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N3外科模拟题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男性,38岁。上腹部突发刀割样剧痛,并迅速波及全腹,上腹及下腹部均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先应考虑为A、急性胰腺炎B、胆囊穿孔、腹膜炎C、绞窄性肠梗阻D、急性阑尾炎E、胃溃疡穿孔、腹膜炎正确答案:E2.胫骨骨折后,易造成延迟愈合或骨不连的部位是A、胫骨中段B、胫骨下1/3C、踝骨D、胫骨上1/3E、胫骨平台正确答案:B3.患者,女性,43岁。明显梗阻性黄疸1周,不发热,B超检查胆总管及肝内胆管均扩张,进一步选择下列哪一项检查A、CTB、十二指肠低张造影术C、经皮肝穿刺胆管造影术D、逆行胰胆管造影术E、腹腔镜检查正确答案:D4.穿手术衣递交腰带时,应A、直接向前递交,不交叉B、直接向后递交,不交叉C、双手交叉,腰带不交叉D、腰带交叉,双手不交叉E、双手及腰带均需交叉正确答案:C5.直肠肛管周围脓肿自行破溃后可形成A、肛窦炎B、肛裂C、前哨痔D、肛瘘E、外痔正确答案:D6.关于水、电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述,下列正确的是A、细胞内外液的渗透压相等B、碱中毒时钾转出细胞C、酸中毒时钾进入细胞D、细胞内钾浓度高于血浆钾浓度E、肾脏保钾比保钠的功能强正确答案:D7.患者,男性,55岁。B超检查提示肝占位性病变2天,肝功能正常。下列哪一项阳性指标最有助于诊断原发性肝癌A、γ-GTB、AFPC、MRID、CTE、AKP正确答案:B8.乳舫囊性增生病治疗措施是A、放疗B、化疗C、一般非手术疗法D、手术切除E、手术切除加病理检查正确答案:C9.胃肠道手术后,患者可以开始进食的标志是A、拔除腹腔引流管B、恶心、呕吐消失后C、生命体征平稳后D、切口疼痛减轻E、刚门排气后正确答案:E10.小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但在病后其时间限制不超过A、36小时B、8小时C、24小时D、12小时E、48小时正确答案:E11.急性肾功能衰竭少尿期的护理诊断、下列哪一项不正确A、排尿异常B、有感染的危险C、体液过多D、焦虑或悲哀E、有体液不足的危险正确答案:E12.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在A、<10mmol/hB、<30mmol/hC、<15mmol/hD、<25mmol/hE、<20mmol/h正确答案:B13.胆囊穿孔多见于胆囊颈部是因为A、局部血供差B、该部张力低C、结石容易嵌顿该部D、该部肌肉运动差E、黏膜抵抗力弱正确答案:C14.在胸腔闭式引流过程中,水封瓶不慎被打破,应立即行A、重新更换引流瓶B、让病人平卧位C、给患者吸氧D、用床旁止血钳双重夹住引流管E、通知医生正确答案:D15.骨关节结核一般不会出现的临床表现A、关节僵直B、病理性骨折C、关节肿胀D、高热、消瘦E、夜间盗汗正确答案:D16.患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑A、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B、急性胃炎C、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎D、急性出血性坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻正确答案:D17.弥散性血管内凝血高凝期的特点是A、大量咯血B、血液不易抽出、易凝固C、凝血时间延长D、注射部位大片出血E、严重的便血正确答案:B18.中年以上,若出现下列表现应警惕结肠癌可能,但不包括A、进行性贫血B、粪便带血C、排便习惯改变D、近期出现腹痛、腹胀E、有少量腹水正确答案:E19.