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文档简介
工伤事故报告(案例分析)表,,,,,,,,,,,,
厂部:五厂/物控部,,,,编号:,,,,,,,,
"基本
信息",所在部门,,,姓名,,岗位,,,入职时间,,,"本人签名:
组长"
,发生时间,,,发生地点,,受伤部位,,,事故类别,,,
,治疗天数,,,休息天数,,医疗费用,,,是否报工伤,,,
"事故
过程描述","1、物的不安全状态:
2、人的不安全行为:
3、事故发生动作:
4、事故处理:",,,,,,,,,,,"调查人:
见证人:
组长:
班长:
主任:"
,接报时间:,,,送医时间:,无,就医前处理:,无,,车辆方式:,无,,
"事故
过程回放",,,,,,,,,,,,
"事故
原因分析",1.问事,1.伤害的源头是什么,,,,,"事故
责任处罚",,,,,处罚建议人:
,,2.伤害的途径是什么,,,,,,,,,,
,,3.伤害的对象是什么,,,,,,,,,,
,2.问理,1.该项作业有没有标准,,,,,,,,,,
,,2.标准有没有执行,,,,,,被处罚人签名:,,,,
,,3.标准是否合适,,,,,,,,,,
"制定
对策实施",改善对策,,,,,责任人,,实施时间,,实施情况,,制定人签名:
,,,,,,,,,,,,,
,,,,,,,,,,,,,
,,,,,,,,,,,,,
,,,,,,,,,,,,,
,,,,,,,,,,,,,
,,,,,,,,,,,,,
"效果
验证",
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