块B、恶性肿瘤性肿块C、囊肿性肿块D、良性肿瘤性肿块E、炎症状肿块正确答案：D32.类风湿性关节炎的手部特征性改变是A、杵状指B、爪形手C、平手D、垂腕E、梭形关节正确答案：E33.主诉的含义，哪项正确A、指患者主要症状或体征及其用过的治疗B、指患者主要症状或体征及其持续的时间C、指主要症状或体征的特点D、指患者主要症状或体征及其看病的时间E、指患者主要症状或体症及其起病的时间正确答案：B34.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A、指甲有无光泽B、皮下脂肪充实程度C、毛发的多少D、皮肤弹性E、肌肉的发育正确答案：B35.某病人对声光刺激无反应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，意识障碍程度为A、浅昏迷B、意识模糊C、深昏迷D、昏睡E、谵妄正确答案：A36.慢性阻塞性肺疾病时，语音震颤会A、减弱B、正常C、消失D、不一定E、增强正确答案：A37.面色苍白，双睑、颜面浮肿见于A、肾病面容B、慢性病容C、肝病面容D、粘液水肿面容E、贫血面容正确答案：A38.关于门静脉高压脾肿大，不正确的是A、开始为淤血性肿大B、上消化道出血时可暂时缩小C、伴有脾功能亢进D、脾为浸润性肿大E、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛正确答案：D39.在CT检查中与患者无关的防护措施是A、受检者指导水平B、CT检查的最优化C、机房设计的固有防护D、CT机本身的固有防护E、辐射实践的正当化正确答案：C40.腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围正确答案：D41.诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是A、甲状腺有震颤或血管杂音B、突眼C、甲状腺质地变硬D、甲状腺肿大E、Graefe征正确答案：A42.与冠心病发病呈负相关的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正确答案：E43.在肝脏储备功能Child评分法中，不包括哪项A、白蛋白B、胆红素C、腹腔积液D、ALTE、凝血酶原时间延长正确答案：D44.触诊胸膜摩擦感时，在胸廓的哪个部位进行A、下后侧B、外侧C、上部D、下前侧E、下部正确答案：D45.下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是A、毛细胆管型病毒性肝炎B、蚕豆病C、中毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、胆总管结石正确答案：C46.有关便秘的概念，哪种说法是错误的A、便秘是指排便频率减少，7天内少于3次B、便秘有器质性及功能性之分C、排便每天少于1次即认为是便秘D、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘E、粪便量少且干硬，并有排便困难正确答案：C47.患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈，呕吐物有粪臭味。查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是A、消化性溃疡B、胃食管返流病C、溃疡性结肠炎D、小肠梗阻E、幽门梗阻正确答案：D48.心前区隆起常见于A、肺心病B、心肌炎C、先天性心脏病D、心包炎E、冠心病正确答案：C49.有关测量血压的描述，哪项是错误的A、被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟B、被检者可取仰卧位或坐位C、通常测左上肢血压D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cmE、检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊正确答案：C50.肺动脉瓣听诊区位于A、胸骨右缘第二肋间B、心尖部C、胸骨左缘第四肋间D、胸骨左缘第二肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案：D51.下列关于腹部触诊的内容哪项不正确A、蠕动波B、反跳痛C、Murphy征D、腹壁紧张度E、肝大小正确答案：A52.男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、心源性哮喘B、急性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案：D53.肺部叩诊为实音或浊音时，应除外下列哪种疾病A、肺肿瘤B、肺梗塞C、气胸D、胸膜高度肥厚E、肺炎正确答案：C54.某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，属于何种面容A、甲亢面容B、满月面容C、肾病面容D、二尖瓣面容E、急性病容正确答案：B55.高铁血红蛋白血症，由下列哪种原因造成A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜B、皮蛋C、变质水果D、变质猪肉E、咸鱼正确答案：A56.哪项属于病理解剖诊断A、大叶性肺炎B、糖尿病C、风湿性心脏病D、细菌性痢疾E、心律失常正确答案：A57.上尿路结石出现血尿的特点是A、下腹部疼痛并有恶心B、尿频、尿急、尿痛C、活动后绞痛并有血尿D、排尿突然中断E、间歇性无痛血尿正确答案：C58.食物中黄色色素增多时，黄染于眼睛哪个部位最明显A、角膜周围B、巩膜部C、结膜部D、结膜穹窿部E、内眦部正确答案：C59.正常淋巴结体积很小，直径为A、0.3~0.5cmB、0.5~0.8cmC、0.2~0.5cmD、0.1~0.3cmE、04~0.6cm正确答案：C60.对标本采集与送检说法错误的是A、对已应用抗生素治疗者，则在下次用药前采集血液标本B、采集尿液时，常收集清洁中段尿C、脑脊液标本采集后应立即保温送检D、一次粪便培养阴性可以完全排除胃肠道病原菌的存在，无需重复培养E、呼吸道标本通常要求晨起收集标本正确答案：D61.过敏性紫癜常伴有A、皮肤瘙痒B、过敏性休克C、皮肤斑丘疹D、外周血嗜酸粒细胞增多E、四肢对称性紫癜正确答案：E62.