在休克患者护理中,下列哪项不正确A、准确记录出入水量B、给予平卧位C、保持呼吸道通畅和吸氧D、开放两路静脉通道E、四肢冰冷时用热水袋保暖正确答案:E20.女性,50岁。右乳舫癌根治术后上肢活动受限,护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是A、手能摸到同侧耳朵B、肘能屈伸C、手经头摸到对侧耳朵D、手能摸到对侧肩部E、肩能平举正确答案:C21.门静脉高压症,食管静脉曲张破裂出血最易并发A、肝性脑病B、脾大,脾功能亢进C、肝肾综合征D、胸水、腹水E、肝衰竭正确答案:A22.目前急性静脉血栓的检查方法是A、电阻抗体和描记法B、静脉造影C、彩超D、多普勒超声E、放射性核素正确答案:C23.腹股沟斜疝手术后,护理措施中不正确的是A、早期下床活动B、咳嗽时用手按压伤口C、手术区用砂袋压迫D、丁字带兜起阴囊E、平卧位,膝下垫软枕正确答案:A24.下列不属于闭合性损伤的是A、挤压伤B、扭伤C、挫伤D、爆震伤E、擦伤正确答案:E25.在膀胱损伤临床表现中,下列哪一症状不会出现A、休克B、脓尿C、排尿困难D、腹痛E、尿瘘正确答案:B26.开放性损伤的主要临床表现是A、功能障碍B、伤口C、淤血D、肿胀E、疼痛正确答案:B27.高温下重体力劳动,预防脱水应给予的饮料是A、生理盐水B、糖水C、淡盐水D、浓盐水E、苏打水正确答案:C28.病理证实已恶变的乳舫囊性增生病的治疗原则是A、患乳切除B、行根治术C、放疗D、肿瘤局部切除E、化疗正确答案:B29.股骨干开放性骨折手术清创、复位、内固定时宜选择A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、静脉麻醉D、腰麻或硬麻外麻E、神经干阻滞麻醉正确答案:D30.有关急性胆囊炎的叙述下列哪项是不正确A、油腻饮食易发病B、致病菌为革兰氏阴性杆菌C、发病与胆汁淤滞和细菌感染相关D、夜间发病多见E、常表现为夏柯综合征正确答案:E31.关于乳舫囊性增生病,不正确的是A、可发生癌变B、中年妇女多见C、与内分泌功能失调有关D、常见于双侧乳舫E、可见腺组织的萎缩化生等病变正确答案:E32.下列哪项移植必须是自体供给移植物A、游离移植B、同质移植C、带蒂移植D、吻合移植E、同种异体移植正确答案:C33.门静脉断流术主要优点不包括A、手术简单B、并发症少C、患者恢复快D、明显降低门静脉压力,减少再出血机会E、保证肝脏供血正确答案:D34.患者,男性,腹痛、呕吐,刚门停止排气、排便,以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压,患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适A、营养失调一低于机体需要量B、活动无耐力C、体液不足D、有受伤的危险E、有皮肤受损的危险正确答案:C35.手术区皮肤消毒的正确方法是A、用2.5~3%的碘酊消毒3遍B、会阴布用碘酊消毒C、消毒范围超过手术切口15cmD、消毒范围与备皮范围一致E、用95%乙醇脱碘正确答案:C36.导致股骨头缺血性坏死主要是损伤了A、旋髂深动脉B、旋股外侧动脉C、小凹动脉D、滋养动脉升支E、旋股内侧动脉正确答案:E37.患者,女性,46岁。胃痛10年余,5个月来症状加重,持续性上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及3cm×6cm×7cm的肿块,腹水征阳性;肛指检查:直肠前壁触及质坚硬结节,诊断胃癌。下列哪项处理比较合理A、胃大部切除术B、胃癌根治术C、胃-空肠吻合术D、姑息性胃癌切除术E、综合治疗正确答案:E38.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是A、腹软B、腹肌轻度紧张,无反跳痛C、腹肌轻度紧张D、腹肌紧张,无压痛E、板状腹、压痛、反跳痛正确答案:E39.直肠癌根治术后1周,会阴布切口护理一般不采取下列哪一项A、随时更换渗湿敷料B、每天温水坐浴C、观察有无渗血D、引流管负压吸引E、妥善固定敷料正确答案:D40.使用人工冬眠治疗时正确的是A、年老体弱患者可以进行冬眠治疗B、注射冬眠药物1小时后再行物理降温C、适当增加输液量D、先停物理降温后停冬眠药物E、先停冬眠药物后停物理降温正确答案:D41.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于A、溃疡病灶的长短B、出血部位C、患者的耐受力D、出血的量和速度E、腹部体征的强弱正确答案:D42.全麻前给予阿托品的作用是A、防止呕吐物误吸B、镇痛C、减少呼吸道分泌物D、增强麻醉镇痛效果E、镇静正确答案:C43.开放性骨折清创的最佳时间为A、24小时B、2~3小时C、3~4小时D、6~8小时E、4~6小时正确答案:D44.有脑疝现象忌做A、抗感染B、腰穿C、补液D、冬眠E、脱水正确答案:B45.烧伤的严重程度分类主要取决于A、烧伤部位B、患者的体质C、烧伤的时间D、患者的年龄E、烧伤的面积和深度正确答案:E46.颈椎病的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、颈椎骨折或脱位C、先天性椎管狭窄D、颈部急、慢性损伤E、颈椎间盘突出正确答案:A47.大面积烧伤急救时,患者口渴应给予A、凉茶水B、糖开水C、淡盐水D、纯净水E、温开水正确答案:C48.不属于机械性肠梗阻的是下列哪一项A、肠扭转早期B、肠内肿瘤C、肠外肿瘤D、肠蛔虫症E、肠麻痹正确答案:E49.下列属于肿瘤二级预防措施的是A、控制大气污染B、戒烟、戒洒C、定期普查D、防止日光曝晒E、不食烟熏食品以及质变食物正确答案:C50.下列治疗措施哪一项具有复位和固定双重作用A、小夹板固定B、髓内钉C、持续牵引D、石膏固定E、外展架正确答案:C51.下列属于局麻药中毒反应的是A、高热B、尿潴留C、支气管痉挛D、惊厥E、全脊髓麻醉正确答案:D52.乳舫自我检查最好在A、月经开始后2~5天B、月经开始前7~10天C、月经开始前2~5天D、月经开始后7~10天E、月经期间正确答案:D53.应高度警惕胃癌的一项是A、慢性萎缩性胃炎B、多年溃疡病出现腹痛规律改变伴消瘦C、粪隐血试验阳性D、胃息肉E、胃溃疡正确答案:B54.术中呕吐的紧急处理是A、立即给予镇吐药物B、将患者置头低足高位,头偏一侧,立即吸引C、立即进行气管插管D、头低平卧E、暂停手术,人工呼吸正确答案:B55.肾,输尿管结石的典型症状A、活动后镜下血尿或肾绞痛B、排尿困难C、尿频尿急D、无痛性血尿E、尿失禁正确答案:A56.甲亢患者入院后,医护人员评估甲亢病情程度主要依据是A、突眼程度,怕热、出汗程度B、脉率与脉压C、双手震颤程度D、体重与食欲E、精神状态、情绪变化正确答案:B57.手术人员穿好手术衣,等待手术时,双手应置于A、握于胸前B、叉腰C、夹于腋下D、自然垂下E、高举过头正确答案:A58.术前,甲亢患者服用复方碘化钾溶液,其作用是A、抑制甲状腺素的释分泌B、减慢突眼征的进展C、增加甲状腺素释放能力D、减轻甲状腺血管充血E、减轻手震颤正确答案:D59.低钾血症患者,补钾后症状仍无缓解时,应考虑存在A、高钙血症B、代谢性酸中毒C、低钙血症D、低钠血症E、低镁血症正确答案:E60.下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现A、有副交感神经症状B、X线平片常阴性C、上下肢肌腱反射亢进D、旋颈试验阳性E、上肢牵拉试验阳性正确答案:D61.原发性肝癌主要转移的部位是A、骨B、左锁骨上淋巴结C、肝内D、腹腔内种植E、肺正确答案:C62.肠梗阻伴有休克的患者宜采取下列哪种卧位A、侧卧位B、平卧位头转一侧C、半卧位D、头低卧位E、平卧位正确答案:B63.酸中毒pH低于A、7.55B、7.45C、7.25D、7.15E、7.35正确答案:E64.下列哪一项不是腹外疝的临床分型A、绞窄性疝B、直疝C、易复性疝D、难复性疝E、嵌顿性疝正确答案:B65.城人头部占体表面积的比例A、0.11B、0.06C、0.09D、0.08E、0.13正确答案:C66.张力性气胸的简易急救方法是A、应用抗生素B、立即胸腔穿刺排气C、抗休克D、吸氧E、剖胸探查正确答案:B67.