男性，30岁，3小时前搬重物时突感右侧胸痛，继之出现气急，逐渐加重，X线胸片示右侧气胸，肺压缩90%。可出现哪种体征A、右侧呼吸音消失B、右侧哮喘音C、左侧呼吸音消失D、右侧听觉语音增强E、右侧湿啰音正确答案：A63.腹中线偏左有搏动的包块，按压时有轻度疼痛。见于A、乙状结肠粪便B、腹直肌腱划C、横结肠D、腹主动脉E、腰椎体及骶骨岬正确答案：D64.急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-Turner征阳性C、Murphy征阳性D、肝浊音界缩小E、McBurney点有压痛和反跳痛正确答案：C65.气管肿瘤引起呼吸困难，属于哪项A、神经精神性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案：E66.Courvoisier征阳性，见于下列何种疾病A、急性胰腺炎B、急性机械性肠梗阻C、胰头癌压迫胆总管D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案：C67.右锁骨上淋巴结收集何处的淋巴液A、气管、肺和胸膜B、鼻咽部C、下肢和会阴部D、食管和胃E、乳腺和胸壁正确答案：A68.哪项属现病史内容A、习惯、嗜好B、职业及工作条件C、社会经历D、生育史E、诊疗经过正确答案：E69.尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、中毒性肝炎B、胆囊结石C、溶血性贫血D、胆总管癌E、病毒性肝炎正确答案：C70.正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围不超过A、1℃B、0.3℃C、0.7℃D、0.5℃E、1.5℃正确答案：A71.主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、胸骨左下方或心尖区B、右腋下C、左腋下D、颈部E、左肩胛下区正确答案：A72.哪种疾病可以出现慢性腹痛A、急性肠炎B、消化性溃疡C、胃肠穿孔D、急性胰腺炎E、肠套叠正确答案：B73.患者不能自己凋整或变换肢体的位置，称为A、强迫侧卧位B、强迫体位C、被动体位D、强迫仰卧位E、自主体位正确答案：C74.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线C、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sD、V1、V2、V3出现异常Q波，时限>0.04sE、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：B75.肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖A、超过标准体重10%以上B、超过标准体重15%以上C、超过标准体重20%以上D、超过标准体重25%以上E、超过标准体重30%以上正确答案：C76.某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达39.6～40.1℃，最低体温是37.6℃左右。试问该热型属于哪项A、不规则热B、弛张热C、间歇热D、稽留热E、波状热正确答案：B77.银白色鳞状脱屑，见于A、银屑病B、猩红热C、风疹D、麻疹E、湿疹正确答案：A78.有关于腹式呼吸的描述，正确的是A、腹水时患者腹式呼吸增强B、膈肌麻痹时腹式呼吸增强C、男性以腹式呼吸为主D、小儿以胸式呼吸为主E、成年女性以腹式呼吸为主正确答案：C79.肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛。见于A、肝癌B、肝瘀血C、肝硬化D、脂肪肝E、急性肝炎正确答案：E80.糖尿病酮症酸中毒患者呼气有A、氨味B、大蒜味C、烂苹果味D、肝臭味E、酒味正确答案：C81.正常瞳孔的大小为A、直径1～2mmB、直径2～3mmC、直径3～4mmD、直径2～5mmE、直径3～5mm正确答案：C82.男性，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明显受限。最可能发现的体征是A、心界如梨形B、叩诊心界向左右两侧扩大C、心尖搏动向左向下移位D、剑突下搏动E、心尖搏动向左移位，略向上正确答案：C83.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser—Fleischer环，是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生正确答案：B84.关于口唇的病变，哪项是错误的A、口唇疱疹可见于感冒B、口唇深红见于急性发热性疾病C、口唇发绀可见于呼吸衰竭D、口唇干燥并有皲裂见于营养不良E、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全正确答案：D85.心脏杂音产生的机制，不包括A、心腔的漂浮物B、血液粘稠度降低C、血流加速D、瓣膜口与血管腔的狭窄E、主动脉弓瘤正确答案：B86.颈部强直常，见于哪种疾病A、先天性斜颈B、颈肌扭伤C、脑膜炎D、颈椎结核E、重症肌无力正确答案：C87.冲击触诊法最适宜于何种情况A、双手触诊不满意时肝脏触诊B、患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊C、患者极度肥胖时肝脏触诊D、有腹水者肝脏触诊E、腹膜炎肝脏触诊正确答案：D88.咳嗽与咳痰中，下列错误的是A、咳嗽是一种保护性反射动作B、咳痰是一种病态现象C、咳嗽控制中枢在延髓D、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽E、咳嗽亦属一种病理现象正确答案：D89.二尖瓣开放拍击音提示A、二尖瓣腱索断裂B、二尖瓣狭窄伴有心衰C、左心室扩大D、瓣膜弹性及活动尚好E、二尖瓣狭窄伴关闭不全正确答案：D90.关于急性阑尾炎的腹痛，不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点（McBurney点）有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