下列关于恶性肿瘤的叙述,哪项是正确的A、早期即出现全身症状B、质地较硬,表面不光滑C、上皮组织发生的称为肉瘤D、间叶组织发生的称为癌E、常感觉疼痛正确答案:B68.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是A、经胸壁穿刺活组织检查B、纵隔镜检查C、转移灶活组织检查D、支气管镜检查E、胸腔积液检查正确答案:D69.有关胸腔闭式引流的拔管,下列哪一项不正确A、X线检查示肺膨胀良好B、迅速拔管封闭伤口C、嘱患者深呼气后屏气D、临床观察无气体溢出E、24小时引流液小于50ml正确答案:C70.当纠正代谢性酸中毒时,应特别注意下列哪一种离子浓度的改变A、KB、NaC、HD、ClE、HCO正确答案:A71.术前禁饮、禁食最主要的目的是A、防止污染手术野B、方便手术操作C、防止术后腹胀D、防止脏器吻合口感染E、防止发生吸入性肺炎正确答案:E72.休克患者意识和表情的变化可反映A、血容量的变化B、脑部灌流的变化C、组织器官灌流情况D、肾脏灌流的变化E、心排血量的变化正确答案:B73.患者,女性,40岁。颈前偶然发现圆形肿块,表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛,随吞咽上下移动,应首先考虑为A、甲状腺癌B、甲状腺功能亢进C、桥本氏病D、甲状腺瘤E、结节性甲状腺肿囊性病正确答案:D74.肛管直肠疼痛错误的护理是A、直肠指检时,对体弱者以左侧卧位为妥B、术后应注意伤口出血情况C、直肠镜检前应先排便或灌肠D、肛瘘术后,应保持引流通畅E、热水坐浴时水温以35℃为宜正确答案:E75.胸膜腔开放式引流,常用于A、血气胸B、慢性脓胸C、张力性气胸D、开放性气胸E、急性脓胸正确答案:B76.关于T形管护理,下列哪一项是正确的A、T形管阻塞时应加压冲洗B、胆总管下端阻塞时引流量增多C、正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄D、T形管造影显示通畅即可拔管E、下床活动时引流瓶应高于腰部正确答案:B77.急性阑尾炎的主要症状A、腹泻或便秘B、畏寒、发热C、转移性右下腹痛D、食欲下降E、恶心、呕吐正确答案:C78.高渗性脱水时应该补充A、右旋糖酐溶液B、5%葡萄糖溶液C、严重时可静脉补充高渗盐水D、平衡盐溶液E、高渗盐水正确答案:B79.膀胱癌最常见和最早出现的症状是A、下腹部疼痛B、尿潴留C、血尿D、膀胱刺激征E、尿流变细正确答案:C80.关于脱水的叙述,下列不正确的是A、低渗性脱水无明显口渴B、3种脱水都有血液浓缩现象C、等渗性脱水,细胞内液无明显改变D、高渗性脱水常有尿少、比重高E、高渗性脱水比低渗性脱水更易发生血容量减少正确答案:E81.急性胰腺炎最常见的发病原因是A、饮食不当B、胆道疾病C、胰腺外伤D、暴饮暴食E、乙醇中毒正确答案:B82.下列哪一项是评价患者营养状况既简单而又重要的指标A、电生理阻抗B、体重C、臂肌围D、体质指数E、三头肌皮褶厚度正确答案:B83.泌尿系结石首选X线检查方法是A、膀胱造影B、肾血管造影C、静脉肾盂造影D、逆行肾盂造影E、X线平片正确答案:E84.下列关于胆囊癌的描述,正确的是A、男性多发B、约1/2胆囊癌并存胆囊结石C、预后较好D、以硬性腺癌较多见E、多发生于胆囊颈部正确答案:D85.在下列抗休克措施中,错误的是A、平卧位B、吸氧、静脉输液C、观测尿量D、置热水袋加温E、测中心静脉压正确答案:D86.留置T形管患者正确的是A、术后7天可拔管B、每天加压冲洗引流管C、放置引流袋的位置越低越好D、每天更换引流袋一次E、避免挤捏正确答案:D87.急腹症病人最重要的护理措施是A、保持胃肠减压通畅B、维持水、电解质与酸碱平衡C、心理护理D、加强病情观察和记录病情变化E、禁食、禁饮正确答案:D88.空腔脏器梗阻所致急腹症的表现除A、肠梗阻时多有肠鸣音变化B、早期多为阵发性绞痛C、输尿管结石疼痛常辗转不安D、早期即出现腹膜刺激征E、腹痛一般较重正确答案:D89.某7岁女孩,头面部烧伤,其面积估算为A、0.21B、0.09C、0.14D、0.18E、0.12正确答案

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